I en frisk person kan fett i urinen bare inneholde små mengder (ikke mer enn 2 mg per 1 liter). En økt konsentrasjon av lipider i urinen indikerer oftest helseproblemer, sjeldnere - underernæring. Leger kaller denne lidelsen lipuri. Hvor farlig er det? Og hva skal jeg gjøre hvis det blir funnet en fettblanding i urinprøven? Vi vil svare på disse spørsmålene i artikkelen.
Hvordan oppdage fettforurensninger
Det er umulig å oppdage fettdråper i urinen med det blotte øye. De er bare synlige under et mikroskop. Under høy forstørrelse vises lipidpartikler som iriserende flekker som flyter på overflaten av væsken.
Hjemme kan du noen ganger bare merke en liten turbiditet og endring i lukten av urin. Pasienter legger imidlertid sjelden merke til dette. Bare i avanserte tilfeller kan du se en film på overflaten av urinen. Dette er et tegn på en svært høy konsentrasjon av fett.
I de fleste tilfeller ser urinen normal ut og endrer ikke farge. Påvisning av fett i urinsedimentet er kun mulig ved hjelp avklinisk analyse. For at studien skal være nøyaktig, må du følge følgende regler for å forberede deg til testen:
- 24 timer før testen, ikke drikk alkohol, samt grønnsaker og frukt i gule og røde farger;
- ikke ta medisiner, vitaminer og kosttilskudd i to dager før analysen;
- før du samler urin, vask de ytre kjønnsorganene grundig;
- urin skal bare samles i en ren apotekbeholder for å utelukke tilstedeværelsen av fremmede fettforurensninger;
- biomateriale skal leveres til laboratoriet senest 2 timer etter henting.
Anta at en pasient har fettdråper i urinen. Hva betyr det? Lipuri er ikke en uavhengig sykdom. Dette er bare et tegn på alvorlige problemer i menneskekroppen. Oftest observeres en økt konsentrasjon av fett i biomaterialet med patologier i nyrenes glomeruli og tubuli, samt metabolske forstyrrelser. I mer sjeldne tilfeller kan årsaken til lipuri være et overskudd av lipider i kosten.
Mulige patologier
Hva forårsaker fett i urinen hos voksne? Årsaken til dette avviket er følgende sykdommer:
- nefrotisk syndrom;
- diabetes mellitus;
- pankreatitt;
- kolecystitt;
- injuries;
- chyluria;
- avansert stadium av fedme.
Forhøyede nivåer av lipider i urinen bestemmes ofte etter kirurgiske inngrep. Under operasjoner må legen dissekere fettvev og blodårer. denfører til at lipider kommer inn i blodet, og derfra inn i nyretubuli. Postoperativ lipuri er mer vanlig hos overvektige pasienter. I dette tilfellet er endringer i sammensetningen av urinen midlertidige og forsvinner av seg selv.
Alvorlige kostholdsfeil kan være årsaken til økt konsentrasjon av fett i urinen til en voksen pasient. Hvis en person konstant misbruker mat rik på lipider, kommer overskuddet av disse stoffene ut gjennom nyrene. Deretter kan dette føre til alvorlige metabolske forstyrrelser og overvekt. I dette tilfellet må du snarest gjennomgå kostholdet ditt.
Deretter vil vi vurdere i detalj de mulige sykdommene som er ledsaget av lipuri.
Lipuria i barndommen
Fett i urinen til et barn vises av de samme grunnene som hos voksne. Lipidnivåer er en viktig indikator på en babys helse. Hos barn er metabolismen raskere enn hos voksne mennesker, så lipuri oppdages i de tidlige stadiene av ulike patologier.
Det er andre årsaker til lipuri som er spesifikke for barndommen. Disse inkluderer følgende.
- Matrus. Barns organisme er spesielt følsom for kvaliteten på maten. Derfor opplever barn ofte forgiftning, ledsaget av oppkast og diaré. Dette resulterer i et stort tap av væske. Som et resultat blir urinen mer konsentrert og fett vises i den.
