Hypertensiv type NCD er en ganske vanlig patologi. Det forekommer ofte hos unge barn og unge pasienter. Eldre mennesker lider sjelden av denne sykdommen. Det fulle navnet på denne sykdommen er nevrosirkulatorisk dystoni. Hvis patologien fortsetter i henhold til den hypertensive typen, ligner tegnene symptomene på høyt blodtrykk. Samtidig noteres ingen organiske endringer hos pasientene, men helsen deres forverres sterkt. Manifestasjoner av sykdommen er assosiert med funksjonelle forstyrrelser i det autonome nervesystemet.
Hva er NDC
NDC etter hypertensiv type er en av variantene av VVD (vegetativ-vaskulær dystoni). Det autonome nervesystemet fungerer i kroppen. Den er delt inn i parasympatiske og sympatiske divisjoner. Disse delene av sentralnervesystemet gir en tilstrekkelig respons fra kroppen på miljøendringer. Den sympatiske divisjonen er ansvarlig for hjertefrekvens og vaskulær tonus. Hvis en personsunt, da belastes karveggene kun når organene trenger ekstra næring.
Ved nevrosirkulatorisk dystoni er det en funksjonsfeil på sympatisk avdeling. Tonen i vaskulære vegger stiger for ofte, med noen følelsesmessig opplevelse eller fysisk stress. Dette er en utilstrekkelig respons fra kroppen på ytre stimuli.
Samtidig har pasienten ingen patologiske forandringer som er karakteristiske for hypertensjon. Vaskulær tonus endres utelukkende på grunn av feil regulering av det autonome systemet.
Ofte forekommer et slikt brudd hos barn i ungdoms- og videregående alder. Dette er på grunn av den endokrine omstruktureringen av kroppen til ungdom. Hormonelle endringer i løpet av modningsperioden fører noen ganger til funksjonsfeil i den sympatiske avdelingen. Ofte tror foreldre til barn at alle autonome lidelser vil forsvinne etter endt pubertet. Dette er imidlertid ikke alltid tilfelle. Hvis terapien ikke utføres i tide, kan ubehagelige symptomer vises selv i en eldre alder. Hos barn behandles denne tilstanden enkelt, du kan til og med klare deg uten bruk av rusmidler. Men jo eldre en person blir, jo vanskeligere er det å bli kvitt patologien.
Årsaker til patologi
Hovedårsaken til hypertensiv NCD er brudd på tilpasning til miljøendringer på grunn av funksjonsfeil i det autonome nervesystemet. Det er ugunstige faktorer som kan provosere en funksjonsfeil i den sympatiske avdelingen:
- stress;
- medfødte trekk ved hjertet, blodårene og nervesystemet;
- graviditet;
- menstruelle uregelmessigheter hos kvinner;
- emosjonelle trekk (tempo, irritabilitet, overfølsomhet);
- overwork;
- røyking;
- overført alvorlig sykdom;
- heredity;
- overdreven drikking;
- psykesykdommer;
- forgiftning;
- alvorlig overoppheting av kroppen;
- fysisk og mental skade;
- stillesittende livsstil;
- strålingseksponering.
Ofte er årsaken til sykdommen ikke én, men flere provoserende faktorer. Når NCD utvikler seg langs den hypertensive typen, oppstår svikt ikke bare i den sympatiske avdelingen, men også i hypothalamus. Dette forverrer manifestasjonene av patologi.
ICD-kode
I følge International Classification of Diseases er denne patologien inkludert i gruppe F (psykiske og atferdsmessige lidelser). Dette indikerer den psykogene naturen til en slik lidelse. Blokk F45 inkluderer sykdommer med somatiske symptomer, som er basert på funksjonsfeil i det autonome nervesystemet. Den fullstendige NDC-koden for hypertensiv type i ICD er F45.3.
Symptomatics
Det ledende symptomet på patologi er hodepine. Det oppstår vanligvis om kvelden, lokalisert i tinningene, nakken eller pannen, og er ledsaget av en følelse av pulsering i karene. Dette ligner symptomene på en mild form for hypertensjon.
