Besvimelse: årsaker og førstehjelp

2024 Forfatter: Curtis Blomfield | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:27

Besvimelse, hvis årsaker vil bli diskutert senere, er ingen sykdom. Det kommer til uttrykk i et kortvarig tap av bevissthet. Denne tilstanden er forårsaket av en akutt reduksjon i cerebral blodtilførsel, ledsaget av et brudd på kardiovaskulær aktivitet. Dets vitenskapelige navn er synkope. Vurder videre hvorfor besvimelse kan oppstå. Symptomene på synkope vil også bli beskrevet i artikkelen.

klassifisering

Først og fremst skal det sies at selv en frisk person ikke er immun mot å besvime, så man bør ikke skynde seg å betrakte det som et tegn på alvorlig patologi. Men hvis synkope oppstår, er det nødvendig å konsultere en spesialist. I praksis er det et skille mellom ekte synkope og tilstander som ligner den. De første inkluderer:

1. Neurokardiogen form.
2. Ortostatisk kollaps. Denne besvimelsestilstanden er forårsaket av en nedgang i blodstrømmen til hjernen når kroppen brått beveger seg til en vertikal posisjon fra en horisontal posisjon.
3. Arytmogen synkope. Han regnes som mestfarlig. I dette tilfellet er forutsetningene morfologiske endringer i karene og hjertet.
4. Tap av bevissthet på grunn av cerebrovaskulære lidelser. Disse inkluderer forandringer i hjernens kar, sirkulasjonsforstyrrelser.

Noen tilstander kalles synkope, men de regnes ikke som synkope, til tross for at de ligner veldig på det. Disse inkluderer:

1. Tap av bevissthet på grunn av metabolske forstyrrelser. For eksempel glykemi - en reduksjon i glukosenivåer, hyperventilering med en reduksjon i karbondioksid, oksygen sult.
2. Epileptisk anfall.
3. Iskemisk forbigående angrep av vertebrogen natur.

Andre former

Noen tilstander ligner besvimelse, men er ikke ledsaget av tap av bevissthet. Blant dem:

1. Kataplexi - kortvarig muskelavslapping. Personen i dette tilfellet kan ikke holde balansen og faller.
2. Synkopetilstander av psykogen opprinnelse.
3. Plutselig oppstått inkoordinering av bevegelser - akutt ataksi.
4. Forbigående angrep assosiert med sirkulasjonsforstyrrelser i halspulsårene (carotispool).

Neurokardiogen form

Dette antas å være den vanligste besvimelsestilstanden. Årsakene til dens forekomst er som regel ikke forbundet med endringer i hjertet og blodårene. Det er forårsaket av de vanligste husholdningsfaktorene. For eksempel oppstår besvimelse itransport, tett rom, på grunn av stress. Synkope oppstår også når man utfører ulike medisinske prosedyrer. Det er verdt å si at blodtrykket, som faller under besvimelse, i normal tilstand har et norm alt nivå. Av dette følger det at alt "ansvaret" for utbruddet av et angrep ligger hos det autonome nervesystemet, spesielt dets parasympatiske og sympatiske inndelinger. Under påvirkning av noen omstendigheter slutter de å fungere sammen, svimmelhet og svakhet begynner. Besvimelse av denne typen hos ungdom og barn gjør foreldrene engstelige. Samtidig beroliger ikke ordene om at synkope ikke er forårsaket av alvorlige patologier voksne. Det er verdt å si at på mange måter er foreldrenes frykt fullt ut berettiget. Besvimelse er ledsaget av et fall, som igjen kan føre til alvorlige skader.

Grunnleggende forutsetninger

Fasco kan oppstå av en rekke årsaker. De kan være alvorlige og generelt banale. Blant hovedforutsetningene bør det bemerkes:

1. Varme. Begrepet "høy temperatur" tolkes av forskjellige mennesker på forskjellige måter. Noen føles ganske normale ved 40 grader, og for noen er til og med 25-28 allerede uutholdelig varme, spesielt innendørs. Som regel oppstår slik besvimelse i transport om sommeren. Situasjonen er komplisert av faktorer som en stor folkemengde, forskjellige lukter.
2. Langvarig mangel på vann og mat. Ganske ofte folk som ønsker ågå raskt ned i vekt eller tvinges til å redusere mengden mat som tas betydelig.



3. Diaré, oppkast, væsketap.
4. Føler meg engstelig med rask pust.
5. Graviditet. Det er ledsaget av en rekke lidelser. Blant dem - en reduksjon i trykk, hyppig vannlating, kvalme. Besvimelse under graviditet er en ganske vanlig forekomst. Dessuten er det synkope som ofte indikerer det.
6. Matforgiftning. Sjokk og smerte følger ofte med svimmelhet. Besvimelse kan være forårsaket av et nervøst sjokk.
7. Raskt blodtap. Ofte mister givere bevisstheten under bloddonasjon. Dette skjer ikke fordi en viss mengde væske har forlatt karet, men fordi kroppen ikke klarte å slå på forsvarsmekanismen i tide.
8. Den type blod eller sår. Det er verdt å si at i disse tilfellene mister menn bevisstheten oftere.
9. Bivirkninger av visse medisiner.

patologiske forhold

Disse inkluderer:

1. Hypovolemi. Når volumet av sirkulerende blod reduseres raskt på grunn av bruk av vasodilatorer og diuretika, mister personen bevisstheten.
2. Redusert sukkerinnhold (hypoglykemi).
3. Anemi (anemi).
4. Hjerteinfarkt, subaraknoidalblødning.
5. En rekke endokrine patologier.
6. Store formasjoner i hjernen som hindrer blodtilførselen.

