Blodprøve: norm og tolkning av resultater

Innholdsfortegnelse:

Blodprøve: norm og tolkning av resultater
Blodprøve: norm og tolkning av resultater

Video: Blodprøve: norm og tolkning av resultater

Video: Blodprøve: norm og tolkning av resultater
Video: Klinisk observasjonskompetanse 2024, November
Anonim

Hovedmetoden for å diagnostisere de fleste sykdommer er en blodprøve i laboratoriet. Basert på avvik fra den etablerte blodprøvenormen, stiller eller bekrefter den behandlende legen diagnosen og foreskriver nødvendig behandlingsforløp. Det lar deg identifisere avvik i de tidlige stadiene, noe som vil tillate legen å foreskrive behandling i begynnelsen av dannelsen av sykdommen. Normen og tolkningen av den generelle blodprøven er et svært viktig skritt for å spore kroppens generelle tilstand.

celler med blod
celler med blod

Klinisk generell analyse

Den vanligste og mest nødvendige testen er selvfølgelig CBC. Den lar deg raskt avgjøre om resultatene av en generell blodprøve er normale eller ikke, og dermed trekke primære konklusjoner om pasientens helsestatus.

Blod for en slik undersøkelse i laboratoriet tas fra en finger eller en vene, som foreskrevet av lege.

Grunner for å bestille en generell analyse

Denne typen analyse er foreskrevet for hver pasient som søker hjelp fra en spesialisert medisinsk institusjon. En slik analyse gjør det mulig å vurdere pasientens helsetilstand grundig, identifisere tegn på en bestemt type sykdom eller lidelse helt i begynnelsen av utviklingen.

Denne analysen er tilordnet for å fastslå:

  1. Tilstanden til pasientens immunitet.
  2. Atferden til hormoner og enzymer i kroppen.
  3. Tilstedeværelse av fiendtlige mikroorganismer.
  4. Blodets fysiske og kjemiske tilstand.
sprøyte med blod
sprøyte med blod

Slik forbereder du deg til testen

Gi en blodprøve for det meste om morgenen. Før denne prosedyren er inntak av mat og vann forbudt i minst fire timer.

Indikatorer

For tiden kan ikke mer enn 24 parametere undersøkes under analysen. Hovedindikatorene er:

  • HGB er et rødt blodlegemepigment k alt hemoglobin.
  • RBC – RBC-antall.
  • PLT - antall blodplater.
  • WBC - antall hvite blodlegemer.
  • LYM - lymfocytter.
  • MID - monocytter.
  • HCT - hematokritnivå.
  • CPU er fargeindeksen.
  • ESR - erytrocyttsedimentasjonshastighet.
  • Basofiler - granulocytter (leukocytter) er basofile.
  • Neutrofiler - nøytrofile granulocytter.
  • Eosinofiler - eosinofile granulocytter.
  • Retikulocytter er forløperne til røde blodceller.
  • Hvor konsentrert i gjennomsnitthemoglobin i røde blodlegemer.
  • Hvor mye hemoglobin inneholder røde blodlegemer i gjennomsnitt.
  • RBC volumgjennomsnitt.
  • RBC-distribusjon etter størrelse.
blodprøvesprøyter
blodprøvesprøyter

Et rødt blodcellepigment k alt "hemoglobin"

Hemoglobin frakter oksygen til vev og organer, og tar karbondioksid og sender det til lungene. Normene for indikatorer varierer etter alder og avhenger av kjønn, beregnes i g/l:

  • Normen for en blodprøve hos barn fra fødsel til og med fjorten dager er fra 134 til 198.
  • Fra fjorten dager til to måneder - fra 107 til 130.
  • Fra åtte og en halv uke til seks måneder – fra 103 til 141.
  • Fra seks måneder til tolv måneder - fra 114 til 141.
  • Fra tolv måneder til fem år - fra 100 til 150.
  • Fra fem til tolv år – fra 115 til 150.
  • Hvis en tenåring er 12 år, er normen for en blodprøve også forskjellig etter kjønn. Fra fylte tolv til voksen alder varierer indikatorene for jenter fra 115 til 153, for gutter - fra 120 til 166.
  • Den normale blodprøven for kvinner i alderen atten til sekstifem er 117 til 160, for menn er den 132 til 172.
  • Etter fylte sekstifem er kvinner 120 til 161, menn er 126 til 174.

