Akutt tonsillofaryngitt er en infeksjonssykdom preget av betennelse i svelget og mandlene. Patologiske mikroorganismer, hovedsakelig virus, deltar i utviklingen av den patologiske prosessen, men noen ganger kan det være bakterier eller sopp.
Akutt tonsillofaryngitt i henhold til ICD-10, avhengig av lokalisering av den patologiske prosessen, deles inn i tonsillitt og faryngitt. I løpet av sykdommen fører eksponering for patogener til alvorlige systemiske komplikasjoner, revmatisme, nyre- og hjertefeil. Behandling foreskrives kun etter diagnose og identifisering av årsaken til sykdommen.
Feature of the disease
Hva er ICD-10-koden for akutt tonsillofaryngitt? Den kombinerer symptomene på to sykdommer. Tonsillitt i henhold til ICD-10 har koden J03, og faryngitt - J02. Denne diagnosen innebærer tilstedeværelsen av et helt kompleks av tegn som er preget av skade på lymfoide formasjoner og mandler. I tillegg er ganen og svelgets slimhinne involvert i den patologiske prosessen.
I utgangspunktet disse topatologier oppstår samtidig hos barn. Oppslagsboken til International Classification of Disease viser ikke akutt tonsillofaryngitt. For klassifisering brukes koden til komponentene.
Årsaker til forekomst
Akutt tonsillofaryngitt hos barn og voksne utvikler seg når patogener kommer inn i kroppen. Spesielt kan bakterier, sopp, virus fungere som patogener. Også sykdommen utvikler seg mot bakgrunnen av allergier og ulike skader. En av hovedårsakene til sykdommen kan kalles:
- adenovirus;
- influensa;
- coronavirus;
- rhinovirus;
- respiratorisk syncytialvirus.
Med redusert immunitet kan sykdommen utvikle seg på bakgrunn av flyten av cytomegalovirus, herpes, Epstein-Barr-virus, HIV. Med et lavt immunsystem kan andre årsaker til patologi kalles:
- syfilis;
- difteri;
- chlamydia;
- streptokokker;
- kikhoste;
- gonoré.
Utvikler ofte akutt tonsillofaryngitt hos barn 5-15 år. Hos et barn under 3 år begynner en lignende sykdom å utvikle seg mot bakgrunnen av en virusinfeksjon, og etter 5 år - en bakteriell.
Hva kan være tegnene
Symptomer på akutt tonsillofaryngitt er ganske utt alte, og derfor kan du lett gjenkjenne sykdomsforløpet. Et av hovedtegnene er tilstedeværelsen av smerte ved svelging. I tillegg kan smerter ved svelging gis til ørene. Dette skjer når det er alvorlig betennelse. Blant de viktigste symptomeneakutt tonsillofaryngitt, er det nødvendig å fremheve slike manifestasjoner som:
- hodepine;
- nasiv stemme;
- temperaturøkning;
- sterk svakhet;
- dårlig ånde;
- rødhet i halsen;
- hvit plakk og hevelse i mandlene.
Noen ganger kan det også være mange andre tegn på sykdommen, som bør tilskrives som:
- utslett i munnen;
- fordøyelsesbesvær;
- feber;
- Hovne eller såre lymfeknuter.
Ofte kan en sykdom ha direkte effekt på blodårer og hjertemuskelen. Spesielt farlig er akutt tonsillofaryngitt for gravide kvinner. Konsekvensen av sykdomsforløpet kan være komplikasjoner forbundet med blodårer, hjerte, nyrer, samt alvorlig forgiftning av kroppen. Hvis behandlingen ble utført feil, kan selv minimale manifestasjoner av betennelse provosere utviklingen av ulike typer helseproblemer.
Den akutte formen av sykdommen er svært farlig, da den kan gi misdannelser hos fosteret, så når de første tegnene på sykdommen viser seg, bør man starte øyeblikkelig behandling for å bevare helsen til det ufødte barnet.
Det er strengt forbudt å selvmedisinere og bruke tradisjonell medisin, da de har mange bivirkninger og har en negativ effekt på fosteret. Den viktigste faren for sykdom under svangerskapet er at den kan fremprovosere en spontanabort.