Ofterebare endringer i funksjonen til det vaskulære systemet forbundet med en reduksjon i trykk fører til besvimelse. I slike situasjoner rekker ikke kroppen å skru på beskyttelse på kort tid, for å tilpasse seg forholdene. Trykket synker, hjertet har ikke tid til å øke produksjonen, blodet vil følgelig ikke bringe den nødvendige mengden oksygen til hjernen.

Tegn på besvimelse

Først og fremst blir en person syk. Som regel karakteriserer pasienter tilstanden deres med et slikt ord. Deretter kommer kaldsvette. Så begynner kvalmen, bena gir etter. Utad observeres blek hud. I ørene begynner å ringe, før øynene - fluer flimrer. Før du mister bevisstheten, begynner svimmelhet. Besvimelse setter inn ganske raskt. Personen mister bevisstheten. Samtidig har ansiktet hans en gråaktig fargetone. Trykket hans er redusert, pulsen er svak og vanligvis rask. Imidlertid er bradykardi (langsom rytme) ikke utelukket. Pasientens pupiller er utvidet, men reaksjonen på lys er tilstede, om enn for sent. Vanligvis etter noen sekunder kommer personen til fornuft. Hvis anfallet varer lenger (fra fem minutter eller mer), kan det oppstå kramper og ufrivillig vannlating. Ukjente mennesker kan tro at et epileptisk anfall har begynt.

Hva skal jeg gjøre?

Ofte skjer utvinning uten medisinsk hjelp (hvis det ikke er skader og synkopen var kortvarig). Imidlertid er det nødvendig å lindre tilstanden etter besvimelse. Hvis personen er bevisstløs, gjør følgende:

1. sprut vann (kaldt) i ansiktet ditt.
2. Flytt offeret til en horisontal posisjon. Samtidig må du legge en pute eller rulle under føttene slik at hodet er lavere enn nivået.
3. Løsne slipset, knepp opp kragen for å gi lufttilgang.

Mange øyenvitner begynner umiddelbart å ta tak i ammoniakken. Men det må tas i betraktning at det må håndteres svært forsiktig. Spesielt er det umulig å bringe en bomullspinne fuktet med ammoniakk veldig nær, siden en skarp innånding av damper kan forårsake refleksstopp av pusten. Når det gjelder akutthjelp, er tilbudet i større grad forbundet med eliminering av årsaken til besvimelse eller dens konsekvenser (TBI, kutt, blåmerker, etc.). I mellomtiden bør man ikke håpe på å finne ut forutsetningene for en langvarig synkope uten å ha riktig utdannelse. Akutt besvimelse kan være assosiert med alvorlige vaskulære patologier. I denne forbindelse er den rimeligste utveien å ringe en ambulanse.

Diagnose

Først av alt blir offeret undersøkt. I løpet av det bestemmes kroppens egenskaper, puls, trykk (på begge hender) måles, hjertelyder høres. I tillegg oppdages nevrologiske patologiske reflekser, aktiviteten til det autonome nervesystemet undersøkes. Laboratoriediagnostikk innebærer å ta tradisjonelle generelle urin- og blodprøver, sistnevnte også for sukker. Noen biokjemiske tester utføres også avhengig av mulig diagnose. På det første stadiet av diagnosen gis pasienten et elektrokardiogram. Hvis nødvendigradiografiske metoder brukes.

Hovedbegivenheter

Når man mistenker den arytmogene karakteren av synkope, er fokus på hjertet. Spesielt utføres følgende:

1. Veloergometri.
2. ultralyd.
3. Røntgen av hjertet, kontrast av spiserøret.
4. Holterovervåking.

I stasjonære forhold kan spesielle metoder for å studere hjertepatologier brukes. Hvis det antas at synkope er forårsaket av organiske lesjoner i hjernen eller årsaken til dens forekomst er vag, utvides settet med diagnostiske prosedyrer kraftig. Aktiviteter oppført ovenfor kan legges til:

1. Røntgen av hodeskallen, livmorhalsregionen, tyrkisk sal.
2. Undersøkelse av øyelege.
3. Elektroencefalogram, overvåking inkludert hvis det er mistanke om epileptisk opphav til anfall.
4. Ekkoencefaloskopi.
5. Doppler-ultralyd (for vaskulær patologi).
6. MRI, CT i nærvær av hydrocephalus, plassopptakende formasjoner.

Terapi

Behandling og forebygging av besvimelse vil avhenge av årsaken til at de oppstår. Samtidig anbefaler ikke alltid legen medisiner. For eksempel, ved ortostatiske og vasovagale tilstander, jobbes det først med en psykolog. Spesialisten lærer pasienten å unngå situasjoner som forårsaker synkope. I tillegg anbefales vaskulær tonustrening og herding. Du må prøve å være mindre i lukkede og tette rom,unngå raske endringer i kroppsposisjon. I noen tilfeller anbefales menn å tisse mens de sitter. Synkope på grunn av lavt blodtrykk behandles vanligvis med legemidler som øker blodtrykket. Årsaken til tilstanden er også tatt i betraktning. Som regel er det forårsaket av nevrosirkulatorisk dystoni. Følgelig, i slike situasjoner, foreskrives medisiner som påvirker det autonome nervesystemet. Mye oppmerksomhet rettes mot gjentatte besvimelser. De kan være arytmogene. Det må huskes at de øker risikoen for plutselig død.

Konklusjon

Det er umulig å snakke entydig om faren eller ufarligheten ved synkope. Inntil årsaken til besvimelse er identifisert, og anfall periodisk forstyrrer en person, er det ganske vanskelig å forutsi noe. Hvor høy risikoen er kan bare fastslås gjennom en omfattende studie.