Denne sykdommen, i likhet med hjernebetennelse, har fått navnet sitt fra det greske ordet. Det betyr inflammatoriske sykdommer i hjernen. Får alvorlige konsekvenser. Symptomer på encefalitt hos voksne vises avhengig av alvorlighetsgraden av betennelsen.
Pasienter med denne diagnosen føler seg vanligvis veldig syke og trenger intensiv behandling.
Hovedtypene av sykdommen og virusene som forårsaker den
Det finnes to typer sykdommer:
- Primær. Her er årsaken de såk alte nevrotrofe virusene.
- Sekundær. Vi snakker om betennelse i hjernen, som utvikler seg som en komplikasjon til en annen - den underliggende sykdommen.
Blant de vanligste årsakene til utviklingen av sistnevnte er følgende:
- Flåttbåren encefalitt.
- Herpes simplex virus type 2 (HSV-2).
- Rabies forårsaket av Lasafeber.
- Polio.
- Virusherpes.
- Subakutt skleroserende meslinger panencefalitt.
Barnevirus som kan forårsake hjernebetennelse:
- Vannkopper (veldig sjelden).
- Meslinger
- Rubella.
Annen vanlig sykdom som forårsaker virus:
- kusma.
- Epstein-Barr-virus.
- AIDS.
- HIV
- Cytomegalovirus (CMV).
Det følgende er noen av patogenene og symptomene på encefalitt hos voksne.
flåttbåren encefalitt
Flåttbitt fremmer betennelse i hjernehinnene og selve hjernen. Årsaken til sykdommen overføres til mennesker gjennom et bitt. Hos halvparten av personene som er infisert med viruset, fortsetter sykdommen helt ubemerket og uten konsekvenser. CE overføres som regel veldig raskt. Insektet må fjernes umiddelbart med en pinsett eller andre tilgjengelige midler.
Fra en person til en annen overføres ikke en virusinfeksjon. Inkubasjonsperioden varierer fra tre dager til flere uker.
Tegn på hjernebetennelse etter et bitt:
- feber;
- hodepine;
- smerter i lemmer.
I mange tilfeller fører CE til hjernehinnebetennelse, med følgende symptomer:
- alvorlig hodepine og feber;
- confusion;
- stiv nakke;
- tap av bevissthet.
Relativt sjelden flått-encefalitt fører til døden, bare i de tilfellenehvis en person ikke ba om hjelp i tide eller han har et svakt immunsystem. I 1-2 % av alle tilfeller påvirker dette viruset sentralnervesystemet. Generelt lider 10 til 20 % av pasientene av alvorlige kliniske og psykiatriske manifestasjoner. Blant dem er svakhet og depresjon.
Andre virus som forårsaker sykdom
Infeksjonen er forårsaket av patogenet Rickettsia, det er en bærer av lus.
Anti-soppvirus påvirker de fleste immunkompromitterte individer. De mest kjente årsakene til sykdommen er Candida albacans, Cryptococcus neoformans, Aspergillus fumigatus. Disse antifungale virusene danner blodpropp, abscesser i hjernevevet. De bidrar til forekomsten av et hjerteinfarkt og dannelsen av puss.
Rabies forårsaket av Lasafeber er veldig farlig. Symptomer på hjernebetennelse hos voksne vises etter 3-8 uker.
Polio er også assosiert med skade på medulla, hovedårsaken er polioviruset.
Herpetisk encefalitt er et resultat av infeksjon med herpes simplex type 1 og 2. HSV-2 er mer vanlig i barndommen.
Encefalitt ved AIDS og HIV kan også påvirke hjernevev. Sykdommen kan være subakutt eller utvikle seg til hjernehinnebetennelse.
Cytomegalovirus (CMV) er mest vanlig hos nyfødte og immunsvekkede personer.
Subakutt skleroserende meslinger panencefalitt forekommer hos barn og ungdom. Denne infeksjonen fører til døden etter noen måneder. Det er mulig at en person med dette viruset vil leve opptil to år, men slike tilfeller er noksjelden.
En gruppe virus som overføres av leddyr
Arbovirus bæres av insekter. Hvilken type infeksjon som overføres avhenger av typen leddyr.
