For tiden er hormonbehandling for brystkreft en av de mest effektive metodene for å håndtere neoplasmer som avhenger av den hormonelle bakgrunnen til pasienten. Kurset omtales ofte som anti-østrogen, siden hovedoppgaven til legemiddelprogrammet er å minimere effekten av østrogen på atypiske cellestrukturer.
Vil det hjelpe?
Før forskrivning av hormonbehandling ved brystkreft er det viktig å nøye undersøke pasientens tilstand. Fra medisinsk statistikk er det kjent at hormonelle midler kan oppnå en utt alt effekt i omtrent 75% av situasjonene. Dette skyldes nyansene til patologiske formasjoner i det kvinnelige brystet: Hovedprosenten av svulster avhenger av den hormonelle bakgrunnen. Valget av terapi utføres basert på nyansene til sykdommen, den generelle tilstanden til kroppen, spredningen av prosessen. En spesiell tilnærming er nødvendig i overgangsalderen. Ved valg av behandling vurderer legen hvordan svulsten utvikler seg, hvor aggressiv den patologiske prosessen er.
Valget av kur for bruk av hormonbehandling for brystkreft i et bestemt tilfelle er ansvaret til legen som leder saken. Pasientens oppgave er å følge alle anbefalingene nøye, observere vilkårene og tidsplanen for å ta medisinene. Hvis et godt gjennomtenkt program blir neglisjert, vil sannsynligvis selv de mest moderne verktøyene og prosedyrene være ineffektive.
Når vil det hjelpe?
Hormonbehandling for brystkreft er foreskrevet dersom sykdommen fortsetter i henhold til et ikke-invasivt scenario, er det nødvendig å minimere risikoen for tilbakefall av patologien. Dersom pasienten har gjennomgått operasjon, behandling med stråling eller kjemikalier, samt kombinert, kan det hormonelle forløpet redusere risikoen for tilbakefall, dannelsen av et nytt fokus for celledegenerasjon.
Med stor sannsynlighet for å utvikle kreft kan et hormonforløp foreskrives som en metode for å forebygge patologi. Med en invasiv kreftprosess brukes hormonelle midler for å redusere størrelsen på det syke området. Hormonelle legemidler som brukes mot brystkreft er mye brukt i behandlingen av kompliserte tilfeller ledsaget av metastaser.
Er det nødvendig?
Leger kaller ofte hormonbehandling for kreft i skjoldbruskkjertelen eller brystkreft for en slags forsikringsmulighet. Dette behandlingsforløpet brukes i kombinasjon med hovedprogrammet for kirurgi, stråling,medisinsk behandling. Alle av dem, selv når de kombineres, kan ikke garantere en 100 % sjanse for et vellykket resultat uten gjentakelse i fremtiden. Hormonell behandling hjelper til med å korrigere kroppens arbeid som helhet, hemmer den aggressive påvirkningen av østrogen. Slike legemidler kan bare vise en positiv effekt hvis svulstprosessen avhenger av den hormonelle bakgrunnen.
For å forstå hvor mye hormonbehandling som er nødvendig i et bestemt tilfelle for brystkreft etter operasjon eller før intervensjon, blir pasientens tilstand nøye undersøkt med moderne utstyr. For å opprettholde pasienten under hormonforløpet, må du bruke antibiotika og legemidler fra kategorien kjemoterapi.
Sorter og typer
Det er tre hovedkurskategorier: profylaktisk, kurativ og neoadjuvant. Hormonbehandling for brystkreft etter operasjon er en forebyggende tilnærming. Dette praktiserer de etter et stråleforløp, kreftbehandling med medisiner. Hovedoppgaven er å forhindre gjentakelse av sykdommen. Varigheten av kurset varierer fra fem år til et tiår. Vanligvis blir pasienter foreskrevet medisiner som hemmer aromataseaktivitet, samt Tamoxifen.
Neoadjuvant behandling har som mål å forbedre behandlingsprognosen. Det praktiseres før kirurgiske prosedyrer, stråling. Varigheten på programmet er fra et kvart til et halvt år. Dersom resultatene er helt tilfredsstillende, kan kurset forlenges for en lengre periode -for eksempel i 2 år. Hormonbehandling for neoadjuvant brystkreft er indisert for å redusere størrelsen på dannelsen, korrigering av metastaser. Programmet lar deg forenkle den kommende operasjonen, redusere volumet, øke sjansene for å overleve og fraværet av gjentakelse i fremtiden. Hormonell behandling hjelper til med å vurdere unormale cellers følsomhet for cytostatikabehandling, samt å sjekke hvor effektive de nyeste medikamentene er. Som et resultat av det neoadjuvante forløpet, i omtrent 80 % av tilfellene, blir neoplasmen mindre, i 15 % er det en morfologisk remisjon.
