Odontogen sepsis er en type blodforgiftning som oppstår på grunn av alle slags patogene mikroorganismer som kommer inn i blodårene, inkludert sopp, bakterier, virus. Når denne sykdommen oppstår, påvirkes ikke individuelle, men nesten alle vitale organer til en person.
Det er her den største faren ligger. Som et resultat forverres det generelle velværet til pasienten, hans tilstand, samt livskvaliteten betydelig. Som et resultat av infeksjon med denne sykdommen begynner infeksjoner i blodet å systematisk ødelegge integriteten til bløtvev i alle organer, noe som fører til mange mindre blødninger.
provoserende faktorer
Odontogen sepsis kan provosere mange faktorer. Først av alt er det nødvendig å navngi streptokokker, tannkaries, Klebsiella, stafylokokker, E. coli,salmonella.
Features of the disease
Odontogen sepsis er en alvorlig patologisk prosess i menneskekroppen som oppstår etter tanntrekking. I noen tilfeller utvikler sykdommen seg som et resultat av innføring av farlige og ugunstige midler i et åpent sår.
Det er fare for å introdusere smittsomme mikroorganismer under operasjon i munnhulen. I dette tilfellet kan utilstrekkelig sterile instrumenter, samt uaktsom holdning til hygienereglene som må følges etter at operasjonen er fullført, omkringliggende karies på tennene bli årsak til infeksjon.
klassifisering
Det er flere utviklingsstadier ved odontogen sepsis. I denne artikkelen vil vi prøve å analysere hver av dem i tilstrekkelig detalj.
- Et angrep av purulent-resorptiv feber. Denne formen er preget av utbruddet av farlige prosesser som til slutt fører til ødeleggelse av vev, samt innføring av patogene mikroorganismer i menneskekroppen. På dette stadiet har pasienten feberanfall, kroppstemperaturen stiger betraktelig.
- Blodforgiftning. Det antas at dette er det primære stadiet av sykdomsutbruddet. Det er også ledsaget av en febertilstand, selv om årsaken til sykdommen er utsatt for medisinsk behandling av leger og muligens også for drenering.
- Septecemia scenen. Og for denne perioden av sykdommen er karakteristiskefeberanfall. Imidlertid er essensen av prosessene som skjer i kroppen annerledes. Infeksjoner som i utgangspunktet ble foci for utviklingen av sykdommen begynner gradvis å bli fjernet fra blodet. Som et resultat av de negative forfallsprosessene, som er så farlige ved odontogen sepsis, blir ingen observert.
- Til slutt er det siste stadiet stadiet av septikopyemi. Dette er en form for utvikling der en febertilstand observeres i tilstrekkelig lang tid. Samtidig vises metastatiske foci av suppurasjon i menneskekroppen, der prosessen med å så ugunstige patogener-mikroorganismer begynner.
Samtidig kvalifiserer eksperter også flere former for progressiv sepsis som utvikles etter at en pasient besøker tannlegen.
- I en akutt form begynner sykdommen å utvikle seg med lynets hastighet. Faktisk, innen noen få dager, utvikler pasienten feberanfall, som er ledsaget av en betydelig økning i den generelle kroppstemperaturen. Det er verdt å merke seg at i de fleste tilfeller vises et stort antall små bobleformasjoner på huden, hvor det er puss. Selv i tilfellet når utslett ikke vises, gjenspeiles dette fortsatt på den menneskelige huden, da den får en unaturlig nyanse. Samtidig blir pasientens bevissthet tåkete, etter noen dager begynner personen rett og slett å besvime regelmessig. Hvis han på dette stadiet ikke gis rettidig kvalifisert medisinsk behandling, vil alt i 85 % av tilfellene ende med at pasienten dør.
- I en subakutt form er symptomene ytreligner sykdomsforløpet i det akutte stadiet av sykdommen, men det er visse forskjeller. Noen dager etter begynnelsen av infeksjon i blodet med en infeksjon, forbedres pasientens tilstand som regel betydelig. Pasienten er ved bevissthet, kroppstemperaturen stabiliserer seg, og holder seg innenfor standardverdiene. Dessuten, i 90% av tilfellene, er denne tilstanden ledsaget av purulente utslett på huden. Ved subakutt progresjon av sykdommen inntreffer døden i omtrent 40 % av tilfellene.
- Ved den kroniske formen for odontogen sepsis er klinikken preget av remisjoner, som erstattes av forverring av pasientens tilstand. I de fleste tilfeller oppstår denne formen for sykdommen med meningitt, inflammatoriske prosesser i lungene til en person og backenokarditt. I en slik situasjon må pasienten nødvendigvis registreres hos en helseinstitusjon, siden det vil ta lang tid å fullstendig kurere infeksjonen av odontogen sepsis - fra flere måneder til to år. Med denne formen for sykdommen er dødsfall i medisinsk praksis mye mindre vanlig. I følge medisinsk statistikk er de bare mulige i 10 - 30 % av tilfellene med en bekreftet diagnose.