Spicytonsillofaryngitt hos voksne og barn begynner veldig brått og har utt alte symptomer. Det utvikler seg på bakgrunn av overoppheting, hypotermi eller stress. Under en visuell undersøkelse noterer legen hevelse og rødhet i palatin-mandlene. I noen tilfeller er petekiale blødninger registrert.
Når den virale formen av sykdommen oppstår, merkes et hvitaktig belegg på det berørte området av slimhinnen, som enkelt fjernes med en slikkepott. Dette etterlater ingen blødende sår.
Med en bakteriell lesjon har ikke patologien akutt debut. Symptomene øker gradvis. Umiddelbart er det en kløe i halsen, en lett svette, som jevnt blir til alvorlig sårhet. Kroppstemperaturen stiger litt, men over tid går det over i feber. Mandlene og deres omkringliggende vev endres gradvis.
Hvis ingen terapi ble utført i det innledende stadiet, blir akutt katarral tonsillofaryngitt gradvis til purulent. Med dette skjemaet er pasientens tilstand ganske alvorlig. Smertene er svært sterke, og tegn på rus er også utt alt. Under inspeksjonen bemerkes det at mandlene er hyperemiske og hypertrofierte. Purulente flekker er notert på mandlene i hele slimhinnen.
Lymfeknuter er ganske forstørrede og smertefulle ved palpasjon. Hvis rettidig behandling ikke utføres, kan farlige komplikasjoner oppstå. I tillegg er det fare for overgang til det kroniske stadiet.
Akutt tonsillofaryngitt hos barn (foto av mandlene under sykdomsforløpet, se over) viser seg iform av alvorlige symptomer. Blant hovedskiltene er det nødvendig å fremheve som:
- redusert fysisk aktivitet;
- økt tårefullhet;
- tap av matlyst;
- utslett på kroppen, konjunktivitt;
- besvimelse;
- knekke avføring;
- forringelse av koordinering av bevegelser.
Når de første tegnene på sykdomsforløpet viser seg, må du oppsøke lege for diagnose og behandling.
Diagnostics
Akutt tonsillofaryngitt i henhold til ICD-10 er igjen delt inn i tonsillitt og faryngitt. Når du utfører en diagnose, kan faktorer som:
- pasientklager;
- undersøkelsesresultater;
- historikkdata;
- laboratoriediagnostikk.
Bakterielle og virale former for sykdommen skilles ved en blodprøve. Lymfocytose indikerer tilstedeværelsen av et virus i kroppen, og et økt nivå av ESR indikerer den mikrobielle opprinnelsen til patologien. Det er imidlertid verdt å merke seg at det er ganske vanskelig å fastslå årsaken til sykdommen. Symptomene på tonsillofaryngitt er ikke spesifikke og kan tilskrives absolutt enhver luftveissykdom.
Bakteriologisk undersøkelse kreves for å foreskrive legemidler. I dette tilfellet tar legen biologisk materiale fra overflaten av mandlene og svelget for å bestemme følsomheten til bakterier for antibakterielle eller antivirale legemidler. I avanserte stadier av sykdommen, tilleggrøntgen og kardiogram. Gravide kvinner får foreskrevet ultralyd og ytterligere diagnostiske metoder etter legens skjønn.
Behandlingsfunksjoner
Behandling av akutt tonsillofaryngitt utføres ofte i klinikker ved hjelp av spesialutstyr. Vanligvis renser spesialister mandlene for bakterier og infeksjoner, noe som bidrar til å redusere hevelsen betydelig. For slik terapi, bruk:
- dyp ultralyd;
- hals- og munnvanning;
- fysioterapeutisk effekt.
Ultralydsanering av lakunaene i mandlene utføres med påfølgende fjerning av puss og plugger. For dette brukes et spesielt apparat. Å utføre en slik prosedyre bidrar til å redusere betennelse i halsen, noe som fører til en reduksjon i hevelse av mandlene.