- Hyppig diaré. I tidlig barndom oppstår avføringsforstyrrelser ganske ofte. Årsaken til dette kan være overdreven ernæring, stress, samt mangel på formasjon.fordøyelsesorganer. Hyppig diaré fører til dehydrering, som ofte resulterer i fett i urinen.
- Spiseforstyrrelser. Misbruk av fet mat hos barn er mye mer sannsynlig å forårsake lipuri enn hos voksne.
Nefrotisk syndrom
Under begrepet "nefrotisk syndrom" mener urologer en hel gruppe nyresykdommer. Denne patologiske tilstanden er preget av alvorlig hevelse og økt innhold av protein og fett i urinen. Årsaken til lipuri og proteinuri er nederlaget for filtreringssystemet til utskillelsesorganene - nyreglomeruli.
Nefrotisk syndrom forekommer i følgende sykdommer:
- glomerulonefritt;
- pyelonefritt;
- nyreamyloidose.
Med disse patologiene forverres filtrasjonsfunksjonen til nyrene betydelig. Partikler av lipider og proteiner trenger inn i parenkymet i organet og kommer inn i urinen. Fett i urinen oppdages vanligvis i de sene stadiene av nyresykdom, når sykdommen blir kronisk.
Nefrotisk syndrom er alltid ledsaget av alvorlig hevelse. For det første svulmer ansiktet, lemmer og korsrygg. Da sprer hevelsen seg til hele kroppen. I avanserte tilfeller er det væskeansamling i bukhulen og i brystet.
Ved nefrotisk syndrom blir huden blek, tørr og flassende. Dette skyldes det faktum at på grunn av ødem blir ernæringen til epidermale celler forstyrret.
Diabetes
Lipuria kan være et av tegnenesukkersyke. Denne sykdommen oppstår på grunn av utilstrekkelig produksjon av insulin i bukspyttkjertelen. Det er ledsaget av en kraftig økning i konsentrasjonen av glukose i blodet.
Hvorfor vises fett i urinen ved diabetes? Denne patologien fører ofte til en alvorlig komplikasjon - diabetisk nefropati. Det er preget av skade på nyretubuli og glomeruli. Samtidig bestemmes en høy konsentrasjon av ikke bare fett, men også albuminer i urinen.
Nefropati oppstår i de sene stadiene av diabetes og fører ofte til kronisk nyresvikt.
Pankreatitt
Denne sykdommen er ledsaget av en inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen. Det berørte organet produserer svært lite fordøyelsesenzymer som er involvert i behandlingen av fett. Som et resultat havner ufordøyde lipider i urinen.
Urin fra pasienter med pankreatitt har også et høyt innhold av diastaseenzym. Dette er en markør for det akutte stadiet av den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen. Et lavt nivå av diastase er vanligvis observert ved kronisk pankreatitt.
Cholecystitis
I denne sykdommen oppstår en inflammatorisk prosess i veggene i galleblæren. Dette er ledsaget av alvorlige brudd på organets funksjon. Produksjonen av galle, som er nødvendig for nedbryting av fett, reduseres kraftig. Ubehandlede lipider frigjøres til blodet og deretter til urinen.
Ved kolecystitt øker også konsentrasjonen av bilirubin i urinen. Hvis patologien er komplisert av dannelsen av steiner, noteres mørkning av urinen. Dette er et tegn på obstruksjon av gallegangen.
Skader
Beinbrudd kan forårsake lipuri. Et forhøyet nivå av fett i biomaterialet er vanligvis registrert kort tid etter skade. Oftest er lipider i urinen forhøyet med brudd i rørbenene i øvre og nedre ekstremiteter.
I rørformede bein er gul benmarg, som består av fettceller. Ved brudd kommer lipider inn i blodet og skilles deretter ut i urinen. I dette tilfellet er lipuri midlertidig og forsvinner etter beinheling.
Chiluria
Chiluria-leger kaller tilstedeværelsen av lymfe i urinen. Norm alt trenger ikke vevsvæske inn i urinen. Vanligvis kombineres chyluri med lipuri, siden lymfen inneholder fettceller. Urinen er farget hvit.
