Begrepet "ansiktsnevritt" refererer til en patologisk prosess preget av betennelse i det syvende paret av kranienervefibre, eller mer presist, en av dem. Et annet navn på sykdommen er Bells parese. Pasienten er ikke i stand til å vise følelser, han kan ikke engang tygge mat norm alt. Ansiktet hans er asymmetrisk og forvrengt. I de fleste tilfeller svikter ansiktsmusklene bare på den ene siden. I 2% av tilfellene er begge deler involvert i den patologiske prosessen. Uavhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, bør behandlingen av ansiktsnevritt ikke utsettes. Dette skyldes at det på bakgrunn av patologiforløpet ofte utvikler seg ulike komplikasjoner.
Patogenese
Under påvirkning av ulike negative faktorer oppstår en spasme i blodårene. Flytende bindevev stagnerer i kapillærene, som et resultathva er utvidelsen deres. Deretter siver blodet gjennom karveggene og begynner å samle seg i de intercellulære rommene. På bakgrunn av denne prosessen dannes ødem. Den komprimerer på sin side både blod og lymfekar.
En naturlig konsekvens er brudd på blodsirkulasjonen i nervevevet. Hun slutter å motta den nødvendige mengden oksygen og næringsstoffer. Som et resultat svulmer nervestammen, og det oppstår blødninger. Konsekvensen er et brudd på prosessen med overføring av impulser fra hjernen til muskelvev. Med andre ord, sistnevnte mottar ikke kommandoer og gjør rett og slett ingenting. I dette tilfellet er det vanlig å snakke om ansiktsnevritt.
Etiologi
For tiden er de eksakte årsakene til utviklingen av sykdommen ukjente. Det er imidlertid bevist at følgende faktorer er provoserende:
- Herpesvirusets aktiv aktivitet. Dette patogenet er tilstede i kroppen til et større antall mennesker og forårsaker ikke skade. Imidlertid, på bakgrunn av et svekket immunsystem, lanseres prosessen med dens aktive reproduksjon. Favorittstedet til viruset er nervefibrene.
- Lokal hypotermi. Et slående eksempel er et langt opphold i et utkast. I slike tilfeller oppstår en krampe i muskelvev og blodårer, på grunn av at deres ernæring forstyrres og en inflammatorisk prosess utvikles.
- Regelmessig inntak av alkoholholdige drikker. Alkohol er nervesystemets hovedfiende.
- Hypertensjon. På bakgrunn av denne sykdommen øker intrakranielt trykk ofte. Konsekvensen erskade på kjernen i ansiktsnerven.
- Tilstedeværelse av neoplasmer i hjernen. Svulsten klemmer nerven, på grunn av dette forstyrres prosessen med impulsledning.
- Kraniocerebrale skader. De er alltid ledsaget av skade på nervevevet. Hevelse dannes på det berørte området, og betennelsen sprer seg til hele fiberen.
- Sinusitt og mellomørebetennelse overført i det siste. Patologier av otorhinolaryngologisk art, som forårsaker bakterier eller virus, sprer seg ofte til nærliggende vev.
- Diabetes. Nerveskade er en konsekvens av metabolske forstyrrelser.
- Atherosclerosis. Kar som forsyner nerven med næringsstoffer blir tilstoppet med plakk. Som et resultat begynner han å lide av hypoksi og dør før eller siden.
- Lang eksponering for stress.
- Multippel sklerose. Forløpet av patologien er ledsaget av ødeleggelsen av myelinskjeden til nervefiberen.
I tillegg er sykdommen sjelden diagnostisert hos gravide kvinner i første trimester. Dette skyldes det faktum at i det innledende stadiet skjer kardinalforandringer i kroppen til den vordende mor.
Uavhengig av årsaken til nevritt i ansiktsnerven, med behandling (et bilde av det berørte området av ansiktet er presentert nedenfor), er det uakseptabelt å utsette. Å ignorere patologi fører ofte til uopprettelige konsekvenser.
