Søvnforstyrrelser er et veldig vanlig problem i den moderne verden. Lignende plager kommer fra ca 10-15 prosent av den voksne befolkningen, ca 10% av menneskene på planeten bruker forskjellige sovemedisiner. Blant eldre er dette tallet høyere, men krenkelser forekommer uavhengig av leveår, og for en viss alderskategori er deres egne typer krenkelser karakteristiske. For eksempel forekommer natteskrekk og urininkontinens hos barn, søvnløshet eller patologisk døsighet hos eldre. Det er lidelser som, etter å ha dukket opp i barndommen, følger en person hele livet. For eksempel narkolepsi.
Primære og sekundære brudd
Søvnforstyrrelser er klassifisert i primær og sekundær. De førstnevnte er ikke assosiert med patologien til noen organer, men de siste oppstår som følge av ulike sykdommer.
Søvnforstyrrelse kan også ofte oppstå ved problemer med sentralnervesystemet eller psykiske lidelser. Med mange somatiske sykdommer lider en person av smerte, kortpustethet, hoste og sover ikke om natten.
Døsighet oppstår ofte hos kreftpasienter på grunn av rus. Patologisk døsighet kan være et symptom på hormonelle forstyrrelser i svulster, encefalitt.
Klassifisering av søvnforstyrrelser
Leger identifiserer flere hovedtyper av slike lidelser. Tenk på de vanligste.
Søvnløshet er en forstyrrelse som oppstår i prosessen med å sovne, og provoserer langvarig søvnløshet. Ofte er de assosiert med en psykologisk tilstand, så de kan oppstå midlertidig så vel som permanent.
Søvnløshet er ofte forårsaket av søvnforstyrrelser forårsaket av narkotika eller alkohol. Søvnløshet fremkalles av: kronisk alkoholisme, langvarig bruk av medikamenter som deprimerer sentralnervesystemet, brå uttak av beroligende midler eller sovemedisiner.
En annen variant kalles hypersomni. Dette er økt søvnighet. Psykofysiologisk kan være assosiert med en psykologisk tilstand, kan være forårsaket av alkohol eller medisiner, psykiske lidelser, narkolepsi og andre patologiske tilstander.
Søvnbrudd fører til våkenhetssvikt og innsovning. Parasomni er også utbredt, det vil si en funksjonsfeil i menneskelige systemer og organer knyttet til oppvåkning eller søvn. Årsaker til søvnforstyrrelser: somnambulisme, natteskrekk, urininkontinens, epileptiske anfall,skjer om natten.
Symptomer
Symptomene er varierte, avhengig av type søvnforstyrrelse hos voksne eller barn. Det er verdt å merke seg at eventuelle søvnproblemer snart kan føre til en endring i den emosjonelle tilstanden, en reduksjon i oppmerksomhet og ytelse. Skoleelever kan ha problemer med å studere og mestre stoffet. Ofte henvender en pasient seg til en lege for å få hjelp, uten mistanke om at årsakene nettopp ligger i søvnløshet.
Nå skal vi analysere symptomene mer detaljert, med tanke på hvilke konsekvenser de fører til. Psykosomatisk søvnløshet eller søvnløshet kan betraktes som ikke-kronisk hvis den varer mindre enn tre uker. Folk som lider av søvnforstyrrelser - søvnløshet, kan først ikke sovne, og våkner deretter hele tiden midt på natten. Ofte våkner de tidlig om morgenen i en ødelagt tilstand, får ikke nok søvn, og dette fører til følelsesmessig ustabilitet, irritabilitet og kronisk overarbeid.
Situasjonen forverres av at pasienter med disse problemene med økende angst venter hver natt og forestiller seg hva det vil føre til. Om natten går tiden mye langsommere, spesielt når en person plutselig våkner og deretter ikke kan sove i det hele tatt. Hans følelsesmessige tilstand er deprimert under påvirkning av ulike psykologiske faktorer.
Ofte etter at stresset avtar, normaliseres også søvnen. Ofte blir problemer med å sovne en vane, situasjonen blir bare verre, konstant søvnløshet utvikler seg.
