Anatomisk holdes lårbenshodet av den ringformede glenoidfossa. Lårbenet regnes som den største i kroppen, og derfor har den en kompleks struktur og utfører et stort antall motoriske funksjoner. Det er ikke lett for en person som er langt fra medisin å forstå dette, men det er nødvendig å forstå årsakene og forløpet til sykdommer i lårbenet.
Anatomy of the femur
Lårbenet spiller en viktig rolle i menneskekroppen, siden det er det største rørformede beinvevet i skjelettet. Hun, som andre bein av den rørformede typen, har to ender og en kropp. Den kobles til bekkenet ved hjelp av hodet, som avslutter den øvre proksimale delen.
Overgangen av halsen inn i beinkroppen ender med tuberkler - spyd. Benkroppen ender presist med en stor trochanter. På dens mediale overflate er det en liten fordypning. På baksiden av nedre kant av halsen er en liten trochanter. Den store er forbundet med den med en intertrokantær rygg som går langs baksiden.bein.
Hip funksjoner
Hele underekstremiteten er veldig viktig for en person, siden den tar del i alle kroppens bevegelser. I tillegg hjelper strukturen til lårbenet en person til å være i oppreist stilling, samtidig som den tåler alle statiske belastninger. Takket være lårbenet har en person evnen til å gå, løpe, hoppe, spille sport og utføre vanskeligere aktiviteter.
Hovedlesjoner i lårbeinet
De viktigste og vanligste skadene og lesjonene i lårbenet er: brudd i lårbenets større trochanter, brudd på den mindre trochanter, bursitt, trochanteritt, senebetennelse.
Typer trochanteriske frakturer
Trotatiske brudd er typiske for eldre mennesker diagnostisert med en så vanlig sykdom som osteoporose. De vanligste trochanteriske frakturene er:
- Chervertelny enkelt og findelt. Ved et slikt brudd faller retningen til beinets bruddlinje sammen med den som forbinder store og små trochanter.
- Intertrochanterisk. Et slikt brudd kjennetegnes ved at skadelinjen krysser linjen som forbinder store og små trochanter.
Slike skader er påvirket og ikke-påvirket, her er det kliniske bildet.
På grunn av muskeltrekk ved enkle brudd, konvergerer fragmentene. Dette letter sammensmeltingen av beinene og deres reposisjon. Brudd med mange fragmenter gror dårligere og krever en sterkereforplikte seg.
Intertrokantære frakturer kjennetegnes ved at arbeidet til musklene rundt ikke bidrar til fusjon, men omvendt. Dette forklarer viktigheten av en hard fix.
brudd på større trochanter
Denne typen lesjon i lårbenet oppstår direkte med direkte kraftpåvirkning på området til den større trochanter. Hos barn er dette vanligvis apofyseolyse med forskyvning av diafysen. I dette tilfellet kan 2 eller 3 fragmenter av det større spyttet bli fullstendig knust.
De vanligste hoftebruddene hos eldre er trochanter- og lårhalsbrudd. Ved brudd på større trochanter kan forskyvningen av beinet rettes oppover bakover eller fremover. Dette skyldes det faktum at beinstyrken avtar med årene, og normal belastning på muskel- og skjelettsystemet kan allerede være traumatisk.
Ved et trochanterisk fraktur føler pasienten en skarp smerte i det berørte området, palpasjon kan oppdage en lett leddbevegelighet. I tillegg er en liten knitrende lyd karakteristisk for et friskt brudd. Den funksjonelle delen av låret er ødelagt under et brudd, spesielt når det trekkes tilbake. Hvis det større trochanteriske beinet er brukket, kan det berørte beinet belastes, men h althet vil merkes.
En pasient med et slikt brudd kan fritt bøye og rette benet i kneleddet, men forsøk på å snu benet gir pasienten sterke smerter. Hvis han kan løfte det utstrakte benet opp, betyr dette at det ikke er noe brudd på lårhalsen. Det er verdt å merke seg detdet er umulig å ta benet til siden med brudd i lårbenet på grunn av skarpe smerter i det berørte området.
Tendinose av større trochanter
Denne sykdommen er en ganske vanlig patologi. Det er typisk for personer som overbelaster hofteleddet. Denne kategorien inkluderer hovedsakelig idrettsutøvere.
Med tendinose i større trochanter begynner den inflammatoriske prosessen i leddbånd og sener, og sprer seg deretter til vevet. Prosessen starter på det punktet hvor beinet kobles til leddbåndet. Hvis en person ikke tar hensyn til dette, fortsetter å belaste leddet, blir betennelsen kronisk.
Provoserende faktorer inkluderer følgende:
- Leddskade.
- Svikt i metabolske prosesser.
- Medfødt ledddysplasi, som påvirker ikke bare leddflatene, men hele ligamentapparatet.
- Forstyrrelser i det endokrine systemet.
- Aldring av kroppen, der strukturen til bein og leddbånd endres.
- Systematiske belastninger knyttet til arbeidets monotoni.
- Spredning av infeksjon til omkringliggende vev.
- Betennelsesprosesser i leddene.
