Kronisk herpes er en av de vanligste virussykdommene i hud og slimhinner. Det er umulig å bli fullstendig kvitt dette viruset. Men det finnes effektive måter å håndtere det på. En rekke tilgjengelige herpesmedisiner kan bidra til å lindre symptomer og redusere tilbakefall.
Herpes: sykdomsforløpet
Herpes simplex-viruset er utbredt over hele verden. Herpesinfeksjon er oftest forårsaket av kontakt med en forandring (follikkel, stigma) eller utflod fra berørte slimhinner eller hud. HSV-viruset kan smittes fra en person som er i den asymptomatiske fasen av sykdommen.
Herpes simplex-virus er delt inn i:
- Den primære formen for infeksjon - når en bærer av viruset infiserer en frisk person).
- Kronisk herpes - når viruset finnes i kroppen i latent form. Infeksjonen kan påvirke nasofarynxhulen, kjønnsorganene, øynene og huden. I noen tilfeller kan viruset komme inn i sentralnervesystemet og forårsakealvorlig betennelse i hjernen og hjernehinnene.
Den farligste er en virusinfeksjon hos mennesker:
- immunkompromittert (f.eks. AIDS-pasienter);
- immunsupprimert (kreftpasienter);
- nyfødte.
Et karakteristisk symptom på sykdommen er endringer i form av smertefulle blemmer som sprekker og etterlater et sår.
Inkubasjonstiden for sykdommen, dvs. tiden fra smitte til utvikling av de første symptomene, er i tilfelle herpes i gjennomsnitt 2-7 dager. Etter denne tiden kan karakteristiske vesikler vises på huden og slimhinnene, fylt med serøs væske og har en tendens til å samle seg. Blærene sprekker deretter og danner erosjoner, vanligvis dekket med skorper eller overfladiske sår. Infeksjonen kan være ledsaget av generelle symptomer som høy feber, svakhet, hodepine, hovne lokale lymfeknuter. Ved primærinfeksjon varer forandringene vanligvis 14-21 dager, og ved tilbakevendende kronisk herpes observeres mer milde symptomer, de varer i 7-10 dager.
Infeksjon med herpesvirus: symptomer
Ved de fleste primærinfeksjoner er det vanligvis ingen symptomer på sykdommen, men det er infeksjoner med akutt forløp.
Betennelse i nesesvelghulen hos barn kan vise seg som følger:
- betennelse i munn og/eller svelg;
- bobler på slimhinnene i munnen og tannkjøttet;
- smerter og blødende tannkjøtt;
- høy temperatur;
- utvidelse av lokale lymfeknuter.
Hos voksne er den primære infeksjonen preget av betennelse i halsen og mandlene.
Primære infeksjoner i underlivet kan noen ganger føre til en akutt tilstand, spesielt hos kvinner. Observert:
- smerter og rødhet i kjønnsorganene;
- hevelse av slimhinner;
- smertefull vannlating;
- sekresjon fra kjønnsorganene;
- utvidelse av lyskelymfeknuter;
- vesikler på overflaten av kjønnsslimhinnen;
- høy feber og ubehag.
Primær øyeinfeksjon inkluderer:
- øyehevelse;
- kløende øyne;
- blemmer på øyelokkene og små erosjoner på bindehinnen.
Primære hudinfeksjoner kan innebære endringer i alle deler av kroppen, i sjeldne tilfeller kan de spre seg gjennom hele kroppen.
Primærinfeksjon hos spedbarn kan deles inn i 3 grupper på grunn av kliniske symptomer:
- infeksjoner der barn opplever forandringer i hud, slimhinner i munn og øyne;
- infeksjoner med symptomer på hjernebetennelse og uten eller med hudlesjoner;
- multiorganinfeksjoner.
