Ryggmargen er en viktig del av kroppen. Den fungerer som en leder som overfører signaler til alle deler av kroppen fra hodet og sentralnervesystemet. En slik produktiv interaksjon tillater bevegelse av lemmer, sikrer normal funksjon av mage-tarmkanalen, genitourinary system, og mer. Enhver skade på denne avdelingen er beheftet med alvorlige konsekvenser og kan sette en person i rullestol på et øyeblikk.
For en sykdom
Myelopati er en generalisert betegnelse for alle tilstander som på en eller annen måte påvirker aktiviteten til ryggmargen.
De viktigste faktorene som provoserer utviklingen av sykdommen inkluderer:
- mekanisk skade;
- forskjellige sykdommer.
Avhengig av årsaken til sykdommen, er det riktige prefikset lagt til termen.
For eksempel indikerer cervikal myelopati at lokaliseringen av den patologiske prosessen observeres i cervicalcolumna.
Hvorfor skjer det
Ingen er immun mot utviklingen av sykdommen. Hun dukker plutselig opp og forvirrer personen.
De vanligste årsakene til ryggmargsskade inkluderer:
- skader på grunn av fall, ulykker, sammenstøt;
- postoperative komplikasjoner;
- brokk, fremspring, svulster;
- skoliose;
- osteokondrose;
- spondylarthrosis;
- spondylose;
- frakturer og dislokasjoner av ryggvirvlene;
- skadede ribber;
- alle typer infeksjoner;
- autoimmune patologier;
- systemiske inflammatoriske sykdommer;
- sirkulasjonssvikt;
- trombose av spinalkar;
- aterosklerose;
- osteomyelitt;
- beintuberkulose;
- hematomyelia;
- demyelinering.
En viktig rolle i forekomsten av patologi spilles av arvelige sykdommer assosiert med akkumulering av fytansyre (Refsums sykdom) og tilstedeværelsen av motosensoriske forstyrrelser (Roussy-Levi syndrom).
Ved ulike sykdommer i ryggraden observeres skade på nervecellene i ryggmargen, denne patologien kalles "amyotrofisk lateral sklerosesyndrom" (ALS).
Vanlige tegn
Begynnelsen av symptomer på cervical myelopati kan oppstå gradvis eller i ett øyeblikk. Sistnevnte er mest typisk for mekanisk påvirkning på ryggraden, som slag, brudd, forskyvning.
En syk person kan føle:
- Alvorlige smerter av ulike lokaliseringer.
- Reduksjon eller fullstendig tap av følelse under lesjonen.
- Numenhet ogprikking i fingre, hender og føtter.
- Lammelse av lemmer eller hele kroppen.
- Krenkelse av fordøyelsessystemet og genitourinary system.
- Svakhet i individuelle muskler.
Symptomer på vertebrogen cervical myelopati kan også være tilstede:
- Koordineringsproblemer.
- Marmorfarge.
- Overdreven svetting.
- Uregelmessig hjerterytme.
- Overdreven emosjonalitet, tvangstanker.
- Frykt for forestående død osv.
En lys begynnelse følger ikke alltid sykdommen. I noen tilfeller kan klager være mindre og utvikle seg over tid.
Slike pasienter besøker sjelden et medisinsk anlegg i de innledende stadiene, og tilskriver forverring av helsen tretthet og andre årsaker.
Det videre sykdomsforløpet avhenger av mange faktorer, men jo tidligere det oppdages, desto større sjanse får en person til å vende tilbake til et sunt og tilfredsstillende liv.
klassifisering
Følgende typer sykdommer oppstår på bakgrunn av en direkte effekt på ryggmargen. Dette er:
- Gift og stråling. De er ekstremt sjeldne. Kan oppstå som følge av tidligere eksponering for kreft eller forgiftning med kvikksølv, bly, arsen og andre farlige forbindelser. Ryggmargsskade utvikler seg sakte. Utseendet av de første symptomene er ofte forbundet med tidligere episoder av onkologi, nemlig opptreden av metastaser.
- Carcinomatous. Det er en paraneoplastiskskade på sentralnervesystemet som oppstår på bakgrunn av ulike ondartede prosesser. Det kan være kreft i lunge, lever, blod osv.
- Smittefarlig. Det fortsetter ganske hardt og kan være forårsaket av enterovirus, borreliose, AIDS, syfilis osv.