Fysioterapibehandling eller laserterapi har en antibakteriell og antiinflammatorisk effekt. For vanning av halsen brukes komplekse s altsammensetninger av mineraler. De bidrar til å øke lokal immunitet og har en anti-allergisk effekt.
Alle disse teknikkene bidrar til å raskt og effektivt bli kvitt sykdommen, men under forutsetning av at det ikke er høy temperatur og svakhet. For å konsolidere resultatet foreskrives immunstimulerende legemidler.
I tillegg til dette settet med prosedyrer, foreskriver legen en diett, som innebærer inntak av myk mat som inneholder store mengder vitaminer. En forutsetning for behandling av akutt tonsillofaryngitt hos barn er fjerning av purulente plugger og vaskingmandlene. For å gjøre dette, gurgle med bruk av ulike løsninger. Leger foreskriver ofte "Rivanol", "Furacilin", "Gexoral".
Det anbefales også å bruke pastiller. For å bli kvitt alvorlig sårhet og feber, kan legen foreskrive betennelsesdempende legemidler. I fravær av positiv dynamikk i tilfelle av et løpende forløp av akutt tonsillofaryngitt hos et barn, kan fjerning av mandlene foreskrives.
Medikamentell behandling
For medisinsk behandling av akutt tonsillofaryngitt, legemidler som:
- antibakteriell;
- antiviral;
- immunostimulerende;
- febernedsettende;
- anti-inflammatorisk.
Medikamentet "Bioparox" har vist seg godt. Denne aerosolen har en anti-inflammatorisk effekt, bekjemper effektivt bakterier og sopp. Den kan brukes av barn fra 2, 5 år og voksne, men den er strengt forbudt å bruke under graviditet og under amming.
Kompleks preparat "Stopangin" hjelper til med å eliminere betennelser og bakterier. I tillegg har dette stoffet en smertestillende effekt. Den er tilgjengelig i form av en løsning for skylling eller spray. Det anbefales ikke å bruke det i de første 3 månedene av svangerskapet, så vel som til behandling av barn under 8 år.
Medikamentet "Imudon" forbedrer immuniteten, eliminerer og forhindrer bakterielle infeksjoner. Det er imidlertid verdt å huske at dette verktøyet harDet er mange kontraindikasjoner, så du kan bare ta det med tillatelse fra en lege. Tilgjengelig i form av pastiller.
Miramistin er et langtidsvirkende lok alt antiseptisk middel. Det er tillatt å bruke av barn fra 3 år, så vel som under graviditet og amming. Alle disse stoffene er mye brukt til å behandle akutt tonsillofaryngitt hos voksne. Medisiner og dosering foreskrives kun av legen etter undersøkelse og diagnose. Det er verdt å huske på at selvmedisinering kan være svært farlig og vil gjøre mye mer skade enn nytte.
Folkemidler
I tillegg til medikamentell behandling kan du bruke folkemedisiner som bidrar til å eliminere betennelse i halsen og normalisere velvære. Brus-s altskyllinger har vist seg godt. For å gjøre dette, oppløs 1 ts i 1 glass varmt kokt vann. s alt og brus, tilsett noen dråper jod til løsningen. Gurgle 3 ganger om dagen.
Dampinhalasjoner med avkok av urter og eteriske oljer er også effektive. For terapi kan du konsumere en blanding av grønnsaksjuice. Bland 100 ml rødbet- og agurkjuice og tilsett 300 ml gulrotjuice. Drikk 2 ganger om dagen.
Tørke fiolette blomster stek i vegetabilsk olje, overfør til gasbind og lag en kompress. Man bør imidlertid huske på at en slik prosedyre er forbudt under graviditet.
For å ødelegge infeksjonen og styrke immunforsvaret kan du innta ingefærte. Skjær ingefær i biter, tilsett 2hvitløksfedd, sitron. Legg alle tilberedte komponenter i en kjele og hell 0,5 liter vann. Avkjøl deretter det tilberedte produktet og tilsett litt honning. Drikken kan tas etter hvert måltid. Dette middelet er helt trygt og har ingen kontraindikasjoner.
