Hemangioma på hodet hos barn er ofte tilstede fra fødselen. Med en slik patologi blir fem til ti prosent av babyene født. Blant premature babyer er dette problemet enda mer vanlig. Utad ligner hemangiomet en mørk rød flekk i forskjellige størrelser. I denne artikkelen vil vi snakke om symptomene, årsakene og behandlingen av denne sykdommen.
Reasons
Hos noen barn oppstår ikke et hemangiom på hodet umiddelbart etter fødselen, men i løpet av det første leveåret. Faktisk er det en godartet svulst som består av celler som kler veggene i blodårene. Denne svulsten kan ofte gå over av seg selv, så foreldre bør ikke bekymre seg for mye på forhånd.
Legene har ennå ikke vært i stand til pålitelig å fastslå hva som forårsaker hemangiom hos barn på hodet. Årsakene til dette er tilsynelatende dannet i embryonalperioden. Antagelig kan dette skyldes feil utviklingblodårer.
I tillegg tar årsakene til hemangiom hos barn på hodet, ifølge mange leger, visse medisiner under graviditet, tidligere bakterielle og luftveisvirusinfeksjoner. Derfor bør vordende mødre nøye overvåke hva de tar, sørg for å konsultere en lege.
Det er andre sannsynlige faktorer som kan provosere utseendet til neoplasmer. For eksempel antas de å inkludere mors inntak av giftige stoffer, så vel som negative miljøforhold.
I følge den nyeste forskningen så langt fører hormonelle ubalanser også til at det oppstår et hemangiom hos barn på hodet, spesielt hvis en jente blir født.
Visninger
Det finnes flere varianter av denne neoplasmen. Klassifiseringen av hemangiom hos barn på hodet er basert på dets morfologiske egenskaper.
Spesialister skiller tre hovedkategorier:
- cavernous, eller cavernous;
- enkelt eller kapillært;
- blandet, eller kombinert.
Kapillæren består av celler som kler de indre veggene til overfladiske blodårer. Det vises vanligvis i hodebunnen til barn. Hemangioma i dette tilfellet dannes ikke dypere enn epidermallaget. Den har en nodulær eller tuberøs-flatet struktur og ganske klare grenser. Hvis du trykker på den, blir neoplasmen blek, og gjenoppretter seg deretter raskt og får igjenlilla blåaktig fargetone.
Kavernøst hemangiom på hodet til et barn ligger rett under huden. Den består av et stort antall hulrom som er fylt med blod. Hos nyfødte, utad, ser en slik neoplasma ut som en blåaktig tuberkel, som har en elastisk og myk struktur. Hvis du trykker på den, vil den bli blek og raskt avta, da det vil strømme ut blod fra hulrommene. Når babyen dytter, hoster eller tåler andre spenninger forbundet med økt blodtrykk, øker det kavernøse hemangiomet på barnets hode i størrelse.
Den siste varianten er kombinert hemangiom. Med en blandet variant kombineres egenskapene som ligger i en kavernøs og enkel svulst. En slik neoplasma inkluderer ikke bare celler i kapillærveggene, men også forskjellige andre vev - binde, nervøs, lymfoid. Den kombinerte typen har både en subkutan og en overfladisk del. Samtidig utvikler den seg i ulike former, som gemlymphangiom, angioneuroma eller angiofibrom.
Signs
Når du ser et bilde av et hemangiom på et barns hode, vil du se at dette er en typisk neoplasma, det er vanskelig å forveksle det med noe. Det kliniske bildet er veldig spesifikt. Diagnosen stilles umiddelbart ved time hos hudlege. Utseendet til et svulmende hemangiom på et barns hode avhenger av typen.
Hvis det er enkelt, så er det en blåaktig-burgunder tuberkel med en knotete struktur og klare kanter, lik en vorte.
Cavernous er en subkutanblåaktig hevelse. Blandet ligner visuelt en kapillærform, siden den er delvis plassert under huden.
Hvordan skiller man fra et fødselsmerke?
Det vil være vanskelig for en ikke-spesialist å uavhengig avgjøre hvilken type svulst, samt andre defekter som kan oppstå på babyens hud, for å forstå hva det er. Hemangioma hos et barn kan ha et annet utseende. I noen tilfeller ligner det et fødselsmerke, en stor nevus eller føflekk, en vorte.
Det er én måte å skille det fra andre formasjoner. Symptomet på hemangiom hos barn på hodet er at hvis du trykker på det, vil det umiddelbart bli blekt, da det vil være en utstrømning av blod. Over tid vil den gjenopprette fargen.
