Et av hovedproblemene til moderne medisin er at menneskehetens dødelighet av kreft fortsetter å vokse hvert år. Kjemoterapi er i dag en av hovedbehandlingene for kreft. Dette vil bli diskutert nedenfor.
Konseptet med metoden
Kemoterapi er en metode for å behandle en sykdom (smittsom, onkologisk) ved hjelp av legemidler som har en skadelig effekt på årsaken til sykdommen og en noe skadelig effekt på friske kroppsceller. Det vil si at hele organismen som helhet lider av den pågående behandlingen.
Typer kjemoterapi
I onkologi er det flere klassifiseringer av denne behandlingsmetoden.
Den første er etter tid.
- Adjuvant vedlikeholdsbehandling. Hovedmålet er å forhindre forekomst av tilbakefall etter at hovedsvulsten allerede er ødelagt. Preparater av denne kategorien ødelegger selv enkelte tumorceller som kan forbli etter fjerning av hovedneoplasmaet. Resultatet av å bruke denne metoden er en økningpasientoverlevelse med 15 %. Kostnaden for kjemoterapi i dette tilfellet avhenger av det valgte behandlingsregimet, den nøyaktige diagnosen og stadiet av den ondartede prosessen.
- Neoadjuvant terapi - bruk av legemidler med cytostatisk effekt på forberedelsesstadiet til operasjon for å fjerne hovedsvulsten. Målet er å spore svulstens reaksjon på den pågående behandlingen og gjøre den mindre aggressiv, noe som vil øke sjansene for vellykket kirurgisk inngrep.
- Induksjonskjemoterapi. Hovedmålet er å forberede pasientens kropp for kirurgisk fjerning av svulsten, samt dens metastaser. Imidlertid tyr man ofte til denne typen behandling når kreften blir diagnostisert for sent, og svulsten er anerkjent som inoperabel. I dette tilfellet foreskrives medisiner for å forbedre livskvaliteten til pasienten. Kostnaden for denne typen kjemoterapi er litt høyere enn de andre.
- Palliativ kjemoterapi. Dette er "siste utvei"-behandling. De henvender seg til ham når andre terapimetoder er maktesløse. For eksempel har en person et primært ondartet fokus av stor størrelse eller mange metastaser. Legemidlene i denne gruppen lindrer pasientens tilstand, bremser spredningen av ondartede celler, og forlenger dermed pasientens liv. Kostnaden for denne typen kjemoterapi betales vanligvis av det føderale budsjettet.
En annen vanlig klassifisering av kjemoterapimedisiner er etter farge.
- Rød cellegift. Det er den mest aggressive behandlingenfordi det er svært giftig for friske celler i kroppen. Dette inkluderer legemidler fra antacyklinundergruppen (for eksempel Doxorubicin eller Idarubicin). Utad er de løsninger av rød farge. Kostnaden for et kurs med kjemoterapi med disse legemidlene er i prisområdet fra 2000 til 8000 rubler.
- Blå cellegift. Det bør inkludere legemidler som Mitoxantrone og Mitomycin. De ser ut som løsninger med et blåaktig skjær. Legemidlene i denne gruppen er mindre giftige, men til tross for dette kan de forårsake en rekke uønskede bivirkninger fra kroppen.
- Gul cellegift. Det er lett å gjette at dette inkluderer gule kjemoterapimedisiner, som Metatrexate og Fluorouracil, samt Cyclophosphamid. Regnes som den mest "ufarlige" kjemien blant andre, og forårsaker et minimum antall bivirkninger.
- Sjelden brukes fortsatt hvit kjemoterapi. Dette er fond som "Taxol" eller "Tacosel".
Moderne typer kjemoterapi
Medisin står ikke stille. Den nåværende situasjonen i onkologiske apotek får oss til å se etter nye og effektive metoder for kreftbehandling. For øyeblikket finnes det flere typer moderne kjemoterapi.
