Lumbalisering av S1 vertebra tilhører kategorien sjeldne anomalier, som oppstår som følge av avvik i utviklingen av ryggraden. Patologi er diagnostisert hos bare 2 % av personer som har smerter i korsryggen. Ofte manifesterer dette avviket fra normen seg ikke på noen måte i mange år og kan bare oppdages under den årlige fysiske undersøkelsen. Det er viktig å gjennomføre behandlingen i tide, som senere vil unngå alvorlige helsekomplikasjoner.
Generelt konsept for anomali
Hos en frisk person er den sakrale ryggraden et enkelt sammensmeltet bein nederst på ryggraden. Ved bevegelse faller hele lasten på den. Med en normal struktur i korsryggen er alle ryggvirvlene forbundet med sterke formasjoner, noe som sikrer deres ubevegelighet.
Lumbarisering av S1-virvelen er en unormal forandring i korsbenet, preget av underutvikling av det initiale sakrale segmentet (S1). PÅsom et resultat av dette kobles ikke denne ryggvirvelen sammen med andre beinstrukturer og danner en separat sjette ryggvirvel (L6) i lumbalområdet.
I følge den anatomiske strukturen skiller den seg ikke fra et sunt bensegment. Den eneste forskjellen er at den ikke er festet i en enkelt helhet med andre, derfor har den et visst bevegelsesområde. Selv om det under diagnosen ble funnet at det praktisk t alt har vokst sammen med den sakrale regionen, forblir diagnosen uendret.
Når du løfter vekter, forskyves den dannede delen av ryggraden som følge av feil belastningsfordeling. Dette er preget av smerter i korsryggen. Hvis den ikke behandles, fører anomalien til utvikling av alvorlige komplikasjoner.
klassifisering
I medisin er det flere klassifiseringer av denne anomalien i ryggraden.
Avhengig av graden av utflod av den første vertebra i korsbenet, skilles følgende typer patologi:
- Fullstendig lumbarisering av S1-virvelen. I dette tilfellet er 6 separate ryggvirvler i korsryggen tydelig skilt på røntgen. Et særtrekk ved denne typen anomali er at det innledende beinsegmentet (S1) ikke er assosiert med andre ryggvirvler, men er et eget element i korsryggen.
- Delvis lumbarisering av S1 vertebra. Denne typen unormale forandringer beholder en forbindelse med korsbenet og delvis med korsryggen, til tross for at det ser ut til tårer. Utviklingen av patologi er preget av delvis immobilisering av korsryggen, ledsaget av smerte.
Avhengig av plasseringen av unormale endringerfølgende varianter finnes:
- venstre eller høyre lumbarisering av S1 vertebra;
- Bilateral separasjon av S1 vertebra.
Reasons
Det har ennå ikke vært mulig å fastslå den eksakte årsaken til utviklingen av anomalien. Men eksperter insisterer på at den viktigste provoserende faktoren er brudd på den intrauterine utviklingen av barnet i løpet av 3. trimester av svangerskapet. Siden det er på dette tidspunktet skjelettet dannes.
Medvirkende årsaker:
- Utidig behandling av smittsomme patologier hos en kvinne;
- røyking og drikking under graviditet;
- graviditet over 30 år;
- tar medisiner uten å konsultere en gynekolog;
- disposisjon på genetisk nivå.
Hos 60 % av ungdommer som lider av skoliose, er årsaken til utviklingen av patologi et brudd på utviklingen av ryggraden, hvorav en er lumbarisering. Derfor, når du planlegger en graviditet, er det så viktig å normalisere ernæringen, gi opp dårlige vaner og beskytte deg mot smittsomme sykdommer minst seks måneder før den tiltenkte unnfangelsen.
Kliniske symptomer
Tegn på unormale endringer i ryggraden vil kanskje ikke merkes på lenge. Oftest dukker de opp etter 40 år, når den naturlige aldringsprosessen starter i kroppen.
Kliniske tegn på lumbarisering av S1-virvelen kan variere avhengig av formpatologisk prosess.
| Lumbariseringsform | Karakteristiske symptomer |
| Lumbar |
|
| Ischial |
|
Du kan gjenkjenne tilstedeværelsen av en anomali på den skarpe smerten som oppsto når du hoppet med bøyde knær og forsøkte å lande på hælene. Men denne diagnostiske metoden trenger bekreftende studier. Derfor er det bare en lege som kan stille en nøyaktig diagnose.
Hvor farlig er en anomali i ryggraden?
Jo raskere et avvik fra normen oppdages, jo mindre sannsynlig er det for å utvikle alvorlige komplikasjoner. Fraværet av ubehagelige symptomer er ikke en grunn til å nekte behandling for S1-lumbarisering.
Ignorering av problemet kan føre til utvikling av følgende patologier:
- osteokondrose;
- skoliose;
- kyphosis;
- spondylose.
Hos barn hjelper en obligatorisk legeundersøkelse til å identifisere en patologisk forandring ved innleggelse i førskole og skoleinstitusjon. Hvis passende behandling ikke utføres i denne alderen, vil dette provosere frem utviklingen av andre abnormiteter på bakgrunn av underutvikling av den sakrale regionen.