Det oppnådde resultatet kan vise en forskjell fra normen for en blodprøve, og tolkningen av resultatene kan indikere et problem som har oppstått i kroppen.

Lavt nivåhemoglobin indikerer mangel på jern som er nødvendig for syntesen av hemoglobin og vitamin B12. Dette er det første tegn på anemi.

Hemoglobin økt flere ganger kan indikere tilstedeværelse av lunge- eller hjertesvikt, blodkreft. Dette er imidlertid bare mistanker – ytterligere tester er nødvendig for å bekrefte diagnosen.

blodprøver i flasker
blodprøver i flasker

Røde blodlegemer - erytrocytter

Siden hemoglobin er en del av erytrocytter, er oppgaven til erytrocytter lik funksjonen til hemoglobin. Normen for en blodprøve hos voksne og barn er forskjellig. Resultatet er kjønnsbestemt fra tolvårsalderen:

  1. På fødselstidspunktet er den ideelle indikatoren fra 3,9 til 5,5 x 1012.
  2. I de tre første dagene av livet er normen for en blodprøve fra 4 til 6,6 x 1012.
  3. Første fjorten dager - fra 3,6 til 6,3 x 1012.
  4. Fra tre uker til tre måneder - 3 til 5, 4 x 1012.
  5. Fra tre måneder til to år - fra 3, 1 til 5, 3 x 1012.
  6. Fra to år til tolv - fra 3, 9 til 5, 3 x 1012.
  7. Fra tolv til voksen alder hos gutter er normen fra 4,5 til 5,3 x 1012, hos jenter fra 4,1 til 5,1 x 10 12.
  8. For voksne menn - fra 4 til 5 x 1012, for kvinner - fra 3,5 til 4,7 x 1012.

En nedgang i røde blodlegemer indikerer en mangel på vitamin B12, og en økning indikerer problemer i systemet med bloddannelse, respirasjon eller hjerte og blodårer.

Avviket fra den etablerte normen er det ikkeindikerer nødvendigvis utseendet til sykdommen. De generelt aksepterte standardene er oppført ovenfor, men bare en spesialist bør etablere en individuell erytrocyttnorm for en generell blodprøve og dechiffrere resultatene av analysen, fordi mange faktorer påvirker produksjonen og tapet av erytrocytter. For eksempel, under menstruasjon, gjennomgår en kvinne et naturlig tap av blod, så i denne perioden er nivået av røde blodlegemer i formelen lavere. Eller en person har vært i stor høyde på fjellet med forsælnet luft i en viss tid, så en økning i nivået av røde blodlegemer vil være normen for ham.

analyseprosess
analyseprosess

Tall blodplater

Blodplater er plater med blodvæske som ikke har en kjerne. De er ansvarlige for koagulasjonsprosessen. De kan danne en blodpropp, som vil provosere blodsirkulasjonsstans.

Ved en generell prøvetaking er blodprøvenormene for voksne og barn (blodplatekonsentrasjon) de samme: fra 180 til 320 x 109 celler/l eller fra 1,4 til 3,4 g/l.

Forhøyet antall blodplater indikerer traumer, malignitet, trombocytopeni og andre sykdommer forbundet med koagulasjonsfunksjon. Men for blodprøver endres normen og tolkningen hvis en person nylig har gjennomgått operasjon. I dette tilfellet er en økning i blodplater normen.

Et lavt antall blodplater indikerer kjemisk forgiftning, en infeksjon i kroppen eller leukemi (akutt eller kronisk).

Hvis pasienten tar noen medisiner under testen, må haninformer legen din om dette. Da vil legen kunne ta hensyn til påvirkning av medisiner, forutsi forventet endring i avlesningene til den generelle blodprøven og tyde resultatene riktig.

blodprøver
blodprøver

Leukocyttnorm

Leukocytter er hvite blodlegemer. De er ansvarlige for immunitet.