Alle andre huddefekter endrer ikke nyanser når de trykkes. Et annet tegn på hemangiom er svulstens temperatur. Den vil være litt høyere enn i andre områder.
komplikasjoner
Hemangioma vises ofte på hodet til et barn fra fødselen. Siden dette er en godartet neoplasma, fører det nesten aldri til farlige konsekvenser. Oftest øker den ikke i størrelse, forårsaker ikke noe ubehag hos nyfødte, da den er helt smertefri.
Det er bare verdt å bekymre seg hvis et svulmende hemangiom på hodet til et barn begynner å vokse. Riktignok skjer dette svært sjelden. I en slik situasjon bør man være på vakt mot følgende konsekvenser av et hemangiom på barnets hode:
- suppurasjon og infeksjon av svulsten;
- blødning pgaskade eller personskade;
- sårdannelse i neoplasma;
- brudd på funksjonene til tilstøtende organiske strukturer og vev på grunn av å klemme dem med et hemangiom;
- død eller nekrose av huden.
Forventende taktikk
Når en hudlege diagnostiserer en baby, er det viktig hvilken type neoplasma som ble installert. Hvis det er en enkel form for sykdommen, vil den utelukkende bestå av karceller. På grunn av dette er en slik svulst ikke utsatt for vekst. Derfor anbefales det i de fleste tilfeller å bruke forventningsfull taktikk slik at neoplasmen løser seg selv.
Samtidig er det nødvendig å kontrollere den i konstant modus. Sammen med den behandlende legen bør foreldre sørge for at den ikke øker i størrelse eller vokser sakte, i forhold til den nyfødte kroppen, men ikke i noe tilfelle raskere.
Som regel går kapillært hemangiom over av seg selv etter en tid. Dette skjer så fort barnet blir litt større. Det må forstås at regresjonen vil skje gradvis. For det første, i midten av svulsten, vil et knapt synlig blekt område være merkbart, som i farge og utseende vil være lik huden i en normal nyanse. Gradvis vil dens grenser begynne å utvide seg systematisk, og til slutt nå grensene for selve veksten.
Neoplasmen vil avta i størrelse over flere år. Hos de fleste pasienter forsvinner den helt i alderen tre til syv når barnet går på skolen.
Radikal behandling
Med en blandet og kavernøs form for patologi tyr man oftest til mer radikale metoder. Mulighet for å utføre kirurgisk inngrep eksisterer fra en alder av tre måneder.
I eksepsjonelle situasjoner er en operasjon mulig på en nyfødt som nettopp er født. Det må være gode grunner for dette. For eksempel en trussel mot livet til et barn eller hans påfølgende helse. I dette tilfellet kan operasjonen utføres i den fjerde eller femte uken av babyens liv.
Det er flere måter å behandle hemangiom hos barn på hodet. De er forskjellige avhengig av størrelsen på neoplasma, type sykdom, den generelle helsen til pasienten, de eksisterende tendensene til vekst og økning. Basert på en liste over disse faktorene, velger legen en eller annen type terapi. Det kan være kryodestruksjon, sklerose, laserfjerning, elektrokoagulasjon, kirurgisk eksisjon.
La oss snakke mer detaljert om hver av disse operasjonstypene, slik at foreldrene får et fullstendig inntrykk av hva de kan forvente av et bestemt kirurgisk inngrep.
Sklerose av hemangiom hos nyfødte regnes som det mest godartede alternativet. Det krever imidlertid implementering av flere viktige prosedyrer, uten hvilke det ikke vil være mulig å oppnå et resultat. Skleroterapi er kun foreskrevet hvis hemangiom ble diagnostisert hos et barn under ett år. Operasjonen utføres når neoplasma er lokalisert på parotisregionen, slimhinner. Samtidig bør dimensjonene være små. Dette er en forutsetning. Hvis svulsten er stor ogvokser intensivt, operasjonen utføres ikke, da det er fare for dannelse av sår og arr på huden, som vil forbli livet ut.
Skleroterapi utføres i flere trinn. I forberedelsesprosessen behandles det berørte området av kroppen med alkohol, antiseptisk eller jodløsning. Da er det viktig å bedøve ham. For å gjøre dette smøres huden med lokalbedøvelse.
Når stoffet har virket, begynner kirurgen å injisere sklerosanten. Som de viktigste aktive ingrediensene brukes som regel natriumsalisylat og alkohol i forholdet henholdsvis 1 til 3. I noen tilfeller kan barn bli foreskrevet uretan-kinin, men dette skjer ekstremt sjelden. Dette stoffet har høye skleroserende evner. Det er imidlertid veldig giftig, så det brukes ikke på nyfødte. Injeksjoner gjøres med de tynneste mulige nålene, hvis diameter ikke overstiger en halv millimeter. For hver manipulasjon utfører legen flere injeksjoner. Det endelige antallet kan angis avhengig av størrelsen på den godartede svulsten.
