Den vanligste bein- og leddsykdommen, slitasjegikt, er den gradvise uttynningen av leddbrusken som beskytter leddflatene til bein. Denne sykdommen forårsaker sterke smerter og kan føre til funksjonshemming. De mest belastede leddene lider først og fremst. Dette skjer spesielt ofte med knærne. Det er imidlertid mulig å lindre lidelse, øke fleksibiliteten og unngå funksjonshemming.
Klassifisering i henhold til ICD-10
Det finnes en internasjonal klassifisering av sykdommer, skader og tilstander som påvirker menneskers helse, k alt ICD-10. I følge den er alle sykdommer indikert med en forkortet kode for legens bekvemmelighet og statistikk i stedet for et langt navn som består av flere ord. For eksempel er ICD-10-koden for artrose i kneleddet, eller gonartrose, M17. Dette er en svært vanlig sykdom der deformitet oppstår.
Bi høy alder oppdages artrose i kneleddet hos de aller fleste. Røntgen viser sine tegn hos 80 % av personer over 65 år, men bare 30 % av dem har karakteristiske symptomer. Da er slitasjegikt mer alvorlig og utvikler seg raskere. Nesten asymptomatiske perioder veksler med anfall av smertefull hevelse i leddene. I enhver medisinsk institusjon vil legen forstå koden gitt i pasientens sykehusdokumenter. Artrose i kneleddet etter ICD-10 har sin egen betegnelse, akkurat som andre plager. Etter 65 år lider kvinner av denne sykdommen oftere enn menn, den oppstår vanligvis i en mer alvorlig form. Leddbrusk danner et glatt og elastisk belegg som reduserer friksjon og trykk på overflaten av beinene. Ved slitasjegikt blir det tynnere, blir grovt, noen steder blir det helt gnidd. Trykk og friksjon på beinvevet øker, og det reagerer på denne veksten i form av beinsporer eller osteofytter. De gjør det vanskelig å bevege seg i det berørte leddet. Noen ganger blir krystallinske kalsiums alter avsatt i brusken.
Årsaker til slitasjegikt
Det er ennå ikke fastslått hvorfor noen mennesker er rammet av denne sykdommen, mens andre ikke er det. Det er ikke lett å fastslå spesifikke årsaker til artrose i kneet. Men disponerende faktorer for denne sykdommen er kjent.
- Alder.
- Genes.
- Kjønn
- Hormoner.
- fedme.
- Skader.
- Sport.
- Medfødte patologier.
- Syddommer.
- Profession.
Det er verdt å dvele vedhver risikofaktor.
Sjansen for å utvikle slitasjegikt øker med alderen. Vanligvis begynner utviklingen etter 40 år, noe som skyldes aldersrelatert bruskslitasje.
Arvelighet har også betydning: hvis en av foreldrene led av en lignende lidelse, vil sannsynligheten for å utvikle sykdommen være betydelig, selv om det så langt ikke er funnet gener knyttet til artrose.
Artrose i kneleddet er mer vanlig hos det rettferdige kjønn. Sykdommen rammer oftest postmenopausale kvinner: det antas at dette skyldes et fall i østrogennivået i kroppen.
Fedme er en av de aldersrelaterte risikofaktorene og den første fienden til kneleddene, siden knærne i dette tilfellet har en enorm belastning.
Alvorlige leddskader, spesielt dislokasjoner og brudd, vil sannsynligvis øke risikoen for leddgikt, selv om den kan utvikle seg mange år etter skaden. Tidligere leddoperasjoner har samme effekt.
Artrose i kneleddet er disponert av sportsaktiviteter forbundet med regelmessig økt belastning på leddene, spesielt sjokk. For eksempel, hos profesjonelle fotballspillere og rugbyspillere, anses risikoen for å utvikle denne patologien som høy etter 30 år. Yrket har også innvirkning. Hvis daglig arbeid er forbundet med økt belastning på kneleddene, provoserer dette utviklingen av artrose.
Noen leddfeil observert ved fødselen kan utløse utvikling av artrose i fremtiden. Faresykdom øker med inflammatoriske leddpatologier, som revmatoid artritt.
Sykdomstegn
Ofte er symptomene på denne sykdommen avhengig av været og forverres ofte av høy luftfuktighet. Likevel er diagnosen slitasjegikt i kneleddet vanlig i alle klimasoner i verden, selv i varme ørkener.