Normen for indikatorer avhenger direkte av alderskategorien:

  1. Opp til et års norm fra 6 til 17, 5 x 109 celler/L.
  2. 1 til 4 år - 5, 5 til 17 x 109 celler/l.
  3. Fra fire til ti er antallet hvite blodlegemer 4,5 til 14,5 x 109 celler/l.
  4. Ti til seksten - 4, 5 til 13 x 109 celler/l.
  5. Etter seksten - 4 til 9 x 109 celler/l.

Et lavt antall hvite blodlegemer indikerer en blodsykdom, en virusinfeksjon, hepatitt eller nedsatt immunitet etter en kur med medisin.

En økning i antall hvite blodlegemer indikerer en bakteriell infeksjon eller en indre eller ytre blødning.

Det viktigste "byggematerialet" til immunsystemet er lymfocytter

Lymfocytter er en type leukocytter som er ansvarlig for utviklet immunitet og antimikrobiell og antiviral kontroll.

Normer for blodprøveresultater for lymfocytter i prosent:

  • Hos nyfødte - fra 15 til 35%.
  • Opp til ett år – fra 22 til 70%.
  • Fra ett til fem år - fra 33 til 60%.
  • Fra seks tilni år – fra 30 til 50%.
  • Fra ni til femten - fra 30 til 46%.
  • Fra seksten - fra 20 til 40%.

Hvis antallet lymfocytter i blodet er høyere enn norm alt, indikerer dette tilstedeværelsen av en bredspektret infeksjon.

Lavt antall lymfocytter – nyre- eller immunsvikt, kronisk sykdom, påvisning av uønskede kortikosteroider.

Hva er monocytter

Monocytter er de største hvite blodcellene som har evnen til å "flytte" inn i vev og hjelpe til med å absorbere allerede døde celler og bakterier.

Når du tar en generell blodprøve, er normen for monocytter:

  1. Hos nyfødte - fra 3 til 12%.
  2. Hos barn under ett år - fra 4 til 15%.
  3. Fra ett til fem år - fra 3 til 10%.
  4. Seks og eldre - fra 3 til 9%.

Hvis monocyttene i kroppen er mer enn norm alt, tyder dette på revmatoid artritt, syfilis, mononukleose, tuberkulose og andre infeksjoner.

Lave nivåer observert under bruk av kortikosteroidmedisiner eller etter operasjon.

Hematocrit

Hematokrit reflekterer volumet av røde blodlegemer i blodet. Beregnet som en prosentandel:

  • Fra fødsel til to uker - 41 til 65%.
  • Fra to ukers alder til fire måneder varierer normen fra 28 til 55%.
  • Fra fire måneder til et år - fra 31 til 41%.
  • Fra ett til ni år - fra 32 til 42%.
  • Fra alderen ni til tolv år - fra 34 til 43%.
  • Fra en alder av tolv er normenbestemmes, i tillegg til alder, også av kjønn. Fra tolv til atten år har gutter normen fra 35 til 48 %, for jenter – fra 34 til 44 %.
  • Fra atten til sekstifem år for menn er normen fra 39 til 50 %, for kvinner – fra 35 til 47%.
  • Etter å ha nådd sekstiårsalderen for menn - fra 37 til 51 %, for kvinner - fra 35 til 47%.

Forhøyet hematokrit indikerer tilstedeværelse av erytrocytose (erytremi, hypoksi, nyretumorer, polycystisk eller hydronefrose), en reduksjon i plasmavolum (brannsykdom, peritonitt, etc.), dehydrering, leukemi.

Lav hematokrit indikerer anemi, økt plasmavolum (norm alt i svangerskapet, spesielt etter 4 måneder), overhydrering.

mange analyser
mange analyser

Fargeindeks

Fargeindikatoren bestemmer konsentrasjonen av hemoglobin i røde blodlegemer, uttrykker den relative mengden hemoglobin per 1 erytrocytt.

Normen er den samme for alle: fra 0,9 til 1,1 enheter utenfor systemet.

ESR

Forholdet mellom plasmaproteinfraksjoner kalles erytrocyttsedimenteringshastigheten eller erytrocyttsedimenteringsreaksjonen. Testmetoden er basert på evnen til, under forhold med fratakelse av blodets evne til å koagulere, å sette seg under påvirkning av tyngdekraften i erytrocytter.