Kliniske manifestasjoner
Sykdommen er preget av en akutt debut. Hvis symptomene utvikler seg sakte, er årsaken til detutseende er ikke nevritt. Tabellen nedenfor beskriver manifestasjonene av patologien og årsakene til at de oppstår.
Tegn på nevritt | Hva skjer i kroppen |
Smerte bak øret. Ofte stråler de til bakhodet, ansiktet og øyeeplet. Smerte oppstår omtrent to dager før endringer i ansiktsuttrykk vises | Den berørte nerven svulmer. Den er i klem i utgangsområdet til den auditive åpningen |
Asymmetrien i ansiktet er synlig for det blotte øye. Den berørte siden er assosiert med masken. Munnviken senkes, øyet er vidåpent, rynkene i nesen og pannen glattes ut. Asymmetri er mer merkbar når du snakker, gråter og ler | Hjernen er ikke lenger i stand til å kontrollere ansiktsmusklene på den berørte delen av ansiktet |
Øyet på det berørte området lukkes ikke selv når du prøver å myse. Eplet dukker opp | Den sirkulære muskelen i øyet er dårlig innervert. Øyelokket er helt ute av kontroll |
Det blir ekstremt vanskelig å spise flytende mat da det renner ut av den nedadvendte munnviken. Men pasienten er fortsatt i stand til å tygge | De bukkale grenene til nervefiberen kan ikke lenger kontrollere orbicularis-muskelen |
Musklene i kinnet adlyder ikke. Hun får stadig mat. Under måltidet biter en person seg konstant i kinnet | Kinnmusklene slutter å motta impulser fra ansiktsnerven |
Konstant tørste, tørr munn. Iunder måltidet er ikke maten tilstrekkelig fuktet med spytt. Sjeldnere, tvert imot, den økte produksjonen noteres | Spyttkjertlene mottar forvrengte impulser fra hjernen |
Sløret tale, spesielt vanskelig å uttale konsonanter | Ansiktsnerven gir norm alt leppene og kinnene normal funksjon. På bakgrunn av patologiforløpet forverres arbeidet deres |
Brennelse av prosessen med oppfatning av smak. Den fremre delen av tungen fra siden av det berørte området føler det ikke | Det oppstår betennelse i intermediær nerve, som har som oppgave å overføre impulser fra reseptorer til hjernen |
Tørre øyne eller omvendt overdreven riving | Nerveskade resulterer i forstyrrelse av tårekjertelen |
Hørselen blir mer følsom. Lydene virker mye høyere enn de egentlig er | Ansiktsnerve påvirket i umiddelbar nærhet til hørselsreseptorer |
En erfaren lege kan identifisere tilstedeværelsen av ansiktsnevritt ved hjelp av symptomer. Behandling av patologi avhenger av lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen. Med rettidig tilgang til lege er gjenopprettingsprosessen mye enklere og raskere.
Diagnose
En nevrolog tar for seg behandling av ansiktsnevritt. Som nevnt ovenfor kan en kompetent spesialist stille en diagnose allerede under den første avtalen. Men for å bekrefte det, kreves en omfattende undersøkelse, inkludert:
- Klinisk blodprøve.
- MRI.
- CT.
- Elektroneurografi.
- Elektromyografi.
Basert på resultatene av diagnosen utarbeider legen det mest effektive behandlingsregimet for ansiktsnevritt. Det inkluderer konservative teknikker.
medisinsk behandling
Medikamenter for nevritt i ansiktsnerven velges utelukkende av en lege. Alle midler tildeles pasienten bare under hensyntagen til de individuelle egenskapene til kroppen hans. Det klassiske behandlingsregimet for ansiktsnevritt er presentert i tabellen nedenfor.
