På et tidspunkt var en slik patologi som hjertepukkel en ganske vanlig forekomst. Til tross for at slike tilfeller er sjeldne i den moderne verden, er mange mennesker interessert i tilleggsinformasjon om mekanismen og årsakene til dannelsen av patologi.
Hva er hjertets pukkel?
Faktisk, selv for 300-400 år siden, ville et slikt brudd neppe ha overrasket noen. En hjertepukkel er i hovedsak en deformitet i brystet der brystbenet og ribbeina buler fremover og skulderbladene og kragebeina reiser seg.
Heldigvis gir moderne medisin nye muligheter for diagnose og behandling, og derfor er slike brystdeformasjoner ekstremt sjeldne (hovedsakelig på steder med uutviklet/utilgjengelig medisin eller hos personer som av en eller annen grunn ikke tar imot medisinsk hjelp).
Hvordan dannes en pukkel?
Hjertepukkel er et resultat av medfødte eller ervervede hjertefeil i tidlig barndom. Faktum er at noen sykdommer forårsaker ventrikkelhypertrofihjerter. På grunn av økningen i myokardmassen blir presset under sammentrekningen mye sterkere, noe som faktisk forårsaker deformasjon av brystbenet.
Det er verdt å merke seg at en ekte pukkel i brystområdet bare kan dannes i tidlig barndom. I løpet av denne perioden har ribbeina og brystbenet ennå ikke gått gjennom en periode med ossifikasjon og består hovedsakelig av elastisk bruskvev, som er mye lettere mottagelig for ulike fysiske endringer og deformasjoner. Hos voksne pasienter endres praktisk t alt ikke brystet med hypertrofisk hjertesykdom.
Uten i brystbenet kan lokaliseres i midten, forskyves til venstre eller høyre, avhengig av endringer i hjertemuskelen. I alle fall, etter å ha lagt merke til en slik utdanning hos et barn, bør du umiddelbart konsultere en lege.
Hovedårsaker til brystdeformitet
Som allerede nevnt, indikerer en hjertepukkel en alvorlig, vanligvis medfødt hjertesykdom. Dette organet under embryonal utvikling er kjent for å bli dannet fra aortastammen. Under påvirkning av visse faktorer kan dannelsen bli forstyrret. For eksempel er den interatriale og interventrikulære septum av hjertet ganske ofte deformert. Blant de vanlige feilene på denne kroppen inkluderer den åpne Botall-kanalen.
Ikke i alle tilfeller er det mulig å fastslå den eksakte årsaken til utviklingen av hjertesykdom, spesielt når det kommer til deres medfødte former. Bare noen få risikofaktorer kan identifiseres. For eksempel anses forgiftning av kroppen som farlig for fosteret.mødre med alkohol, nikotin og narkotika under svangerskapet. Anomalier kan også utvikles ved kronisk forgiftning av moren med aggressive kjemikalier (observert for eksempel ved arbeid i farlige industrier).
Årsakene inkluderer infeksjonssykdommer som overføres under fødsel, inkludert herpes, røde hunder. Mangelen på proteiner og vitaminer i kostholdet til en fremtidig mor kan føre til feil dannelse av muskelvev. Faktisk er det rett og slett umulig å beregne alle risikofaktorer.
Hvordan ser diagnoseprosessen ut?
Det er ingen hemmelighet at deformitet i brystet i de fleste tilfeller er forbundet med skader eller sykdommer i muskel- og skjelettsystemet. Derfor er det viktig å gjennomføre en grundig diagnose for å fastslå tilstedeværelsen av en ekte hjertepukkel og fastslå årsaken til dens utseende.
Hvis du undersøker auskultasjonspunktene i hjertet, vil du legge merke til at apex-slaget i området av sjette eller syvende hypokondrium er forsterket. Ofte er sykdommer i det kardiovaskulære systemet ledsaget av hevelse i nakkens årer og økt pulsering i karene, som lett kan kjennes gjennom huden og subkutant vev. Det er verdt å være oppmerksom på tilstedeværelsen av cyanose - huden i ansiktet og leppene til barnet får en karakteristisk blåaktig fargetone.
Mer nyttig informasjon gis ved palpasjon av hjertet. Fingrene kan føles "skjelving" i brystområdet. I tillegg kan spesialisten merke et sterkt trykk under systole, som et resultat av at brystet stiger. Palpasjon av hjertet gir legengrunn til å mistenke tilstedeværelsen av hjertesykdom hos en liten pasient. Videre utføres andre viktige diagnostiske tiltak, inkludert røntgen av brystet og ryggraden, ultralydundersøkelse av blodkar og hjerte. Det blir også tatt blodprøver og revmatiske prøver.
Er det mulig for manifestasjon av patologi i voksen alder?
Som allerede nevnt, manifesterer hjertepukkelen seg som regel i barndommen. Noen sykdommer i det kardiovaskulære systemet kan imidlertid forårsake brystdeformitet selv hos voksne.
For eksempel er noen former for ekssudativ perikarditt ledsaget av fremspring av de interkostale mellomrommene. Symptomene på denne sykdommen ser litt annerledes ut. For eksempel, for å undersøke auskultasjonspunktene til hjertet, må pasienten sitte. Det kan sees at den apikale impulsen er betydelig svekket. Hjertelyder dempes, og ved undersøkelse kan du høre lyden av perikardfriksjon.
En annen årsak til brystforandringer er en aortaaneurisme. Som regel utvikler en slik sykdom i voksen alder. Noen ganger kan en aneurisme sees selv med en visuell undersøkelse - den har en avrundet form, benvevet over det atrofierer, og huden får en rødlig fargetone. Denne sykdommen er en indikasjon for kirurgi.
Hvilke behandlinger tilbyr moderne medisin?
Kardiologen foretar naturligvis til å begynne med en fullstendig undersøkelse, undersøker området ved barnets hjerte, gjørnødvendige tester osv. Dannelsen av en pukkel indikerer tilstedeværelse av alvorlig hjertesykdom, som i seg selv er en indikasjon for operasjon.
Hvis kirurgisk behandling utføres i tide, kan deformiteten i brystet fortsatt korrigeres, da vil beinene utvikle seg i henhold til standardscenarioet. I tilfelle pukkelen ikke kan elimineres naturlig, tas det en beslutning om å plastisk gjenopprette de normale formene til brystbenet og ribbeina.