Ribbensbrudd er de vanligste brystskadene. Eldre er spesielt utsatt for dem. Ribbene deres har mindre elastisitet og tolererer ikke deformasjoner så godt som yngre. Ribbebrudd er av følgende typer:
- cracks;
- subperiosteal;
- full.
sprekker er det enkleste.
Mekanismer for skadeutvikling
Som regel knekker folk 5-8 ribbein. Sjeldnere - 11 og 12. Dette skyldes det forskjellige mobilitetsnivået til de distale endene. Ved direkte skader forårsaket av små kantete harde gjenstander bryter en begrenset del av kystbuen. Vanligvis oppstår et brudd direkte på stedet for virkningen av den traumatiske kraften. Først brytes den indre overflaten av ribben, og deretter den ytre.
Hvis en betydelig kraft virker på større deler av buen, bryter de ut og presses innover. Slike brudd kalles doble eller fenestrerte. Som regel er disse skadene ledsaget av rupturer av pleura, muskler og blodårer. Hvis en mekanisk kraft virker på et stort områdeområde, så dannes det en bevegelig sone i brystet, som kalles "kostalventilen". Et fullstendig brudd på ribbeina provoserer vanligvis forskyvning av beinfragmenter. Når de puster ut, observeres inngangen deres, og når de puster inn, retter de seg. Ved slike skader oppstår ofte rupturer av pleura og lunger med pneumothorax, hemothorax, subkutant emfysem og hemoptyse. Det skal forstås at et alvorlig brudd på ribbeina godt kan føre til døden. Behandling hjemme er kun mulig for mindre skader (hvis legen tillater det). For eksempel sprekker eller brudd ikke mer enn 1-2 ribber.
Symptomatologi og diagnose
Ribbeinsbrudd er preget av skarpe smerter på skadestedet. Det blir sterkere med dype pust og hosting. Pasienter prøver å puste grunt, men ofte. De er tvunget til å innta den optimale posisjonen, som gir det skadede området maksimal fred. Med slike skader vises et symptom på en avbrutt pust. En person prøver å inhalere veldig sakte, men dypt, men etter utseendet av en plutselig skarp smerte, stopper han prosessen. Ved palpasjon er det lokal ømhet, og noen ganger crepitus. Sistnevnte er imidlertid ikke observert på steder med brudd i bruskdelene av ribbeina. Ved flere brudd noteres ofte kardiorespiratoriske lidelser, samt symptomer på skade på indre organer. Dette kan føre til utvikling av respirasjonssvikt. Under ekstern eksamen er det som regel:
- tachypnea;
- blek hud;
- vedvarende takykardi;
- brystsynk(fragmenter);
- cyanosis;
- ved pust, asymmetriske bevegelser av brystveggen.
Alvorlighetsgraden av pasientens tilstand avhenger av plasseringen av skaden og antall brukne ribbein.
Førstehjelp
Første prioritet er anestesi. For å gjøre dette er det ikke nødvendig å gi pasienten analgetika eller blokkere det skadede området med dem. Noen ganger er det nok bare å gi menneskekroppen en komfortabel stilling. Da må du fikse brystet så snart som mulig. Fordi enhver uforsiktig bevegelse ikke bare forårsaker smerte, men øker også sannsynligheten for økt blødning fra skadet vev. For å stabilisere beinfragmentene i brystet, påføres en sirkulær fikseringsbandasje i tilfelle brudd på ribbeina. Det kan være laget av en bandasje eller improviserte materialer. Bomullsbind bør plasseres på sannsynlige steder der ribbeinbrudd har oppstått.