Disse inkluderer:
- forskyvning av korsbenet tilbake ved løfting av vekter;
- forverring av blodsirkulasjonen i vevet ved siden av det unormale segmentet;
- radikulært syndrom;
- brudd på ryggradens akse.
Alle disse patologiske endringene påvirker en persons holdning negativt, tonen i magemuskelvevet og funksjonen til bekkenorganene.
Diagnose
Den viktigste diagnostiske metoden for lumbarisering av S1-virvelen er røntgen, som hjelper til med å få omfattende data om tilstedeværelsen av anomalier i korsryggraden. Studien er utført i 2 anslag.
Hovedkriteriene for å oppdage lumbarisering av S1-virvelen på røntgen:
- gap i området av de øvre sakrale ryggvirvlene;
- redusert lengde på ryggradsprosessen som lukker korsryggvirvelen;
- tilstedeværelsen av en ekstra skygge i området av den femte ryggvirvelen i lumbalen;
- vertebral høyde på L5-nivå er mindre enn norm alt.
Hvis legen er i tvil etter røntgen, foreskrives en ekstra MR og CT-skanning. En konsultasjon med en nevrolog er også nødvendig, som vil tillate å ekskludereradikulært syndrom, isjias, lumboischialgia.
Grunnleggende behandlinger
Tvangsterapi er nødvendig dersom en person har ubehag i den lumbosakrale regionen, noe som begrenser mobiliteten og påvirker livskvaliteten negativt. Behandling utføres også hvis unormale endringer i ryggraden provoserer utvikling av komplikasjoner.
Medikamenter er kun foreskrevet for å lindre kliniske symptomer.
Hovedtyper av rusmidler:
- chondroprotectors ("Don", "Artra");
- korrigerere for mikrosirkulasjon ("Actovegin", "Trental");
- NSAIDs ("Diclofenac", "Ketoprofen");
- muskelavslappende midler ("Tizanidin", "Mydocalm").
Behandlingsforløpet og doseringen av legemidler foreskrives av legen, avhengig av typen anomali som er etablert og alvorlighetsgraden av symptomene under forverringen.
Ytterligere behandlingsregime inkluderer følgende prosedyrer:
- iført korsett;
- akupunktur;
- fysioterapi;elektroforese;
- massasje;
- parafinapplikasjoner;
- ultralydterapi.
Sanatorium og forebyggende behandling anbefales også.
Funksjoner av fysioterapiøvelser med lumbarisering av S1 vertebra
En av behandlingsmetodene er også fysioterapiøvelser, men mulige øvelser avtales på forhånd med en rehabiliteringsspesialist.
Terapeutiske øvelser med lumbarisering av S1-virvelen utføres i horisontal stilling med bøyde ben, men føttene skal forbli på gulvet. Vertikale øvelser anbefales ikke, da enhver tilt eller sving kan provosere utviklingen av en ustabil form for patologi.
Ved diagnostisering av en sykdom hos barn, suppleres fysioterapiøvelser med korrigerende øvelser som hjelper til med å korrigere krumningen av ryggraden i korsryggen.
Kirurgi
Kirurgisk inngrep er ekstremt sjelden dersom pasienten har akutte smerter som ikke går over selv etter inntak av smertestillende. En indikasjon for operasjon er også nedsatt ryggradsstabilitet.
Formålet med prosedyren er kunstig sammensmelting av beinsegmenter. For å gjøre dette festes ryggvirvlene S1 og S2 mellom seg med en jernplate, og ved hjelp av et spesielt korsett immobiliseres den lumbosakrale regionen.
Hvis kunstig fusjon er umulig, festes S1-virvelen direkte til korsbenet, og en spesiell skive plasseres mellom beinsegmentene S1 og S2.
Nyttige anbefalinger om hvordan man kan leve med fullstendig og ufullstendig lumbarisering av S1-virvelen
Pasienter med disse patologiske endringene i strukturen i ryggraden anbefales å følge visse regler gjennom hele livet. Disse restriksjonene bidrar til å redusere belastningen på det skadede segmentet og utelukker utviklingen av komplikasjoner:
- Sov hardtmadrass.
- Det er nødvendig å utelukke løfting av tunge gjenstander både hjemme og ved valg av profesjonell aktivitet.
- Hvis du trenger å plukke opp en gjenstand fra gulvet, bør du først sette deg ned, og først deretter ta den opp. Men det er best å spørre sine kjære om hjelp.
- Begrensning for fysisk aktivitet og idrett.
Ved å følge disse anbefalingene vil en person med denne unormale forandringen i ryggraden fortsatt kunne jobbe i mange år.
Anmeldelser
Lumbarisering av S1-virvelen utgjør ifølge legene ingen fare for menneskeliv. Men patologien krever rettidig behandling, noe som vil eliminere sannsynligheten for å utvikle sekundære endringer. Prognosen for spesialister med både konservativ terapi og kirurgi er gunstig.
Men du bør forstå at en person gjennom hele livet må overholde restriksjonene knyttet til fysisk aktivitet. Bare nøye oppmerksomhet til ens helse vil bidra til å opprettholde den fulle evnen til å bevege seg rundt og leve et norm alt liv.