Behandling: lang eller kort?
Dersom prosessen er generalisert tillater ikke pasientens tilstand kirurgisk inngrep, behandlingsforløp med hormonelle medikamenter er indisert. Det er også foreskrevet hvis metastaser er funnet i luftveiene, leveren, pasienten er en ung kvinne. Lignende behandling er indisert i remisjonstrinnet.
For å finne ut hvilket medikament som er best for hormonbehandling for brystkreft, vurderer en spesialist en rekke faktorer. Ta hensyn til den hormonelle typen neoplasma, pasientens status (reproduktivt stadium, overgangsalder). Når du velger et behandlingsforløp, er det nødvendig å samle informasjon om tidligere praktiserte tiltak og deres resultater, for å vurdere tilstedeværelsen av somatiske sykdommer. For å velge det optimale programmet tas sykdomsstadiet og sannsynligheten for tilbakefall i betraktning.
Status og alder
Hormonbehandling for premenopausal, menopausal, ung brystkreftAlder er en helt annen ting. Valget av legemidler er alltid basert på sikkerheten til menstruasjonssyklusen. Hvis syklusen er konstant, tilstanden er premenopausal, er det indisert å ta det femårige Tamoxifen-programmet, hvis sykdommen er i et tidlig stadium. I tillegg er fjerning av eggstokkene indisert. Etter at de er fjernet, eller for å hemme funksjonaliteten til dette organet, bør medisiner som hemmer aromatase brukes.
I overgangsalderen, i overgangsalderen og etter den, må du først henvise pasienten til operasjon, foreskrive en strålebehandling, kjemisk behandling. Etter det blir pasienten foreskrevet medisiner som hemmer aromatase. Hvis en kvinne, selv før overgangsalderen, brukte Tamoxifen i et femårig kurs, endres midlet til Femara. Hvis bruken av "Tamoxifen" ble ledsaget av dannelsen av en ny patologisk tumorprosess eller en gjentakelse av tilfellet, erstattes stoffet med aromatasehemmere.
Mulig tilbakefall på grunn av bruk av aromatasehemmere. I dette tilfellet endres medisinene til Tamoxifen. Mulige alternativer er Faslodex eller andre lignende legemidler. Ofte foreskrevet "Anastrozol". Hormonbehandling for brystkreft justeres basert på kroppens respons, fremgang, regresjon.
Sykdomstyper, kurs
Tildel godartede, ondartede svulstprosesser. I den første typen formasjon forblir sannsynligheten for malignitet av svulsten. Det terapeutiske kurset foreskrevet for denne tilstanden er bare Tamoxifen. PÅi klinisk praksis brukes dette midlet hvis dukt alt karsinom oppdages.
I et HER2-positivt tilfelle, som det fremgår av medisinske vurderinger, gir hormonbehandling ved brystkreft best effekt hvis du velger aromatase-dempende medisiner. De brukes hvis Tamoxifen ikke gir ønsket resultat.
Tamoxifen
Means tilhører klassen antiøstrogen. En gang i pasientens kropp forhindrer den aktive komponenten reaksjonen ved å kombinere østrogen, atypiske cellulære strukturer; patologiske formasjoner kan ikke øke. Midlet gir de beste effektene hvis det brukes i den aktive reproduktive perioden mot bakgrunnen av stabil menstruasjon, i det primære stadiet av patologien. Ifølge anmeldelser tolereres hormonbehandling for brystkreft med Tamoxifen godt av pasienter, selv om bivirkninger ikke kan unngås.
På salg kan du finne en tablettform, presentert på apotek under navnet "Tamoxifen-Nolvadex". Det har blitt lagt merke til at noen pasienter i løpet av det terapeutiske programmet klaget over aktiv vaginal utflod eller overdreven tørrhet av slimhinnene i dette området. Det er mulig å aktivere svettekjertlene. Noen ganger gikk pasientene opp i vekt, andre var bekymret for hyperemi i huden.
Aromatasehemmere
Disse midlene hemmer dannelsen av østrogen i kvinnekroppen. De anbefales til bruk etter overgangsalderen, i overgangsalderen og etter den. Fra medisinsk praksis er det mange tilfeller av fullstendig helbredelse av den aktuelle patologien ved bruk av Aromasin,"Femaru". Veldig gode svar kan bli funnet på stoffet "Arimidex". Hver av de nevnte medisinene er foreskrevet i en bestemt situasjon. Hvis for eksempel tumorceller nettopp er fjernet, og patologien er behandlet på et tidlig stadium, vil Arimidex være det mest effektive.