Denne eller hin grad av kneartrose rammer omtrent 40 % av personer over 75 år. Hos kvinner utvikler det seg oftere og er vanligvis bilater alt. Smerten kjennes vanligvis foran og på sidene av kneet. Noen ganger deformeres den. Med utviklingen av sykdommen er det direkte kontakt mellom femur og tibia. I dette tilfellet er slike tegn på slitasjegikt i kneleddet karakteristiske, som:
- smerte forverret av press
- leddstivhet,
- begrenset bevegelsesområde,
- væskeansamling i leddkapselen i form av ødem.
Stivhet forverres vanligvis i hvile og avtar ved bevegelse. Smerter, tvert imot, øker med bevegelse og avtar når leddet får hvile.
Diagnostiske metoder
For diagnose er tilstedeværelsen av karakteristiske symptomer og ekstern undersøkelse vanligvis tilstrekkelig. Legen diagnostiserer sykdommen ved smerter ved artrose i kneleddet, begrenset bevegelighet, ustabilitet og hevelse i leddet. Røntgen viser skjelettavvik bare på et avansert stadium av sykdommen. Kjernemagnetisk resonansskanning ved hjelp av et magnetfelt og radiobølger skaper et tredimensjon alt bildeindre strukturer i kroppen. Denne metoden lar deg oppdage de første gradene av slitasjegikt i kneleddet og den tidligste bruskskaden. Forandringene oppdages også ved artroskopi, som består i å undersøke leddet ved å sette inn et tynt fiberoptisk rør i hulrommet, som gir et bilde på skjermen.
Hvordan lindre leddsmerter?
Det er mange måter å bremse utviklingen av slitasjegikt og lindre symptomene. Disse inkluderer å redusere belastningen på det syke leddet og opprettholde aktiviteten. I følge statistikk øker hvert kilo overvekt risikoen for å utvikle sykdommen med 9-13%. Ved å gå ned i vekt, reduserer pasienten betydelig belastningen på kneleddene. Derfor er det så viktig å redusere vekten gradvis, og kombinere et sunt kosthold med økt fysisk aktivitet. Med spesielt smertefulle kneledd kan du avlaste dem ved å lene deg på en pinne. Du må også prøve å ikke stå på ett sted over lang tid.
Varme kan påføres knærne for å lindre leddsmerter, for eksempel en varmepute. Varme lindrer knesmerter og øker bevegeligheten i kneet. Svømming er veldig nyttig, denne sporten pumper opp muskler, forbedrer leddmobiliteten og lindrer ofte smerte.
Ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler ("Diclofenac", "Nimesulide") kan brukes i form av geler og salver mot artrose i kneleddet. Ved å gni dem regelmessig reduserer de smerte og forbedrer bevegeligheten. Bedøvende effekt gir massasje med gnidning inn i leddetvarmende krem.
Gymnastikk for artrose i kneet
For å forbedre stoffskiftet i kroppen og fjerne giftstoffer, må du bevege deg. For dette er aerobic trening perfekt: enkel gange og svømming. Eksperter anbefaler å gjøre dem 3–4 ganger i uken i 20–30 minutter.
I tillegg til disse kan du gjøre øvelser som øker fleksibiliteten. De vil bidra til å øke muskelelastisiteten, redusere stivhet og forhindre spasmer.
Disse øvelsene styrker musklene som er ansvarlige for bevegeligheten og stabiliteten til syke ledd. Det anbefales å gjøre to ganger om dagen i 5 repetisjoner av hver øvelse:
- Sett deg på kanten av en stol eller seng og kryss anklene. Rett bena, løft føttene fra gulvet. Nå bør du prøve å flytte venstre ben ned, og høyre ben opp slik at de trykker på hverandre. I dette tilfellet bør spenningen i musklene i den fremre overflaten av låret føles. Tell til 10 og slapp av. Gjenta øvelsen ved å endre posisjonen til bena.
- Neste strekkøvelse bør gjøres to ganger om dagen i 5 repetisjoner.
- Ligg på ryggen, løft sakte det ene kneet til brystet. Strekk det andre benet så mye som mulig samtidig. Gjenta, bytt ben.