Søvnløshet som er forårsaketalkohol eller medisiner, fører ofte til at fasen av REM-søvn reduseres, på grunn av dette begynner pasienten å våkne regelmessig om natten. Hvis langtidsdrikking stoppes, vil kroppen gå tilbake til normal rytme i løpet av ca. to uker.
Når søvnforstyrrelser hos voksne er et resultat av inntak av sterke medikamenter som påvirker nervesystemet, avtar effekten av et slikt legemiddel over tid, og å øke dosen kan bare føre til en midlertidig bedring av situasjonen. Søvnproblemer kan bli verre selv om dosen økes. I denne tilstanden våkner en person ofte, en klar grense mellom fasene av søvn forsvinner.
Ved psykiske lidelser er søvnløshet ledsaget av en følelse av stor uro om natten, samt overfladisk og svært sensitiv søvn. En person våkner ofte, føler seg sliten og sløv i løpet av dagen.
Diagnosen «søvnforstyrrelse» stilles med det såk alte søvnapnésyndromet. På dette tidspunktet stopper luftstrømmen i de øvre luftveiene midlertidig, en slik pause kan være ledsaget av rastløshet eller snorking. Leger skiller obstruktiv søvnapné, som oppstår på grunn av lukking av lumen i øvre luftveier, og sentral søvnapné, som vanligvis er forbundet med forstyrrelser i respirasjonssenteret.
Restless legs syndrome kan også ofte føre til søvnløshet. Det forekommer dypt i leggmusklene, og krever hele tiden at kroppen beveger bena. Et slikt ukontrollerbart ønske oppstår ofte førsove.
En annen årsak til søvnforstyrrelser ligger i de ufrivillige fleksjonsbevegelsene som oppstår om natten i leggen, og noen ganger i stortåen eller foten. Denne bøyningen kan vare i omtrent to sekunder, og gjentas etter et halvt minutt.
narkolepsi
Ved narkolepsi er lidelsen preget av plutselige anfall av innsovning på dagtid. Slike forstyrrelser er vanligvis kortvarige, og kan oppstå mens du reiser med offentlig transport, etter å ha spist, på grunn av monotont arbeid, og noen ganger på grunn av langvarig fysisk aktivitet.
Narkolepsi er ofte ledsaget av angrep av katapleksi. Dette kalles et kraftig tap av muskeltonus, på grunn av hvilket pasienten til og med kan falle. Et angrep er vanligvis forbundet med en utt alt emosjonell reaksjon, som latter, sinne, overraskelse eller redsel.
Forstyrrelser i våkenhet og søvnmønster fører ofte til søvnløshet. Dette skjer ved endring av tidssoner eller en konstant tidsplan med intenst skiftarbeid. Slike problemer forsvinner etter to eller tre dager.
I medisinsk praksis er det også et syndrom med forsinket søvnperiode, som er preget av fysisk manglende evne til å sovne på bestemte timer. På grunn av dette er det ikke mulig å etablere et norm alt regime for hvile og arbeid på arbeidsdager. Pasienter med en slik lidelse klarer å sovne tidligst to om morgenen eller til og med om morgenen. Bare i helger eller ferier har de ingen søvnproblemer.
Henvender seg sjelden til en spesialist når du identifiserer syndromet for tidlig søvn. Skjønt utad haner kanskje ikke en bekymring i det hele tatt. Pasienten sovner raskt, har en god natt, men våkner for tidlig og legger seg så tidlig. Slike lidelser forekommer vanligvis hos personer i høy alder og forårsaker dem ikke mye ubehag.
Sjelden, men fortsatt er det et syndrom med ikke-24-timers søvn, på grunn av hvilket en person ikke kan leve i samme modus som en normal dag. Den biologiske dagen til slike pasienter øker til 25-27 timer. Disse lidelsene er populære blant personer med personlighetsforstyrrelser og blinde.