Farmakologisk gruppe | Eksempler på narkotika | Handlingsmekanisme |
Diuretika | furon, furosemid | Bidra til å akselerere prosessen med utskillelse av urin fra kroppen. Som et resultat blir vev kvitt overflødig væske, som er en effektiv forebygging av sammenklemming av blodårer og dannelse av hevelse av nervefiberen |
NSAIDs | "Nurofen", "Nise", "Nimesil" | På bakgrunn av medisinsk behandling av ansiktsnevritt med NSAIDs stoppes den inflammatoriske prosessen på kort tid. I tillegg lindrer disse medikamentene smerter i øre- og ansiktsområdet |
Glukokortikosteroider | Prednisolon, deksametason | Etter å ha tatt steroidmedisiner stopper den inflammatoriske prosessen, hevelse og smerte forsvinner. I tillegg, på bakgrunn av medikamentell behandling av ansiktsnevritt med glukokortikosteroider ikroppen starter prosessen med aktiv produksjon av en nevrotransmitter. Dette er et spesielt stoff som betydelig forbedrer ledningen av impulser gjennom fibrene. Å ta disse midlene er også en utmerket forebygging av dannelsen av kontrakturer |
Antivirals | Acyclovir, Zovirax | Forhindre det aktive livet til herpesviruset, som ofte er årsaken til nevritt |
Anspasmodics | Spazgan, No-shpa | Etter inntak stoppes smertefulle opplevelser, blodsirkulasjonen i fokus for patologi er betydelig forbedret, spasmer i glatte muskler elimineres, arterier utvides |
Nevrotrope medisiner | fenytoin, karbamazepin | Normaliser mineralmetabolismen i nervefibrene, og normaliserer derved funksjonen deres. De aktive komponentene i legemidlene bidrar til å lindre smerte og redusere frekvensen av episoder med ufrivillig sammentrekning av muskelfibre |
Vitaminer | "Pyridoxine", "Tiamin", "Riboflavin" | I nærvær av patologi, foreskrives disse legemidlene uten feil. Behandling av nevritt i ansiktsnerven kan ikke være så effektiv som mulig dersom behandlingsregimet ikke inkluderer bruk av produkter som inneholder vitamin B. Disse stoffene finnes i nerveceller og deres prosesser. I tillegg beskytter vitaminer dem mot de negative effektene av giftige forbindelser |
Antikolinesterasemedisiner | Galantamine, Prozerin | På bakgrunn av mottak forbedres prosessenledning av nerveimpulser. I tillegg øker muskeltonus og funksjonen til kjertlene (både spytt og tåre) normaliseres |
Behandling av ansiktsnevritt utføres på sykehus. I noen tilfeller tillater legen poliklinisk behandling.
I følge medisinske vurderinger tar ikke behandling av ansiktsnevritt mye tid bare hvis du kontakter en medisinsk institusjon i tide. Som praksis viser, fører ukontrollert medisin til utvikling av alle slags komplikasjoner. Spesielt kan ansiktsuttrykk ikke gjenopprettes (den berørte delen er vist skjematisk på bildet nedenfor).
Ved behandling av nevritt i ansiktsnerven spiller symptomene en avgjørende rolle. For eksempel, hvis en pasient har nedsatt smaksoppfatning, lamme muskler og alvorlig munntørrhet, er fokuset på patologi lokalisert i den delen av fiberen som er lokalisert i tinningbenets pyramide. Nystagmus, nummenhet og mangel på ansiktsuttrykk indikerer skade på kjernene i ansiktsnerven. Dermed blir valget av medisiner utført under hensyntagen til lokaliseringen av det patologiske fokuset.
Fysioterapi
Det finnes flere behandlinger for ansiktsnevritt. I følge medisinske vurderinger akselereres helingsprosessen betydelig på bakgrunn av fysioterapi.
