Praktisk t alt alle organer i menneskekroppen er dekket med et tynt gjennomsiktig vev som hindrer dem i å gni mot hverandre, utfører en trofisk funksjon, absorberer overflødig væske og bidrar til å opprettholde konsistensen i det indre miljøet. Dette vevet kalles bukhinnen, og noen steder, som den fremre overflaten av tarmen, danner det noe som et forkle.
Stor og liten oljetetning
I evolusjonsprosessen sto mennesket på beina, og dette gjorde magen og indre organer forsvarsløse. For å redusere deres mulige traumer ble det dannet et ekstra organ. Jo større omentum er en duplisering av bukhinnen (fire ark), som starter fra sideoverflaten av magen og går ned til den tverrgående tykktarmen. Denne delen av anatomen kalles gastrointestinal ligament. Den inneholder blodårer og nerver. Den frie kanten av omentum går ned og, som et forkle, dekker løkkene i tynntarmen. Dupliseringen av bukhinnen går også bak den transversale tykktarmen, og vever seg inn i mesenteriet og deretter inn i parietal bukhinnen.
Sp alten mellom bindevevsarkene er fylt med fettvev. Dette ga det spesifikke navnet på orgelet - et stortpakkboks. Anatomien til den mindre omentum er noe forskjellig fra strukturen til dens "eldre" bror. Det minste omentum består av tre leddbånd som går over i hverandre:
- hepatoduodenal (starter fra porten til leveren til den horisontale grenen av duodenum);
- hepatisk-gastrisk (fra leveren til den mindre krumningen av magen);
- membranbinding.
Stopppose
Dette er et stort gap dannet av bukhinnen. Foran posen begrenser den bakre veggen av magen, den mindre og større omentum (det gastrointestinale leddbåndet). Bak er det parietale arket til bukhinnen, området av bukspyttkjertelen, den nedre vena cava, den øvre polen av nyren og binyrene. Over er caudatlappen i leveren, og under er mesenteriet til transversal colon.
I pakningsposen er det et hulrom k alt Winslowy-hullet. Betydningen av dette organet, i likhet med resten av omentumet, er at ved skader i bukhulen lukker det skaden, hindrer infeksjonen i å spre seg gjennom hele kroppen, og forhindrer også hendelse av organene. Hvis det oppstår en inflammatorisk prosess, for eksempel blindtarmbetennelse, blir omentum loddet til den viscerale bukhinnen og begrenser organet eller deler av det fra resten av bukhulen.
Kjertelfjerning
Fjerning av større omentum er ikke en selvstendig operasjon, men en del av behandlingen av onkologiske sykdommer i tarmkanalen. Dette trinnet gjøres for å ødelegge alle metastaser, som finnes i stort antall i tykkelsen av bukhinnen. Det er ikke tilrådelig å slette dem én etter én.
En viktig egenskap er at bukhulen åpnes med et bredt langsgående snitt for å gi god tilgang til operasjonssåret. Hvis det større omentum fjernes gjennom en tverrgående tilnærming, er det fare for å forlate det berørte området og provosere tilbakefall av sykdommen. Det vil ikke ha noen konsekvenser for kroppen etter fjerning av dette organet.
Omentale svulster
Det er noe som heter primære svulster i omentum. De er godartede (cyster, dermoider, lipomer, angiomer, fibromer og andre) og ondartede (sarkomer, endoteliom, kreft). Sekundære formasjoner manifesterer seg som metastaser fra magen eller tarmene, så vel som alle andre organer. I det terminale stadiet av sykdommen er det større omentum tett dekket med endrede lymfeknuter og neoplasmer. Det tar form av en rynket rulle og bestemmes lett ved dyp palpasjon av bukveggen. Dette fenomenet kan forårsake tarmobstruksjon.
Godartede svulster i omentum er ganske sjeldne. De forårsaker ikke ubehag for pasienter, så de kan nå betydelige størrelser. Det er vanskelig å diagnostisere dem: det er ingen spesifikke symptomer, markører eller andre indikatorer. Av de ondartede svulstene er sarkomer de vanligste. De manifesterer seg som et russyndrom, samt avføringsbevaring og vekttap. Disse advarselsskiltene bør få legen til å tenke på kreft.
Tight gland syndrome
Omenter med stor diameter vises på grunn av den utviklende inflammatoriske prosessen. Deler av organet vokser sammen med bukhinnen i ulike områder av bukhulen og strekker den. Slike sammenvoksninger kan utvikle seg etter operasjon, med kronisk betennelse i kjønnsorganene.
Å strekke ut omentum forårsaker smerte og hindrer tarmens åpenhet. Oftest klager pasienter over konstant smerte i navlen og over barmen etter å ha spist, samt oppblåsthet og oppkast. Et karakteristisk symptom på sykdommen er en økning i smerte hvis pasienten prøver å bøye seg tilbake. Den endelige diagnosen stilles etter ultralyd, datatomografi, røntgenbilder. Det ideelle alternativet for diagnose er laparoskopisk kirurgi. Om nødvendig kan tilgangen utvides og pigger fjernes.
Omental cyste
En cyste oppstår på grunn av obstruksjon av lymfekarene eller som et resultat av vekst av et utslettet område av lymfoidvevet, som ikke er forbundet med det generelle systemet. Disse cystene ligner tynne runde sekker fylt med en klar væske. Deres størrelse kan variere fra fem millimeter til flere centimeter. Sykdommen viser seg ikke på noen måte, men når formasjonen når en betydelig størrelse, kan den merkes gjennom den fremre bukveggen.
Behandlingen av denne patologien er utelukkende kirurgisk. Fjern cyster og omentumområdet, behold det meste. Prognosen for slike pasienter er gunstig.