Kronisk herpesvirus
I tilfelle reaktivering av latent infeksjon er symptomene som følger:
- Re-infeksjon av nesesvelghulen skjer i form av lesjoner på kanten av huden på slimhinnen, på munnleppene. Til å begynne med kjennes kløe, deretter vises en smertefull blemme, som brister,etterlater et langt helbredende sår.
- Kronisk genital herpes viser seg vanligvis som en eller flere follikler i kjønnsområdet (ved vulva, vagina, livmorhals, urinrør, penis) eller i endetarmen og rundt anus. Etter rupturen av blæren gjenstår et sår, som leges innen to til fire uker. Reaktivering av infeksjonen skjer vanligvis uker eller måneder etter primærinfeksjonen, men er nesten alltid mildere og kortere enn primærinfeksjonen.
- Kronisk øyeherpes er preget av de samme symptomene som ved primærinfeksjon.
- Infeksjon i hjernen og hjernehinnene kan skyldes primær og latent infeksjon med HSV-1 eller HSV-2. Sykdommen er preget av en plutselig oppstart, som starter med uspesifikke symptomer som høy feber og hodepine. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, forverres nevrologiske symptomer, noe som fører til atferdsmessige og kognitive forstyrrelser, synkope og koma. Forekomsten av symptomer på betennelse i sentralnervesystemet krever øyeblikkelig legehjelp.
Typer herpesvirus
I dag er rundt 130 herpesvirus identifisert, inkludert 9 isolert fra menneskekroppen. Herpes simplex-virus (HSV) tilhører Herpesviride-familien. Det finnes to typer av dette viruset:
HSV-1 kalles også herpes labialis, som oftest gir infeksjoner i nesesvelghulen, i ansikt, øye, sjeldnere sentralnervesysteminfeksjoner og infeksjoner hos nyfødte
HSV-2 - k alt herpes i kjønnsorganene, somforårsaker hovedsakelig genital herpes, infeksjon i sentralnervesystemet og infeksjoner hos nyfødte
Herpes: smitteveien
Infeksjon med HSV-1 er oftest forårsaket av direkte kontakt - dråper, kyssing eller kontakt med hudlesjoner, men også indirekte faktorer - forurenset hud på hendene til en person som er infisert med viruset. HSV-2-viruset overføres vanligvis gjennom seksuell kontakt.
Det er også kjente tilfeller av autoinfeksjon, når viruset overføres fra huden på hendene til øynene eller kjønnsorganene. Inkubasjonstiden er i gjennomsnitt 3–7 dager.
HSV-viruset trenger inn i epitelceller takket være spesielle reseptorer. Ved inntreden i vertsceller, replikerer viruset og aktiverer en inflammatorisk respons. Replikasjon (multiplikasjon) av viruset og den inflammatoriske responsen forårsaker ødeleggelse og død av infiserte celler. Etter en primær infeksjon beveger viruset seg gjennom nerveceller, befinner seg i nerveganglier og reaktiveres som respons på faktorer som svak immunitet, menstruasjon, traumer osv.
Herpes kan ikke bare forårsake gjentatte smertefulle sår, men dessverre kan konsekvensene av sykdommen være mye mer alvorlige. Det har blitt funnet at kronisk herpes kan spille en viktig rolle i spredningen av AIDS. Personer med kjønnssår er mer utsatt for HIV-infeksjon.
HSV-infeksjon og graviditet
Infeksjon av kjønnsorganene med HSV hos gravide kan føre til en potensielt dødelig infeksjon hos nyfødte. Derfordet er viktig å forhindre infeksjon hos kvinner som venter barn. Nylig ervervet infeksjon sent i svangerskapet er den høyeste risikoen for smitte til barnet (30-40 %), mens ved latent infeksjon hos mor er risikoen kun 3-4 %. Hvis en kvinne har en aktiv kjønnsinfeksjon, anbefales det vanligvis å føde med keisersnitt. Heldigvis er infeksjon hos nyfødte svært sjelden. Konsekvensene av infeksjon under enhver graviditet kan føre til svært alvorlige patologiske endringer hos barnet (inkludert spontanabort eller for tidlig fødsel):
- medfødte defekter i sentralnervesystemet;
- omfattende hudforandringer;
- øyeinfeksjon;
- betennelse i lever, hjerne, lunger;
- treghet;
- barnedød (50 % dødelighet);
- permanente nevrologiske lidelser (omtrent 50 % av barna).