Neste trinn i denne prosedyren er betennelse. Under påvirkning av stoffet blir svulsten betent og begynner å trombose, og erstattes av bindevev. Denne prosessen tar fra en uke til ti dager, hvoretter betennelsen avtar, og prosedyren gjentas igjen. For fullstendig resorpsjon er det nødvendig å gjøre fra tre til femten ganger.
Cryodestruction
Denne teknikken er nesten smertefri, operasjonen er rask, men er forbundet medvisse komplikasjoner. Med denne prosedyren kan du fjerne et hemangiom bare hvis det ikke er plassert i ansiktet.
Legen virker på huden med flytende nitrogen, på grunn av dette kan det forbli et karakteristisk arr eller en form for indurasjon på huden. Den fjernes med laserresurfacing i voksen alder.
Prosedyren begynner med en antiseptisk behandling med jod eller alkohol. Hudområdet fryses deretter. En stråle av flytende nitrogen injiseres i neoplasma, under påvirkning av hvilken hemangiom begynner å kollapse. I dette tilfellet kan det oppstå en blemme med sterilt innhold i det defekte området. Dette er en standard prosess for død av blodårer. Over tid vil blemmen avta i størrelse, og deretter vil den åpne seg, og en tett skorpe vil dukke opp på dette stedet.
Healing skjer i rehabiliteringsfasen. Såret bør behandles regelmessig med en antiseptisk løsning. På dette tidspunktet bør barnet svøpe hendene eller ta på votter slik at det ikke bryter skorpene, som skal falle av av seg selv.
elektrokoagulasjon
Eksponering med strøm er en rask og effektiv metode for å bli kvitt en godartet svulst. Det er viktig å vite at bare enkelt eller kutant hemangiom behandles med elektrokoagulasjon. For å takle en blandet eller kavernøs neoplasma, må du velge en annen metode.
Fordelen med denne typen operasjon er muligheten til å eliminere svulsten så raskt som mulig – på bare én økt. Dette garanterer rask tilheling og minimal risiko for sårinfeksjon.
Prosedyren begynnerfra standardstadiet av antiseptisk hudbehandling med jod eller alkohol. Deretter utføres lokalbedøvelse, og flere injeksjoner med bedøvelse gjøres rundt stedet med hematom. Selve fjerningen skjer ved å kauterisere svulsten med en elektrisk strøm ved hjelp av en metalldyse som ser ut som en løkke. Avhengig av størrelsen på den godartede formasjonen, varer prosedyren fra ett til fem minutter.
Da er det viktig å gå gjennom rehabiliteringsstadiet, da det vil dannes et sår i det berørte området, dekket med en karakteristisk skorpe. Den skal falle av av seg selv, så barnet må svøpe hendene slik at han ikke river den av.
Laserkorreksjon
Dette er den sikreste metoden som har vist høy effektivitet i kampen mot svulster. Fjerning av en neoplasma med en laser utføres i alle aldre (fra den første måneden av et nyfødt liv). Denne teknologien lar deg få et godt resultat fra første økt, det er ingen risiko for arrdannelse, og den stopper mulige tilbakefall.
Mekanismen i seg selv er koagulering og fordampning av blod i karene. Samtidig kleber veggene deres sammen, og de skadede kapillærene begynner gradvis å løse seg opp.
Etter antiseptisk behandling av huden, bedøves stedet for lesjonen med et bedøvelsesmiddel. Svulsten bestråles med en laserstråle. Etter prosedyren påføres en bandasje med en helbredende salve. På rehabiliteringsstadiet bør foreldre regelmessig behandle såret med antiseptika, påføre helende salver og kremer og forhindre at sårskorpene bryter av av seg selv.
Kirurgisk metode
Radikal kirurgi er nødvendig i sjeldne tilfeller når svulsten har påvirket de dypere lagene av huden. Før du fjerner et hemangiom, anbefales det å gjennomgå skleroterapi eller andre forberedende prosedyrer for å minimere størrelsen på veksten.
I anestesi brukes generell eller lokal anestesi. Kirurgen kutter ut hemangiomet ved eksisjon, og laget av sunt vev rundt det elimineres også for å eliminere muligheten for tilbakefall. Såret vaskes og behandles nøye.
En steril bandasje med helbredende og antibakteriell salve påføres det skadede området.
Rehabiliteringsperioden kan vare i flere uker. Hvis du organiserer riktig omsorg, kan du helt unngå arr i fremtiden, ellers blir de nesten usynlige.