Trykk ofteøkt. Systoliske indikatorer er innenfor 160 mm Hg. Kunst. Lavt blodtrykk forblir vanligvis norm alt. Trykket er imidlertid ustabilt og kan endre seg i løpet av dagen. Takykardi er notert, hjertefrekvensen når 100 slag per minutt.
Det kliniske bildet av denne sykdommen er svært mangfoldig. Pasienten klager over en hel rekke ubehag. I tillegg til hodepine er det andre symptomer på NCD av hypertensiv type:
- Pasienten lider ofte av svimmelhet, en følelse av ustabilitet når han går.
- En person har en kraftig reduksjon i effektivitet, han føler seg konstant sliten.
- Pasientens hender og føtter er alltid kalde, selv under varme forhold. Dette skyldes sirkulasjonsforstyrrelser. En person føler ofte frysninger, men svetter samtidig kraftig på grunn av en funksjonsfeil i den sympatiske reguleringen av hudkjertlene.
- Det blir ofte vanskelig for pasienten å puste.
- Stikkende smerter i hjertet kan forekomme, men det påvises ingen patologi på EKG.
- Pasienten sover dårlig, blir irritabel, nervøs.
- Dermografi er et karakteristisk symptom på sykdommen. Hvis du fører en gjenstand over pasientens hud, forblir hvite striper i lang tid.
Med slike ubehagelige symptomer kan en person besøke mange leger. Studier viser imidlertid ingen organiske forstyrrelser. Det er ganske vanskelig å identifisere denne sykdommen. Manifestasjonene av patologi er ikke permanente, de kan kraftig intensiveres med følelsesmessige opplevelser og forsvinne nårpersonen er rolig.
Ofte vet ikke pasienter hvilken lege de skal kontakte med NCD for hypertensiv type. Disse tilstandene behandles vanligvis av nevrologer og kardiologer. Siden høyt blodtrykk er notert med sykdommen, kan det være nødvendig med hjelp fra en allmennlege. Hvis stress og følelsesmessig overbelastning er årsaken til autonome lidelser, bør en psykoterapeut konsulteres.
Sykdomsgrader
NDC etter hypertensiv type er klassifisert i henhold til alvorlighetsgraden av forløpet. Det er 3 grader av sykdommen:
- Enkelt. Symptomene er sjeldne og milde. Det er bare en liten tretthet. Pasienten blir ikke ufør.
- Gjennomsnitt. Tegn på autonome lidelser er utt alt og observert ganske ofte. Med jevne mellomrom må en person bli sykemeldt på grunn av manglende evne til å jobbe.
- Tungt. Pasienten lider av flere symptomer på autonome lidelser. Sykdommens manifestasjoner observeres konstant og er utt alt. Arbeidsevnen er betydelig redusert. I noen tilfeller må pasienten legges inn på sykehus.
Med en mild grad er det fortsatt mulig å forbedre pasientens tilstand uten bruk av legemidler. Med gjennomsnittlig grad må man ofte bruke rusmidler. I alvorlige tilfeller er det umulig å stoppe ubehagelige symptomer uten langvarig medikamentell behandling.
NCD hos gravide
Ofte observeres NCD av hypertensiv type under graviditet for første gang. Tidligere var kvinnen absolutt frisk. Dette skyldes hormonelle endringer under graviditeten.foster, som det autonome nervesystemet reagerer på. Pasienter tar ofte manifestasjoner av NCD for symptomer på toksikose.
Gravide kvinner med denne typen vaskulær dystoni lider ofte av sterk hodepine og høyt blodtrykk. Følelsesmessige forstyrrelser er også notert, pasienter klager over følelser av angst og panikk. Hvis slike symptomer oppstår for første gang under svangerskapet, forsvinner de vanligvis etter fødsel.
Under svangerskapet er denne sykdommen langt fra ufarlig. Det kan provosere gestose i de senere stadiene. Økt vaskulær tonus kan forårsake morkakeavbrudd og spontanabort. Derfor er autonome lidelser under svangerskapet underlagt obligatorisk behandling. En gravid kvinne med NCD bør være under spesiell tilsyn av en fødselslege-gynekolog.
Diagnose
Når man diagnostiserer NCD etter hypertensiv type, er det nødvendig å skille denne patologien fra organiske kardiovaskulære sykdommer, depresjon, myokarditt, menopausale manifestasjoner. Det er ikke alltid lett å identifisere denne sykdommen. Det maskerer seg som hypertensjon av 1. grad.
Legen undersøker pasienten og samler inn en anamnese. Allerede på dette stadiet kan du merke økt nervøsitet hos pasienten, svette, kalde ekstremiteter. For å avklare diagnosen foreskrives følgende undersøkelser:
- Undersøkelse av fundus. Ved hypertensjon er det endringer i netthinnen, men med NCD er de ikke det.
- EKG. Denne studien er utført ved hjelp av ulike funksjonstester. Alvorlige avvik i dystoni er ikke observert. Stille bilyd og rytmeforstyrrelser oppdages.
- Måling av blodtrykk og puls. Det er en økning i hjertefrekvensen under trening. Trykket måles flere ganger i løpet av 1 time. Pasientens blodtrykk er ustabilt, og i løpet av denne tiden kan du få forskjellige indikatorer.
- Blodprøve for skjoldbruskhormoner. Hjelper med å skille manifestasjoner av NCD fra tyreotoksikose.
- Ultralyd av hjerte og nyrer. Ved hypertensjon avsløres patologiske endringer i disse organene. Med dystoni forblir strukturen til hjertet og nyrene normal.
Du må kanskje også konsultere en psykoterapeut og en endokrinolog. Dette er nødvendig for å identifisere nevroser og endokrine patologier som ofte følger med dystoni.
Legenes anbefalinger
Behandling av NCD for hypertensiv type begynner med anbefalinger om endringer i pasientens livsstil. Det er nødvendig å eliminere de ugunstige faktorene som forårsaket sykdommen.
Hvis pasienten ofte er overarbeidet, anbefales det at han justerer arbeids- og hvileplanen. Overdreven fysisk anstrengelse bør forlates, og om mulig bør stress og følelsesmessig spenning unngås. Pasienten må tilbringe mer tid utendørs og ta seg nok tid til å sove. Det anbefales også å spise godt og unngå å røyke og drikke alkohol.
Med en mild grad av sykdommen er disse aktivitetene ofte nok for full bedring. Hvis patologien fortsetter med utt altsymptomer, da er medisinsk og fysioterapibehandling nødvendig.
Medikamentbehandling
Pasienter er ofte interessert i om det finnes piller mot nevrosirkulatorisk dystoni av hypertensiv type. Vanligvis er behandlingen av denne sykdommen symptomatisk og kompleks. Pasienter får foreskrevet en rekke legemidler som lindrer de ubehagelige manifestasjonene av autonome lidelser:
- Urteberoligende midler. Eliminer nervøsitet og normaliser søvnen. Bruken av "Novopassit", "Corvalol", "Persena", "Negrustin", "Valerian tinkturer" vises.
- Boligende og beroligende antidepressiva. Disse stoffene er foreskrevet for alvorlig nervøsitet, irritabilitet og alvorlige søvnforstyrrelser. Disse inkluderer: fenazepam, amitriptylin, diazepam, trioksazin De fleste av disse legemidlene er reseptbelagte legemidler og bør kun tas med resept fra legen din.
- Betablokkere. De er foreskrevet for alvorlig takykardi, de reduserer hjertefrekvensen. Det anbefales å ta Nebilet, Atenolol, Karteolol.
- Nootropics. Disse stoffene er indisert for redusert ytelse og tretthet. Bruken av Piracetam, Cavinton, Cinnarizine vises.
- Drug "Betaserk". Anbefales ved alvorlig svimmelhet. Denne medisinen har en positiv effekt på det vestibulære apparatet.
- Venotonics. Disse stoffene har en positiv effekt på tonen i hjernens årer. De ereffektivt lindre hodepine. Vanligvis foreskrevne legemidler: "Venoplant", "Vazoket", "Detralex".
Betablokkere og beroligende midler er vanligvis tilstrekkelig for å senke blodtrykket. Antihypertensiva med vasodilaterende effekt bør ikke tas ved NCD. Økt blodtrykk ved denne sykdommen er ikke assosiert med åreforkalkning, men med dysregulering av det autonome nervesystemet. I de fleste tilfeller avtar trykket så snart pasienten roer seg.
Fysioterapi
Medikamentell behandling utfyller fysioterapi. Tilordne følgende prosedyrer:
- Darsonvalization. Terapeutiske strømmer forbedrer blodsirkulasjonen og bidrar til å redusere blodtrykket.
- Akupunktur. Akupunktur hjelper mange pasienter. Denne prosedyren lindrer hodepine og nevrotiske manifestasjoner.
- Elektrosøvn. Cerebral cortex påvirkes av lavfrekvente strømmer. En person stuper inn i en tilstand nær naturlig søvn, hvor kroppen hviler og restituerer seg.
- Elektroforese med fytopreparater. Beroligende medisinske stoffer av planteopprinnelse introduseres i kroppen gjennom huden ved hjelp av en elektrisk strøm. Dette bidrar til å raskt roe nervesystemet.
- Massasje. Prosedyren har en generell avslappende effekt på kroppen og fører til økt blodgjennomstrømning.
Hvordan spise riktig med NCD
Viktig rolle i behandlingenspiller samsvar med dietten ved NCD av hypertensiv type. Fra dietten er det nødvendig å utelukke sterk te, kaffe og alkohol. Du bør også unngå fet mat, det forverrer tilstanden til karene. Det er nyttig å spise bananer, aprikoser og svisker, de inneholder mye kalium. Dette elementet har en positiv effekt på nervesystemets funksjon.
Hvis pasienten har ekstra kilo, er en diett med kalorirestriksjon og fastedager indisert. Fedme ved dystoni kan provosere utviklingen av permanent arteriell hypertensjon. Du bør imidlertid ikke arrangere sultne dager, maten skal være full.
Værvarsel
Sykdommen er ikke livstruende. Men med moderat til alvorlig patologi er det risiko for arteriell hypertensjon. Derfor må forstyrrelser i det autonome nervesystemet behandles i tide.
Vanligvis, jo yngre pasienten er, jo mer sannsynlig er det at sykdommen ender med full bedring. Autonome lidelser reagerer godt på terapi hos barn og ungdom. I en eldre alder er det mye vanskeligere å oppnå at alle symptomer forsvinner.
Er syke vernepliktige
Vegetative lidelser rammer ofte unge menn i militær alder. Unge mennesker har ofte et spørsmål: "Er NDC-er kompatible når det gjelder hypertensiv type og hæren?"
En vernepliktig kan bli erklært uegnet til tjeneste dersom han har et gjennomsnittlig daglig blodtrykk over 160/100 mm Hg. Art., alvorlig takykardi, utt alt vegetativbrudd.
Hvis NDC ble oppdaget hos en ung mann ved utkastet, blir han sendt til sykehus. Den unge mannen er under behandling der. Etter 6 måneder blir han undersøkt ved en gjentatt legekommisjon. Hvis tilstanden hans ikke har blitt bedre og trykket fortsatt er forhøyet, anses han som delvis skikket eller helt uegnet til tjeneste.
Dette skjer imidlertid sjelden. Hos unge menn er blodtrykksindikatorer vanligvis ustabile. Ved NCD kan det oppstå flere trykkstøt i løpet av dagen. På kommisjonen i det militære registrerings- og vervingskontoret er det tatt hensyn til gjennomsnittlig blodtrykk per dag, og ofte viser det seg å være mindre enn 160/100 mm Hg. st.
Forebygging
For å unngå sykdom bør du følge reglene for en sunn livsstil. Det er nødvendig å forhindre overdreven fysisk stress og overarbeid, for å tildele tilstrekkelig tid til søvn. Psykisk stress bør også være moderat. I dette tilfellet er det ikke nødvendig å fullstendig unngå fysisk aktivitet, fordi fysisk inaktivitet er en av årsakene til sykdommen. Daglig gymnastikk og turer i frisk luft vil bare være til nytte.
Det er nødvendig å unngå påvirkning av negative faktorer: overdreven overoppheting, eksponering for stråling og giftige stoffer. Det er også viktig å ta vare på din mentale helse. Det er nyttig for altfor emosjonelle mennesker i stressende situasjoner å ta avkok av beroligende urter for forebygging: vendelrot, morurt, kamille eller sitronmelisse.
