Moderat tilstand: vurdering av pasientens tilstand, kriterier og indikatorer

Innholdsfortegnelse:

Moderat tilstand: vurdering av pasientens tilstand, kriterier og indikatorer
Moderat tilstand: vurdering av pasientens tilstand, kriterier og indikatorer

Video: Moderat tilstand: vurdering av pasientens tilstand, kriterier og indikatorer

Video: Moderat tilstand: vurdering av pasientens tilstand, kriterier og indikatorer
Video: På sporene av en gammel sivilisasjon? 🗿 Hva om vi har tatt feil på fortiden vår? 2024, September
Anonim

Hva er en moderat tilstand? La oss finne ut av det i denne artikkelen.

Alvorlighetsgraden av pasientens allmenntilstand bestemmes avhengig av tilstedeværelse og alvorlighetsgrad av dekompensering av viktige vitale funksjoner i kroppen. I samsvar med dette bestemmer legene om det haster med implementeringen og det nødvendige volumet av diagnostiske og terapeutiske tiltak, bestemmer indikasjonene for sykehusinnleggelse sammen med transportabilitet og det sannsynlige utfallet av sykdommen. La oss deretter snakke om å vurdere tilstanden til pasienter i intensivbehandling etter operasjonen, og finne ut i hvilke tilfeller pasientens velvære refererer til en tilstand av moderat alvorlighetsgrad.

moderat tilstand
moderat tilstand

graderinger av allmenntilstand

I klinisk praksis skiller leger ut flere gradasjoner av allmenntilstand:

  • Tilfredsstillende tilstand oppstår når funksjonene til viktige organer er relativt kompensert. Vanligvis allmenntilstandpasienter er fortsatt tilfredsstillende ved tilstedeværelse av milde former av sykdommen.
  • En tilstand av moderat alvorlighetsgrad sies i tilfeller hvor sykdommen fører til dekompensering av funksjonene til vitale organer, men ikke utgjør en umiddelbar fare for pasientens liv.
  • En alvorlig tilstand vurderes når den resulterende dekompensasjonen av funksjonene til viktige organer for livet utgjør en fare for pasienten eller kan føre til dyp funksjonshemming.
  • En ekstremt alvorlig tilstand vurderes når det er skarpe brudd på kroppens grunnleggende vitale funksjoner, som pasienten uten intensive og presserende medisinske tiltak kan dø i løpet av de neste timene eller minuttene.
  • I terminal tilstand observeres en fullstendig utryddelse av bevisstheten, mens musklene til personen slappes av, og ulike reflekser forsvinner.
  • Den ekstreme tilstanden er klinisk død.
  • gjennomsnittlig alvorlighetsgrad av pasientens tilstand
    gjennomsnittlig alvorlighetsgrad av pasientens tilstand

Detaljert beskrivelse

En tilstand av moderat alvorlighetsgrad, som nevnt tidligere, sies i tilfeller der sykdommen fører til dekompensering av funksjonene til viktige vitale organer, men ikke utgjør en fare for menneskeliv. En lignende generell tilstand hos pasienter observeres vanligvis i sykdommer som oppstår med utt alte objektive og subjektive manifestasjoner. Pasienter kan klage over intens smerte av ulik lokalisering, og i tillegg utt alt svakhet, kortpustethet med moderat fysisk anstrengelse og svimmelhet. Bevissthetmens den vanligvis er klar, men noen ganger døv.

Motorisk aktivitet

Motorisk aktivitet i en tilstand av moderat alvorlighetsgrad hos en pasient er ofte begrenset. Samtidig er posisjonen til pasienter i sengen tvunget eller aktiv, men de er ganske i stand til å tjene seg selv. Det kan være ulike symptomer i form av høy feber med frysninger, utbredt ødem i underhuden, alvorlig blekhet, lys gulsott, moderat cyanose eller omfattende hemoragiske utslett. I studiet av hjertesystemet kan en økning i antall hjerteslag i hvile mer enn hundre per minutt oppdages, eller omvendt observeres bradykardi noen ganger med et antall hjerteslag mindre enn førti per minutt. Arytmi er også mulig sammen med en økning i blodtrykket. Hva annet er annerledes med den generelle tilstanden av moderat alvorlighetsgrad?

