I følge statistikk lider 5 til 15 % av mennesker av dannelsen av urinsyre nyrestein. Ofte er nefrolithiasis asymptomatisk til dens mest alvorlige manifestasjon - nyrekolikk. Dette er en nødsituasjon som krever akutt sykehusinnleggelse, og for å forhindre det er det viktig å kjenne til årsakene til dannelsen av uratsteiner, samt funksjonene ved behandling og forebygging av en farlig patologi.
Hvordan uratsteiner dannes
Kaliumurat og natriumurat er sure s alter av urinsyre, som dannes som et resultat av metabolske prosesser, er en del av urin og ikke forårsaker skade i små konsentrasjoner.
Når mengden av urat øker, reduseres filtreringsevnen til nyrene, mens urinsyres alter krystalliserer og utfelles. Dannelsen av kalkstein begynner - tette formasjoner, som kalles urinsyre eller uratsteiner. Når det finnes avleiringer i nyrebekkenet ogkopper, pasienten er diagnostisert med nyrestein (nephrolithiasis). Hvis den patologiske prosessen har påvirket hele urinsystemet, stilles en diagnose urolithiasis (urolithiasis).
Selv når du ser hvordan uratnyrestein ser ut (bildet), er det usannsynlig at en person vil bære denne farlige ballasten i kroppen.
Dette er avrundede, glatte toppavsetninger i størrelse fra 1 - 2 mm til flere cm, vanligvis gulbrun i fargen. Strukturen til urinsyresteiner er ganske løs, takket være at de kan løses opp og fjernes fra kroppen uten kirurgisk inngrep.
Urate-avsetning: risikofaktorer
Hovedårsaken til dannelsen av urinsyre nyrestein er den sure reaksjonen av urin: hvis pH er < 5,5, er det en mulighet for en reduksjon i urinproduksjon og avsetning av s altsediment.
De viktigste faktorene som bidrar til forsuring av urin og provoserer utviklingen av nyrestein:
- bor i områder med tørt, varmt klima, der det er høy risiko for hyppig dehydrering;
- tilstedeværelse i drikkevann av høy konsentrasjon av hardhetss alter (Ca, Mg);
- mangel på væskeinntak;
- hypodynami (sittende eller stillesittende livsstil);
- underernæring, for eksempel overdreven inntak av animalsk protein eller sult;
- brudd på kalsiummetabolismen.
Risikogruppen inkluderer personer med en arvelig disposisjon for dannelse av urat-nyrestein. De blir informert med jevne mellomromsjekk reaksjonen av urin ved hjelp av en spesiell enhet - et pH-meter eller visuelle teststrimler "Uri-pH". Norm alt skal det være en alkalisk reaksjon (6,0 - 7,0). Hvis indikatoren i lang tid ikke faller under 5,5 enheter, og livsstilen forblir den samme, er personen faktisk forsikret mot dannelsen av urinsyrestein.
Alternativer for utvikling av nyrestein
Faren for sykdommen ligger i dens asymptomatiske forløp. I beste fall oppdages patologi, for eksempel under en fysisk undersøkelse, dette skjer vanligvis i det innledende stadiet av kalkdannelse. I nærvær av urat-nyrestein eliminerer oppløsningen og kostholdet deres utvikling av sykdommen og mulige alvorlige konsekvenser.
Et annet tilfelle: mindre avleiringer kan dannes, brytes ned og vaskes ut av seg selv hvis surheten i urinen kompenseres ved å drikke mye vann (minst 1,5 liter per dag) og et sunt kosthold.
Når prosessene med steindannelse i nyrene forstyrrer produksjonen av urin, og store avleiringer hindrer utstrømning av urin, vises symptomene på patologien plutselig og på den mest alvorlige måten.
Nyrekolikk og andre symptomer på urinsyrestein
Obturasjon, eller, rett og slett, blokkering av urinveiene er umulig å ikke føle. Se hvor store uratnyresteiner ser ut på bildet, og forestill deg at en av dem blokkerer venstre eller høyre urinleder.
Hel eller delvisobstruksjon øker urintrykket og strekking av veggene i det hule rørorganet, og deretter nyrene.
En person opplever plutselige uutholdelige smerter i korsryggen, vanligvis på høyre eller venstre side, i sjeldne tilfeller av helvetesild. Når du prøver å endre posisjonen til kroppen, stå opp eller ligge ned, skjer ingen endringer. Smerter oppstår fra ryggen og stråler til nedre del av magen og lysken - dette er karakteristiske tegn på nyrekolikk. Samtidig er det umulig å stoppe smertene, konvensjonelle smertestillende midler hjelper ikke.
Økende smerte kan være ledsaget av andre symptomer:
- oppblåsthet;
- intens gassdannelse;
- overdreven svetting;
- kvalme, oppkast;
- frysninger og feber.
Det siste symptomet kan indikere utvikling av betennelse i nyrenes vev, men uansett er det generelle kliniske bildet klart: pasienten trenger akuttmedisinsk behandling.
Hvis størrelsen på steinen lar den passere gjennom urinlederen uten å skade veggene, går angrepet over av seg selv. Imidlertid observeres lignende symptomer ved ektopisk graviditet, ovarieruptur eller pankreatitt, så det er svært viktig å kontakte en spesialist i tide som kan stille en differensialdiagnose.