Kronisk herpes har også vist seg å bidra til utvikling av livmorhalskreft.
Risikofaktorer for å få herpes
Hovedkilden til smitte er kontakt med en syk person, spesielt i den aktive fasen av sykdommen. Når det gjelder genital herpes, er den sikreste måten å unngå infeksjon på å avstå fra seksuell kontakt eller forhold til en vanlig partner.
De viktigste faktorene som øker risikoen for en primær herpes simplex-infeksjon er:
- tidlig sexliv;
- partner HSV-infeksjon;
- risikoseksuell atferd, dvs. et stort antall seksuelle partnere;
- homosexuality;
- tilstedeværelse av andre seksuelt overførbare sykdommer;
- kondomforsømmelse;
- dårlig personlig hygiene;
- unormal vaginal flora (bakterier med lite melkesyre);
- røyking.
HSV-2 bidrar også til faktorer som
- seksuell kontakt - mer vanlig og enklere hos kvinner enn menn;
- alder – infeksjonen er mest vanlig hos personer i alderen 18–30 år;
- sosioøkonomisk status og tilhørende tilgang til grunnleggende helsetjenester.
Faktorer som bidrar til reaktivering av herpesviruset:
- kronisk tretthet;
- stress;
- feber;
- bakterielle infeksjoner;
- menstruasjon;
- UV-stråling;
- immunsuppresjon;
- skader og sår (forbrenninger, kosmetiske prosedyrer som hårfjerning og dermabrasjon, irritasjon fra kjemikalier eller kosmetikk forårsaket av samleie).
Hvordan behandler man herpes?
Behandling av kronisk herpes er vanskelig ettersom det ikke finnes medisiner som kan fjerne dette viruset fullstendig fra kroppen. Å ta antivirale legemidler er rettet mot å lindre og forkorte varigheten av symptomene på sykdommen og redusere sannsynligheten for infeksjon fra tredjeparter. Herpesbehandling avhenger av det berørte området.
- Ved kronisk herpes på leppene og hudlesjoner brukes salver som inneholder acyclovir. Legemidlet børBegynn å bruke så tidlig som mulig og smør det berørte området relativt ofte.
- For genitale infeksjoner brukes Acyclovir i orale tabletter, vanligvis 5 ganger daglig i 5 dager.
- Ved alvorlige infeksjoner i sentralnervesystemet og nyfødte brukes døgnbehandling, hvor medikamentet gis intravenøst i 2-3 uker.
Herpes – hvordan forebygge det?
Det finnes for øyeblikket ingen vaksiner for HSV.
Den sikreste måten å forebygge sykdom på:
- unngå kontakt (kyssing, seksuell kontakt) med en person i den aktive fasen av sykdommen;
- overholdelse av reglene for personlig hygiene;
- konsekvent og riktig kondombruk,
- unngå risikofylt seksuell atferd;
- unngå overdreven eksponering for UV (bruning).
Gravide kvinner bør unngå eksponering for denne sykdommen, spesielt i tredje trimester av svangerskapet.
Den beste måten å forhindre kronisk herpesinfeksjon:
- stressunngåelse;
- personlig hygiene;
- sunn mat;
- sorg for god immunitet.
Hjemmedisin for herpes
Det finnes mange hjemmemedisiner mot herpes. Blant disse metodene er komprimerer og wraps på det ømme stedet med hvitløk, løk, sitronsaft, aloe juice, tea tree olje, johannesurt, basilikum.
Effektiviteten til disse metodene kan diskuteres, og vurderingen av deres effekt på herpes er en ganske subjektiv sak.
