Tuberkulose er en smittsom sykdom forårsaket av patogene bakterier. En skuffende diagnose kan komme som en fullstendig overraskelse for en person, men det er viktig å forstå at sykdommen er helbredelig. Nederlaget til bronkiene i tuberkulose forekommer ikke alltid og anses mer som en komplikasjon enn en primær sykdom. Hva slags patologi er dette og hvordan man håndterer det er beskrevet i artikkelen nedenfor.
Kjennetegn ved sykdommen
Tuberkulose har vært kjent i svært lang tid, i løpet av sykdommen påvirkes menneskelige luftveier. Dette er en kronisk infeksjon som også kan påvirke kjønnsorganene, bein og ledd, lymfeknuter eller synsorganer.
Bakterier som forårsaker utviklingen av sykdommen anses som ekstremt resistente, de kan eksistere utenfor kroppen i lang tid uten å dø av miljøpåvirkninger. Det ble imidlertid funnet at under påvirkning av direkte sollys dør mikroorganismer, noe som tillater bruk av kunstig ultrafiolett i behandlingen av sykdommen.
Bronki lider ofte av pinneskaderKoch mot bakgrunnen av utviklingen av primær tuberkulose i lungene eller lymfeknuter. Imidlertid er det tilfeller av primær skade. Tuberkulose i bronkiene har en rekke spesifikke egenskaper som du må være oppmerksom på:
- Sykdommen er like farlig for menn og kvinner. Alder påvirker ikke muligheten for infeksjon.
- Statistikk sier at vaksinasjon i barndommen reduserer risikoen for å få tuberkulose med omtrent 2,5 ganger.
- Mer enn 15 % av tilfellene er diagnostisert som en komplikasjon av lungetuberkulose.
- Det antas at personer som lider av andre former for sykdommen er i faresonen, sjansen for re-infeksjon er en størrelsesorden høyere.
Legene er enige om at tidlig diagnose spiller en stor rolle i videre behandling og prognose for bedring. Blant tegnene på bronkial tuberkulose fokuserer de hver for seg på dannelsen av sår og fistler i vevet, noe som kompliserer sykdomsforløpet.
Epidemiologi av sykdommen
Medisinsk statistikk viser at bronkial tuberkulose er ganske vanlig, den diagnostiseres i 10 % av tilfellene hos pasienter med ulike former for intrathorax sykdom.
Tap av strupehodet, orofarynx eller luftrøret er mye mindre vanlig. Forskning som dette holder legestanden årvåken.
Hvordan overføres sykdommen?
Det er viktig å vite hvordan TB overføres. Slik kunnskap lar en person selvstendig vurdere graden av risiko han kan bli utsatt for i hverdagen. En nøye tilnærming til dette problemet vil be deg om å oppsøke lege i tide for en undersøkelse.
Det er bevist at tuberkulose i bronkier, luftrør og øvre luftveier utvikler seg svært sjelden av seg selv, uten at det påvirker lungene. Basert på disse dataene kan det konkluderes med at sykdommen oftest er assosiert med eksterne faktorer (infeksjon). Basert på kliniske studier og patologiske trekk, er metodene for overføring og forekomst av bronkial tuberkulose spesifikke:
- Kontaktmetode. I dette tilfellet vokser sykdommen inn i bronkiene fra de allerede berørte lymfeknutene, luftrøret og andre organer. Infeksjonen overføres gjennom vevet til nærliggende syke organer.
- Bronkogen eller bronkial metode. Patogene mikroorganismer kommer inn i bronkiene fra sputumet som passerer gjennom dem under hosteanfall.
- Hematogen metode. Det regnes som den vanligste metoden for sekundær infeksjon med tuberkulose. Går inn i bronkiene gjennom blodet fra andre berørte organer.
- Lymfemetode. Mikroorganismer når bronkiene gjennom lymfen, som beveger seg langs lymfebanene fra de berørte lymfeknutene (oftest brystet).
Som nevnt ovenfor er personer som ikke er vaksinert og har et svekket immunforsvar, utsatt for infeksjon med tuberkulose i bronkiene og luftrøret. En persons livsstil og levekår har stor innflytelse på utviklingen av sykdommen.
varianter av bronkial tuberkulose
Denne typen patologi er vanligvis delt inn i flerearter som det totale kliniske bildet av sykdommen avhenger av. Hver type sykdom har karakteristiske trekk:
- Infiltrativ bronkial tuberkulose. Denne formen for sykdommen er preget av fravær av aktiv utskillelse av bakterier med sputum, og bronkiallumen forblir praktisk t alt uendret. Oftest rammer det enkelte deler av bronkiene, som samtidig tykner og tykner, og det dannes et infiltrat på overflaten.
- Ulcerøs form for patologi. Sykdommen er lokal i naturen, og påvirker munnen til bronkiene. I avanserte tilfeller møter den et alvorlig sykdomsforløp, som er ledsaget av dannelse av sår og blødning. Denne arten er preget av tilstedeværelsen av patogene mikroorganismer i oppspytet.
- Fistløs bronkial tuberkulose. Med en slik sykdom blir bronkiene alvorlig skadet, veggene deres blir ekstremt tynne, noe som fører til dannelse av fistler på overflaten. Ofte fører en ruptur av lymfeknuten til denne formen for sykdommen, og den konstante deformasjonen av vevet i bronkiene fører til bronkogen cirrhose i lungene.
Leger tar hver for seg oppmerksomhet til det faktum at symptomene på bronkial tuberkulose avhenger av i hvilken form patologien fortsetter. Dette faktum har stor innflytelse på den primære, og dessuten på den tidlige diagnosen av sykdommen.
Symptomer på sykdom
Denne typen tuberkulose regnes som en svært snikende sykdom, siden den i de fleste tilfeller ikke er ledsaget av livlige symptomer. I dette tilfellet er sykdommen kronisk, det vil si at den utvikler seg i kroppen i lang tid.tid uten skikkelig medisinsk tilsyn og behandling.
Medisinsk statistikk viser at ikke mer enn 2 % av alle tilfeller av bronkiale lesjoner er akutte og har tydelige symptomer. Lokaliseringen av infeksjonen, graden av vevsskade og sykdomsformen har stor innflytelse på symptomene på bronkial tuberkulose.
Leger anbefaler å ta hensyn til en rekke karakteristiske tegn:
- Vedvarende hosteanfall. Samtidig er det nesten umulig å takle det, konvensjonelle medisiner hjelper ikke. Hostens natur er bjeffing, og graden av dens intensitet øker betydelig i ryggleie.
- Hyppig og utt alt kortpustethet som følger en person selv ved den minste anstrengelse.
- Ved tuberkulose i bronkiene og luftrøret er pasientens pust ledsaget av en høy plystrelyd. Dette symptomet kan høres uten å ty til spesielle medisinske instrumenter.
- Hosteanfall er ledsaget av frigjøring av rikelig oppspytt, som har en viskøs konsistens. Avhengig av type sykdom i sputum, kan det være blodflekker (med en ulcerøs form) eller partikler av kalsiums alter (med fistulous form).
- Hvis lymfeknutene påvirkes i løpet av sykdomsforløpet, skal personen føle smerte og svie mellom skulderbladene.
Hvis du finner disse symptomene, bør du umiddelbart oppsøke lege. Tidlig diagnose vil gjøre videre behandling mer effektiv. Spesialister trekker oppmerksomhet til det faktum at nederlaget til bronkiene med Kochs pinner ikke er ledsaget av det vanlige for tuberkulose.tegn. Pasienten kan opprettholde samme kroppsvekt, temperaturen kan forbli normal, derfor er det ingen økt nattesvette.
Legene er enige om at diagnosen denne sykdommen er vanskelig og krever en mangefasettert tilnærming. I noen tilfeller kan symptomene forveksles med vanlig bronkitt.
Diagnostiske metoder
Diagnosen bronkial tuberkulose er vanskelig selv for en meget erfaren lege, denne sykdommen har sine egne triks og er vellykket maskert. Av denne grunn tyr de til differensialdiagnose av bronkial tuberkulose, som gjør det mulig å utelukke falske patologier og rettidig fastslå sykdommen.
Mangelen på et klart klinisk bilde fører til at listen over nødvendige prosedyrer er ganske bred:
- Urin og blodprøver er definitivt foreskrevet. Dette lar deg bestemme den generelle helsen til pasienten.
- Utfør røntgentomografi. Denne undersøkelsen lar deg bestemme graden av åpenhet til bronkiene, nivået av skade på vevet deres, samt kvaliteten på lungeventilasjonen.
- Bronkoskopi, som lar deg avklare lokaliseringen av infeksjonen, mer presist bestemme sykdomsformen.
- Biopsi av bronkialvev, som utføres på tidspunktet for bronkoskopi som foreskrevet av behandlende lege.
- Separat analyseres sputum. Laboratoriet fastslår tilstedeværelsen av patogene mikroorganismer (Kochs pinner) i den.
- Hvis det ikke er nok oppspytt, blir det utført en test for tuberkulose av vaskevannbronkier. Til dette introduseres en viss mengde s altvann, som suges av med en aspirator. Laboratoriet fastslår tilstedeværelsen av mikroorganismer i den resulterende væsken.
I kombinasjon med aktivitetene ovenfor, utføres en enzymkoblet immunosorbentanalyse (ELISA) som bestemmer tilstedeværelsen av antistoffer i humant blod. Som en uavhengig metode for å diagnostisere bronkial tuberkulose, brukes den sjelden, den kan bestemme tilstedeværelsen av Kochs pinner, men forteller ikke lokaliseringen av sykdommen.
Funksjoner og typer behandling
Ved en skuffende diagnose må legen tilnærme seg behandlingen på en helhetlig måte. Som nevnt ovenfor oppstår bronkialskade hovedsakelig under sekundær infeksjon, det vil si på bakgrunn av allerede utviklende lungetuberkulose.
Det er en rekke grunnleggende aktiviteter som utføres i behandlingen av bronkial tuberkulose:
- Medisinsk terapi foreskrives ved bruk av ulike typer antibakterielle legemidler.
- På bakgrunn av oral administrering av tabletter, gjennomføres lokal intervensjon med cellegiftmedisiner. Denne tilnærmingen er mulig hvis sykdommen er tydelig lokalisert.
- Ved utbredt infeksjon foreskrives aerosolspraying av antimikrobielle legemidler inn i luftveiene.
- Vanlig bronkoskopi gir mulighet for mekanisk rensing av bronkiene fra ansamlinger av kaseøse masser.
- Ved alvorlig sykdom og sterk innsnevring av lumen mellom bronkiene, laserkauterisering av de berørtedeler.
- Legen foreskriver inntak av vitaminkomplekser og immunmodulerende legemidler. Dette lar deg gi kroppen ekstra, men nødvendig hjelp i en vanskelig sykdomsperiode.
Den gjennomsnittlige kuren med medisin varer i minst tre måneder. I løpet av denne tiden kan bakterier bli resistente mot hovedkomponentene i legemidler, noe som vil redusere effektiviteten. Pasienten tar jevnlig tester, som legen justerer behandlingen etter.
Det er viktig at pasienten må være i en spesiell tuberkulosedispensasjon under hele behandlingsperioden, spesielt hvis sykdommen er smittsom. Årvåken konstant overvåking av medisinsk personell lar deg oppnå ønsket resultat på kortest mulig tid.
Med tuberkulose i lungene og bronkiene er tilbakefall ikke uvanlig. Enkle regler bidrar til å unngå uønsket tilbakefall av sykdommen. To ganger i året er pasienten pålagt å gjennomgå kurs med antibiotikabehandling. Denne tilnærmingen brukes i to år etter gjenoppretting.
Kosthold spiller en viktig rolle for en pasients helse. Kroppen må hele tiden motta et fullverdig kompleks av nyttige vitaminer, som vil tillate å bygge det nødvendige immunforsvaret.
Prognose for bedring
En pasients sjanser for å bli frisk avhenger av stadiet der sykdommen ble diagnostisert. Tidlig diagnose letter behandlingen i stor grad og reduserer varigheten. Det er viktig å huske at bronkial tuberkulose oftest virker som en komplikasjon av lungene.skjemaer.
For å bestemme en persons evne til å komme seg helt, vil legen stole på graden av primær skade på luftveiene og alvorlighetsgraden av komplikasjoner.
Som medisinsk praksis viser, blir omtrent 80 % av pasientene friske. En viktig rolle i dette spilles av pasientens personlige ansvar, det er nødvendig å strengt følge anbefalingene fra legen for å komme seg og unngå tilbakefall.
Spesialister legger spesielt vekt på at det er umulig å kurere sykdommen på egenhånd. Jo lenger en person bestemmer seg for å besøke en lege, jo mindre sannsynlig er det å bli fullstendig kvitt sykdommen. Hvis ubehandlet, kan dødeligheten nå 50 %.
Situasjonen er mye mer komplisert hvis en person har samtidig alvorlige sykdommer (HIV, diabetes mellitus).
Konsekvenser av bronkial tuberkulose
Tuberkulose kan kureres. En person kan gå tilbake til et fullt liv etter et langt stadium av behandling og bedring. Hvis pasienten følger alle anbefalingene fra den behandlende legen og ikke forsømmer de angitte undersøkelsene, vil det ikke være noen konsekvenser av sykdommen.
sykdomsforebygging
Forebyggende tiltak for å bekjempe spredning av tuberkulose gjennomføres over alt. Medisinske institusjoner anbefaler regelmessige forebyggende undersøkelser, spesielt fluorografi, som lar deg avgjøre om pasienten har tegn på sykdom.
En annen viktig metode for forebygging er vaksinasjon, hvis handling starter aktivt gjennomflere måneder etter administrering. Studier har funnet at vaksinerte personer har den mildeste formen av sykdommen, eller at det ikke forekommer infeksjon i det hele tatt.
Kemoprofylaksetiltak er gitt for risikogrupper.
En viktig rolle i å styrke sin egen kropp spilles av livsstil, tilstedeværelse av dårlige vaner, samt arbeidsforhold. For forebygging av tuberkulose anbefales det å vurdere disse aspektene spesielt nøye og iverksette nødvendige tiltak.
