Graviditet er en etterlengtet periode for mange kvinner. Imidlertid er det situasjoner når fødselen av et barn er forsinket i lang tid. Dette kan skyldes ulike årsaker.
For å forhindre unnfangelse og unngå en så ubehagelig og etisk kontroversiell prosedyre som abort, bruker mange av det rettferdige kjønn ulike virkemidler. De fleste kvinner nekter å ta orale medisiner, med henvisning til det faktum at de er ineffektive, og påvirker også deres figur og helse negativt. Derfor foretrekker mange av dem de såk alte intrauterine enhetene.
Generell informasjon
Intrauterin enhet kalles et prevensjonsmiddel, som er en liten enhet laget av plast og kobber. Denne enheten bremser passasjen av sæd inn i livmoren, og reduserer også levetiden til egget betydelig.
Det skal også bemerkes at den intrauterine enheten kan forhindre feste av et allerede befruktet egg til livmorveggen. Dermed er det en slags abortiv prevensjonsmetode.
Spir altype
Apropos intrauterine enheter, er det umulig å ikke si det i tillegg tilkonvensjonelle tilpasninger, det finnes også hormonelle. Hva er de? Hormonspiraler er en slags analoger av konvensjonelle intrauterine strukturer. De har imidlertid en spesiell plastsylinder som inneholder et hormon som heter levonorgestrel.
I følge eksperter er hormonspiraler veldig pålitelige. Dette skyldes at de i tillegg til effekten av et "fremmedlegeme" i livmoren, har en direkte prevensjonseffekt, som ligner p-piller.
Hvordan fungerer de?
Hormonspiraler fungerer etter et enkelt prinsipp. Levonorgestrelen i dem frigjøres fra enheten hver dag og jevnt, og beskytter kvinnen mot uønsket graviditet. I dette tilfellet kommer ikke selve hormonet inn i den systemiske sirkulasjonen. Hormonspiraler forårsaker derfor ikke bivirkninger av konvensjonelle p-piller (som kvalme, vektøkning osv.).
Struktur og funksjoner
Hormonspiralen for kvinner er en pålitelig beskyttelse mot uønsket befruktning. En slik enhet består av:
- horisontale fleksible kleshengere;
- hormonsylinder;
- tråder for å trekke ut spiralen.
Det skal også bemerkes at i likhet med konvensjonelle spiraler, installeres hormonkonstruksjoner kun av en gynekolog. Samtidig må spesialisten umiddelbart advare om at en slik enhet ikke kan brukes i mer enn fem år.
hormonspiraler: typer
Til datoDet finnes to typer hormonell prevensjon:
- Mirena (tysk laget);
- "Levonova" (fransk produksjon).
Hva er bemerkelsesverdig med slike enheter? Vi vil fortelle deg om det akkurat nå.
Mirena
Hvilke spiraler er hormonelle? Mirena er den mest populære intrauterine prevensjonsanordningen. Frigjøringshastigheten for det aktive stoffet er 20 mcg/dag.
Et slikt system frigjør ikke bare levonorgestrel, men har også en lokal gestagen effekt. Når du bruker denne spiralen, noteres morfologiske endringer i endometrium og fortykkelse av slimhinnen i livmorhalskanalen. Slike effekter bidrar til å forhindre penetrasjon av sæd i livmoren. I tillegg undertrykker noen representanter for det svake kjønn eggløsning.
Bruken av "Mirena" påvirker ikke kvinners reproduktive funksjon. Omtrent 80 % av personer som ønsker å få en baby blir gravide innen et år etter at implantatet er fjernet.
Features of the spiral
Hormonspiral for endometriose brukes veldig ofte. Mirena er også vellykket brukt til å behandle idiopatisk menorragi, ekstragenitale sykdommer, samt tilstander som er ledsaget av alvorlig hypokoagulasjon.
I de første månedene av bruk av denne enheten, kan pasienten oppleve flekker. Det kommer av undertrykkelseendometrieproliferasjon.
Indikasjoner
Mirena-spolen brukes i følgende tilfeller:
- for pålitelig prevensjon;
- for idiopatisk menorragi;
- for forebygging av endometriehyperplasi under østrogenerstatningsbehandling.
Kontraindikasjoner
Ved kroniske infeksjoner må tilstedeværelsen av alvorlige sykdommer, ondartede neoplasmer, bruk av Mirena-spiralen avtales med en spesialist.
Andre kontraindikasjoner for bruk av denne enheten inkluderer følgende:
- graviditet, samt mistanker om det;
- overfølsomhet overfor produktingredienser;
- sykdommer med høy mottakelighet for infeksjoner;
- endometritt postpartum;
- dyp venetrombose i bena (inkludert tilstedeværelse i fortiden);
- maligne neoplasmer i livmorhalsen og livmoren;
- tidligere behandlet brystkreft;
- cervical dysplasia;
- bekkensykdommer (inflammatorisk);
- genitourinary tract infeksjon;
- livmoranomalier (ervervet eller medfødt);
- cervicitt;
- abort (septisk) innen de siste 3 månedene;
- livmorblødning av ukjent opprinnelse;
- akutt leversykdom, inkludert svulster.
Hvordan bruker du
Gjeldendeverktøyet brukes som følger:
- For prevensjon for kvinner (i fertil alder) installeres en spiral innen en uke fra menstruasjonsstart. Samtidig kan den erstattes med en ny intrauterin enhet på hvilken som helst dag i syklusen. Dessuten er denne enheten tillatt å installere umiddelbart etter en abort i første trimester av svangerskapet.
- For å beskytte endometriet under østrogenerstatningsterapi hos pasienter med amenoré, kan spiralen settes inn når som helst. Når det gjelder kvinner med bevart menstruasjon, blir de installert i de siste dagene av menstruasjonsblødninger.
- Etter fødsel settes spiralen inn først etter at involusjonen av livmoren skjer, men ikke tidligere enn 6 uker. Ved forlenget subinvolusjon bør postpartum endometritt utelukkes, og beslutningen om å installere konstruksjonen bør utsettes (til involusjonen er fullført). Ved vanskelig innsetting eller svært sterke smerter, blødninger før og etter inngrepet, er det nødvendig å utføre en ultralydsskanning for å utelukke perforering.
Levonova
Intrauterinapparat "Levonova" inneholder 52 mg levonorgestrel. Det er et pålitelig prevensjonsmiddel. Dens aktive substans har en direkte lokal effekt på endometriet, reduserer implantasjonsfunksjonen, samt på egglederne og viskositeten til slimet i livmorhalskanalen. Slike egenskaper til enheten øker effektiviteten og varigheten av bruken av spiralen uten å undertrykke eggløsningsprosessen.
Dette middelet skal gis på den 4-5 dagen i menstruasjonssyklusen. Hvis en kunstigabort, så installeres spiralen umiddelbart eller etter neste menstruasjon. Ved ukomplisert spontan fødsel er det lurt å bruke et apparat med hormoner tidligst seks uker senere.
Hormonal spiral: kontraindikasjoner og bivirkninger
Levonov-spiralen er kontraindisert i:
- akutte og subakutte inflammatoriske prosesser i ytre og indre kjønnsorganer;
- graviditet;
- metrorrhagia av uklar opprinnelse;
- ondartede svulster i kroppen og livmorhalsen;
- kronisk salpingo-ooforitt og endometritt;
- medfødte anomalier i kroppen og livmorhalsen;
- erosion;
- Historie om ektopisk graviditet.
Den betraktede hormonspiralen i livmormyom brukes heller ikke. I tillegg er den ikke installert for kvinner som ikke har noen form for død.
I de første månedene av bruk kan dette produktet forårsake intermenstruelle blødninger, kvalme, menstruasjonsuregelmessigheter, mastalgi, væskeretensjon, hodepine og akne.
Spesielle anbefalinger
Utformingen av den intrauterine enheten "Levonova" sikrer frigjøring av hormonet med en hastighet på 20 mcg/dag. Varigheten av denne enheten er 5 år. Etter at den er fjernet, gjenopprettes kvinnens reproduktive funksjon raskt og godt.
Dette produktet bør ikke brukes mens du ammer. Dette skyldes det faktum at levonorgestrel er i stand til å trenge inn i morsmelk. Med vedvarende oglangvarig intermenstruell blødning krever en ekstra gynekologisk undersøkelse for å avklare diagnosen.
Piller eller spiral?
Spiral- eller hormonpiller - hvilken av disse prevensjonsmidlene skal du velge? Det er ganske vanskelig å svare på dette spørsmålet, siden hver av de presenterte metodene har sine egne fordeler og ulemper. Imidlertid velger de fleste pasienter det første alternativet. Dette skyldes følgende punkter:
- pålitelighet og effektivitet av spiralen er 99 %;
- en slik enhet krever ikke daglig overvåking;
- bruk av spiralen i lang tid (ca. 5 år);
- etter fjerning av spiralen, gjenopprettes fruktbarheten veldig raskt.
Når det gjelder orale midler, brukes de oftest ikke på grunn av mulig vektøkning og utvikling av helseproblemer.