Målrettet cellegift. Legemidler påvirker kreftceller på molekylært nivå, de starter prosessen med selvdestruksjon av atypiske celler, og påvirker deres metabolisme. Den største fordelen med denne metoden er det nesten fullstendige fraværet av negative effekter.på friske organer og vev hos pasienten, på grunn av dette er risikoen for bivirkninger minimal.
Dette inkluderer legemidler som Sorafenib, Nexavar, Bevacizumab, Avastin.
Kostnaden for kjemoterapi i dette tilfellet er omtrent 70-160 tusen rubler per pakke.
Hypertermisk kjemoterapi. Dette er en av de ikke-standardiserte metodene for kreftbehandling, der en kreftsvulst utsettes for høye temperaturer (41-41,5 grader Celsius) og samtidig administrering av en anti-kreftkomponent. Forskere har bevist at den termiske faktoren har en svært skadelig effekt på visse typer svulster. Bruken av denne metoden er spesielt relevant når pasienten har en neoplasma av betydelig størrelse eller et stort antall metastaser. Kombinasjonen av denne metoden og bruken av cytostatika gir maksimale sjanser for restitusjon. Likevel er ikke hypertermi egnet for alle pasienter, og formålet kan kun bestemmes av en onkolog.
Platinum kjemoterapi. Representerer bruk av legemidler basert på platina. For eksempel Cisplatin. Slike legemidler har en kraftig anti-krefteffekt og ødelegger faktisk svulsten i de aller fleste tilfeller. Den største ulempen er en utt alt toksisk effekt på pasientens kropp og et stort antall bivirkninger.
Hvilken kjemoterapi er mest effektiv?
Det er vanskelig å si hvilke av de ovennevnte virkemidlene som er mest effektive. Tross alt er det spesielle medisinske protokoller, i henhold til hvilke for hvertype kreft velges det optimale behandlingsregimet. Som regel gir samtidig administrering av legemidler fra forskjellige grupper av kjemoterapi maksimal effekt. For at den terapeutiske effekten av behandlingsforløp skal være så utt alt som mulig, anbefaler spesialister vanligvis polykjemoterapi.
Kostnad for kjemoterapi for kreft
Standard kjemoterapeutisk behandling av kreft koster som regel kreftpasienten gratis og betales av staten under CHI-politikken. Nedenfor er omtrentlige priser for én pakke med cytostatika:
- "Vincristine" - 100-150 rubler;
- "Epirubicin" - 250-300 rubler;
- "Adriblastin" - 200-250 rubler;
- "Zavedos" - 2900-3000 rubler;
- "Cyclophosphamid" - 30-80 rubler;
- "Doxorubicin" - 100-150 rubler;
- "Methotrexate" - 80–130 rubler;
- "Fluorouracil" - 270-320 rubler;
- "Mercaptopurine" - 900-1000 rubler;
- "Cytarabine" - 700-800 rubler;
- "Cisplatin" - fra 150-200 rubler;
- "Oxaliplatin" - 1200–1300 rubler.
Hvis du ser på standardprotokollene for behandling av kreft, kan du beregne kostnadene for cellegiftbehandling for onkologi. Selvfølgelig må du ta hensyn til at tallene bare vil være omtrentlige. Vurder noen kreftpatologier.
Kostnad for behandling av magekreft
La oss prøve å beregne kostnadene for kjemoterapi for magekreft.
Standardoppleggbehandlingen inkluderer 3-6 kurs med medisiner som:
- "Epirubicin";
- "Cisplatin";
- "5-fluorouracil".
Ett kurs koster i gjennomsnitt 2500 rubler. Altså 3-6 kurs - på henholdsvis 7500 og 15000.
Dette er det som gjelder offentlige kreftsentre som er finansiert over statsbudsjettet.
Bet alt behandling
Hvis vi snakker om bet alt behandling i spesialiserte sentre, så er prisene der helt andre.