Antall pust

Antall pust i hvile, som regel, overstiger tjue per minutt, det kan være et brudd på bronkial åpenhet. I tillegg er det en svikt i åpenheten til de øvre luftveiene. Fra fordøyelsessystemets side er ulike tegn på lokal bukhinnebetennelse mulig sammen med gjentatte oppkast, alvorlig diaré, tilstedeværelse av moderate blødninger i magen eller tarmen.

barnets tilstand av moderat alvorlighetsgrad
barnets tilstand av moderat alvorlighetsgrad

Pasienter i en tilstand av moderat alvorlighetsgrad trenger vanligvis akuttmedisinsk behandling eller de får foreskrevet sykehusinnleggelse, da det er en mulighet for rask progresjon av sykdommen og utvikling av livstruende komplikasjoner. Tilfor eksempel, i en hypertensiv krise, kan hjerteinfarkt oppstå sammen med akutt venstre ventrikkelsvikt eller hjerneslag.

Evaluering av allmenntilstanden til pasienter

I medisin er det svært viktig å gi en adekvat vurdering av pasientens tilstand og hans evne til å ta kontakt. Så bevisstheten til pasientene kan være klar eller omvendt skyet. En syk person kan være likegyldig, opphisset eller euforisk i høyt humør. Når man vurderer pasientens generelle tilstand og velvære, kan den uklare bevisstheten karakteriseres av løsrivelse, mens personen har manglende evne til å oppfatte verden rundt seg korrekt. Blant annet er det brudd på orientering i rom og tid, og i tillegg kan det i egen personlighet observeres usammenheng i tenkningen sammen med helt eller delvis hukommelsestap.

Føler meg deprimert

Deprimert helsetilstand av moderat alvorlighetsgrad hos mennesker kjennetegnes ved at de beholder muligheten for funksjon av mental aktivitet, men i svært liten grad. Samtidig kan pasienter ligge stille eller utføre automatiske refleksbevegelser, de viser ingen tegn til normal aktivitet og de viser ikke noe initiativ, og dessuten reagerer ikke på andre og på det som skjer rundt omkring. Riktignok, i nærvær av et skarpt støt, enten det er hjernerystelse, sterkt lys eller støy, kan slike pasienter tas ut av denne tilstanden i kort tid med forekomsten av en eller annen reaksjon. De kan for eksempel åpne øynene og dirigeredem til en irriterende gjenstand. Det er også mulig å utføre denne eller den bevegelsen sammen med et kort svar på spørsmålet, hvoretter personen vil gå tilbake til forrige tilstand.

Selv i øyeblikk med relativ klarhet vil mental aktivitet ha karakter av ekstrem automatikk og uklarhet. Vanligvis består hele reaksjonen i en kortvarig oppvåkning av menneskelig oppmerksomhet uten å gi pasienten tilbake evnen til å forstå og korrekt oppfatte hva som skjer. I en tilstand av moderat alvorlighetsgrad, reflekser hos pasienter er bevart, og svelging er ikke forstyrret på noen måte, pasienter kan uavhengig snu seg i sengen. Noen ganger er en slik helsetilstand preget av sopor, det vil si et dypt stadium av bedøvelse, der det ikke er noen reaksjoner på verbale appeller i det hele tatt, og bare en respons på smertefulle stimuli gjenstår.

tilstand av moderat alvorlighetsgrad i intensivbehandling er
tilstand av moderat alvorlighetsgrad i intensivbehandling er

Deretter skal vi finne ut hvilke kriterier og indikatorer spesialister er tvunget til å ta hensyn til når pasienter er på intensivavdeling.

Intensivavdeling: kriterier og indikatorer for vurdering av pasientens tilstand

En moderat tilstand på intensivavdelingen er et litt annet konsept.

På grunn av alvorlighetsgraden av tilstanden til pasienter på intensivavdelingen gjennomfører spesialister døgnkontinuerlig overvåking. Leger overvåker først og fremst funksjonen og ytelsen til organer som er viktige for livet. Følgende indikatorer og kriterier er vanligvis under streng og grunnleggende tilsyn:

  • Blodtrykksavlesning.
  • graden av oksygenmetning i blodet.
  • Respirasjonsfrekvens og hjertefrekvens.