"Aromasin" er indisert i begynnelsen av utviklingen av en ondartet sykdom. Det er foreskrevet til pasienter som har brukt Tamoxifen i årevis. "Femara" er også egnet hvis sykdommen er etablert tidlig, pasienten har allerede gjennomgått operasjon. Femara foreskrives hvis pasienten har brukt Tamoxifen i fem eller flere år.
Bivirkninger av hormonbehandling for brystkreft med aromatasehemmende forbindelser er sjeldne. I en relativt liten prosentandel av tilfellene føler pasientene seg syke, leddene reagerer med ubehag og sårhet. Tørrhet i skjedeslimhinnen er mulig. Langvarig bruk av medisiner kan provosere skjørhet i skjelettsystemet. For å forhindre en uønsket effekt, suppleres et komplekst terapeutisk kur med kalsium, kalsiferol.
Goserelin
Dette er et syntetisk stoff som ligner på LHRH som produseres i kvinnekroppen. Legemidlet er vanlig for å kontrollere aktiviteten til hypofysen. Under dens påvirkning reduseres antallet genererte hormonelle forbindelser. Det har blitt fastslått at når det terapeutiske kurset er fullført, går aktiviteten til hypofysen ikke bare tilbake til det normale, men blir høyere. Det optimale behandlingsforløpet ertar "Goserelin" i flere måneder, hvoretter pasienten sendes til ooforektomi. Fjerning av eggstokkene er mulig gjennom stråling eller som en del av kirurgi.
Bivirkninger av hormonbehandling for brystkreft ved bruk av "Goserelin" inkluderer svekkelse av intim aktivitet, rødme i huden. Noen klager over økt aktivitet av svettekjertlene, andre blir møtt med skarpe fall i insistering. Kan ha hodepine.
Medikamentet administreres strengt injektivt. Prosedyren gjentas månedlig, med en injeksjon inn i veggen av bukhulen, i den nedre delen.
Behandling og dens konsekvenser
Hormonbehandling har mange positive egenskaper og kvaliteter, men ikke uten ulemper. I gjennomsnitt blir annenhver pasient møtt med en eller annen uønsket konsekvens av forløpet. Noen blir mer vekt, andre merker tørrhet i skjedeslimhinnen, andre lider av ødem, svette. På bakgrunn av et terapeutisk kurs kan overgangsalderen komme på forhånd. Med høy grad av sannsynlighet kan hormonbehandling forårsake en deprimert psyko-emosjonell status. Pasienter er utsatt for humørsvingninger.
"Tamoxifen", som for tiden brukes så aktivt i behandlingen av kreft, kan provosere dannelsen av blodpropp. På bakgrunn av bruken øker risikoen for fremtidig fruktbarhet, så vel som risikoen for kreftprosesser i livmoren. Aromatasehemmere, og reduserer dermed østrogennivået ikroppen, kan forårsake osteoporose og opphopning av kolesterol i sirkulasjonssystemet. På bakgrunn av deres inntak øker risikoen for gastrointestinale patologier.
Hvis behandlingsforløpet er ledsaget av uønskede symptomer, er du bekymret for bivirkninger, bør du kontakte legen din. Som regel blir midler kansellert, kurset justeres, ved å velge sikrere og mer effektive formuleringer.
Daglig og behandling: ernæringsregler
Hvis en hormonavhengig svulst oppdages, må du nøye vurdere livsstilen din, inkludert menyplanlegging. Et riktig valgt kosthold er nøkkelen til god helse, og reduserer risikoen for patologisk fremgang. Med kreft er det nødvendig å ha et balansert kosthold som gir kroppen den nødvendige mengden vitaminer, uerstattelige mikroskopiske elementer. Du bør spise ofte, i små porsjoner.
Menyen skal ha mye lys, fargerik, vitaminrik mat – gresskar, tomater, tyttebær. Pasienter drar nytte av korn - kli og hvete. Menyen skal inneholde brun, brun ris. Kaloriinnholdet bestemmes ved å vurdere vekten til pasienten. Med overvekt gjennom dietten, bør denne indikatoren justeres. Animalsk fett, hvis mulig, utelukker eller reduserer konsentrasjonen, og erstatter vegetabilsk fett. De mest nyttige matvarene som inneholder kalsiferol, kalsium, men mat rik på fytoøstrogener er forbudt.
