År for år blir diagnostiske medisinske teknikker forbedret for å gi rettidig og mest fullstendig hjelp til pasienten. Kvalifiserte ØNH-spesialister bruker i økende grad nasal endoskopi i sin praksis. Denne prosedyren gjør det mulig å etablere en nøyaktig diagnose basert på undersøkelsesdataene. Før undersøkelsen kan pasienten ha spørsmål. For å utelukke unødvendige opplevelser vil vi prøve å avsløre essensen av prosedyren.
Hva er dette?
Et endoskop er en lysledende enhet med fiberoptikk. Enheten ser ut som et tynt stivt eller fleksibelt rør, hvis tykkelse ikke overstiger 4 mm. Lommelykt og kamera i den ene enden, okular i den andre. Endoskopi er evnen til å undersøke noen av de indre organene ved å sette inn et endoskop i hulrommet. Det administreres gjennom naturlige ruter eller ved punktering. Neseendoskopi - undersøkelse med tynt endoskop gjennom nesen.
Hvorfor er dette nødvendig?
Undersøkelsen gjennomføres for å oppnå følgende mål:
- påvisning av patologier i paranasale bihuler;
- identifisering av tilstedeværelse eller fravær av patologier i neseseptum;
- overvåke tilstedeværelsen eller fraværet av effekten av medisinske prosedyrer;
- påvisning av svulster, tilstedeværelse av fremmedlegemer, tilstedeværelse av sår i nesehulene (mikrokirurgiske manipulasjoner for å eliminere dem);
- samle sekreter for bakteriologisk forskning;
- overvåke tilstanden til ØNH-organer etter operasjoner;
- behandling av sårflater og eliminering av hindringer for drenering av nesens bihuler;
- bestemme tilstanden til slimhinnen i nesegangene, størrelsen på conchas i nesen, strukturen til innholdet;
- den mest nøyaktige diagnosen av store ØNH-sykdommer.
Når er nese- og nasofaryngeal endoskopi indisert?
En otolaryngolog foreskriver i mange tilfeller en endoskopi til en pasient. En lege kan foreta en slik undersøkelse ved henvendelse til:
- med neseblod av ukjent opprinnelse;
- bihulebetennelse;
- rennende nese;
- polyposis;
- endringer i neseseptum;
- skader i ansiktet og hodeskallen;
- uforklarlig hodepine;
- i rehabiliteringsperioden etter neseplastikk eller andre inngrep.
Så, for eksempel med bihulebetennelse, hjelper endoskopi av bihulene å finne ut hvilke avdelinger som er rammet av betennelsenprosess. Og hvis du mistenker tilstedeværelsen av polypper eller mindre svulster, bestemmer legen kirurgisk endoskopi. Som du forstår, vil prisen for nasal endoskopi av varierende kompleksitet variere. Det kan være fra 450 til 3500 rubler. Den nøyaktige kostnaden må sjekkes med spesialisten som skal utføre prosedyren.
Forberedelse til manipulasjon
Ingen spesiell forberedelse av pasienten er nødvendig før endoskopi. Legen kan skylle slimhinnen med et vasokonstriktormiddel for å redusere hevelse. Dette vil øke visningen under manipulasjonen.
Gjør det vondt eller ikke?
Mest av alt er pasienter nervøse fordi de er redde for smerte. For å unngå smerter skyller legen slimhinnen med lokalbedøvelse. Hvis minim alt invasiv kirurgi er planlagt, kan generell anestesi brukes.
Hvis pasienten har brede neseganger, kan legen utføre en rutineundersøkelse med et tynt endoskop uten bruk av narkose. I tillegg kan nese- og nasofaryngeal endoskopi utføres uten anestesi ved alvorlige allergiske reaksjoner på anestetika.
Hvordan er prosedyren?
Inspeksjon begynner med inspeksjon av nedre nesepassasje. Deretter føres endoskopet til nasopharynx og dets grundige undersøkelse utføres. Munnen til hørselsrøret og choana undersøkes også. Det neste trinnet er å undersøke den sphenoidale lommen, øvre og midtre nesepassasjer.
Funksjoner ved nasal endoskopi hos barn
Legene er sikreat denne typen undersøkelser er den mest effektive for å diagnostisere et barn. Det vanskeligste med å utføre en neseendoskopi hos barn er å holde dem rolige og i ro. For å gjøre dette, før du starter prosedyren, snakker legen med en liten pasient, og forklarer ham at prosedyren er rask, det vil være litt ubehagelig, men ikke smertefullt. Det viktigste er å overbevise barnet om at det er umulig å bryte ut, rykke og skrike for ikke å forstyrre legen. I mange tilfeller utføres nasal endoskopi for barn i hendene på foreldrene. Dette får dem til å føle seg roligere.
Er det nødvendig…
Noen ganger stiller pasienter spørsmål ved behovet for en nasal endoskopi. Imidlertid bør det tas i betraktning at legen ikke kan få et fullstendig bilde når du undersøker med en konvensjonell ekspander og et speil. For ikke å ta feil i diagnosen og ikke foreskrive unødvendige medisiner, må legen utføre en undersøkelse med et endoskop. I tillegg vil dette tillate rettidig påvisning av utseendet til neoplasmer, legge merke til krumningen av septumet og vurdere tilstanden til adenoidene.
Polypfjerning
En nesepolypp dannes når histamin og betennelsesmediatorer frigjøres, som ødelegger slimhinnen, samtidig som det oppstår hevelse og endringer i kjertelvev. Endoskopi av nesepolypper har erstattet mekanisk fjerning med en metalltrådløkke. Takket være moderne fremskritt kan legen utvide fistlene i bihulene og fjerne polyposevevet så mye som mulig. Samtidig reduseres invasiviteten til manipulasjonen betydelig, kirurgen kan visuelt vurdere fremdriften av prosedyren ved å se den på skjermen, pasienten vilutskrevet fra sykehuset etter 3-5 dager.
Det bør huskes at endoskopi av nesepolypper ikke eliminerer årsaken til veksten av polyposevev. Pasienten bør fortsette behandlingen av den underliggende sykdommen, ellers vil problemet komme tilbake om noen år. Tidligere, når de ble fjernet mekanisk, vokste polypper mye raskere igjen.
Kontraindikasjoner for endoskopi
Undersøkelse med endoskop forverrer ikke pasientens tilstand, derfor er det ingen spesielle kontraindikasjoner. Den eneste vanskeligheten er en allergi mot anestesi. Sørg for å advare legen om neseblod og høy følsomhet. I dette tilfellet vil prosedyren utføres med et ultratynt (barne)apparat.