For å bestemme alle kriteriene og indikatorene ovenfor, kobles spesialutstyr til pasienten. For å stabilisere tilstanden, er en person utstyrt med introduksjon av medisiner, dette gjøres døgnet rundt, i tjuefire timer. Legemidler administreres gjennom vaskulær tilgang, for eksempel gjennom venene i nakken, armene, subclavia regionen i brystet, og så videre.

Hva betyr moderat tilstand etter operasjonen?

Pasienter som ligger på intensivavdelingen rett etter operasjonen kan ha midlertidige dreneringsrør. De er pålagt å overvåke sårhelingsprosessene etter operasjonen.

Støtte til pasienter i intensivbehandling

Den ekstremt alvorlige tilstanden til pasienten innebærer behovet for å feste en stor mengde spesialmedisinsk utstyr til ham, som kreves for å overvåke viktige vitale tegn. De bruker også ulike medisinske apparater i form av urinkateter, dropper, oksygenmaske og så videre.

pasientens tilstand av moderat alvorlighetsgrad
pasientens tilstand av moderat alvorlighetsgrad

Alle disse enhetene er i stand til å begrense en persons motoriske aktivitet betydelig, på grunn av dette kan pasienten rett og slett ikke komme seg ut av sengen. Det skal bemerkes at overdreven aktivitet kan føre til frakobling fra viktig utstyr. For eksempel, som et resultat av brå tilbaketrekking av en IV, kan en person blø kraftig og koble frapacemaker er desto farligere ettersom den vil forårsake hjertestans.

La oss nå gå videre til å vurdere kriteriene for å vurdere tilstanden til barn.

Bestemmelse av et barns tilstand

Det er svært vanskelig å objektivt og korrekt vurdere tilstanden av moderat alvorlighetsgrad hos en nyfødt. Dette skyldes i stor grad de anatomiske og fysiologiske egenskapene til babyer i forskjellige svangerskapsalder. Dette kan også skyldes tilstedeværelsen av en forbigående tilstand, og i tillegg med ulike kompenserende muligheter, som i stor grad avhenger av prenatal utvikling.

Tilstanden til et barn av moderat alvorlighetsgrad anses som tilfredsstillende dersom det ikke er brudd på funksjonene til viktige organer. Denne tilstanden inkluderer forbigående indikatorer for nyfødtperioden, sammen med prematuritet, vekstretardasjon og vekt. Babyer med milde utviklingsavvik uten organdysfunksjon regnes også som pasienter med tilfredsstillende tilstand.

Kriterier for å bestemme et barns tilstand

En tilstand av moderat alvorlighetsgrad hos et barn bør diskuteres i tilfeller der funksjonssvikten til et kompromittert livstøttesystem kan kompenseres av kroppen selv gjennom mekanismen for autoregulering.

tilstanden til barnet av moderat alvorlighetsgrad
tilstanden til barnet av moderat alvorlighetsgrad

Kriteriene for at et barn skal ha en alvorlig tilstand inkluderer:

  • Tilstedeværelsen av dekompensering av funksjonene til viktige organer.
  • Tilstedeværelse av multippel organsvikt.
  • Tilstedeværelsen av en risiko for død, og i tillegg funksjonshemming.
  • Nærværeffekten av pågående intensivbehandling.

Effektiviteten av intensiv behandling skiller alvorlige tilstander fra kritisk velvære. For eksempel er en kritisk tilstand karakterisert ved protesen av to eller flere vitale funksjoner i kroppen, og i tillegg en progressiv forverring av pasientens tilstand, som observeres selv til tross for pågående terapi.

moderat tilstand etter operasjonen
moderat tilstand etter operasjonen

Konklusjon

Derfor mister ikke problemet med å lage integrerte skalaer for å vurdere alvorlighetsgraden av generell velvære hos nyfødte sin relevans for øyeblikket. I praksis er det viktigste og grunnleggende kriteriet for å vurdere alvorlighetsgraden av pasientens tilstand graden av klinisk alvorlighetsgrad av det aktuelle patologiske syndromet. I alle fall, når du behandler barn og voksne, er det viktig å forstå at kriteriet for alvorlighetsgraden av tilstanden er en variabel verdi og bør evalueres utelukkende i dynamikk.

Vi så på hva en moderat pasienttilstand betyr.

Anbefalt: