I artikkelen vil vi vurdere akutt og kronisk bihulebetennelse.
Dette er en inflammatorisk eller allergisk sykdom i paranasale bihuler.
Ifølge ICD-10-systemet har akutt bihulebetennelse kode J01, kronisk - J32.
Oftest dukker en slik betennelse opp i bihulene overkjeve (da snakker de om bihulebetennelse), det er også en patologisk prosess av celler i etmoiditt (med etmoiditt), frontallappene og sphenoidlappene kan lide av sphenoiditt og frontal bihulebetennelse. Imidlertid sprer sykdommen seg oftere til flere bihuler samtidig, og deretter utvikler en person polysinusitt. Når alle paranasale områder er involvert, utvikles pansinuitt. La oss snakke videre om akutt og kronisk bihulebetennelse og sammenligne disse sykdommene.
akutt form: årsaker
Så, la oss se nærmere på hva bihulebetennelse er. Symptomer og behandling vil bli beskrevet nedenfor.
Årsaker til akutt formofte er det akutte luftveissykdommer sammen med virusinfeksjoner (f.eks. influensa), hypotermi, forkjølelse, vanlige bakterielle infeksjoner og skader. Sykdomsforløpet kan forverres av en avviket septum i kombinasjon med hypertrofi av nedre eller midtre skall, nedsatt immunitet, en allergisk prosess og en økning i nasofaryngeale mandler (adenoidvegetasjon hos barn).
Ikke alle vet hva slags sykdom - bihulebetennelse.
akutte symptomer
Tilsvarer dette:
- Har rennende nese i mer enn syv til ti dager uten å vise tegn til bedring.
- Tetthet i nesen, purulent eller slimete utflod.
- Drenering av sykdomsfremkallende slim på baksiden av halsen sammen med rikelig purulent oppspytt hovedsakelig om morgenen.
- Forekomsten av hodepine, tyngde og ubehag i området med betente bihuler. Noen ganger går ubehag til området med tenner, øyne, kinnbein, kinn.
- Tilstedeværelse av økt følsomhet i ansiktshuden i projeksjonen av de berørte bihulene.
- Økning i temperatur til trettiåtte grader og over. Som regel observeres et slikt symptom i et akutt tilfelle. I kroniske prosesser stiger temperaturen svært sjelden eller kan holde seg på et lavt nivå, det vil si trettisju grader.
- Utseende av svakhet, tretthet, irritabilitet. Forekomsten av fotofobi, rift, tap av matlyst, søvnforstyrrelser.
- Svekkelse av luktesansen eller fullstendig fravær.
- Utseendehevelser i kinnene og øyelokkene.
For å sammenligne akutt og kronisk bihulebetennelse, må du forstå årsakene til disse patologiene.
Årsaker til den kroniske formen av sykdommen
Hovedfaktorene i utviklingen av denne formen for patologi, i motsetning til den akutte typen, inkluderer:
- Tilstedeværelse av avviket septum.
- Utvikling av kronisk rhinitt.
- Utseendet av anomalier i anastomosen mellom nesehulen og sinus.
- Forekomsten av allergiske reaksjoner.
- Reduksjon i menneskelig immunitet.
- Tilstedeværelse av et fokus for kronisk infeksjon (tilstedeværelse av kronisk tonsillitt, tannpatologi).
- Effekt på kroppen til et forurenset miljø.
- Tilstedeværelse av soppinfeksjoner.
En faktor som provoserer frem en forverring av bihulebetennelse kan være en virusinfeksjon sammen med hypotermi. I odontogene prosesser kan tannmanipulasjoner være startspaken. Med rhinogene avvik oppstår hevelse i slimhinnen i nesehulen og bihulene sammen med et brudd på naturlig rensing og stagnasjon av patogene sekreter (det vil si slim). Slik stagnasjon, kombinert med nedsatt ventilasjon, er en trigger for aktivering av inflammatoriske prosesser.