Søvnforstyrrelser i overgangsalderen er ikke uvanlig. Det er med overgangsalderen at restless legs syndrom manifesterer seg. I løpet av denne perioden synker nivået av det viktigste kvinnelige kjønnshormonet, østrogen, kraftig. Det er dette som forårsaker søvnløshet og andre søvnproblemer. Leger anbefaler i overgangsalderen å legge seg tidlig, eliminere alle unødvendige lyskilder, for å begynne å forberede kroppen på søvn fra kl. Hvis du fortsatt trenger å jobbe om kvelden, prøv å bruke retningslys ved å slå av sentralbelysningen i rommet.
Barneproblemer
Søvnforstyrrelser hos barn skyldes oftest flere diagnoser. En av dem er somnambulisme, som, manifestert i barndommen, kan følge pasienten hele livet.
Kjernen av sykdommen ligger i ubevisst gjentakelse av visse handlinger under søvn. Slike mennesker kan stå opp om natten, gå rundt i rommet, utføre en slags handling, absolutt ikke innse det. De våkner ikke samtidig, og forsøk på å vekke dem kan føre tilhandlinger som er farlige for deres liv og helse. Oftest varer denne tilstanden ikke mer enn et kvarter. Etter det går personen tilbake til sengen og fortsetter å sove, eller våkner.
Barn har ofte natteskrekk som oppstår i de første timene av pasientens søvn. Han kan våkne i panikk midt på natten. Slike tilstander er ledsaget av rask pust, takykardi (sterk hjerteslag), svette, mens pupillene utvides. Først etter å ha roet seg ned og kommet til fornuft, kan pasienten sovne. Om morgenen vil minnenes mareritt kanskje ikke forbli i det hele tatt.
Natt urininkontinens oppstår i den første tredjedelen av søvnen. Slike søvnforstyrrelser hos barn tilhører kategorien fysiologiske, hvis de er svært små, og patologiske, hvis barnet har lært å gå på toalettet på egen hånd.
Diagnose of insomnia
For å vite hva man skal gjøre med søvnforstyrrelser, er det viktig å stille en riktig diagnose. Til nå er polysomnografi fortsatt en av de vanligste forskningsmetodene. Den utføres i et spesielt laboratorium hvor pasienten overnatter.
Søvnologen forsker. Nå er det klart hvilken lege som behandler søvnforstyrrelser. Hvis du har slike problemer, må du kontakte en spesifikk spesialist.
Under den diagnostiske prosessen sover pasienten i et spesielt laboratorium, og søvnen hans overvåkes av et stort antall sensorer som registrerer hjerteaktivitet, bioelektrisk aktivitet i hjernen, pustebevegelser i brystet, inn- og utånding undersøvnluftstrøm, prosessen med oksygenering av blodet.
Alt som skjer på avdelingen blir tatt opp på videokamera, det er alltid en vakthavende lege i nærheten. En slik detaljert og detaljert undersøkelse gjør det mulig å grundig studere hjernens tilstand, hvordan alle kroppssystemer fungerer i hvert av de fem stadiene av søvn, bestemme hvilke avvik fra normen som eksisterer, og følgelig finne årsakene til problemene dine..
En annen diagnostisk metode kalles gjennomsnittlig søvnlatensstudie. Det brukes vanligvis for overdreven søvnighet, det er ekstremt viktig for å bestemme narkolepsi.
Kjernen i studien er fem forsøk på å sovne, som nødvendigvis utføres i timene med normal våkenhet for en person. Hvert forsøk gis 20 minutter, pausen mellom dem er to timer.
Spesiell oppmerksomhet i denne metoden er gitt til gjennomsnittlig søvnlatens - dette er tiden det tar pasienten å sovne. Normen er 10 minutter. Hvis det er i området fra 5 til 10 minutter, er dette en grenseverdi, og mindre enn 5 minutter er allerede patologisk døsighet.
Behandling av søvnløshet og dens konsekvenser
En annen lege som tar for seg søvnproblemer er en nevrolog. Behandlingen for søvnforstyrrelsen som han vil foreskrive vil avhenge av de identifiserte årsakene. Hvis somatisk patologi oppdages, vil behandlingen være rettet mot å bekjempe den underliggende sykdommen.