Mest effektive behandlinger:
- UHF. Denne metoden for behandling av ansiktsnevritt er basert på vevs evne til delvis å absorbere et elektrisk felt med ultrahøy frekvens. Under prosedyren kommer ladede partikler inn i cellene,på grunn av hvilke metabolske prosesser normaliseres. Lok alt stiger temperaturen på vev, blodsirkulasjonen i det berørte området forbedres, ødem forsvinner. I tillegg, mot bakgrunnen av fysioterapi, øker antallet blodceller, hvis oppgave er å ødelegge patogene mikroorganismer. Varigheten av prosedyren er ikke mer enn 15 minutter. Behandlingsforløpet består av minimum 5 og maksim alt 15 økter.
- UV. Essensen av metoden er å utsette den berørte delen av ansiktet for ultrafiolette stråler. Sistnevnte bidrar til akselerasjon av produksjonen av hormoner og immunglobuliner. En naturlig konsekvens er lindring av smerte og en reduksjon i alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen. Biodosen bestemmes av legen på individuell basis. Behandlingsforløpet kan omfatte opptil 20 prosedyrer.
- DMV. Essensen av metoden ligger i innvirkningen på patologiens fokus av elektromagnetiske desimeterbølger med ultrahøy frekvens. Som et resultat er det en utt alt oppvarming av vevene. På grunn av dette aktiveres metabolske prosesser, blodkar utvides, vevsnæring forbedres og følgelig gjenopprettes funksjonen til den skadede nerven. Varigheten av prosedyren er 5-10 minutter. Behandlingsforløpet inkluderer fra 3 til 15 økter.
- Elektroforese ved bruk av rusmidler. Under prosedyren påvirkes patologiens fokus av en konstant kontinuerlig elektrisk strøm. Samtidig har den en minimumsstyrke- og spenningsindikator. På bakgrunn av fysioterapi stopper den inflammatoriske prosessen, smerte og hevelse forsvinner. Ved hjelp av strøm i fokuspatologiske legemidler administreres. Dette lar deg oppnå maksimal konsentrasjon av aktive ingredienser i det berørte området.
- Diadynamisk terapi. Essensen av metoden er som følger: direkte impulsstrømmer passerer gjennom huden og trenger inn i muskelfibrene, på grunn av hvilke sistnevnte begynner å trekke seg sammen. Denne prosessen er veldig viktig. Dette skyldes det faktum at musklene ikke fungerte i lang tid og ble betydelig svekket. På bakgrunn av diadynamisk terapi styrkes vev. I tillegg kommer overflødig væske ut av cellene, nervefibre gjenopprettes, og produksjonen av spesielle beskyttende enzymer aktiveres.
- Paraffinapplikasjoner. De har flere virkningsmekanismer: kjemiske, mekaniske og termiske. Takket være dette gjenopprettes funksjonen til ansiktsnerven veldig raskt. I tillegg er parafinapplikasjoner en utmerket forebygging av alle slags komplikasjoner. Varigheten av økten er ca. 40 minutter. Behandlingsforløpet inkluderer fra 10 til 20 prosedyrer.
Uavhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, bør behandling av ansiktsnevritt ved hjelp av fysioterapeutiske metoder starte tidligst 7 dager etter utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Å ignorere denne tilstanden kan føre til en forverring av patologien.
Leger anbefaler å unngå hypotermi i ansiktet under behandling. Om vinteren er det tilrådelig å dekke det berørte området med et skjerf. I tillegg anbefaler eksperter å holde seg innendørs i et kvarter til etter enhver prosedyre.
Særenheter ved behandling hos barn
I følge statistikk blir patologi sjelden diagnostisert hos babyer. Hovedårsaken til utviklingen av ansiktsnevritt hos barn er fødselstraumer. I tillegg kan sykdommen oppstå etter hypotermi, samt på bakgrunn av forløpet av ulike plager av smittsom karakter.
Behandling av nevritt i ansiktsnerven hos barn er lik den som vises hos voksne. Hovedmålene med behandlingen er normalisering av funksjonen til den skadede fiberen, eliminering av ødem, lindring av den inflammatoriske prosessen og smerte, og forbedring av mikrosirkulasjonen.