Til skylling av 2 ss. l. bukkehornkløver frø hell 0,5 liter vann og kok i 30 minutter. Sil avkoket og gurgle 2 ganger om dagen. Det er verdt å huske at det er absolutt umulig å erstatte medisiner med tradisjonell medisin, da dette bare kan forverre pasientens tilstand. Utradisjonelle teknikker brukes som tilleggsterapi.
Operating
En radikal behandlingsmetode er tonsillektomi. Denne operasjonen innebærer fjerning av de berørte mandlene. Mandlene utfører en slags barrierefunksjon i kroppen, og bidrar også til å opprettholde immunitet. Det er derfor en så radikal behandlingsmetode som kirurgi foreskrives av en otolaryngolog i de mest ekstreme tilfeller, hvis konservative metoder ikke har gitt ønsket resultat.
Etter fjerning av lymfoide formasjoner åpnes det lettere tilgang for penetrering av patogener inn i orofarynx. Dette fører til utvikling av hyppige luftveissykdommer, som forverrer forløpet av tonsillofaryngitt, laryngitt, tonsillitt, faryngitt.
Kirurgiske terapimetoder inkluderer også lakunotomi, som utføres ved hjelp av radiobølgemetoder. I noen tilfeller er laserfordampning av tonsilparenkymet foreskrevet. Hovedoppgaven til slikeintervensjon er normalisering av dreneringsfunksjonen til mandlene ved å utvide hullene.
Men ved bruk av slike behandlingsmetoder bør spesialister være oppmerksomme på muligheten for komplikasjoner. Resultatet av en slik intervensjon kan være aktivering av den sikatriske prosessen, og effekten vil være strengt tatt motsatt.
Mulige komplikasjoner
Ved akutt tonsillofaryngitt innebærer kliniske anbefalinger streng overholdelse av alle legens forskrifter, overholdelse av sengeleie, samt riktig, balansert ernæring. Ved manglende overholdelse av alle disse forholdene kan ulike typer komplikasjoner utvikles, spesielt som:
- endokarditt;
- laryngitt;
- trakeitt;
- nakkeflegmon;
- meningitt;
- fasciitt
Alle disse komplikasjonene dukker ikke opp for ofte. I utgangspunktet er de ledsaget av multiorgansvikt, noe som kan føre til pasientens død. Purulente komplikasjoner anses som mindre farlige, spesielt som akutt glomuronefritt eller revmatisk feber.
For å unngå komplikasjoner må du oppsøke lege ved de første tegnene på sykdomsforløpet for diagnose og behandling.
Prognose for sykdom
Prognosen for sykdomsforløpet avhenger i stor grad av rettidig legebesøk, diagnose, avtale om behandling, samt implementering av alle anbefalinger og resepter. Hvis alle disse betingelsene er oppfylt, er prognosen gunstig.
Hvis infeksjonen ikke elimineres i tide, dasykdommen blir kronisk. På denne bakgrunn settes det i gang irreversible prosesser i kroppen som er nesten umulige å bli kvitt.
Profylakse
For å forhindre at sykdommen oppstår, er det svært viktig å følge visse forebyggende tiltak. Leger anbefaler å unngå visse negative faktorer på alle mulige måter, spesielt som:
- tobakksrøyk;
- tørr luft;
- eksosgasser;
- støv;
- sterk brennevin.
Det er viktig å oppsøke lege i tide og behandle sykdommer i nese, tenner, tannkjøtt, spesielt hvis de er smittsomme. Det er nødvendig å overvåke normal funksjon av fordøyelsessystemet. Anbef alt for dette:
- følger en sparsom diett;
- brøkdelmat;
- forbruk av mat med mye fiber;
- minimer krydret, stekt og s alt mat.
Leger anbefaler også å føre en sunn livsstil, gå turer i frisk luft, drive med sport. Hjemme må du opprettholde renslighet og overvåke luftfuktigheten. Det er veldig viktig å ta vare på helsen din og ta deg tid til å hvile og sove godt.
Tonsillofaryngitt er en farlig sykdom, og derfor er det viktig å diagnostisere og behandle den i tide for å forhindre utvikling av komplikasjoner.