Hvis søvndybden og dens varighet avtar på grunn av pasientens alder, anses en slik prosess som naturlig, og krever vanligviskun en forklarende samtale med pasienten.
Hvis du ikke får sove
Det er viktig å sørge for at pasienten holder seg til de generelle reglene for sunn søvn før man starter behandling med sovemedisin. En person bør ikke prøve å sovne i en overspent tilstand eller når han er sint, ikke spis mye før du legger deg og ikke drikk alkohol om natten, ikke drikk sterk te og kaffe noen timer før du legger deg, ikke sov på dagtid. Oppretthold god fysisk form, tren, men ikke tren om natten. Hold soverommet ditt rent og ryddig.
Har du problemer med søvn, så anbefales det å legge deg og stå opp omtrent samtidig, og hvis du fortsatt ikke får sove innen en halvtime, så bør du stå opp og gjøre abstrakte ting. Ønsket om å sove bør dukke opp av seg selv. Nattlige beroligende behandlinger som et varmt bad eller en spasertur anbefales. Avspenningsteknikker og psykoterapi hjelper deg med å takle søvnløshet.
Insomnia drugs
Piller mot søvnforstyrrelser er ofte benzodiazepiner. Under forstyrrelsen av prosessen med å sovne, er medisiner med kort virkningsvarighet foreskrevet. Disse inkluderer Midazolam og Triazol. På grunn av deres inntak øker sannsynligheten for bivirkninger - hukommelsestap, forvirring, overdreven opphisselse.
Langtidsvirkende legemidler inkluderer Flurazepam, Diazepam, Chlordiazepoxide. De er akseptertmed hyppige oppvåkninger kan de forårsake døsighet i løpet av dagen. Zolpidem og Zopiclone, som anses å ha en gjennomsnittlig virketid, vil bidra til å takle dette. Risikoen for å bli avhengig av dem er mye lavere.
Antidepressiva tas ofte for søvnløshet. De er ikke vanedannende, de er gode for eldre mennesker som lider av kronisk smerte eller depresjon. Disse er Mianserin, Amitriptyline, Doxepin. De har også nok bivirkninger.
Ved alvorlige tilfeller av søvnforstyrrelser brukes antipsykotika med beroligende effekt. Disse er Promethazine, Levomepromazine, Chlorprothixen. Eldre mennesker får ofte foreskrevet vasodilatorer. Papaverin, nikotinsyre, Vinpocetine kan hjelpe deg med å sovne. Husk at inntak av sovemedisiner kun kan gjøres som anvist av en lege, og etter endt kurs bør du gradvis redusere dosen for å bli kvitt avhengigheten.
Receptfrie sovemedisiner som kan hjelpe mot søvnløshet er også tilgjengelig. Men det må også tas med varsomhet. Donormil kan hjelpe, som vil forlenge søvnperioden, Melaxen, som vil veie opp for mangelen på hormonet melatonin i kroppen. I form av dråper frigjøres Sonilyuks, som har en beroligende effekt. Dette er også en sovemedisin uten resept. Hjelper med å overvinne angst og følelser av aggresjon.
Et av de mest populære og vanlige virkemidlene - "Valocordin". Selv om den selges uten resept, inneholder denbarbiturat. Hjelper til å takle smerter i hjertet, psykomotorisk overeksitasjon.
Forebygging av søvnløshet
kurere søvnløshet er ikke lett, så det er effektivt for å forebygge søvnforstyrrelser.
For å gjøre dette, må du nøye følge regimet for, gå til sengs i tide og stå opp om morgenen, gi kroppen moderat fysisk og psykisk stress. Bruk forsiktig medikamenter som påvirker sentralnervesystemet, samt kontroller inntaket av alkohol, sovemedisiner og beroligende midler.
Forebygging av hypersomni vil være forebygging av traumatiske hjerneskader, samt nevroinfeksjoner, som kan forårsake overdreven søvnighet.