- California encefalitt (også k alt La Crosse) smitter ved myggstikk og rammer hovedsakelig barn. Gir flere symptomer hos voksne, som hodepine, kvalme og høy feber.
- St. Louis-encefalitt finnes ofte hos individer som bor på landsbygda i vestlige land. Det kommer med mange symptomer. Blant dem er oppkast, hodepine og feber, meningeale symptomer, smerter i muskelfibre. Dette viruset kan forårsake parese av lemmer. Hva det er, vil legen din fortelle deg mer detaljert. Men de er preget av en reduksjon i styrke i musklene, deres svakhet.
- West Nile-virus er mest vanlig i Afrika og Midtøsten. Imidlertid kan den også fanges i USA. Det gir influensalignende symptomer. Kan forårsake død hos eldre og personer med svekket immunforsvar.
- Colorado encefalitt (også k alt Colorado flåttfeber). De fleste med dette viruset blir raskt friske.
- Østlig encefalitt er forårsaket av myggstikk. Det påvirker mennesker og hester. Av alle tilfellene var 33 % dødelige.
- Kiazanur er en skogsykdom som overføres ved flåttbitt. Jegere, turister og bønder har større risiko for å pådra seg sykdommen.
Faktorer for sykdomsforekomst
KGruppene som er mest utsatt inkluderer:
- eldre mennesker;
- små barn i sitt første leveår;
- mennesker med svekket immunforsvar.
Du kan også ha høyere risiko for å få hjernebetennelse hvis du bor i et område der flått og mygg er vanlig.
Mer sannsynlighet for å få hjernebetennelse fra et insektbitt om sommeren og høsten.
Typiske tegn på patologi
Selv om sykdommen har ulik opprinnelse, er symptomene på hjernebetennelse hos voksne i mange tilfeller de samme. Mildere tilfeller, spesielt med virusinfeksjoner, viser følgende symptomer:
- hodepine av varierende intensitet;
- fotofobi;
- feber;
- fatigue;
- kvalme.
Alvorlige infeksjoner som krever sykehusbehandling har følgende symptomer:
- alvorlig hodepine, mulig migrene;
- kvalme og feber;
- uorden og forvirring;
- uttrykt muskelsvakhet;
- uforståelig tale;
- tap av bevissthet.
akutte manifestasjoner av sykdommen
I tillegg til hovedsymptomene er det i svært alvorlige tilfeller lysfølsomhet, humørsvingninger, desorientering, hallusinasjoner, kramper, koma, irritabilitet, døsighet, bevisstløshet, pareser i lemmer. Hva det er? Lammelse manifesteres enten ved langsomme bevegelser og svakhet i musklene, eller ved fullstendigtap av aktive bevegelser.
Hvis en nyfødt eller et barn under ett år har følgende symptomer, kontakt lege umiddelbart:
- vomit;
- svelling fontanel;
- konstant gråt;
- dårlig appetitt;
- stivhet;
- feber.
sykdomsdiagnose
Siden symptomene på hjernebetennelse hos voksne er ganske typiske, mistenker legen som regel tilstedeværelsen av denne sykdommen etter å ha beskrevet dem og henviser pasienten til klinikken.
De kan deretter gjøre følgende tester hvis det er mistanke om hjernebetennelse:
- Spinalpunksjon.
- Hjerneskanning med CT eller MR.
- Elektroencefalograf (EEG).
- Hjernebiopsi.
I klinikken tar pasienten alle nødvendige tester, inkludert blodprøver for hjernebetennelse. Dette er nødvendig for å utelukke andre sykdommer. En blodprøve vil vise de første tegnene på inflammatoriske prosesser og beskyttende reaksjoner i kroppen. Dette indikeres av et økt antall leukocytter i blodet.
Spinalpunksjonsstudie gir mer nøyaktig informasjon om encefalittens natur.
Ved hjelp av magnetisk resonans eller datatomografi kan den behandlende legen utelukke hjernesvulster og hjerneblødninger. I tillegg kan ødem oppdages hvis det er tilstede.
En analyse for flått-encefalitt, hvis sykdommen er tilstede, vil vise en økning i ESR, moderat leukocytose, en økning i antistofftiter, og viktigst av alt, et eksisterende bitt.
