I artikkelen vil vi vurdere stadiene av osteokondrose i ryggraden. Denne lidelsen er en patologisk tilstand, på bakgrunn av hvilken det er endringer av degenerativ-dystrofisk natur i vevet i brusken i ryggraden. Slike endringer er ledsaget av forstyrrelser i strukturen og funksjonskomponenten til de intervertebrale skivene. Avhengig av lokaliseringsområdet skilles cervikal, thorax og lumbal osteokondrose. Utviklingsstadiene er detaljert nedenfor.
Den dynamiske utviklingen av sykdommen går gjennom flere stadier.
Første trinn
Det er preget av det primære utviklingsstadiet av den patologiske tilstanden i nucleus pulposus av skiven mellom ryggvirvlene. Overflødig belastning på ryggraden fører til dehydrering av kjernen, noe som forårsaker en reduksjon i høyden på platen og provoserer utseendet til sprekker i den fibrøse ringen. Som regel passerer den innledende fasen av osteokondrose i en latent form, utenalvorlige symptomer. Noen ganger er sykdommen ledsaget av lett ubehag etter et lengre opphold i statisk stilling eller tvert imot i aktiv bevegelse.
Andre stadium av sykdommen
Den andre fasen av osteokondrose er preget av en enda større reduksjon i høyden på skivene, noe som fører til en innsnevring av avstanden mellom de skadede ryggvirvlene og hengende leddbånd og muskler i ryggraden. Denne prosessen er ledsaget av en økning i mobiliteten til ryggvirvler med skadede skiver, som truer med å gli og forskyve dem. Trinn 2 osteokondrose kan manifesteres av symptomer som betydelig ubehag, smerte, spesielt akutt ved visse typer trening, stillinger eller bevegelser.
Tredje stadium av patologi
Ved tredje stadium av osteokondrose oppstår fremspring og prolapser av mellomvirvelskivene, noe som kan føre til subluksasjoner og artrose i leddene mellom ryggvirvlene. Ved visse bevegelser kan pasienten føle utilstrekkelig bevegelighet og stivhet, nummenhet og prikking i lemmer. På det tredje stadiet er smertesyndromet spesielt utt alt, lokalisert i nakken, ryggen, korsryggen og korsbenet og halebenet. Det berørte området avhenger av plasseringen til den berørte platen.
Fjerde stadium av sykdommen
Når man når det fjerde stadiet av osteokondrose, prøver menneskekroppen å kompensere for konsekvensene av økt mobilitet av ryggvirvlene og tilpasse seg funksjonelle forstyrrelser i ryggraden. Der hvor ryggvirvlene er i kontakt med hverandre, dannes det osteofytter, som er laget for åsikre beinene. I noen tilfeller kan de imidlertid forårsake klem i nervene og føre til skade på ryggvirvlene. Ankylose av fibrøs type dannes i leddene og mellomvirvelskivene. Hvis det ikke er krenkelser og mikrotraumer i nerverøttene, kan tegnene på sykdommen miste sin intensitet.
stadier av lumbal osteokondrose
Leger skiller 4 grader av osteokondrose i korsryggen. Dette er den mest sårbare delen av ryggraden.
1 grad er det innledende stadiet, når endringer i disker knapt er merkbare. Svake (tolerable) smerter følger sykdommen.
2 grader - smerter fra korsryggen gir til setemuskelen og underbenet, bevegelsene er begrenset. Ubehaget blir sterkere når nerven kommer i klem på grunn av innsnevring av lumen mellom ryggvirvlene. Formen på skiven endres, den flater ut og stikker ut. Avslappende massasjer og øvelser hjelper ikke på dette stadiet.
3 grader kan karakteriseres ved at den fibrøse ringen er revet, og innholdet flyter inn i den intervertebrale regionen. Personen føler konstant smerte og ubehag. Effekten av medisiner, øvelser og intervensjoner fra manuellterapeuter på dette stadiet er allerede knapt merkbar.
4 grader - følgende irreversible endringer er observert: bruskatrofi, som fører til vekst av ryggvirvlene. Det er problemer med bevegelse, og i alvorlige tilfeller - en fullstendig begrensning av bevegelse og funksjonshemming. Spinalnerver og kanaler kommer i klem, noe som forårsaker pareser og lammelser.