Risiko for komplikasjoner
Som enhver patologisk prosess, utvikler dannelsen av uratsteiner seg, og over tid vokser kalkstenen gjennom nyrebekkenet med prosesser i hver beger. En mer alvorlig sykdom utvikler seg - staghorn nefrolithiasis, når den sparsomme metoden for oppløsning ikke lenger hjelper, og for behandlingpatologi, nefrolitotripsi er nødvendig, og i spesielt alvorlige tilfeller, fjerning av den berørte nyren.
Urinsyreavleiringer fremkaller ofte betennelse i nyretubuli (pyelonefritt), samt utvikling av akutt eller kronisk nyresvikt.
På bakgrunn av høy konsentrasjon av urinsyre avsettes s alter i leddene og det utvikles en farlig stoffskiftesykdom - gikt.
Du bør ikke vente til kroppen får hele mengden av komplikasjoner, moderne diagnostiske metoder lar deg oppdage urinsyreavleiringer helt i begynnelsen av dannelsen.
Diagnose av urater
Noen ganger er en ultralydsskanning nok til å oppdage urinsyresteiner, hvis resultater bestemmer hvordan uratnyresteiner ser ut: lokalisering, form og størrelse. Ultralyd brukes alltid i akutte tilfeller når det ikke er tid til å gjennomføre en omfattende undersøkelse.
I forsømte tilstander, så vel som ved samtidige sykdommer i indre organer, kreves det ytterligere diagnostiske tiltak:
- ekskresjonsurografi:
- en studie med røntgentette midler for å objektivt vurdere tilstanden til nyrene og urinlederne;
- MRI og CT av nyrene: svært informative forskningsmetoder som vanligvis foreskrives for differensialdiagnose;
- forlengede urin- og blodprøver for å bekrefte arten av steinene.
Basert på resultatene av diagnosen foreskriver nefrologen en adekvat behandling for urat-nyrestein:medikamentell behandling rettet mot å løse opp steiner, knuse med ultralyd eller kirurgi.
Oppløsning av urinsyrestein: en konservativ behandling for nyrestein
På grunn av den porøse strukturen egner uratstein seg godt til oppløsning. Prosessen med å fjerne steiner fra kroppen er imidlertid ikke alltid smertefri, og under undersøkelsen kan pasienten bli diagnostisert med samtidige urinveisinfeksjoner.
Derfor foreskriver legen i de fleste tilfeller kompleks terapi ved bruk av flere medikamenter:
- steinoppløsning: "Blemaren", "Urolesan", "Solimok", "Kanefron";
- utvidelse av urinveiene: "Spasmalgon", "No-shpa", "Papaverine";
- eliminering av infeksjons- og inflammatoriske prosesser: Amoxiclav, Nitroxoline, Klaforan;
- fjerning av smertesyndrom: "Revalgin", "Ketorol", "Baralgin".
For å forhindre dannelse av nye avleiringer er det viktig å omdanne reaksjonen til urin fra sur til alkalisk. For å gjøre dette, anbefales pasienten å drikke mer væske, inkludert alkalisk mineralvann, som Borjomi eller Kislovodsk Narzan. Og selvfølgelig er en diett for urat-nyrestein en viktig betingelse for fullstendig utvinning og forebygging av avleiring av urinsyres alter.
Healingernæring for nyrestein
Riktig kosthold vil ikke bare rense nyrene for patologiske avleiringer, men også forhindre at de dukker opp igjen. Grunnlaget for ernæring bør være følgende produkter:
- grønnsaker, gjerne agurker, tomater, gresskar, gulrøtter, rødbeter;
- diuretiske frukter - epler, mango, tørkede aprikoser (tørkede aprikoser);
- bær - vannmelon, tranebær, tranebær;
- korn - hirse, bokhvete, havregryn;
- nøtter og frø;
- melk, meieriprodukter og drikker;
- fullkornspasta og bakevarer.
Fisk, fett kjøtt og eventuell kjøttbuljong under behandlingen er bedre å utelukke. Selvfølgelig bør du avstå fra røkt kjøtt, sylteagurk og alkohol, redusere forbruket av te, kaffe og sjokolade.
Hvis du har urat-nyrestein, gir oppløsning av dem med medisiner og diett utmerkede resultater, men ved å følge de grunnleggende reglene for forebygging kan du unngå gjentakelse.
Forebygging av urinsyrestein
Ved å følge drikkeregimet vil du unngå problemer knyttet til forsuring av urin. For en voksen er 1,5 liter rent filtrert vann nok per dag, i varmen øker normen til 2,5 liter. Det er viktig å merke seg at dette gjelder personer som ikke har alvorlige kardiovaskulære lidelser, en tendens til å danne ødem og diagnostisert nyresvikt.
Som profylakse drikker de med jevne mellomrom en kur med urteinfusjoner som forebyggersteinformasjon, for eksempel:
- juniper;
- lingonberry leaf;
- lakris og hvetegressrot;
- Highlander-fugl (knotete);
- hestehale.
Urat-nyrestein er ikke en dødsdom, så det er ikke nødvendig å følge en streng diett, men det er viktig å ikke misbruke alkohol, s alt og fet mat.
Vennligst merk: Alle de ovennevnte anbefalingene gjelder forebygging og behandling av nyrestein og er like effektive for uratstein i blæren (urolitiasis). Selvmedisinering er imidlertid uakseptabelt. Utnevnelse av legemidler og urtemedisin bør håndteres av en kvalifisert spesialist - en nefrolog.