Vanskeligheter med å diagnostisere
Oftest må du forholde deg til odontogen sepsis i tannlegen. Blodforgiftning, som vanligvis oppstår etter tanntrekking, har visse funksjoner som kompliserer hele prosessen med å diagnostisere sykdommen. Dette forhindrer ofte igangsetting av rettidig behandling.
Denne situasjonen med odontogen sepsis av tennene kan observeres i flere tilfeller. Som et resultat av inntreden av bakterier og sopp i menneskekroppen, ser symptomene på alle typer sepsis ut til å være identiske. Som et resultat blir det nesten umulig i det innledende stadiet å fastslå hvilket patogent middel som bidro til utviklingen av sykdommen. Dette krever en detaljert undersøkelse av den berørte pasienten.
I noen tilfeller er ikke immunsystemet klar til å stoppe en progressiv sykdom på egen hånd. Og da spiller det ingen rolle hvor godt og riktig det fungerer i seg selv. Det er av denne grunn at terapeutiske tiltak nødvendigvis krever en kvalifisert og rimelig tilnærming, som et resultat kan de ta svært lang tid.
Dessuten, når en pasient har hatt en septisk sykdom, gir immunsystemet hans faktisk opp motstand i fremtiden, det er ikke lenger i stand til å takle slike patologiske endringer.
Symptomer
Symptomer på odontogen sepsis bør være godt kjent for enhver person, slik at han ved de første manifestasjonene av disse tegnene umiddelbart kunne mistenke tilstedeværelsen av denne sykdommen på egen hånd. I dette tilfellet kan en rettidig appell til en lege for kvalifisert hjelp redde ikke bare helse, men også en persons liv.
Her er de vanligste symptomene på odontogen sepsis:
- konstant følelse av tretthet og sløvhet i altbody;
- økt søvnighet;
- en ukarakteristisk for kroppens blodtrykksnedgang, som det ikke finnes noen objektive forklaringer på;
- plutselige endringer i kroppstemperatur (fra for høy til lav og omvendt);
- utseende av alvorlig hodepine;
- forekomsten av akutte smerter og ubehag i området av den berørte tannen;
- tap av matlyst;
- tåket sinn;
- overdreven svetting - svetten blir klissete og kald, oftest oppstår dette symptomet før sengetid;
- utseende av anfall med høy feber;
- besvimelse, tap av bevissthet;
- utslett på huden som inneholder puss;
- menneskelige myke vev får en usunn og unaturlig fargetone.
Hvis du, din kjære eller slektning har minst ett av de oppførte symptomene, er dette en grunn til å bekymre deg alvorlig for helsen din. Du bør umiddelbart gå til nærmeste medisinske institusjon, hvor kvalifiserte spesialister vil utføre alle nødvendige diagnostiske tiltak. De vil kunne gi førstehjelp, gi råd om hvordan de kan gjennomføre videre terapi.
Diagnose
Klinikk, diagnose, behandling av odontogen sepsis har et felles bilde. Vi vil detaljere det i denne artikkelen. Det er viktig å forstå hvordan legen vil være i stand til å fastslå hva slags plager som rammet kroppen din, hvordan diagnosen utføres.
Først og fremst gjennomfører legen en spørreundersøkelsetålmodig. Etter å ha samlet en anamnese, vil han være i stand til å redusere listen over mulige sykdommer som kan føre til en slik tilstand betydelig. Etter intervjuet bør det gjennomføres en grundig undersøkelse av pasienten. Hvis han virkelig har odontogen blodsepsis, vil legen mest sannsynlig kunne oppdage patologiske utslett på slimhinner og hud, som er karakteristisk for utviklingen av denne sykdommen.
På neste trinn sendes pasienten til spesialiserte tester. Først av alt, utslipp i det berørte området og blod. Først etter at alle diagnostiske studier er fullført, undersøker legen nøye resultatene, og bestemmer hvilken sykdom som virkelig er tilstede hos pasienten. På dette grunnlaget blir han tildelt høykvalitets og effektiv terapi. Behandlingsmetoden vil også avhenge av alvorlighetsgraden av sykdommen, den generelle helsen til pasienten.
Valget av terapeutiske tiltak bør utføres på grunnlag av alle de individuelle egenskapene til menneskekroppen, uten feil utføres de på sykehus under døgnkontinuerlig tilsyn og kontroll av profesjonelle leger. Bare under denne tilstanden vil det være mulig å effektivt beskytte pasienten mot den dødelige utviklingen av denne infeksjonen.
Behandlinger
På behandlingsstadiet må leger løse flere prioriterte oppgaver. Stopp patogene mikroorganismer, eliminer forgiftning av selve menneskekroppen, gjenopprett normal funksjon av hele immunsystemet, eliminer symptomersykdommer som i betydelig grad kan svekke livskvaliteten, samt normalisere riktig funksjon av alle systemer og berørte organer.
Det er verdt å understreke at behandlingen av odontogen sepsis bør startes så tidlig som mulig. I de senere stadier av utviklingen av sykdommen er kirurgisk inngrep uunnværlig. Spesielt i avanserte tilfeller øker risikoen for død betydelig.