- For eksempel vil ett kur med kjemoterapi koste fra 7000 rubler og mer.
- Overnatting i den mest ordinære avdelingen - fra 3000 rubler/dag.
- Spesialistkonsultasjon - fra 3000 rubler.
- Installasjon av en port for kjemoterapi - koster fra 60 000 rubler.
I tillegg inkluderer kostnadene arbeidet til medisinsk personell, ta tester, gjennomføre undersøkelser og mye mer. Tot alt akkumuleres dermed en ganske anstendig mengde på 1-3 millioner rubler for behandling. Det skal bemerkes at det som regel brukes mer moderne og effektive legemidler i disse sentrene.
Kostnad for kjemoterapi for brystkreft
Brystkreft er en av de vanligste patologiene blant andre kreftformer hos kvinner. Derfor er det veldig interessant å vite kostnadene ved kjemoterapi for denne sykdommen.
Som regel brukes "Cisplatin" og "Metatrexate" til behandling. Prisen for ett kurs vil være ca 2000rubler. I bet alte institusjoner vil prisene være omtrent lik prisene for behandling av magekreft.
Varighet av kjemoterapi
Hvor lenge vil behandlingen av en pasient med kjemikalier vare, individuelt for hver pasient. Dette påvirkes av faktorer som:
- diagnosenavn;
- ondartet prosessstadium;
- tumorstørrelse;
- hennes aggressivitet;
- tilstedeværelse av metastaser;
- mulighet for drift;
- pasientens generelle tilstand;
- pasientens alder og kjønn;
- han har kroniske sykdommer og mer.
Administrasjon av kjemoterapi
Uavhengig av valgt taktikk og behandlingsregime, er den generelle planen for implementeringen den samme og består av følgende trinn:
- På avt alt dag skal pasienten møte på onkologiambulatoriet, hvor det skal føres legekort for ham i resepsjonen.
- Konsultasjon med behandlende onkolog. Han studerer resultatene av laboratorietester og undersøkelser, som pasienten uten feil må gjennomgå dagen før. Legen lytter også til mulige plager, vurderer allmenntilstanden til pasienten.
- Hvis alt passer ham, og han vurderer cellegift som mulig, blir pasienten plassert på avdelingen der han skal bo under behandlingen.
- Hver morgen er det en medisinsk runde der pasienten kan stille spørsmål av interesse.
- Kemoterapi pågår. Dette representerer vanligvisintravenøst drypp av stoffet over flere timer.
- Etter hvert drypp gis vanligvis en infusjon av s altvann (0,9 % NaCl). Dette gjøres for å "rense" blodet for overflødige giftstoffer fra stoffet.
- I tillegg, om nødvendig, får en person legemidler for symptomatisk behandling (antiemetika, smertestillende og andre medisiner).
- Etter å ha fullført et cellegiftkur, blir pasienten på sykehuset i en viss periode. Leger overvåker tilstanden hans en stund, og hvis pasienten ikke har noen klager, skriver de ut ham og setter en dato for neste møte.
- En pasient drar hjem for å hvile og komme seg før en ny runde med cellegift mot kreft. Kostnaden for restitusjonsperioden inkluderer vanligvis å gi pasienten vitaminer, sunn mat, noen medisiner og så videre. Riktig hvile i denne perioden sikrer suksess for neste behandlingskur.
Konklusjon
Kostnaden for kjemoterapi for onkologi kan være helt annerledes. Prisen på hvert kurs avhenger av mange faktorer, den viktigste er typen finansiering.
Hvis behandlingen betales av staten, så kan vi si at pasienten er gratis. Et annet spørsmål er om terapien utføres i spesialiserte private kreftsentre. I dette tilfellet må pasienten betale alt av egen lomme.
Den høyestekostnadene for legemidler for kjemoterapi av målrettet type. Dette kan lett forklares med de høye råvarekostnadene og kompleksiteten i produksjonen, samt import til Russland fra europeiske land.