Symptomer på kronisk bihulebetennelse
Manifestasjonen av kronisk bihulebetennelse avhenger av sykdommens form. Utenom en forverring kan symptomene være svært sjeldne eller helt fraværende. Faktisk er dette hovedforskjellen mellom denne typen bihulebetennelse og dens akutte form. Oftest en personbekymringer:
- Tetthet i nesen sammen med problemer med nesepuste.
- Utseende av snaut slimete eller purulent utflod fra nesen. Dette kan skje i form av uttørkende skorper, mens det observeres konstant lekkasje fra nesen, noe som fremkaller sprekker og skrubbsår på dette organet.
- Forekomst av slimavrenning og langs baksiden av halsen.
- Tørrhet i halsen.
- Utseendet til hodepine.
- Tilstedeværelse av dårlig ånde.
Når sykdommen forverres, kan det oppstå symptomer som er karakteristiske for en akutt form for bihulebetennelse.
Diagnose
Som en del av diagnosen gjennomføres følgende undersøkelser av pasienter:
- Utfører en otorhinolaryngologisk undersøkelse.
- Røntgen (eller computertomografi) av paranasale bihuler.
- Sinus-ultralyd. Det er verdt å merke seg at denne teknikken er trygg, har ingen kontraindikasjoner, brukes til å diagnostisere bihulebetennelse og som en del av kontrollen over terapiprosessen.
- Laboratoriediagnostikk (det er snakk om en generell blodprøve, å så utflod fra bihulene eller rødme på floraen, og så videre).
- Utfører en endoskopisk undersøkelse av nesehulen og nasofarynx for å fastslå egenskapene til den anatomiske strukturen.
Forsetter å finne ut hva bihulebetennelse er. Symptomene og behandlingen henger sammen.
Terapi
Det er verdt å understreke at ved akutt form for bihulebetennelse utføres terapi i flere retninger. FørTot alt er det nødvendig å fjerne puss fra bihulene. I de aller fleste situasjoner utføres konservativ terapi for akutt bihulebetennelse uten punktering.
Fjerning kan gjøres ved hjelp av YAMIK-teknikken. Denne prosedyren utføres ved hjelp av en enhet k alt YAMIK-kateteret. Poenget er at gjennom et kateter i nesehulen skapes kontrollert trykk og puss pumpes ut gjennom en naturlig fistel (hull), og deretter injiseres et medisinsk stoff (det kan være antibiotika eller mukolytika).
Sinusitttabletter vil bli diskutert senere.
I tillegg vaskes organet og paranasale bihuler med forskyvningsteknikken. Det utføres ved hjelp av et spesielt sug, nemlig gjennom en aspirator, under prosedyren fjernes det patologiske innholdet og medikamenter sprøytes inn i bihulene.
Men til tross for eksistensen av effektive metoder for ikke-punkturbehandling av bihulebetennelse, er det i noen tilfeller fortsatt nødvendig med punkteringer av maksillære bihuler. Denne prosedyren utføres strengt i henhold til indikasjoner og med obligatorisk anestesi. Etter anestesi settes en lavtraumatisk nål gjennom nesen inn i bihulen. Alt purulent innhold fjernes gjennom nålen og stoffet injiseres. Som regel utføres punkteringen helt smertefritt, men samtidig er det trygt. I fremtiden vil ikke punkteringer med bihulebetennelse påvirke tilstanden til nesen og dens bihuler, og det lille hullet etter nålen gror uten spor.
Tilleggsbehandlingakutt og kronisk bihulebetennelse, hevelse i nesehulen kan elimineres, noe som sikrer en normal utstrømning av innhold fra bihulene. I et akutt forløp foreskrives nødvendigvis vasokonstriktormedisiner beregnet for uavhengig bruk, og anemisering av det nasale midtforløpet utføres også under forholdene til et otolaryngologisk kontor. Mukolytiske midler (som tynner ut slimet) gis sammen med antiseptiske og antibakterielle midler i form av spray og nesedråper. Svært gode effekter oppnås ved bruk av en s altvannsløsning for vask av nesehulen. Homeopatiske medisiner er også mye brukt.
Ikke mindre viktig er utnevnelsen av antibiotikabehandling. Antibakteriell generell terapi for bihulebetennelse er ofte foreskrevet for purulent betennelse mot bakgrunn av feber og rus. Det er veldig viktig å gjøre det riktige valget av antibiotika, observere doseringen og varigheten av stoffet. I alle fall bør antibiotikabehandling kun foreskrives av en spesialist. Ved bruk av kombinert behandling oppnås absolutt restitusjon ved akutt bihulebetennelse innen syv til ti dager.
komplikasjoner
I fravær av adekvat behandling kan en person utvikle følgende generelle og lokale truende komplikasjoner:
- Utseendet til en abscess eller flegmon i banen.
- Utvikling av en intrakraniell abscess.
- Utseende av hjernehinnebetennelse.
- Begynnelsen av sepsis.
Hvis slike komplikasjoner utvikler seg, er akutt kirurgisk inngrep nødvendig.
Sammenligningakutt og kronisk bihulebetennelse vi hadde. Vurder nå de generelle anbefalingene.
Generelle anbefalinger for bihulebetennelse
Sinusitt er en ekstremt vanlig sykdom, og denne sykdommen kan kureres. Terapi er mulig på poliklinisk basis, så vel som hjemme, med forbehold om streng gjennomføring av alle legens resepter. Behandling med folkemetoder kan bare brukes til generelle styrkende formål. Tradisjonell medisin vil aldri erstatte det viktigste terapeutiske komplekset.
Enhver oppvarmingsprosedyre for bihulebetennelse er kontraindisert, da den kan føre til en forverring av tilstanden, og samtidig til spredning av betennelse med påfølgende utvikling av komplikasjoner.
Ikke vær redd for en øre-neselege som umiddelbart vil utføre en punktering. Det er nødvendig å vite at punkteringer av maksillære bihuler alltid utføres strengt i henhold til indikasjonene, bare etter at en ekstra undersøkelse er utført, og bare når det er absolutt umulig å klare seg uten det. Og i andre tilfeller bruker de alternative, ikke forferdelige metoder.
Sinusittpiller
I nærvær av et moderat sykdomsforløp er de foretrukne medikamentene Amoxicillin og Ampicillin. Det siste middelet er foreskrevet, som regel, hvis det første av en eller annen grunn ikke er egnet. Alternative legemidler er cefalosporiner i form av "Cefuroxime axetil" og "Cefaclor". En pasient med bihulebetennelse kan også foreskrives makrolider i form av "Azithromycin", "Clarithromycin" eller tetracykliner (for eksempel "Doxycycline"), fluorokinoloner i form av "Grepafloxacin" og såneste.
Det er viktig å finne ut på forhånd hvilke antibiotika man skal ta for bihulebetennelse.
I alvorlige tilfeller er følgende medisiner passende:
- Bruk av en hemmer av beskyttede penicilliner i form av "Amoxicillin", "Ampicillin" parenter alt.
- Andre og tredje generasjons cefalosporiner som Cefuroxime sammen med Ceftriaxone, Cefotaxime eller Cefoperazon parenter alt.
- Ved allergi mot laktamer, foreskriver leger "ciprofloxacin" eller "kloramfenikol" parenter alt.
Amoxicillin
Vurder bruksanvisningen for Amoxicillin-suspensjonen.
Dette er en barneform av stoffet. Det kan tilberedes ved å fortynne det granulære stoffet med vann. Denne doseringsformen av "Amoxicillin" for bihulebetennelse har mange fordeler sammenlignet med tabletten:
- Medikamentet i form av suspensjon er beregnet på behandling av små barn. Derfor har den en behagelig søtsmak og bringebærlukt.
- Skeen inneholder 250 milligram av stoffet, noe som gjør det mulig å bestemme den nøyaktige dosen av stoffet, samtidig som det fokuseres på vekten til babyen (og ikke bare på alderen).
- Sammensetningen av suspensjonen inkluderer simetikon, som forhindrer utvikling av kolikk og oppblåsthet hos svært små barn.
Som bruksanvisningen for Amoxicillin-suspensjonen indikerer, må du tilsette kokt vann til det nødvendige merket for å tilberede dette legemidlet. Deretter ristes midlet godt til en homogen masse oppnås. Etter det er suspensjonen klar til bruk. "Amoxicillin" for barn i form av en ferdig suspensjon kan lagres i ikke mer enn to uker, hvoretter dette legemidlet blir mer uegnet for konsum. Rist godt før hver bruk. Deretter skal vi finne ut hvordan denne sykdommen viser seg hos barn.
Symptomer på akutt bihulebetennelse hos barn
Det kliniske bildet av en patologi som bihulebetennelse skiller seg lite fra symptomene på en akutt luftveisinfeksjon. Hos barn observeres en reduksjon i appetitt og aktivitet sammen med en økning i temperaturen. Men andre tegn utvikler seg også:
- Utseendet til bilateral eller ensidig nesetetthet sammen med en endring i stemmens klangfarge på grunn av denne faktoren.
- Tilstedeværelse av slimete eller purulent utflod fra nesen, som kan vise spor av blod.
- Tørr hoste uten lindring (vanlig hos barn om natten).
- Utseendet til et barns klager over hodepine (dets posisjon avhenger direkte av hvilken sinus som er betent).
- Smerter i hodet kan forverres ved å bøye seg forover og nedover (for eksempel når du knytter skolisser).
- Huden i ansiktet over den betente bihulen kan bli rød.
- Luktskarphet hos babyer er sterkt redusert, eller følsomheten for ulike lukter forsvinner helt.
- Tørrhet i nasofarynxslimhinnen vises.
- Temperaturen stiger over trettiåtte grader.
- Ansiktbabyen kan se merkbart hoven ut.
- Forekomst av irritabilitet sammen med hyppige oppvåkninger under søvn og økt lysfølsomhet.
Lær hvordan du kurerer kronisk bihulebetennelse for godt.
Hvordan kurere bihulebetennelse permanent?
Begge formene for denne sykdommen kan behandles, men for dette vil en person måtte gjøre mye arbeid, strengt følge alle anbefalingene fra spesialister. Grunnregelen er: terapi bør startes umiddelbart etter å ha mottatt diagnosen. Det er ingen tid å kaste bort, for de inflammatoriske prosessene vil fortsette til de stoppes, og dette kan bare gjøres ved hjelp av spesialmedisiner.
En utmerket effekt på bihulebetennelse er gitt av antibakterielle medisiner, som Azitromycin og cefalosporiner, som lar deg bli kvitt hovedårsakene til sykdommen, det vil si bakterier og virus. I noen situasjoner foreskrives lokale antibiotika i form av "Bioparox" eller "Isofra", deres hovedoppgave er å eliminere infeksjonen, og samtidig stoppe de inflammatoriske prosessene.
For slimutløp brukes nesedråper med spray, for eksempel "Otlin" sammen med "Naphthyzinum", "Naftozolin", "Pinosol" og andre. Mukolytiske midler brukes til å fjerne slimete sekreter fra sinushulen, for eksempel Guaifenesin. Homeopatiske medisiner er også foreskrevet for bihulebetennelse, de er basert på komponenter av naturlig opprinnelse, somreduserer risikoen for bivirkninger. Medikamentell behandling er imidlertid ikke nok av de grunner at den undertrykker utviklingen av farlige mikrober, men fjerner ikke puss fullstendig fra bihulene. Sammen med slik terapi for akutt og kronisk bihulebetennelse er det viktig å bruke alternative metoder foreskrevet av legen.