Dette er et ganske sjeldent brudd. Den vanligste årsaken til chyluri er infeksjon med filariae. Dette er parasittiske ormer som lever i vevsvæske. Patologi er ledsaget av alvorlig ødem i området for akkumulering av helminths.
Kiluri kan også være forårsaket av smittsomme patologier (tuberkulose, lungebetennelse). Ved disse sykdommene er lymfegangen i brystet ofte komprimert.
Pasienten må raskt gjennomgå et kurs med antiparasittisk eller antibiotikabehandling. I alvorlige tilfeller gjenopprettes lymfedrenasjen kirurgisk.
fedme
Lipuria er ofte registrert hos overvektige pasienter. Avvik i analysenurin er vanligvis observert ved alvorlig fedme, når kroppsvekten er betydelig høyere enn norm alt. Disse pasientene har store fettlagre i hele kroppen.
Hvorfor oppdages fett i urinen ofte hos overvektige? Dette skyldes både underernæring og et brudd på fordelingen av lipider i kroppen. Fett kommer inn i urinen fra underhuden. Også en av hovedårsakene til fedme er et overskudd av lipider i maten. Fordøyelsessystemet kan ikke behandle store mengder fett. Som et resultat kommer disse stoffene inn i blodet og skilles deretter ut i urinen.
Det er tilfeller der fedme er et symptom på endokrin patologi. Hos pasienter med sykdommer i skjoldbruskkjertelen, hypofysen og binyrene kan kroppsvekten betydelig overstige normen. Slike hormonelle forstyrrelser forårsaker forstyrrelser i fettstoffskiftet, noe som fører til lipuri.
Diagnose
Leger stiller vanligvis ikke en diagnose basert på tilstedeværelsen av fett i urinen. Spesialisten trekker også oppmerksomheten mot andre data fra en klinisk eller biokjemisk urinprøve:
- diastasenivå;
- glukosekonsentrasjon;
- indikatorer for protein, erytrocytter og leukocytter;
- tilstedeværelse av bilirubin og andre leverenzymer.
Legen vurderer resultatene av analysen som helhet. I tillegg anbefales pasienten å ta en blodprøve for biokjemiske parametere.
Hvis det er avvik i resultatene av biokjemiprøver, foreskrives instrumentelle studier av nyrene,bukspyttkjertelen og galleblæren.
Ved overvekt anbefales pasienten å gjennomgå en rekke hormonundersøkelser. Hvis en pasient blir diagnostisert med chyluri, er det nødvendig å ta en blodprøve for tilstedeværelse av filariae.
Behandlingsmetoder
Fete urenheter i urinen er bare ett av tegnene på ulike sykdommer. Nivået av lipider i urinen normaliseres først etter kurering av den underliggende patologien.
Hvis lipuri er assosiert med forstyrrelser i fettmetabolismen, vises pasienter som tar statiner. Disse stoffene senker kolesterolet og annet dårlig fett. Disse medisinene inkluderer:
- "Atorvastatin";
- "Pitavastatin";
- "Rozuvastatin".
Pasienter bør følge en spesiell diett. Det er nødvendig å begrense forbruket av fet mat. Det er nødvendig å ekskludere stekt mat og røkt kjøtt fra menyen. I dette tilfellet bør dietten inneholde en tilstrekkelig mengde vitaminer. Ved nefrotisk syndrom bør proteininntaket også begrenses. Hvis pasienten er overvektig, bør han følge en diett med lavt kaloriinnhold.
Hvis lipuri er provosert av skader eller kirurgiske inngrep, er ingen spesiell behandling foreskrevet. Fettnivået går tilbake til det normale etter tilheling av et brudd eller tilheling av et postoperativt sår.
Konklusjon
Forekomsten av lipider i urinen er et farlig tegn. Dette indikerer alvorlige forstyrrelser i fettmetabolismen eller nyreskade. Det er nødvendig å tyde analysenvis legen din. Spesialisten vil utføre ytterligere diagnostikk og foreskrive nødvendig behandling. Rettidig behandling vil bidra til å unngå alvorlige komplikasjoner.