- metabolsk. Tilfeller av dets påvisning diagnostiseres sjelden. Det er forårsaket av ulike metabolske forstyrrelser og langvarige hormonelle forstyrrelser.
- Demyeliniserende. Resultatet av skade på CNS-neuroner. Kan overføres genetisk eller oppstå i løpet av livet.
Slike lesjoner er mye mindre vanlige enn kompresjonslesjoner.
Cervical lesjon
Gjelder de vanligste formene. Forekommer i området av de første 7 ryggvirvlene.
Kan være forårsaket av noen av de ovennevnte, men er oftest forårsaket av kompresjon, dvs. trykk på ryggmargen.
Det kan være brokk, svulster og andre faktorer som har en mekanisk effekt på denne viktige delen av ryggraden.
Ofte blir patologi provosert av slike sykdommer:
- osteokondrose;
- skoliose osv.
Medfødte eller ervervede defekter i store kar kan forstyrre funksjonen til ryggmargen og forårsake betennelse.
Pasienter med cervical myelopati har de mest utt alte og alvorlige plagene.
De har nummenhet som kan starte fra skulderområdet og spre seg til hele kroppen. Det er alltid brudd på det vestibulære apparatet, som forårsaker:
- svimmelhet, spesielt når du snur hodet eller løfter opp;
- disorientation;
- utseendet til "fluer" foran øynene;
- panikkanfall og lignende.
Ofte forveksles symptomene på cervical myelopati med VVD. Etter mislykket behandling utføres en mer detaljert studie for å finne ut den virkelige årsaken.
Thoraxpatologi
Denne lokaliseringen er ikke mindre farlig, men i de fleste tilfeller er dens kliniske manifestasjoner mindre utt alte.
I motsetning til cervical myelopati, kan pasienten bli plaget av:
- klemmende følelse i ribbeina og hjertet;
- tyngde på inspirasjon;
- smerter av varierende intensitet;
- svakhet og skjelving i hendene;
- økt ubehag når man bøyer seg og trener.
Oftest utvikler det seg på bakgrunn av sirkulasjonsforstyrrelser, men andre årsaker bør heller ikke utelukkes.
Når det gjelder symptomer, er brystformen veldig lik osteokondrose på denne avdelingen, selv om dette er en ganske sjelden patologi i ryggraden.
Når man skal stille en diagnose, er det viktig å skille den fra sykdommer i hjerte og luftveier.
Lumbar lokalisering
Hvis pasienten blir overkjørt av denne formen for sykdommen, observeres problemer i nedre del av kroppen. Under påvirkning av provoserende faktorer lider:
- bein (lammelse, nummenhet, prikking osv.);
- bekkenorganer (ulike sykdommer forbundet medforstyrrer arbeidet deres).
Det som er over korsryggen, rammer sykdommen oftest ikke. Unntaket er blandingsformer, når hele ryggmargen er skadet.
Dette skjer sjelden under kompresjon, oftest er det en systemisk effekt på ryggmargen eller kroppen som helhet (stråling, giftstoffer, infeksjoner osv.).
Symptomer på cervical myelopati er delvis observert.
Diagnostiske metoder
I fravær av karakteristiske symptomer er cervikal myelopati, som andre varianter, ikke lett å identifisere.
Føler at noe er g alt i kroppen, henvender pasienter seg til en terapeut, ortoped og andre spesialister som ikke kan fastslå årsaken til helseforverringen eller til og med stille en feil diagnose.
En nevrolog tar seg av behandling og diagnostisering av sykdommen. Først og fremst samler han en detaljert anamnese, det vil si en sykehistorie. Pasienten må fortelles i detalj:
- Hvor lenge siden begynte klagene.
- Hvis han eller nære slektninger har kroniske sykdommer.
- Hva slags livsstil har han (finnes det noen dårlige vaner osv.).
- Har han tidligere vært utsatt for radioaktiv stråling og kontakt med giftige stoffer osv.
Basert på disse dataene vil spesialisten kunne foreslå tilstedeværelse av cervical myelopati, som må bekreftes med en undersøkelse.
Du må definitivt gjennomgå en generell og biokjemisk blodprøve. Ved mistanke om infeksjon, kan gissjekker steriliteten hennes.
