Polio er en akutt infeksjonspatologi der viruset infiserer den grå substansen i ryggmargen og medulla oblongata. Konsekvensene er lammelse, som fører til livslang funksjonshemming. Det antas at i Russland, landene i Europa og Amerika ble denne farlige sykdommen beseiret, og vaksinasjoner mot polio bidro til å gjøre dette. Tidsplanen i Russland sørger for implementering i de første månedene av et barns liv.
Polio
Polio er en akutt infeksjon forårsaket av et virus som har tre serotyper. Smittekilden er syke mennesker og virusbærere. Sykdommen overføres via fekal-oral og dråpevei. Det vil si at du kan bli smittet ved kontakt, gjennom vann, oppvask, produkter som har fått viruset. I det ytre miljø er det tilstrekkelig stabilt til at det kan fremprovosere epidemier. Barn fra 3 måneder til 5 år er mest utsatt for virkningen. I typiske former for polio infiserer viruset de motoriske kjernene i hjernestammen og ryggmargen. Klinisk kommer dette til uttrykk enten ved meningitt, eller ved utvikling av lammelser, pareser og muskelatrofi. Sykdommen kan også være asymptomatisk ellerslettet form. Livslang immunitet opprettholdes av en person som har hatt polio. Vaksinasjonsplanen lar deg utvikle kunstig immunitet mot denne infeksjonen fra barndommen. Men du må huske på at i fravær av vaksinasjon, selv etter å ha hatt polio, kan en person bli smittet med det igjen, men en annen type virus vil fungere som årsak.
Typer vaksiner
Til dags dato er det utviklet to typer vaksiner. Det skilles mellom levende oral poliovaksine (OPV) og inaktivert poliovaksine (IPV). I Russland, på statlig nivå, blir alle tiltak iverksatt for å redusere forekomsten blant befolkningen, og for å skape immunitet mot slike patologier som poliomyelitt. Vaksinasjon (skjemaet for vaksinasjoner vil bli presentert nedenfor) kan gjøres med både OPV og IPV. Begge versjonene av vaksinen inneholder alle de tre typene av viruset som forårsaker sykdommen. I vårt land er både levende og inaktiverte vaksiner tillatt for bruk. I tillegg er sistnevnte en del av det kombinerte preparatet "Tetrakok", som brukes med samtidig vaksinasjon mot sykdommer som difteri, stivkrampe, kikhoste, poliomyelitt. Vaksinasjonsskjemaet fra sistnevnte tillater to ordninger. En av dem bruker IPV for vaksinasjon, og OPV for revaksinering, mens den andre innebærer innføring av kun IPV.
Oral vaksine
OPV ble utviklet i 1955 av den amerikanske virologen A. Sabin. Den inneholder et levende, men svekket virus. EksterntVaksinen er en rød væske med en bitter smak. Vaksinen administreres gjennom munnen, ved instillasjon, avhengig av konsentrasjonen, fra 2 til 4 dråper. Poliovaksinasjonsskjemaet for barn under ett år anbefaler å introdusere vaksinen på tungeroten for å forhindre spytting. Hos eldre mennesker blir det innpodet i palatin-mandelen. Etter prosedyren bør mat og drikke utelukkes i en time. Hvis babyen raper, gis samme dose igjen.
Gjennom det lymfoide vevet i svelget kommer det svekkede viruset inn i tarmene, hvor det begynner å formere seg, som svar på at immunsystemet begynner å produsere antistoffer, takket være hvilke kroppens forsvar dannes. Ved infeksjon med et ekte, aktivt poliovirus aktiveres de, slik at sykdommen ikke utvikler seg eller går over i mild form, uten å forårsake pareser og lammelser.
Inaktivert vaksine
Litt tidligere, i 1950, foreslo J. Salk en inaktivert vaksine som inneholdt et drept virus. Det gis ved injeksjon og er tilgjengelig i form av engangssprøyter, hvis innhold er én vaksinasjon mot polio. Vaksinasjonsskjemaet anbefaler generelt bruk av en inaktivert vaksine for vaksinasjon. IPV administreres intramuskulært i lår- eller skulderområdet. Det er ikke påkrevd å avstå fra å spise og drikke når du bruker det.
Flere studier har bekreftet at begge vaksinene gir effektiv og varig immunitet mot en sykdom som polio. Vaksinasjonsskjemaet tillater bruk av en eller annenvaksine, avhengig av barnets individuelle egenskaper. Beslutningen om dette tas vanligvis av barnelegen, som tidligere har utført en undersøkelse og samlet en detaljert historie. Først etter at et barn eller en voksen har blitt grundig undersøkt får han lov til å bli vaksinert for en sykdom som polio (vaksinasjon).
vaksinasjonsplan
Vaksinasjonskalenderen, som er hoveddokumentet som regulerer tidspunktet for immunisering av befolkningen i vårt land, foreskriver vaksinasjon mot polio i flere stadier. Samtidig, i den første av dem (vaksinering), brukes en inaktivert vaksine, og i de påfølgende (revaksinering) brukes en levende. En slik ordning anses som optimal for å oppnå bærekraftig immunitet mot sykdommen.
Den første poliosprøyten (vaksinasjonsskjemaet vil hjelpe nye foreldre med å navigere) gis av IPV ved 3 måneders alder. Neste vaksinasjon utføres også med IPV ved 4,5 måneder, den tredje (OPV) ved 6 måneder. Deretter gjennomføres revaksinering, som også skjer i tre trinn:
- 18 måneder (OPV);
- 20 måneder (OPV);
- 14 år gammel (OPV).
Det finnes også vaksinasjonsregimer som kun bruker inaktiverte legemidler. I dette tilfellet passerer vaksinasjonen:
- 3 måneder;
- 4, 5 måneder;
- 6 måneder.
Følgt av poliovaksinen, hvis boosterplan inkluderer følgende datoer:
- 18 måneder;
- 6 år.
Som du kan se, når du bruker IPV, er tidsplanen noe redusert. Slike ordninger brukes av mange land, og det er heller ikke forbudt i Russland.
Det skal bemerkes at hvis vaksinasjonsplanen av en eller annen grunn endres, bør du ikke nekte påfølgende vaksinasjoner. 45 dager, som er fastsatt som et intervall mellom prosedyrer, er minimumsperioden, og hvis den økes, vil det ikke skje noe forferdelig. Immunitetsdannelsen vil ikke stoppe i løpet av denne tiden, og du trenger ikke å starte vaksinasjon igjen. Det vil si at hvis et stadium av vaksinasjonen ble savnet, vil vaksinasjonsplanen ganske enkelt fortsette i henhold til ordningen fra en sykdom som polio, og du trenger ikke å starte vaksinering på nytt. I tillegg bør det bemerkes at OPV og IPV er utskiftbare legemidler.
I tillegg til planlagte aktiviteter for barn, gjennomføres det også vaksinering av den voksne befolkningen i Russland. Dette skjer når en person reiser til et område der det er høy forekomst av denne infeksjonen, eller som et forebyggende tiltak i tilfelle et utbrudd.
vaksinasjonsreaksjon
Til tross for at moderne vaksiner vanligvis tolereres godt, kan det som svar på en vaksinasjon følge en individuell reaksjon fra kroppen. Som regel manifesterer det seg sterkere i OPV. Dette kan uttrykkes i en økning i temperaturen opp til 37, 0-37, 5 ° i den andre uken etter vaksinasjon. Det kan også være mild diaré i to dager. Selv om denne reaksjonener ganske sjelden, det er norm alt og krever ikke spesiell behandling. Som regel går alle disse lidelsene over av seg selv.
Når IPV injiseres, kan det være lett hevelse på injeksjonsstedet, lett økning i kroppstemperatur, tap av matlyst, angst.
komplikasjoner
Den eneste alvorlige komplikasjonen til denne vaksinen er vaksine-assosiert paralytisk poliomyelitt - VAPP. Heldigvis er det ekstremt sjeldent. Som regel oppstår det etter den første bruken av OPV (sjeldnere - med den andre vaksinasjonen) og fortsetter med alle tegn på ekte poliomyelitt (parese, lammelse, muskelatrofi). Risikoen for VAPP er høy hos immunkompromitterte barn med HIV eller AIDS som er vaksinert med OPV. For å unngå komplikasjoner for denne kontingenten, brukes kun IPV til immunisering.
Vennligst merk - en uvaksinert person (uansett alder), som lider av redusert immunitet (HIV, AIDS) eller tar medikamenter som undertrykker det, kan bli infisert med VAPP fra et barn vaksinert med OPV, ettersom han skiller ut virus til miljøet.
Kontraindikasjoner
Poliovaksinasjonsskjemaet for barn fremhever følgende kontraindikasjoner for vaksinasjon:
- akutte sykdommer eller forverringer av kroniske patologier - vaksinasjonforsinket i opptil 4 uker etter bedring, ved mild SARS kan vaksinasjon utføres etter at temperaturen er normalisert;
- alvorlig allergisk reaksjon på vaksinekomponenter;
- immunsvikt, malignitet, immunsuppressive tilstander;
- nevrologiske lidelser fra tidligere vaksinasjoner.