Klinisk bilde:
- Smerte ved palpasjon og bevegelse av lemmen.
- Under bevegelse begynner beinene å sprekke.
- Huden på stedet for lesjonen endrer farge og blir rød.
- Lokal temperaturøkning på skadestedet.
- Skjøten kan ikke utføre sine direkte funksjoner.
betennelse
Terkanisk bursitt er en betennelse mellom fascia lata og større trochanter. Den ligger på yttersiden av lårbenet i den øvre delen. Samtidig samler det seg væske i posen, veggene utvider seg og smerten vises. Denne sykdommen er svært farlig på grunn av dens komplikasjoner, inkludert fullstendig immobilisering av leddet.
Smerter som oppstår ved fremspringet av lårbenet til den større trochanter er det mest grunnleggende tegnet på begynnelsen av utviklingen av patologi. Under gange og med enhver påvirkning på leddet forsterkes smerten. På et senere stadium begynner den inflammatoriske prosessen forårsaket av bursitt å spre seg til den nedre delen av låret, og forårsaker dermed h althet hos pasienten. Selv om belastningen på det berørte lemmet ikke avtar, kan smerten etter en stund begynne å vises selv i hvile.
Diagnose
For å diagnostisere et brudd i lårbenets større trochanter, blir det tatt røntgen, om nødvendig bestemmer legen seg for å sende pasienten til datatomografi. Tendinose diagnostiseres ved palpasjon, radiografi, magnetisk resonansavbildning og ultralyd av det berørte området.
Metoder for behandling av brudd
Ved brudd i lårbenets større trochanter legges pasienten vanligvis på en sirkulær gipsbandasje i abduksjonsposisjon i 3 uker. Etter den fastsatte perioden fjernes gipsen, og pasienten foreskrives et massasjekurs forberørt område. I denne perioden kan pasienten bevege seg ved hjelp av krykker, siden en slik belastning ikke forårsaker ubehag eller smerte.
Men i noen tilfeller må leger ty til åpen reposisjon ved å bruke beinholdere spesielt designet for slike prosedyrer, det vil si at benfragmenter sammenlignes med hverandre, noe som gir dem bedre fusjon. Denne prosedyren utføres hvis det ikke er mulig å sette beinfragmentene når benet er bortført.
Tendinoseterapi
Behandling av denne patologien utføres med komplekse tiltak. Avhengig av plasseringen av lesjonen og på hvilket stadium sykdommen er på, foreskriver legen optimal terapi. For å lindre smerte får pasienten foreskrevet smertestillende og iskompresser som skal påføres det berørte området.
Ved hjelp av elastiske bandasjer eller bandasjer begrenses det berørte leddet i bevegelse. I tillegg brukes fysioterapiprosedyrer for å behandle tendinose. En god effekt, for eksempel, utøves av magnetisk terapi, laser, ultralyd, applikasjoner fra terapeutisk gjørme og bad med minerals alter hjelper også. Etter hvert som restitusjonen skrider frem, bør pasienten begynne å utføre et kurs med treningsterapi. Klasser bidrar til å forbedre leddmobilitet, elastisitet og muskelstyrke.
Kirurgisk inngrep for tendinose er et ekstremt tiltak for behandling av denne sykdommen, og det brukes i svært sjeldne tilfeller. Legerprøver å klare seg med konservative terapier.
Hva skal jeg gjøre med bursitt?
Behandling av bursitt bør starte med enkle prosedyrer. Svært sjelden krever en slik sykdom kirurgisk inngrep. Pasienter under tretti år anbefales å redusere belastningen på det berørte leddet og gjennomgå et kurs med rehabiliteringsterapi, som inkluderer øvelser for å strekke ut musklene i lår og rumpe.
Terapi for betennelse i større trochanter innebærer bruk av betennelsesdempende legemidler. Ved hjelp av slike medisiner fjernes hevelse i det berørte leddet og smerte effektivt. Bruk av kulde, ultralyd, varme og UHF bidrar til å bli kvitt smerter og lindre hevelser.
En av de mest praktiske hjemmemidlene er bruk av varme eller kulde. Samtidig er det viktig å huske at kulde påføres umiddelbart etter en skade, og varme brukes til inflammatoriske prosesser som oppstår i kronisk form. En erfaren fysioterapeut vil kunne gi nyttige anbefalinger, ved hjelp av disse kan du fullt ut gjenopprette alle motoriske funksjoner i leddet. Hvis væske samler seg i trokanterposen, anbefales det at pasienten foretar en punktering for å pumpe ut alt vannet og sende det til laboratoriet for analyse.
Under denne prosedyren injiseres en liten dose steroidhormoner, som kortison, i trokanterposen, men dette kan kun gjøres dersom pasienten ikke har noen infeksjonssykdommer. Hormonelle medikamenter lindrer raskt betennelse. Effekten av prosedyrenkan vare i 6–8 måneder.
Rettidig besøk til legen vil bidra til å kurere alle eksisterende lidelser i lårbenet på kort tid. Hvis noen av patologiene i denne delen av menneskekroppen blir kroniske, stopper smertesyndromet bare for en stund.