Til trossrask oppdagelse av sykdom og behandling, delvis ender alt med tragiske konsekvenser. Ved noen typer bakteriell encefalitt er dødeligheten til pasienter 50 %. I tillegg kan det få alvorlige konsekvenser.
Grunnleggende terapier
Behandling av betennelse i hjernen avhenger direkte av hvilket patogen som forårsaket sykdommen. Ved bakteriell encefalitt brukes antibiotika for å hindre spredning av bakterier og drepe dem. Såk alte antimykotika brukes mot soppvirus (Itrakonazol, Flukonazol, Ketakonazol, Amfotericin, Nystatin). Mange arter har ikke bakteriedrepende middel.
I løpet av kampen mot årsakene til sykdommen k alt encefalitt, vil symptomene (behandlingen i dette tilfellet være den mest effektive) forsvinne samtidig med viruset som forårsaket den. Smerter, feber stopper gradvis, blodsirkulasjonen vil stabilisere seg.
Behandlingen foregår på sykehus, fordi lammelser, kramper og andre symptomer skal reageres raskt, og ambulanse som regel ikke alltid kan komme frem i tide. Intensiv medisinsk behandling og flere uker med immobilitet er ofte nødvendig.
Jo raskere diagnosen stilles, desto raskere vil behandlingen begynne og muligens bli frisk.
Antivirale legemidler kan hjelpe til med å behandle herpesencefalitt. Men de er ineffektive i kampen mot andre årsaker og virus til sykdommen. I stedet er det veldig ofte nødvendig med terapi for ålindre manifestasjonene av sykdommen. Disse behandlingene kan inkludere hvile og mottak;
- antikonvulsiva;
- smertestillende;
- kortikosteroider (for å redusere hjernebetennelse);
- febernedsettende;
- beroligende midler (for de med psykiske lidelser);
- injection.
Hvis det observeres hjerneødem, pareser og krampeanfall, må pasienten uten feil legges inn på sykehus.
komplikasjoner av sykdommen
De fleste pasienter diagnostisert med hjernebetennelse møter alvorlige konsekvenser:
- dårlig hukommelse eller hukommelsestap;
- psykiske personlighetsendringer;
- epileptiske anfall;
- kronisk tretthet;
- fysisk impotens;
- disability;
- mangel på muskelkoordinasjon;
- synsproblemer;
- hørselshemning;
- coma;
- pustebesvær;
- death.
Det er mer sannsynlig at komplikasjoner utvikles i visse grupper, for eksempel:
- eldre mennesker;
- pasienter som hadde komasymptomer;
- pasienter som ikke har fått rettidig behandling.
prognose
Prognose avhenger av arten og alvorlighetsgraden av encefalitt. Noen pasienter opplever ingen alvorlige lidelser, men ved alvorlige former av sykdommen kan det forbli vansker i form av problemer med søvn, konsentrasjon, koordinering av bevegelser, demens, ulike lammelser osv.
Prognosen din vil avhenge av alvorlighetsgradenbetennelse. I milde tilfeller vil den inflammatoriske prosessen sannsynligvis forsvinne etter noen dager. Men i alvorlige tilfeller kan gjenoppretting ta uker eller måneder.
Avhengig av type og alvorlighetsgrad av sykdommen, kan noen pasienter trenge tilleggsbehandling, inkludert:
- fysioterapi (essensielt for styrke, koordinasjon, balanse og fleksibilitet);
- ergoterapi;
- logeterapi (trenger for å hjelpe å lære å kontrollere musklene som trengs for tale);
- psykoterapi (hjelp med mestringsstrategier, humørforstyrrelser eller personlighetsendringer).
sykdomsforebygging
Encefalitt kan ikke alltid forebygges, men du kan redusere risikoen ved å vaksinere deg i tide. Du må sørge for at barna dine også får de riktige vaksinasjonene.
Aktiv immunisering av befolkningen gjennom vaksinasjon gir god beskyttelse. Det anbefales spesielt for personer som oppholder seg i høyrisikoområder (for eksempel tømmerhoggere).
Vaksinasjon anbefales hvert 10. år. Hvis du ikke har en, spør terapeuten din når og hvor du kan få en.
Det er viktig å bruke myggmiddel. I områder der flått og mygg kan finnes, bruk lange ermer og bukser.
