Røntgen lar deg studere strukturen og de strukturelle egenskapene til indre organer. Urografi - et røntgenbilde av nyren - regnes som en av de mest effektive måtene å undersøke urinsystemet på, i henhold til resultatene som legen kan stille en endelig diagnose og foreskrive behandling på.
Hva er røntgen?
Røntgeneksponering er en prosedyre der korte elektromagnetiske bølger passerer gjennom kroppen. "Transillumination" lar deg se eventuelle patologiske abnormiteter - forskyvninger og brudd i bein, neoplasmer i bløtvev. Resultatet vises på en spesiell film (radiografi) eller på en skjerm (fluoroskopi).
Bestråling i høye doser er farlig for kroppen og kan forårsake mutasjoner, unormal utvikling. I medisinsk praksis brukes lavenergistråler, som er trygge og ikke forårsaker bivirkninger. Den nødvendige dosen for en røntgenundersøkelse beregnes avhengig av hvilken del av kroppen (organet) som diagnostiseres og apparatet som brukes.
Renal X-ray:indikasjoner for eksamen
For å ta et røntgenbilde av nyrene er det ganske mange indikasjoner, som inkluderer:
- Smerte i korsryggen.
- Tilstedeværelse av blodurenheter i urinen.
- Infeksjon i urinveiene.
- Nyrekolikk.
- Skade, forslått korsrygg.
- Forstyrrelse av normal funksjon av nyrene.
- Unormale urinprøveresultater.
- Høyt blodtrykk.
- Mistanke om urolithiasis.
- Kontrollundersøkelse etter operasjon.
Den behandlende legen (terapeut, urolog) tildeler et røntgenbilde av nyre og urinveier til hver pasient strengt etter indikasjoner. Metoden brukes ofte som en avklaring etter andre typer undersøkelser, som for eksempel ultralyd. Radiologer bestemmer type undersøkelse og prosedyre.
Røntgen (urografi) av nyrene: typer forskning
Avhengig av indikasjonene foreskrives pasienten en bestemt type røntgen av urinsystemet og nyrene. Den enkleste er en oversiktsrøntgen, der du kan vurdere størrelsen, formen, lokaliseringen av nyrene. Gjennomsiktige store steiner, bestående av kalsium. Dette er en standard urinveisundersøkelse ved første besøk til helsevesenet.
Den intravenøse urografiprosedyren innebærer administrering av et kontrastmiddel og overvåking av utskillelsesfunksjonen til nyrene. Bilder av orgelet er tatt inntidspunktet når nyrene begynner å samle stoffet, absorbere det fra blodet, og på tidspunktet for utskillelse. En nyre-røntgen med kontrast gir et klarere bilde på film. Hvis det er nødvendig å injisere en stor mengde av et stoff ved hjelp av en dråpeteller, kalles en slik studie infusjonsurografi.
Datatomografi er den mest moderne undersøkelsesmetoden, som er basert på bruk av røntgenstråling. En spesiell enhet - en skanner - leser den mottatte informasjonen og viser resultatet i form av et tredimensjon alt bilde. Dette lar deg se tilstanden til blodårene og vevet i nyrene.
Kontrasturografi
Røntgen av nyrene med bruk av kontrastmiddel lar deg se patologiske endringer i organets struktur, svulster, bløtvevsrupturer, ulike cyster og steiner. Dette er en av de mest pålitelige metodene for å oppdage patologier i urinveiene. Intravenøs urografi utføres med innføring av jodholdige stoffer i en vene ("Urografin", "Ultravist", "Omnipack"). For å studere tilstanden til organene, tas bilder med bestemte tidsintervaller - på 6, 15 og 21 minutter. Spesialisten overvåker funksjonen til nyrene, filtreringshastigheten til blodplasma og evnen til å omdanne det til urin.
Kontrastpyeloureterografi innebærer introduksjon av sterile jodbaserte preparater ved bruk av urinkateter. Bare en lege kan foreskrive et røntgenbilde av nyrene med kontrast etter å ha gjennomgått pasientens historie. Metoden har noenkontraindikasjoner, derfor, før prosedyren, må pasienten bestå laboratorietester. Noen dager før urografien med et kontrastmiddel, må du begynne å forberede kroppen.
Hva vil et røntgenbilde av nyrene vise?
Røntgen av nyrene er det første trinnet i diagnostisering av ulike patologiske tilstander i urinsystemet. Prosedyren hjelper til med å oppdage følgende abnormiteter:
- Medfødte anomalier i utviklingen - fravær av én nyre.
- Økning i størrelsen på nyrene - observert med hydronefrose, polycystisk, diabetes mellitus.
- Ujevne konturer av organet - indikerer polycystisk, pyelonefritt.
- Prolapsed nyre.
- Reduksjon av størrelsen på nyrene indikerer kronisk pyelonefritt, en nyre indikerer medfødt hypoplasi.
- Ruptur av organets bløtvev.
- Tilstedeværelse av nyrestein.
- Tumor.
Røntgen er den mest nøyaktige metoden for å diagnostisere ulike sykdommer i urinveiene. Nyrestein av typen oksalat og fosfat er godt synlig på bildet. Du kan finne ut deres størrelse, form og nøyaktige plassering. Urografi med kontrast gir et fullstendig bilde av tilstanden til hele urinsystemet. Uratformasjoner er praktisk t alt usynlige på vanlig røntgen, så de diagnostiseres ved hjelp av en ultralydundersøkelse.
Røntgenbilder av nyrer hos barn
Røntgen kan brukes i pediatri under strenge indikasjoner. Det er mulig å gjennomføre en undersøkelse ved hjelp av denne metoden i enhveralder, selv hos nyfødte. Ved forskrivning av røntgen, snakker legen om behovet for denne type diagnose og mulige konsekvenser dersom foreldrene nekter. Det er faktisk ikke alle som er klare til å utsette et barn for stråling, men moderne medisinske røntgenapparater kan redusere de negative konsekvensene av prosedyren.
Røntgenbilder av nyrer og kjønnsorganer med kontrast utføres ikke på barn i den første leveuken, med utviklingsavvik og dysfunksjon av nyrene.
Hvordan er prosedyren?
Før forskrivning av røntgenbilde må behandlende lege forsikre seg om at pasienten ikke har kontraindikasjoner mot sin oppførsel. Pasienten samtykker til undersøkelsen og innføring av kontrastmiddel (om nødvendig).
Mange kjenner til denne typen diagnoser, men ikke alle vet hvordan en røntgen av nyrene gjøres. Først av alt, før prosedyren, er det nødvendig å fjerne alle metallgjenstander, smykker. Pasienten kan få tilbud om å drikke beroligende midler eller gi en bedøvelsessprøyte.
Til å begynne med utføres en oversiktsurografi, hvor tilstanden til hele urinsystemet vurderes. Hvis det ikke er alvorlige patologier, gjør sykepleieren en prøveinjeksjon av kontrast. Dette er nødvendig for å kontrollere den allergiske reaksjonen i kroppen. I fravær av et slikt kontrastmiddel administreres intravenøst til pasienten. Hvis en kontrastrøntgen av nyrene utføres til et barn, må spesialisten før prosedyren beregne dosen av stoffet i henhold til alder ogvekt.
I 5-7. minutt tas det første bildet, hvor kontrasten er i bekkensystemet. På det andre bildet (15-17. minutt) passerer stoffet gjennom urinlederen. Når kontrasten kommer inn i blæren, tas siste røntgenbilde (20-23 minutter). Under prosedyren kan pasienten være i både vertikal og horisontal stilling.
Transkripsjon av resultater
Røntgen av nyrene med kontrastmiddel lar deg få et klart bilde av urinveiene, samt bekkenorganene. Bildene som er tatt på røntgenrommet må tas med til behandlende lege, som må tolke dem riktig og stille en endelig diagnose.
Formen, lokaliseringen, konturene til organene er tatt i betraktning. Det er ganske vanskelig å tyde resultatene av undersøkelsen på egenhånd uten å ha riktig utdanning.
Hvordan forberede seg på nyre-røntgen
For å få bilder av høy kvalitet er det nødvendig å forberede seg på en nyre-røntgen. Noen dager før prosedyren må pasienten følge en diett som er rettet mot å redusere gassdannelse. For å rense tarmene er det bedre å lage et klyster eller ta avføringsmidler. Barn trenger også forberedelse til nyre-røntgen. Før prosedyren får babyer "Espumizan".
Før du tar et røntgenbilde av nyren, er det nødvendig å bestå tester som vil bidra til å utelukke nyresvikt. Hvis medisiner tas, bør legen advares om dette. For noen fåtimer før prosedyren, kan du ikke spise. Babyer får drikke. Deler av kroppen som ikke undersøkes er beskyttet av en spesiell skjerm, et blyforkle.
Under driften av røntgenapparatet må du holde deg rolig og ikke bevege deg. Et lite barn kan være i følge med en av foreldrene. Hvis resultatet er uskarpe, uklare bilder, må prosedyren gjentas, og dette er en ekstra strålingseksponering og stress for barnet.
Kontraindikasjoner for nyrerøntgen
Røntgenprosedyre er forbudt i følgende tilfeller:
- Ammingsperiode.
- Nyresvikt.
- Alvorlig tilstand hos pasienten (behov for intensivbehandling, sjokk).
- Allergisk reaksjon og intoleranse mot komponentene i kontrastmidler.
- Diabetes mellitus og graviditet (røntgenbilder tas kun når det er strengt indisert, hvis den potensielle fordelen med diagnosen oppveier skaden).
Hvis røntgen er forbudt i henhold til indikasjoner, velger legen alternative diagnosemetoder. Dette kan være magnetisk resonanstomografi (MRI) eller ultralyd.
Mulige bivirkninger av røntgen med kontrast
Oftest er det en allergisk reaksjon på det injiserte kontrastmidlet: hevelse, rødhet, kløe. Ved slike tegn får pasienten antihistaminer.
Suppurasjon, hevelse kan vises på stedet for venepunktur. Pasienter klager over feber og generell ubehag. Disse symptomene krever øyeblikkelig legehjelp.
For å utelukke uønskede bivirkninger, må pasienten bestå alle testene før røntgen for å sikre at det ikke er kontraindikasjoner.
