Diagnosen FGR stilles av leger til alle barn som ved fødselen er undervektige i forhold til svangerskapsalderen. Mange kvinner lærer om denne patologien under graviditeten. Fra materialene i denne artikkelen vil du lære hvilke symptomer som følger med syndromet med fostervekstretardasjon, hvorfor det oppstår.
SZRP - hva er det?
Fetal growth retardation syndrome (FGR) er en patologi preget av et etterslep i størrelsen på babyen fra gjennomsnittsverdiene fastsatt som normen for en viss svangerskapsperiode. I Russland varierer forekomsten av denne lidelsen fra 5 til 18%. Den lille størrelsen på barnet indikerer ikke alltid dette syndromet. Omtrent 70 % av barna som får diagnosen denne diagnosen er naturlig små. Deres far eller mor kan være liten av vekst. I tillegg bør kjønn tas i betraktning (jenter er vanligvis 5 % mindre enn gutter, som er omtrent 200 g) og nasjonalitet.
Som regel blir tilstanden til babyen kompensert i løpet av den førsteleveår. Han går gradvis opp i vekt og øker høyden, og nærmer seg de normative indikatorene. Hvis en diagnose bekreftet av en lege blir hovedårsaken til et barns utviklingsforsinkelse, påvirker dets helse og livskvalitet, vurderes et spesielt behandlingskompleks.
Det er to former for FGR: symmetrisk og asymmetrisk. Hver type patologi har sine egne egenskaper. Vi vil snakke om dem senere i denne artikkelen.
Asymmetrisk form på FGR
Patologi oppstår vanligvis i andre trimester og er preget av mangel på fostervekt med normal vekst. Barnet har et etterslep i utviklingen av vevet i magen og brystet. Asymmetrisk FGR er noen ganger preget av ujevn dannelse av indre organsystemer. I mangel av rettidig behandling er det en reduksjon i størrelsen på barnets hode og et etterslep i utviklingen av hjernen, noe som kan provosere hans død.
Symmetrisk form på FGR
Patologi er preget av en proporsjonal reduksjon i størrelsen på barnets kropp i forhold til gjennomsnittsverdiene for en bestemt svangerskapsalder. Det er vanligvis diagnostisert i andre trimester. Den symmetriske formen av syndromet skyldes i de fleste tilfeller intrauterin infeksjon av fosteret, kromosomavvik. Barn med denne diagnosen er født med dårlig utvikling av sentralnervesystemet.
Hovedårsaker til patologi
En baby kan bli født liten av flere grunner. Vi bør ikke utelukke det faktum at dette er dens fysiologiske funksjon. Kort høyde babykan arve fra foreldre. Men selv i dette tilfellet vil legen diagnostisere "fostervekstretardasjonssyndrom." Hvis barnets kropp fungerer fullt ut etter fødselen og refleksene er i samsvar med normene, er det ikke nødvendig med spesifikk behandling.
Leger identifiserer visse årsaker til FGR, som kan føre til hypoksi og til og med falming av svangerskapet. Utviklingsforsinkelse observeres hvis babyen inne i livmoren ikke får oksygen og de nødvendige næringsstoffene. Uten dem er det umulig å forestille seg hele kroppens liv.
Reduksjon av mengden input kan skyldes mange faktorer:
- Placentale problemer. Dette organet er ansvarlig for å transportere oksygen til fosteret i livmoren. Hvis morkaken er deformert, kan den ikke fungere fullt ut.
- Patologier i arbeidet med indre organer hos en fremtidig fødende kvinne (høyt blodtrykk, anemi, hjerte- og luftveissykdommer, diabetes mellitus).
- I utviklingen av fosteret hører en spesiell rolle til kromosomsettet som det mottar fra foreldrene.
- Dårlige vaner. Mange av de rettferdige kjønnene røyker og drikker alkohol. Dårlige vaner, selv om en kvinne har gitt opp dem kort før unnfangelsen, kan forårsake FGR under svangerskapet.
- Leger sier stadig at en gravid kvinne bokstavelig t alt bør spise for to. Det er virkelig. Slanking eller en kraftig reduksjon i kaloriinntaket kan påvirke barnet negativt. Hvis fosteret mangler næringsstoffer, starter det demta fra mors kropp. Å spise for to betyr ikke at du må spise alt. Kostholdet bør være balansert og utelukkende bestå av sunn mat. Under svangerskapet skal du ikke være redd for å bli bedre, det er strengt forbudt å sitte på strenge dietter.
- medisinering. Fra medisiner under bæring av babyen bør kasseres. Du kan bare ta medisiner etter råd fra en lege, når ingenting annet kan hjelpe.
- Smittsomme sykdommer som overføres under svangerskapet (røde hunder, toksoplasmose, syfilis) kan stoppe utviklingen av fosteret. Derfor anbefaler leger sterkt å vaksinere seg lenge før unnfangelsen.
- FGR 2 grader gis ofte til kvinner som bor i områder høyt over havet. I slike regioner økes trykket, og dette fører ofte til hypoksi hos fosteret og dets langsomme utvikling.
Rettidig fastsettelse av årsaken til syndromet og dets påfølgende eliminering lar legen velge en effektiv behandling.
Hva er symptomene på fostervekstretardasjonssyndrom?
Det kliniske bildet av denne patologien blir vanligvis slettet. En gravid kvinne vil neppe kunne mistenke en slik diagnose på egenhånd. Bare regelmessig oppfølging hos en gynekolog i ni måneder lar deg identifisere problemet i tide.
Det er en oppfatning at hvis en kvinne går lite opp i vekt under svangerskapet, er fosteret mest sannsynlig lite. Dette er delvis sant, men det er sjelden sant. Nården fremtidige kvinnen i fødsel begrenser det daglige kostholdet til 1500 kcal, er glad i dietter, sannsynligheten for utseende av foster-sdfd er ganske høy. På den annen side bør forekomsten av patologi ikke utelukkes hos de kvinnene som opplever overdreven vektøkning.
Sjeldne og trege fosterbevegelser anses som et tydelig tegn på syndromet. Et slikt symptom bør varsle og bli en årsak til et akuttbesøk til en spesialist.
Undersøkelse for fosterveksthemming
Hvis det er mistanke om patologisk utvikling av babyen, kan legen bli varslet om avviket mellom høyden på fundus i livmoren og de normative indikatorene som er karakteristiske for denne spesielle svangerskapsalderen. Det mest pålitelige diagnostiske alternativet er en ultralydundersøkelse av fosteret, hvor en spesialist vurderer størrelsen og vekten. I tillegg, ved hjelp av ultralyd, kan du bestemme tilstanden til systemene til de indre organene til barnet.
Doppler er også foreskrevet for mistenkt sdfd. Hva det er? Denne undersøkelsen utføres for å vurdere blodstrømmen i blodårene til babyen og morkaken. Fosterkardiotokografi (hjerteslagsstudie) regnes som en viktig diagnostisk metode. Normal hjertefrekvens varierer fra 120 til rundt 160 slag per minutt. Når en baby i livmoren opplever mangel på oksygen, øker hjertefrekvensen gradvis.
Basert på resultatene av undersøkelsen kan legen bekrefte diagnosen og fastslå alvorlighetsgraden av sykdommen.
- SZRP av 1. grad regnes som den enkleste, preget av et utviklingsforsinkelse fra gjennomsnittlig antropometriske data på touker.
- FGR 2 grader avviker fra de normative indikatorene innen to til fire uker.
- Den mest alvorlige er 3. grad av FGR. Størrelsen og vekten til babyen i livmoren er ikke innenfor normen i mer enn fire uker. I de fleste tilfeller resulterer grad 3 FGR i fosterfrysing.
Behandlingsmetoder
For å behandle dette syndromet i obstetrikken brukes et stort arsenal av medikamenter som har som mål å normalisere uteroplacental blodstrøm.
- Tokolytiske midler for å slappe av livmoren (Ginipral, Papaverine).
- Medikamenter for normalisering av metabolisme i vev ("Kurantil", "Actovegin").
- Infusjonsbehandling med glukose- og bloderstatningsløsninger.
- Vitaminbehandling.
Alle legemidler er foreskrevet over lang tid med konstant overvåking av fosteret.
Spesiell oppmerksomhet ved behandling av FGR under graviditet gis til ernæring. Kostholdet bør være så balansert som mulig. Det anbefales ikke å lene seg på visse produkter. Du kan spise absolutt alt. Kjøtt og meieriprodukter bør ikke utelukkes, da de inneholder store mengder animalsk protein. Det er i det at ved slutten av svangerskapet øker behovet med omtrent 50%. Det er viktig å ikke glemme at hovedmålet med terapi ikke er å fete barnet, men å gi det full vekst og harmonisk utvikling.
Gravide anbefales også daglige turer, følelsesmessig ro. Det er tradisjonelt antatt at middagssøvn har en gunstig effekt ikke bare på tilstanden til den fremtidige fødende kvinnen, men også på babyen inne i livmoren.
Håndtering av graviditet med FGR
Etter å ha bekreftet den endelige diagnosen, trenger den fremtidige fødende kvinnen konstant overvåking av spesialister. Ultralyd foreskrives minst to ganger i måneden. En detaljert studie er nødvendig for å identifisere anatomien til barnet og strukturelle defekter som kan være årsaken til forsinkelser. Fremtidige fødende kvinner får også foreskrevet en fostervannsprøve for å vurdere kromosomavvik hvis patologier ble oppdaget på ultralyd.
Uavhengig av hvilke faktorer som bidro til at FGR oppsto, kan konsekvensene for barnet være irreversible. For å forhindre dem, bør en kvinne gjennomgå en ultralydundersøkelse annenhver uke. Det er nødvendig å vurdere størrelsen på fosteret og dets veksthastighet.
Når en kvinne er i 37. uke, bestemmer legene seg vanligvis for å indusere fødsel. Frem til denne perioden avhenger graviditetsbehandlingen av tilstanden til smulene inne i livmoren. Hvis en kvinne utvikler symptomer på svangerskapsforgiftning, bestemmer legene seg for å ha en prematur fødsel.
Mulige komplikasjoner og konsekvenser
Hos barn med dette syndromet registreres ofte alvorlige komplikasjoner, ikke bare under intrauterint liv, men også etter fødselen. Graden av risiko avhenger direkte av årsakene til den patologiske prosessen, dens alvorlighetsgrad og tidspunkt for utbruddet. Ifølge statistikk, tilstedeværelsekomplikasjoner er mest sannsynlig hos de barna hvis fødselsvekt ikke overstiger 1 kg.
På grunn av at fosteret med dette syndromet ikke får nok oksygen og næringsstoffer, kan slike barn bli født allerede døde. De er ofte ikke i stand til å tåle belastningen av fødselen, så leger bestemmer seg vanligvis for å ta keisersnitt.
Hos barn født med FGR, blir konsekvensene av denne diagnosen direkte reflektert i arbeidet med hovedsystemene i de indre organene. De har vanligvis hypoglykemi, dårlig motstand mot infeksjoner. De er utsatt for gulsott og mekoniumaspirasjon, som er innånding av original avføring.
Hvis leger diagnostiserer grad 2 FGR, er konsekvensene av patologien nesten umulig å forutsi. Livskvaliteten til barnet avhenger først og fremst av de underliggende årsakene til syndromet. Noen babyer innhenter gradvis jevnaldrende i utviklingen. Andre har alvorlige helseproblemer. De blir diagnostisert med fedme tidlig, noe som deretter fører til hjertesvikt, diabetes og hypertensjon.
Forebyggende tiltak
Bør ikke stå uten oppmerksomhet til FGR. Hva er det, har vi allerede fort alt. Kan det forhindres?
Den beste forebyggingen av FGR er forhåndsplanlegging av graviditet. Før den direkte unnfangelsen av et barn, må fremtidige foreldre bestå en rekke tester, behandle kroniske sykdommer. Seksuelle plager og karies bør ikke ignoreres.
regelmessige besøk tilgynekolog etter registrering for graviditet spiller en viktig rolle i forebygging av sdfd. Jo raskere legen oppdager patologien, desto høyere er sannsynligheten for å eliminere farlige komplikasjoner i utviklingen av babyen under svangerskapet og etter fødselen.
En gravid kvinne bør ta seg av arbeids- og hvileplanen. Full søvn bør være minst 10 timer om natten og 2 timer i løpet av dagen. Hvis du ikke får sove etter middagen, kan du tillate deg å legge deg i horisontal stilling en stund. Dagsøvn hjelper til med å normalisere blodsirkulasjonen mellom babyen og moren, forbedre overføringen av næringsstoffer.
Utendørs turer, et balansert kosthold og moderat trening er utmerket forebygging av FGR. Hva betyr det? En kvinne bør spise utelukkende sunn mat, rik på vitaminer og mineraler. For noen kvinner anbefaler leger en diett med mye karbohydrater, da disse stoffene forbedrer humøret til den gravide kvinnen og trivselen til fosteret inne i livmoren. Når det gjelder spørsmålet om fysisk aktivitet, er yogatimer, svømming i bassenget en utmerket løsning.
Føt alt vekstretardasjonssyndrom er ikke en setning for fremtidige foreldre som ser frem til at en baby kommer. En stor rolle i behandlingen av denne patologien tilhører aktualiteten til diagnosen. Men alvoret er ikke en grunn til å forlate barnet. Det er ingen hindringer som kjærlige foreldre ikke kan overvinne. Spesielt når det kommer til ekte mors lykke.