Visningersykdommer
Symptomatologi avhenger ikke bare av stadium av cervikal osteokondrose, men også av typen patologi.
Sykdommen er klassifisert etter flere kriterier. Ved lokalisering skilles cervikal, thorax, lumbal og sakral osteokondrose. Det er også sykdommer med blandet eller kombinert lokalisering. Patologien lokalisert i ulike deler av ryggraden, avhengig av de kliniske manifestasjonene, er også delt inn i underarter.
Så, cervical osteokondrose kan være av følgende typer:
- I henhold til typen reflekssyndrom, skilles cervicocranialgia, cervicalgia og cervicobrachialgia ut, manifestert av muskeltonale, vegetative-vaskulære og nevrodystrofiske tegn. Lysstyrken til manifestasjonen av symptomer avhenger av stadiet av cervikal osteokondrose. I det innledende stadiet er symptomene milde.
- Etter positiv test for radikulært syndrom, får pasienten diagnosen en diskogen lesjon i cervikal ryggrad. Stadiene av osteokondrose i livmorhalsen bør identifiseres av en lege.
Ved thoraxsykdom skilles følgende underarter ut:
- Reflekssyndrom - torakalgi, ledsaget av nevrodystrofiske, muskulære-tonale og vegetative-vaskulære manifestasjoner.
- Nukleært syndrom - skade på røttene til brystryggraden av diskogen karakter.
På bakgrunn av de innledende og påfølgende stadiene av lumbal osteokondrose, skilles følgende varianter ut:
- Reflekssyndrom - lumbago eller lumbago, lumboischialgia, lumbodyni med endringer i nevrodystrofisk,vegetovaskulær og muskeltonal type.
- Radi alt syndrom er en diskogen lesjon av nerverøttene lokalisert i lumbal- og sakralregionen.
- Det radikulære-vaskulære syndromet indikerer utvikling av radikulo-iskemi.
Konservativ behandling
Behandling av en konservativ type er rettet mot å eliminere smerte, samt å gjenopprette funksjonaliteten til ryggraden og forhindre negative endringer. Konservativ behandling av osteokondrose inkluderer følgende typer:
- Medikamentell behandling. Medisiner er designet for å eliminere smerte, samt lindre betennelse og normalisere metabolske prosesser i kroppen. Den innledende fasen av osteokondrose reagerer godt på terapi. Hvis smertesyndromet er utt alt, foreskrives et kurs med medikamentblokkader, som reduserer følsomheten til nerveender og intensiteten av manifestasjonen av muskeltonisk syndrom. Det finnes slike typer blokade som intraossøs, paravertebral, fasettert, epidural og triggerpunktblokade.
- Fysioterapimetoder. Behandling med fysioterapi kan redusere smerte, øke effektiviteten av medisiner og forhindre mulige komplikasjoner. De vanligste metodene for behandling av osteokondrose er magnetiske felt, ultralydbølger, laserstråler og lavfrekvente strømmer.
- Utføre øvelser av terapeutiske øvelser og kinesiterapi. Med forbehold om regelmessig ytelse, et sett med øvelserbidrar til å korrigere holdning, styrke ligamentapparatet og korsett i muskler, redusere trykket på nervefibre og forhindre komplikasjoner. Metoder for kinesiterapi og fysioterapi er designet for å gjenopprette riktig ernæring av skivene mellom ryggvirvlene og normalisere metabolske prosesser. I tillegg hjelper et sett med øvelser til å fordele belastningen i muskel- og skjelettsystemet.
- Massasje. Lar deg forbedre tilførselen av blod til vev, lindre spasmer og klemmer fra musklene, forbedre blodsirkulasjonen i kroppen. Spesielt populær er hydromassasje, som er en hjelpemetode for å behandle osteokondrose.
- Manuell terapi. Metoden for å utføre er valgt individuelt, avhengig av arten av lesjonen, lokalisering og type osteokondrose. Metoden består i en punkteffekt på bein- og muskelsystemet, som forbedrer metabolske prosesser, korrigerer bevegeligheten i muskel- og skjelettsystemet og styrker immunforsvaret. Manuelle terapimetoder bidrar til å forhindre komplikasjoner og er forebyggende tiltak.