Parallelt er det nødvendig å utføre diagnostikk, inkludert:
- røntgen;
- elektromyografi;
- elektroneurografi;
- MRI, CT av ryggraden;
- angiografi av ryggmargen og dens punktering.
Det resulterende materialet vil bli sendt til laboratoriet for bakteriologisk dyrking og påvisning av andre infeksjoner ved PCR.
Etter å ha stilt en nøyaktig diagnose og identifisert provoserende faktor, vil nødvendig behandling bli foreskrevet, som nevrologen vil utføre sammen med andre spesialister. Avhengig av årsaken kan dette være:
- venereolog;
- onkolog;
- vertebrologist;
- osteopat og andre.
Alt om diagnosen cervical myelopati kan bare fortelle den behandlende legen.
Medikamentell behandling
Det finnes ingen enkelt behandlingsregime. Ordningen velges individuelt og avhenger av mange faktorer, nemlig:
- årsaker til sykdom;
- severity;
- pasientens alder og kjønn;
- komorbiditeter og mer.
Følgende grupper med legemidler brukes til å behandle cervikal iskemisk myelopati:
- vasodilaterende;
- spasmodisk.
Disse inkluderer:
- "No-Shpu".
- "Drotaverine".
- "Vinpocetine".
- "Xanthinol nikotinade".
For giftige lesjoner foreskrives medisiner for å fjerne skadelige stoffer fra kroppen. Påsmittsomme - antivirale, soppdrepende og antibakterielle midler. Slike pasienter bør være klar over at behandlingen vil være langvarig og ikke alltid vellykket.
I nærvær av genetiske patologier er det ikke mulig å eliminere sykdommen med medisiner. I dette tilfellet velges et livslangt behandlingsregime som eliminerer eller lindrer kliniske manifestasjoner.
Kirurgi
Kirurgens hjelp blir ty til hvis myelopati i livmorhalsen ble provosert av mekaniske faktorer, som:
- tumors;
- cyster;
- brokk;
- forskyvning av ryggvirvlene osv.
Som praksis viser, når du fjerner godartede formasjoner, har pasienten mange sjanser til å overvinne sykdommen. Terapi for cervical myelopati i onkologi er mye vanskeligere. Leger forplikter seg som regel ikke til å gi noen spådommer.
Ved skader kan resultatet bli annerledes. Alt avhenger av graden av skade og lokalisering.
Støtteaktiviteter
Cervikal myelopatibehandling er halvveis. Etter eliminering av den underliggende sykdommen, venter pasienten på en lang periode med rehabilitering. Det kan inkludere:
- alle typer massasjer;
- terapeutisk gymnastikk;
- akupunktur;
- fysioterapibehandlinger;
- elektroforese;
- wearing fixing corsets;
- besøker spesialiserte sanatorier.
Det er kategorisk uakseptabelt å drive med egenbehandlingsymptomer og årsaker til cervikal myelopati. Slik lettsindighet er full av alvorlig skade på benmargen og irreversibel lammelse.
Forebygging
Oftest oppstår sykdommen i voksen alder, men diagnostiseres ofte blant unge mennesker og til og med babyer.
Cervikal myelopati med ALS-syndrom er observert hos flertallet av undersøkte pasienter. For å redusere sannsynligheten for at det skal forekomme, bør du følge noen enkle anbefalinger:
- start hver morgen med litt oppvarming;
- hvis arbeidet innebærer et langt opphold i sittende stilling, stå opp med jevne mellomrom og gjør ulike øvelser, du kan bare gå rundt;
- ikke sløv;
- inkluder kjøtt med brusk og meieriprodukter i kostholdet;
- bli kvitt dårlige vaner;
- avslå tung mat av lav kvalitet;
- spis mer frukt og grønnsaker;
- drikk med jevne mellomrom en kur med vitaminer og mineraler;
- i nærvær av kroniske patologier, gjennomgå behandling i tide;
- diskuter med legen din muligheten for å bruke legemidler som beskytter og gjenoppretter bruskvev (kondroprotektorer).
Når du hører diagnosen "cervical myelopati", bør du ikke umiddelbart fortvile og tenke på onkologi. I de fleste tilfeller er patologien godartet. Du bør stille inn positivt og tro på din egen bedring, fordi medisin lenge har bevist at effektiviteten av terapi er nært knyttet tilhumøret til pasienten, selv om prognosen er svært ugunstig.