Først og fremst er offeret innlagt på sykehus. Han må plasseres på en antiseptisk spesialavdeling, hvor han vil få fullstendig hvile. Dette er en av forholdene som bidrar til en rask bedring. Han er også på en streng diett. På behandlingstidspunktet foreskrives pasienten en stor mengde antibakterielle legemidler, som skal bidra til effektiv fjerning av en dødelig infeksjon fra kroppen. Hvis pasientens tilstand er spesielt alvorlig, kan legen skrive ut kortikosteroider.
Det er verdt å merke seg at i samsvar med kliniske anbefalinger for odontogen sepsis, etter å ha tatt en kur med sterke farmakologiske legemidler, gjennomgår pasienten en blodoverføring, og glukose og gammaglobuliner blir også introdusert i den.
Denne sykdommen har en betydelig negativ innvirkning på det menneskelige immunsystemet, dets funksjon og normale ytelse. Derfor foreskriver kvalifiserte leger også immunstimulerende medisiner til pasienten, som vil hjelpe henne å komme seg, igjen utføre funksjonene sine fullt ut.
Når blodforgiftning som følge avtannhendelse, ledsaget av utvikling av dysbakteriose, så vel som andre lignende uønskede symptomer, bør legen foreskrive medisiner, bestemme dem basert på de spesifikke symptomene til pasienten.
Ekstremetilfelle
Behandling av odontogen sepsis i alvorlige stadier av sykdommen, når konservativ terapi ikke gir noen resultater, utføres ved hjelp av kirurgisk inngrep og ingenting annet.
Under operasjonen åpner spesialister abscesser som har dannet seg i kroppen, drenerer infiserte venøse arterier, for eksempel ved tromboflebitt. I noen tilfeller blir det nødvendig å amputere nedre eller øvre lemmer, der irreversible inflammatoriske prosesser har oppstått. Alt gjøres for å redde pasientens liv.
Det er verdt å merke seg at alle prosedyrer som utføres på stadiet av kirurgisk inngrep er helt avhengig av utviklingsstadiet av sykdommen, graden av infeksjon i kroppen og den langvarige aktive progresjonen av sykdommen. For å forhindre dette er det nødvendig å konsultere en lege i tide når de første tegnene på denne dødelige sykdommen viser seg.
komplikasjoner
En annen fare ved denne sykdommen ligger i alle slags komplikasjoner som kan utvikle seg hos en pasient når han ikke oppsøker medisinsk hjelp i tide, ignorerer sin helsetilstand. En av de vanlige komplikasjonene ved odontogen sepsis er assosiert med akutt inflammatorisksykdommer i nakke og ansikt. Alt dette øker lengden på pasientens opphold på sykehus, og tiden for invaliditeten øker.
Nylig har problemet med purulente infeksjoner som påvirker det kraniofaciale området virkelig blitt akutt. Nå er odontogene sykdommer en av de vanligste typene patologi. Alvorlighetsforløpet av prosessen har blitt betydelig forverret, noe som ofte fører til trombose av den hule sinus, tromboflebitt i ansiktsvenene, sepsis og meningitt. Ved odontogen sepsis i ansikt og hals trenger pasienten øyeblikkelig legehjelp, ettersom sannsynligheten for et dødelig utfall øker mange ganger.
Gift-infeksiøs sjokk er en alvorlig komplikasjon av denne infeksjonen. Utløserelementet for det er den gjentatte eller samtidige oversvømmelsen av blodet med giftstoffer og mikroorganismer. Under septisk sjokk forstyrres funksjonene til sentralnervesystemet, sentral og perifer sirkulasjon, lungegassutveksling, og det oppstår dødelig organisk skade. Det skal bemerkes at odontogen sepsis i ansikt og nakke utgjør en stor fare for pasienten, dødeligheten fra septisk sjokk er for tiden ganske høy, den overstiger 50%.
Mediastinitt
Purulent mediastinitt er en annen farlig komplikasjon som kan oppstå ved en inflammatorisk infeksjon i kjeveregionen. Som regel kan det utvikle seg hos pasienter med flegmon ved tungeroten, i perifaryngealrommet, i munnhulen, i bakre og submandibulære regioner.
TilstrekkeligGrunnen til å mistenke mediastinitt hos en pasient er forverringen av pasientens generelle tilstand, utseendet på tegn på en inflammatorisk prosess i nakkeområdet, kliniske symptomer som er karakteristiske for den purulent-inflammatoriske prosessen ved denne lokaliseringen.
Karakteristiske symptomer: forekomst av et inflammatorisk infiltrat i nedre nakke, i halshulen, i den supraklavikulære regionen. I hvile oppstår det utt alt kortpustethet, sterke smerter oppstår i dybden av brystet eller rett bak brystbenet.
Den eneste effektive behandlingen er mediastinotomi. Dette er en åpning av et purulent fokus. I de fleste tilfeller utføres operasjonen ved å lage et snitt i fremre kant av sternocleidomastoidmuskelen. I dette tilfellet brukes furatsilin til odontogen sepsis. Med dens hjelp, etter åpning, blir såret vasket og deretter drenert.