- Sitt på gulvet, hold kroppen oppreist, koble sammen fotsålene slik at de bøyde knærne beveger seg fra hverandre. Trykk forsiktig på dem, prøv å spre dem så bredt som mulig.
tradisjonell behandling
Ved behandling av deformerende artrose i kneleddetbruke symptomgivende midler for å lindre knesmerter. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er tilgjengelige i form av salver, kremer eller geler. Deres gni inn i de berørte leddene lindrer symptomene på slitasjegikt. Bivirkninger er usannsynlige, da for lite av virkestoffet trenger inn i huden. Varm krem med capsaicin brukes også som smertestillende.
Analgetika i form av tabletter basert på paracetamol lindrer akutte smerter godt. Tabletter som Ibuprofen, Naproxen og Diklofenak reduserer effektivt ikke bare smerte, men også hevelse. Vanligvis brukes de i en begrenset periode. Siden disse medisinene kan gi bivirkninger, er det nødvendig å ta de aktive ingrediensene i form av rektale stikkpiller, noe som er mer effektivt og trygt.
Ved sterke smerter forårsaket av slitasjegikt i kneet vil legen foreskrive en injeksjonskurse. For å gjøre dette, bruk kortikosteroider som fungerer som et bedøvelsesmiddel ("Diprospan"). De hemmer ikke ledddegenerasjon og gjenoppretter ikke brusk.
Hyaluronsyre injiseres direkte inn i kneleddet for å fylle på de naturlige reservene i leddvæsken. Dette forbedrer smøringen av leddflatene, og som et resultat kan symptomene reduseres i opptil seks måneder.
Kirurgisk behandling
Denne metoden brukes hvis pasienten er i fare for funksjonshemming, leddets bevegelighet er sterkt begrenset, og de uutholdelige smertene ikke lindres på noen måte. Nå, for proteser i kneleddet, brukes artroplastikk, det vil si erstatningskadet brusk med kunstgress. Dette lindrer smerte og forbedrer leddmobiliteten. De slitte endene av lårbenet og tibia ledd i kneleddet er erstattet med metall og plast.
Ved full artroplastikk er begge leddflatene protesert, med delvis - kun en av dem. Suksessen til operasjonen er veldig individuell - hos noen pasienter gjenopprettes normal mobilitet, mens andre fortsetter å gå med vanskeligheter, men nesten smertefritt. De fleste av disse kneprotesene varer i over 10 år. Det bør huskes at enhver form for kirurgisk inngrep er forbundet med risiko, spesielt hos eldre. Derfor, før operasjonen, er det nødvendig å diskutere alle fordeler og ulemper med legen din.
Ernæring for slitasjegikt
Matens evne til å forårsake eller forverre slitasjegikt er ikke bekreftet, men noen matvarer kan øke symptomene på sykdommen. Disse inkluderer ost, tomater, vin, kjøtt.
Kanskje solanin, et stoff som finnes i poteter, aubergine, tomater og paprika, bidrar til utviklingen av slitasjegikt. Dietten for artrose i kneet er å begrense bruken av disse produktene.
Essentielle fettsyrer omega-3 og omega-6 er livsviktige for kroppen. De syntetiseres ikke i det, derfor er det så viktig å få dem med mat, da de er veldig nyttige for leddene og kroppen som helhet. Disse syrene omdannes til anti-inflammatoriske molekyler.
Linfrøolje er en utmerket kilde til omega-3-syrer,bremser ødeleggelsen av brusk. De finnes også i fet fisk som makrell, sild, sardiner og laks. Den kan erstattes med fiskeolje, som ikke bare er rik på essensielle fettsyrer, men også på vitamin D, som er nødvendig for absorpsjon av kalsium og vitaminer. Du må inkludere nøtter og frø i kostholdet ditt. Planter takler effektivt mange sykdommer. De brukes også til å behandle syke ledd, da de gjenoppretter den forstyrrede balansen mellom vitale prosesser i kroppen, ødelegger patogene mikroorganismer og fjerner giftstoffer. Medisiner i form av planter bør være til stede i det daglige kostholdet for artrose i kneet.
For kneledd vil være nyttig:
- Alle grønne: persille, fennikel, salat, dill, selleri.
- Krydder som ingefær og gurkemeie reduserer smertefølsomhet og eliminerer hevelse hos pasienter med slitasjegikt. De kan brukes som tilsetning til te og mat.