Behandling av ansiktsnevritt hos barn med alvorlig asymmetri innebærer et massasjekurs. Den første økten bør ikke finne sted tidligere enn en uke etter utviklingen av patologien. Dette skyldes at enhver eksponering i begynnelsen av den akutte perioden kan føre til irreversible konsekvenser.
De første par massasjeøktene bør gjøres av en lege. Da er det lov å utføre manipulasjoner hjemme.
Behandling av ansiktsnevritt innebærer også vanlige timer i spesialgymnastikk. Et sett med øvelser settes sammen av en lege i hvert enkelt tilfelle. Spesialisten tar hensyn til barnets alder, alvorlighetsgraden av nevritt, samt tilstedeværelsen av samtidige plager.
Folkmetoder
Det er viktig å forstå at behandlingen av nevritt i ansiktsnerven hjemme kun kan utføres etter konsultasjon med lege. Bruken av folkemetoder eliminerer ikke behovet for å søke kvalifisert medisinsk hjelp. Dette er fordibruk av ikke-tradisjonelle metoder bidrar til lindring av ubehagelige symptomer, men kan ikke helt bli kvitt patologien. Bruk av folkemetoder kan bare betraktes som et hjelpetiltak.
De mest effektive er følgende oppskrifter:
- Ta 40 g propolis, mal den og hell vodka uten tilsetningsstoffer eller medisinsk alkohol i et volum på 100 ml. Bland ingrediensene grundig. Sett beholderen i brann. La det småkoke til propolisen er oppløst i vodka eller alkohol. Hell den resulterende væsken i en mørk glassflaske. La det trekke i en uke. Etter 7 dager, rist flasken med behandlingsblandingen. Bland væsken med olivenolje i forholdet 1:5. Bløtlegg et stykke gasbind i den resulterende blandingen. Påfør den på den berørte delen av ansiktet. Behandlingsforløpet bør omfatte 10 prosedyrer.
- Behandling av nevritt i ansiktsnerven hjemme er nesten aldri komplett uten bruk av honning. Dette skyldes det faktum at dette legemidlet er et svært effektivt antiinflammatorisk middel. Oppskrift for tilberedning av terapeutisk masse: ta 1 ss. l. honning, proteinet til ett egg og juice presset fra en stor løk. Proteinet må piskes grundig, utad skal det se ut som et stabilt skum. Tilsett gradvis løkjuice og honning smeltet i vannbad. Påfør det resulterende produktet på linstoffet. Påfør en kompress på ansiktet ditt. Antall prosedyrer er 10. De må utføres daglig.
- Uavhengig av alvorlighetsgraden av symptomene på ansiktsnevritt, bør behandlingen av sykdommen med folkemedisinerinkludere morsmelk. Produktet skal brukes i sin rene form. Doseringsregime - tre ganger om dagen, 5 mg. Behandlingsvarigheten er 3 uker. Royal gelé er et middel med kraftige helbredende egenskaper. Det bidrar til rask lindring av betennelse og smerte.
- Behandling av ansiktsnevritt hjemme kan også gjøres ved hjelp av medisinsk sennepsplaster. For å forbedre den terapeutiske effekten på dem, anbefales det å påføre en masse bestående av vegetabilsk olje, honning og propolis tinktur (20%). Alle komponenter må tas i like proporsjoner. På den berørte delen av ansiktet, legg et gasbind stoff brettet i flere lag, og legg deretter et sennepsplaster med en helbredende masse på den. Gjenta prosedyren annenhver dag. Behandlingsforløpet inkluderer 10 økter.
- Ved behandling av nevritt i ansiktsnerven hjemme anbefales det å ta infusjoner og avkok basert på medisinplanter. Et svært effektivt middel for sykdommen er burdock rot. Du må ta 4 ss. l. forhåndstørkede og knuste råvarer og hell 1 liter kokende vann over. La væsken trekke i 12 timer. Press. Ta før måltider 4 ganger om dagen, 50 ml. I den resulterende infusjonen kan du også fukte en bomulls- eller linklut og påføre den på den berørte delen av ansiktet.
- Klipp noen blader av den gyldne barten. Skyll råvarer og mal. Hell den gyldne barten med 200 ml kokende vann. Sett beholderen i brann. Kok i 5 minutter. Etter det, fjern beholderen fra brannen, avkjøl og sil. Ta 10 ml tre ganger om dagen før måltider.
- Ta 4 ss. l. forhåndstørkede og knuste calendula-blomster. Hell råvarer med 1 liter kokende vann. La væsken trekke i 3 timer. Press. Infusjon til bruk tre ganger om dagen før måltider, 200 ml. For å forbedre smaken kan du tilsette honning i væsken.
- Fortynn rød leire med kokende vann slik at konsistensen på massen minner om tykk rømme. Avkjøl litt slik at det ikke brenner seg på huden. Form en kake ca 3 cm tykk fra den resulterende massen. Påfør den på den berørte siden av ansiktet. Fest kaken med plastfolie. Varigheten av prosedyren er en halv time. Ifølge anmeldelser takler rød leire godt med nevritt.
- Plukk svarte hyllebær. Knus dem til en grøtaktig tilstand. Påfør den resulterende massen på patologiens fokus daglig i en halv time.
Det er viktig å forstå at ethvert naturlig middel er et potensielt allergen. Hvis det oppstår tegn på en bivirkning, bør behandling av ansiktsnevritt hjemme fullføres.
Konsekvenser
Utfallet av sykdommen avhenger direkte av aktualiteten til legebesøket. Etter behandling av nevritt i ansiktsnerven oppstår fullstendig utvinning hos 75% av pasientene. Hvis intensiteten av symptomene under behandlingen ikke avtar innen 3 måneder, er det høyst sannsynlig at arbeidet til den skadede fiberen ikke vil komme seg. Hvis de kliniske manifestasjonene ikke forsvinner selv etter 9 måneder, anbefaler leger å ty til plastisk kirurgi. Operativtintervensjon løser ikke problemet, men forbedrer ansiktets utseende betraktelig.
Mulige konsekvenser av nevritt:
- Fullstendig tap av følelse på forsiden av tungen.
- Vedvarende overdreven salivasjon.
- Reduser følsomheten i huden og munnen.
- Brennelse av innervasjonen av stapedius-muskelen. Sistnevnte utfører en beskyttende funksjon, og beskytter øret mot skader som kan være forårsaket av høye lyder.
- Vedvarende smerte på den berørte siden av ansiktet.
- Fullstendig tap av ansiktsuttrykk.
- Ufrivillige muskelsammentrekninger. For eksempel, når du prøver å smile, kan en persons øye plutselig lukkes.
- Svekket syn, dannelse av sår på hornhinnen. På grunn av det faktum at øyet hele tiden er åpent, tørker vevene ut.
- Overdreven riving.
Ingen er immun mot utviklingen av disse komplikasjonene. Sannsynligheten for at de skal skje er imidlertid lavere med rettidig tilgang til et medisinsk anlegg.
avslutningsvis
Patologi er preget av betennelse i en nerve fra det syvende par kraniale fibre. I det berørte området blir prosessen med å lede impulser forstyrret, som et resultat av at musklene på hver side av ansiktet ikke mottar noen kommandoer. Det er en utt alt asymmetri. På den berørte delen av ansiktet er øyet konstant åpent, foldene slettes, munnviken senkes. Personen er ikke i stand til å blunke, smile eller le. Talen er også noe forstyrret. I dette tilfellet, medikamentell behandling av nevritt i ansiktsnerven ogfysioterapi. Det er lov å ty til alternativ medisin.