- Traksjon eller trekkraft i ryggraden. Produsert med spesialutstyr. Hensikten med prosedyren er å øke mellomrommet mellom ryggvirvlene til normale nivåer, samt rette opp bruddene som har oppstått i strukturen av ryggsøylen.
medisinsk behandling
Behandling av osteokondrose ved å ta medisiner innebærer å redusere intensiteten av symptomene, forbedre blodtilførselen til vev, samt prosessen med å bli frisk. Det er umulig å eliminere sykdommen fullstendig ved å ta medisiner; en integrert tilnærming til behandling av sykdommen er viktig, inkludert implementering av visse øvelser, overholdelse av spesiell ernæring, forebygging og medisinering. Behandling med legemidler på bakgrunn av fravær av signifikante dystrofiske endringer i beinstrukturer anbefales ikke.
Drugs
Legen kan foreskrive følgende grupper av legemidler for behandling av osteokondrose:
- Anti-inflammatoriske legemidler: Nurofen, Ibuprofen, Reoprin, Karipazim, Pantonematogen, etc.
- Anspasmodiske legemidler: Drotaverin, Baklofen, Myolastan, etc.
- Antioksidanter: vitamin C, E og N.
- Legemidler som fremmer blodtilførselen til vev: Teonicol, Actovegin, Trental, B-vitaminer.
- Preparater utviklet for å gjenopprette og forhindre degenerative prosesser i bruskvev: Diacerein, Piascledin, hyaluronsyre, etc.
Ved behandling av osteokondrose av 1. stadium, samt påfølgende stadier, kan det brukes både lokale preparater i form av salver og kremer, samt midler for oral administrering og injeksjon.
komplikasjoner
Hvis legens forskrifter for behandling av osteokondrose ikke følges, oppstår den uunngåelige progresjonen av patologiske prosesser, som videre fører til utvikling av komplikasjoner i form av følgende sykdommer:
- Skiveprolaps mellom ryggvirvlene.
- Protrusions.
- Ijias.
- Kyphosis.
- S altavsetninger medmellomrom mellom ryggvirvlene.
- Ryggmargslag.
- Reduksjon i muskelmasse i lemmer, deres atrofi som følge av nedsatt blodsirkulasjon.
- Lammelse av beina.
Det siste, fjerde stadiet av osteokondrose, manifesteres som regel ikke ved alvorlige symptomer. Likevel er det på dette stadiet sykdommen utgjør den største faren når det gjelder utvikling av komplikasjoner og konsekvenser.
Forebygging
Ofte er årsakene til osteokondrose en persons uoppmerksomme holdning til meldingene fra sin egen kropp. Sykdommen kan utvikle seg på bakgrunn av underernæring, samt med overdreven stress på ryggraden.
Anbefalinger for forebygging av osteokondrose er som følger:
- Forebygging av fysisk inaktivitet, som involverer moderat fysisk aktivitet, inkludert svømming, løping, sykling, gymnastikk, ski osv.
- Hvis en persons aktivitet er forbundet med et lengre opphold av kroppen i statisk stilling, anbefales det å gjøre oppvarming hvert 45. minutt for å gjenopprette blodsirkulasjonsprosessen. Hvis langvarig sittestilling er uunngåelig, bør de rette ortopediske stolene foretrekkes.
- Madrassen for å sove skal være elastisk og middels hard, gjerne ortopedisk. Det anbefales også å unngå puter som er for flate eller for høye.
- Hvis det blir nødvendig å bære tunge gjenstander, ikke gjør detrykker når du løfter. Idrettsutøvere anbefales å bruke spesielle belter eller korsetter som støtter ryggen i riktig posisjon.
- Iført de rette ortopediske skoene. Det skal passe foten i bredden, det er bedre å nekte høye hæler. Om sommeren kan du gå barbeint, noe som styrker musklene i foten og lindrer stress fra ryggvirvlene. Like viktig er utskifting av sko i tide.
- Riktig ernæring og overholdelse av drikkeregimet bidrar til den generelle styrkingen av kroppen og normal funksjon av dens systemer.
Stress er også en av forutsetningene for osteokondrose, så følelsesmessig overbelastning bør unngås.