- Rød pepper har evnen til å redusere smerte på grunn av capsaicin, en forbindelse i sammensetningen. Det er laget mange salver og kremer med dette stoffet, som brukes mot leddsykdommer.
- Brokkoli, blomkål kan også lindre betennelser.
- Matvarer som inneholder B-vitaminer - lever, egg, kli - er nødvendig for å forbedre metabolske prosesser i kroppen.
Bruk av folkemedisin
Det er mulig å behandle deformerende artrose i kneleddet og til og med gjenopprette brusk med avkok og infusjoner av medisinske planter anbef alt av tradisjonell medisin. De er enklelage mat på egenhånd. Et godt resultat gis av slike rettsmidler:
- Hell 1 ss. l. Johannesurt 200 ml kokende vann, bløtlegg i vannbad (eller i termos) i 25-30 minutter. Ta 1 ss. l. tre ganger om dagen. Den samme infusjonen gnis på skadede ledd.
- Hell 1 ss. l. tørket urt malurt 200 ml kokende vann, pakk inn og trekke på et varmt sted i 2-3 timer. Bruk for komprimering.
- Bland 6 ts. tricolor fiolette urter, 5 ts. burdock rot, 4 ts. urter av suksesjon og veronica og hvetegressrot. Deretter 1 ss. l. bland hell 200 ml vann, damp i vannbad i 15 minutter. Anstrengt infusjonsdrikk 200 ml per dag.
- Behandling av kneledd utføres også ved hjelp av kompresser fra ferske burdockblader, ferskt løvetanngress, og rå poteter bindes i henhold til den gamle indiske behandlingsmetoden.
- Løkgryte. Fres finhakket løk i olje og hell 500 ml varmt vann. Kok over svak varme til løken er ferdigstekt. Tilsett et glass grønnsaksbuljong. Spis varm før måltider.
- 1 ss l. bjørkeblader brygg 200 ml kokende vann, stå i 1 time, sil deretter. Spis infusjonen etter måltider.
Oppskrifter for kompresser og rubbing for behandling av kneartrose med folkemedisin:
- Tinktur av burdockrot i form av en varm kompress brukes til å lindre smerter i kneleddet. For å gjøre dette, bør burdockroten rengjøres, vaskes og hakkes i en blender. Ha massen iglasskrukke slik at produktet tar opp halvparten av det. Fyll glasset til toppen med vodka. Insister i en uke. Et tøystykke impregneres med den ferdige tinkturen, legges på et sårt kne og pakkes inn for natten.
- Burdockblader med honning brukes til å lindre betennelser. Honning smøres på innsiden av bladet og påføres kneet. Toppen pakket inn med polyetylen, deretter festet med en bandasje og stående over natten.
- Nettle, påført som en kompress på kneet, lindrer smerte og hevelse.
- Et effektivt hjemmemiddel som har en betennelsesdempende effekt er et kaldkålblad. Smertene avtar når de påføres det vonde kneleddet.
Kosttilskudd og andre behandlinger
Tilskudd som glukosamin og kondroitinsulfat er også gunstig for leddgikt. De selges fritt på apotek. Glukosamin fra kitin (krepsdyrskall) lindrer symptomene på sykdommen og stimulerer til og med bruskreparasjon. Chonroitinsulfat fra dyrebrusk øker porøsiteten og elastisiteten til bruskvevet, og fremmer vannabsorpsjon. Akupunktur utføres i dag for å lindre symptomene på artrose i kneet. Smertelindrende akupunktur tilbys av mange medisinske sentre. Pasienten får et behandlingsforløp. Etter det kan hun gå en gang i måneden for vedlikeholdsøkter.
Mange urtemedisiner brukes til å behandle slitasjegikt. Blant dem er anti-inflammatoriske ekstrakter av engsøt, bjørkeblader, pilbark. De inneholder salisylater - stoffer næraspirin. Algeplaster påføres også på betente, smertefulle ledd. For milde symptomer, bruk kremer og lotioner med mentol, lavendel og rosmarinolje.
I dag er det mange måter å kontrollere sykdomsforløpet på. Mange pasienter med slitasjegikt trenger ikke konstant legehjelp. De lindrer symptomer og lindrer smerte på egenhånd ved å gå ned i vekt, trene, ta medisiner og kosttilskudd. Operasjonen er et ekstremt alternativ, som bare brukes i de mest alvorlige tilfellene, når ingen andre metoder hjelper.
