Inflammatorisk prosess i urinrøret hos menn er ganske vanlig. Uretritt vises uavhengig av alder, så det er veldig viktig å konsultere en lege ved de første tegnene på en sykdom i kjønnsorganet. Slike tiltak vil gjøre det mulig å diagnostisere problemet i tide og foreskrive riktig terapi. Det finnes flere varianter av denne sykdommen, inkludert gonokokkuretritt, som vil bli diskutert senere.
Description
Denne typen uretritt er en seksuelt overførbar sykdom forårsaket av skadelige mikroorganismer som gonokokker og neisseria. Under ubeskyttet samleie vises det forårsakende middelet til sykdommen på membranen til den mannlige urinrøret og begynner aktiv reproduksjon. Denne prosessen ødelegger gradvis slimhinnen, den blir deformert, og i fremtiden vil patologiske endringer istoffer.
Den inflammatoriske prosessen dekker gradvis det subepiteliale og submukosale vevet, noe som forklares med bevegelsen av patogene mikroorganismer til baksiden av urinrøret. Bakterier formerer seg samtidig aktivt og har en destruktiv effekt på vannlatingssystemet. Den inflammatoriske prosessen blir mer utt alt fra og med den tredje dagen etter infeksjon.
klassifisering
Det finnes flere varianter av gonokokkuretritt. De viktigste er som følger:
- Spicy. Ledsaget av sårhet og svie under vannlating. På grunn av nedbrytning av slimhinner og vev oppstår puss som frigjøres ved vannlating og har en grå farge.
- Kronisk. Denne variasjonen oppstår på bakgrunn av forsømmelse av sykdommen eller når behandlingen har vært ineffektiv. Som regel kalles den kroniske formen for uretritt en sykdom som varer i mer enn to måneder, uten å ha utt alte symptomer. Smertesyndrom av liten grad av intensitet, utflod enten i små mengder eller helt fraværende. Kanalkjertler påvirkes i den kroniske formen for uretritt. Den inflammatoriske prosessen i dette tilfellet har en fokal karakter. Også kronisk gonoreal uretritt er preget av utseendet av myke og harde infiltrater, som senere erstattes av arr. Et lignende fenomen blir senere årsaken til innsnevring av urinrøret og forekomsten av cyster.
- Latent. Det fortsetter uten alvorlige symptomer. PÅI de fleste tilfeller vet en person ikke om sykdommen og gir den videre til en partner gjennom seksuell kontakt. Gonokokker er seige, siden de har økt motstand mot negative miljøforhold. De kan forbli aktive hele dagen mens de er på husholdningsartikler.
Kronisk gonokokkuretritt er delt inn i flere typer:
- infiltrativ;
- granulation;
- urethral adenitt;
- desquamative.
Reasons
Gonokokkuretritt hos menn kan oppstå av ulike årsaker. Hovedforutsetningen for utviklingen av sykdommen er tilstedeværelsen av gonokokker på slimhinnen i urinrøret, som begynner å formere seg. I de aller fleste tilfeller (ca. 90 %) oppstår infeksjon ved samleie. Dessuten, hvis sykdommen hos en mann fortsetter i en latent form, kan han, på grunn av fravær av symptomer, være uvitende om tilstedeværelsen av patologi og være bærer av skadelige bakterier.
I en tredjedel av tilfellene viser ikke sykdommen seg på flere måneder. Siden gonokokker kan leve en stund utenfor vertens kropp, kan infeksjon oppstå selv ved indirekte kontakt. For eksempel når du bruker bærerens personlige hygieneartikler, som håndklær, svamper eller sengetøy. Det er også mulig å overføre gonokokker ved bruk av felles bad eller toalett.
Symptomer
En uke etter smittede første tegnene på gonokokkuretritt vises. I noen tilfeller kan inkubasjonstiden ta opptil flere uker. Dette avhenger direkte av hvilken del av urinrøret som ble påvirket av gonokokker og hvor den inflammatoriske prosessen er lokalisert. Når den fremre kanalen er påvirket, er det praktisk t alt ingen smerte. Ved lokalisering av betennelse på baksiden av kanalen kan pasientens kroppstemperatur stige kraftig, opptil 39 grader. Smertesyndromet har ikke en utt alt karakter. En mann lider vanligvis av en brennende følelse i kanalen ved vannlating.
Smertefull vannlating
Hovedsignalet for uretritt er smerte under vannlating. Smerten kan være skarp, men kortvarig. Hvis det er lang urinretensjon, begynner mannen å oppleve alvorlig ubehag. I den første delen av urinen kan en purulent grå urenhet vises, så vel som urethrale tråder. Urinen er uklar i fargen.
Hvis vi snakker om avanserte tilfeller av gonoreal uretritt, så er det også mulig å se blod i urinen. Sårhet hjemsøker en mann under ejakulasjon. Det kan også være blodpropp i sæden. Hvilke tester for kjønnssykdommer for menn bør tas for å identifisere denne sykdommen?
Diagnose
Før forskriving av behandling, leder spesialisten pasienten til en detaljert undersøkelse. Dette er nødvendig for å avklare diagnosen og velge riktig terapeutisk regime. STD-tester for menn inkludererfølgende prosedyrer:
- Blod- og urinprøver.
- En urethral vattpinne for å fastslå tilstedeværelse og type infeksjon.
- Skrotum og prostataundersøkelse.
- Prostatasekresjonsstudie.
- Urinanalyse ifølge Nechiporenko.
- PCR.
Å dechiffrere analysen for gonokokker med mikroskopi ser slik ut:
- Hvis resultatet er positivt, kan detritus, slim (1+), epitel, leukocytter, normale eller modifiserte påvises i materialet.
- Betennelse er tilstede hvis 3-5 leukocytter blir funnet, og tallet på 10 eller flere indikerer en utt alt inflammatorisk prosess.
- Gram-negative bakterier diplococci (Neissers gonococcus) kan påvises ved Gram-farging.
- Et utstryk for gonokokker anses som norm alt hvis det ikke er noen Neisser-gonokokker i testmaterialet.
Basert på testene ovenfor stilles det som regel en diagnose og antibiotikabehandling foreskrives. Antibiotika velges basert på hvilket patogen som forårsaket uretritten. Gonokokkinfeksjoner påvirkes negativt av ulike grupper av antibakterielle legemidler, inkludert penicilliner og tetracykliner. Vurder forberedelsene i detalj.
Antibiotika penicilliner og tetracykliner
Det finnes en rekke penicillinbaserte legemidler som viser økt aktivitet mot gonokokker. De mest populære blant dem er:
- "Benzylpenicillin". Det tas i et kurs i en dosering på 3, 4millioner enheter
- "Ampioks". Det tas i to dager med 0,5 gram opptil fem ganger daglig med like intervaller.
- "Levomycetin". Det tas i en kur på 6 gram. Leger anbefaler å ta stoffet i kombinasjon med B-vitaminer og askorbinsyre, som vil minimere bivirkningene av antibiotikaen.
Antibiotika forårsaker ofte allergiske reaksjoner, dette bør tas i betraktning.
Hvis gonorrheal uretritt har blitt kronisk, utføres antibiotikabehandling i kombinasjon med urethral bougienage. Instillasjoner utføres også med en løsning med collargol og sølvnitrat.
Blant legemidlene fra tetracyklingruppen skiller følgende seg ut:
- "Erytromycin". Tas i en dose på 10 millioner enheter én time før måltider.
- "Klafran". Det gis intramuskulært to ganger daglig, 1 gram hver.
- "Ketocef". Designet for injeksjon med 1,5 gram én gang daglig.
- I henhold til bruksanvisningen for Oletetrin-tabletter er dette et kombinert antibakterielt medikament med et bredt virkningsspektrum basert på tetracyklin og oleandomycin. Kapsler er veldig ofte foreskrevet for infeksjoner i det genitourinære systemet. Dosen for voksne er 250 mg 4 ganger daglig. Behandlingsvarighet - fra fem til ti dager.
Instruksjoner for bruk av Oletetrin-tabletter må følges nøye.
Immunterapi
Gonokokkuretritt har en sterk effekt på menneskelig immunitet. Derfor, sammen med å taantibiotika (penicilliner og tetracykliner), pasienter får ofte også foreskrevet immunstimulerende legemidler. De mest effektive er:
- "Kaliumorotat". Tas opptil fire ganger om dagen, 0,5 gram.
- "Methyluracil". Det har en utt alt anti-inflammatorisk effekt. Det tas på 0,5 gram morgen og kveld. Behandlingen er opptil to uker.
- "Glyceram". Tas i ti dager med 0,005 gram tre ganger daglig.
- Aloeekstrakt kan administreres subkutant med 1 mg i en måned.
I tillegg involverer behandlingen av uretritt bruk av ulike enzympreparater:
- "Trypsin". Administrert intramuskulært i fem dager morgen og kveld.
- "Plasma". Designet for subkutan injeksjon av 1 mg i 10 dager.
Forebygging
Levedyktigheten til gonokokker når de slippes ut i miljøet er opptil en dag. For å unngå infeksjon er det nødvendig å kun bruke personlige håndklær, tøfler og andre hygieneartikler. En av forholdsreglene er å behandle tingene til en infisert person med antiseptiske midler. Du kan også vaske dem ved en temperatur på minst 60 grader, og tørke dem i direkte sollys. Under disse forholdene dør gonokokker.
Ofte overføres gonokokker som følge av ubeskyttet samleie. Noen ganger er infeksjonen lokalisert ikke bare i urinrøret, men også i nasopharynx og rektum. Dette kan være et resultat av anal- eller oralsex med en bærer av sykdommen. Av denne grunn anbefales det å alltid bruke barriereprevensjonsmetoder.
Hvis ubeskyttet samleie har forekommet, må du behandle skjeden og urinrøret hos menn med løsninger basert på klorheksidin eller miramistin. Dette må gjøres senest to timer etter samleie.