Forskrifter:

  • For den kvinnelige halvparten av befolkningen - fra 2 til 15 mm/time.
  • For menn - fra 1 til 10 mm/time.

Akselererende bosetting kan være et resultat av følgende årsaker: akutte og kroniske infeksjoner,immunopatologiske sykdommer, hjerteinfarkt, ondartede svulster, graviditet, bruk av visse medisiner (for eksempel salisylater), anemi, hypoproteinemi, menstruasjon hos kvinner, septikemi, leukemi, autoimmune sykdommer.

Deceleration of sedimentation indikerer følgende mulige patologier: hyperproteinemi, endringer i erytrocyttform, erytrocytose, leukocytose, DIC-syndrom, hepatitt.

basofile

Segmentonukleære basofiler er en undertype av granulocytiske leukocytter. Aktivt involvert i en umiddelbar allergisk reaksjon (f.eks. anafylaktisk sjokk). De blokkerer også giftstoffer og hindrer dem i å spre seg gjennom hele kroppen. Takket være heparin er de involvert i prosessen med blodpropp. Hovedmålet deres er å mobilisere de gjenværende granulocyttene til stedet for fokuset for den inflammatoriske prosessen.

Neutrofile

Segmenterte nøytrofiler er en underart av granulocytiske leukocytter. De har evnen til fagocytose (fanging og fordøyelse av faste partikler). Etter denne prosessen dør nøytrofile granulocytter, og frigjør en enorm mengde biostoffer som forårsaker uopprettelig skade på bakterier, virus, parasitter og sopp, som igjen øker betennelsen og forårsaker kjemotaksi.

I henhold til regelverket skal modne nøytrofiler være omtrent 47–72 % av det totale antallet leukocytter, og unge – omtrent 1–5%.

Eosinofiler

Segmenterte eosinofiler er en annen undertype av granulocytiske leukocytter. De er i stand til å trenge langt utover blodetkar og deres bevegelse er hovedsakelig rettet mot fokus for betennelse eller skadet vev (kjemotaksi). i stand til fagocytose. Deres hovedfunksjon er uttrykket av Fc-reseptorer, som manifesterer seg i cytotoksiske egenskaper og aktivering av antiparasittisk immunitet. Men det er også en "omvendt side av mynten" - en økning i E-klasse antistoffer fører til en umiddelbar allergisk reaksjon (anafylaktisk sjokk). Men samtidig har eosinofile granulocytter evnen til å absorbere og binde histamin og en rekke andre mediatorer av allergiske og inflammatoriske prosesser. Det viser seg at rollen til eosinofiler kan defineres som anti-allergisk og beskyttende anti-allergisk.

Normen anses å være fra 120 til 350 av denne underarten av granulocytter per 1 mikroliter.

Årsaken til det økte innholdet av eosinofiler i blodet kan være:

  • Allergisk reaksjon (dermatitt, rhinitt, legemiddelallergi, astma osv.).
  • Smitte med parasitter (rundorm, giardia, trikiner osv.).
  • Tumor (lymfom, akutt og kronisk leukemi, erytremi), spesielt hvis det allerede er dannet metastaser og nekrose.
  • Immunsvikt (kan skyldes Wiskott-Aldrichs syndrom).
  • vevssykdommer (leddgikt, periarteritt).

Redusert innhold av eosinofiler som følge av en blodprøve indikerer begynnelsen på en smittsom og giftig prosess. Hvis et slikt resultat oppnås etter operasjonen, er pasientens tilstand svært alvorlig.

Retikulocytter

Retikulocytter er forløperne til røde blodceller - erytrocytter. Funksjonen til retikulocytter er lik den til erytrocytter, men sammenlignet med sistnevnte er de mindre effektive.

Regulative indikatorer:

  1. Hos nyfødte - opptil 10%.
  2. Barn har 2-6%.
  3. Voksne - 0,5–2%.

Hvis vi vurderer normen og tolkningen av resultatene av en generell blodprøve, så indikerer en høy prosentandel en mulig anemi eller blodtap. Mengden under normen indikerer effekten av kjemoterapi, aplastisk anemi, vitamin B-mangel12, ondartede sykdommer i benmargen, lav produksjon av erytropoietin, folsyre- eller jernmangel, etc.

Anbefalt: