Det er ikke vanlig å snakke høyt om psykiske problemer i samfunnet vårt. Galskap er noe forferdelig som kaster en skygge over omdømmet til ikke bare pasienten, men også hans kjære.
Psykiatrisk omsorg i Russland etterlater mye å være ønsket, til tross for de mange transformasjonene som er gjort i denne grenen av medisin de siste årene. Å gå til en spesialist betraktes som en svakhet i ånden - en normal person vil takle problemene sine på egen hånd. Uvitenhet i psykiatrispørsmål gir opphav til mange myter. Ser ut som galskapen er langt unna. Det vil ikke innhente en vellykket person som ikke misbruker alkohol og narkotika.
Men den menneskelige psyken er ikke statisk. Alle kan trenge psykisk helsehjelp på et tidspunkt. Hjernen er fortsatt ikke helt forstått. Likevel bør ikke psykiske lidelser behandles med overtroisk frykt. Og enda mer, ikke overse informasjon om reglene for å gi psykiatrisk omsorg. Hvilke symptomer bør du oppsøke lege for? Hvordan vil registrering påvirke skjebnen til pasienten?
Psykiatrisk lovhjelp
Grunnlaget for innleggelse er legens avgjørelse basert på klager fra pasienten eller dennes pårørende. Men det er ikke alt. Han sendes til sykehus etter psykiatrisk undersøkelse og i de fleste tilfeller frivillig. Hvis pasientens handlinger utgjør en fare for andre eller han er helt hjelpeløs i hverdagen, blir han tvangsinnlagt. Dette står i loven «Om psykiatrisk omsorg», vedtatt i 1992. Forresten, skumle historier om Kanatchikovs dacha oppsto i sovjettiden og har et reelt grunnlag.
Litt av historien
I sovjettiden fantes det ingen klare instrukser innen psykiatrifeltet. Loven "Om psykiatrisk omsorg og garantier for rettighetene til borgere i dens levering" i Russland ble vedtatt åtti år senere enn i Europa. Det er ikke overraskende at i en totalitær stat ble fraværet av normer og handlinger brukt til politiske formål.
USSR har lenge sunket inn i glemselen. Og frykten for mennesker i hvite frakker forble hos alle som opplevde psykiske plager. Vi har ennå ikke like mange miljøer og foreninger som i utlandet, men mistillit til leger er fortsatt ikke berettiget. En psykiatrisk diagnose er ikke slutten. Med riktig behandling og overholdelse av alle medisinske resepter er dette snarere begynnelsen på et nytt liv.
Psykiatrisk omsorg utenom sykehus
Dette systemet består av en psyko-nevrologisk dispensary, et psykiatrisk kontor, et dagsykehus. Den første lenken som er oppført er den viktigste. Apoteket har flere fordeler fremforsykehus og semisykehus. Pasienten gjennomgår behandling og forblir i det kjente sosiale miljøet.
Takket være en undersøkelse utenom sykehuset klarer legen å påvirke sykdommen effektivt. En nevropsykiatrisk dispensar er en institusjon designet for å oppdage sykdommer på et tidlig stadium. Her foretas systematisk overvåking av pasienter, spesialisert medisinsk behandling ytes.
Fremtidige pasienter er mest redde, ikke så mye av behandlingen som av dokumentarsiden. En person som har mottatt akutt psykiatrisk hjelp minst én gang er registrert. Det ser ikke ut til å være så lett å komme seg av det, noe som setter et avtrykk på resten av livet ditt. Dette er imidlertid en av misoppfatningene.
Ufrivillige medisinske tiltak
Loven "Om psykiatrisk omsorg for innbyggere" spesifiserer prosedyren for tilbudet og reglene for sykehusinnleggelse. Hvis en person ikke forstyrrer andre, det vil si ikke representerer en umiddelbar fare, vil han ikke havne på sykehuset mot sin vilje. Riktignok sier ikke kommentarene til loven "Om psykiatrisk omsorg og garantier for innbyggere" hva begrepet "umiddelbar fare" betyr. En person som kun skader seg selv kan også registreres hos en psykiater. Det vil si noen, for eksempel, som er suicidal.
I loven om "Psykiatrisk omsorg og borgergarantier for dens levering" er det en annen formulering - "betydelig helseskade." Det er ikke mindre vagt enn det nevnte begrepet. Når du yter psykiatrisk omsorg, er rettighetene til borgere ofteblir brutt - mange tror det, fordi russisk lovgivning på dette området er veldig vag. Men dette betyr ikke at leger på russiske sykehus bare drømmer om hvordan de kan "helbrede" neste pasient.
Du må søke medisinsk hjelp i tide. Ellers vil grensetilstanden utvikle seg til en lidelse som det er vanskelig, og noen ganger umulig, å bli kvitt.
Mellom norm og patologi
Så, registrering er ikke en setning. Til tross for at moderne russiske lover er langt fra ideelle, er straffepsykiatri i fortiden. Dette er det første som skal være klart. For det andre er det en fin linje mellom normalitet og patologi. I følge WHOs statistikk har rundt 30 % av mennesker i verden opplevd behov for psykiatrisk behandling minst én gang i livet. I dette tilfellet bestemmes sykdommen på et tidlig stadium av en spesialist. Men uvitenhet om det grunnleggende innen psykiatri fører til at en merkelig, eksentrisk person blir stemplet som gal, og en som lider av langvarig depresjon blir forvekslet med en boms og lat.
Norm er et relativt begrep. Det skyldes i stor grad samfunnets skikker. Det finnes ikke noe instrument som måler risikoen for å utvikle en psykisk lidelse. Likevel vil vi gi kort informasjon om symptomene på en grensetilstand, det vil si sykdommens forkynnere.
Solitude
Hver person er utstyrt med individuelle egenskaper. Man trenger hele tiden oppmerksomhet. Den andre søker et rolig miljø. Men en tydelig manglende evne til å kommunisere medsnakker om psykiske problemer med andre.
Utilstrekkelig reaksjon på det som skjer
Som du vet, er det fire typer temperament: Koleriske mennesker reagerer mer følelsesmessig på det som skjer enn flegmatiske mennesker. Melonkolikere er tilbøyelige til å føle følelser, og glade mennesker finner lett et felles språk med andre. Men ikke hver handling kan tilskrives temperamentstrekkene. Hvis en mislykket setning fra samtalepartneren irriterer en person og mister kontrollen over seg selv, finner en utilstrekkelig følelsesmessig reaksjon sted. Dette er ikke kolerisk, men et av tegnene på en forestående sykdom. Det samme kan sies om upassende likegyldighet og likevekt, som ikke kan forklares med utt alt slim.
Bruk fra virkeligheten
En rik fantasi er ikke et tegn på galskap. Men voldelige fantasier som ikke har noen sammenheng med virkeligheten er passende i tidlig alder. Hvis en voksen har innbilte venner eller mistenker naboer og kolleger for militær spionasje, bør hans slektninger konsultere en spesialist, og kanskje henvise en kjær til en psykiater.
Manglende evne til å bygge nære relasjoner
Mennesker har et behov for hengivenhet. Riktignok i det 21. århundre er det flere og flere mennesker som ikke søker å skape en familie. Ensomhet er ikke en sykdom. Men det fullstendige fraværet av behovet for hengivenhet (uansett til hvem: til familie, kolleger, venner eller en hund) indikerer et brudd på den psykologiske mekanismen.
Prinsippet som psykiatere jobber etter er: "Ingen klager - ingen diagnose." Hvis en person er altfornøyd, og han skader ikke andre, han trenger ikke psykiatrisk hjelp. Men hvis manglende evne til å kommunisere gjenspeiles i arbeid, fører forholdet til sine nærmeste til ensomhet, isolasjon, fremmedgjøring fra samfunnet? Bør pårørende lukke øynene for dette?
Flaws of Russian psykiatri
Kritikere av moderne medisin snakker ofte om metodene som brukes i medisinske institusjoner. De skal angivelig gjøre skade, og i noen tilfeller undertrykke viljen til pasienten. Diagnostikk og definisjon av normen blir også kritisert. Psykiatere er vanlige mennesker. De er også subjektive og kan ta feil. Dannelsen av et negativt bilde av psykiatrisk omsorg ble ikke bare påvirket av historisk hukommelse, men også av populærkultur ("Over the Cuckoo's Nest").
Leger er også anklaget for samarbeid med legemiddelprodusenter. Ikke urimelig. Produsenter av psykotrope stoffer klarte faktisk å utvide markedet i tide. Men økningen i antall pasienter som tar "sparepiller" skyldes også en annen faktor: mange pasienter foretrekker medisiner for å endre livsstil og gjennomgå et psykiatrikurs.
De fleste medisinske institusjonene i Russland er i en beklagelig tilstand. I følge resultatene fra studier utført i 2013 er 40 % av bygningene som trenger større reparasjoner. På grunn av utilstrekkelig finansiering er det lite oppmerksomhet til pasientene.
pasientrettigheter
Sikkerheten til mennesker rundt pasienten som viser aggresjon er viktigere enn hans personligefrihet. Dette argumentet taler for tvangsinnleggelse. Det er svært vanskelig for (kjærlige) pårørende å gi samtykke til denne prosedyren. Det er enda vanskeligere å legge inn en pasient med diagnosen depresjon. Men bør en person som drømmer om å avslutte livet stå alene med tankene sine?
Stigmatisering
Som allerede nevnt, råder misoppfatninger om psykiatriske lidelser i samfunnet. Folk går til to ytterpunkter. Noen mener at galskap kommer til uttrykk i evnen til å høre andre verdensstemmer eller snakke med fiktive karakterer. Andre mener at depresjon ikke er en sykdom, men et humør, en sinnstilstand. Samtidig er de begge sikre på at en psykiatrisk diagnose er et tegn på mindreverdighet. På grunn av disse misoppfatningene vokser antallet pasienter som motsetter seg registrering.
Besøk en psykiater
Når en person bryter armen, går han til traumatologen. Tanken slår ham ikke opp: "Jeg er sterk, jeg kan klare det selv." Når en person blir deprimert, og det varer mer enn tre måneder og er ledsaget av symptomer som er karakteristiske for denne sykdommen, bør han avtale med en psykiater. Hva skjer etter å ha besøkt denne spesialisten?
Et besøk hos en psykiater fører ikke automatisk til registrering. Først en enkel konsultasjon. Men én samtale med lege er ikke nok for å stille en diagnose. Hver institusjon har to typer databaser. Den første gruppen inkluderer "lette" pasienter, det vil si de hvis sykdom ikke forårsaker problemer.rundt. I den andre - pasienter med alvorlige sykdommer, hvis tilstedeværelse er synlig for det blotte øye.
En pasient fra kategorien «lunge» vil ikke bli inkludert i IPA-databasen mot sin egen vilje. Først må han signere dokumenter. Kun spesi altjenester har tilgang til disse basene. Men i en psykonevrologisk dispensar kan man også avtale bet alt behandling på betingelse av anonymitet. I løpet av flere konsultasjoner avslører legen tilstedeværelsen av en personlighetsforstyrrelse. Bestemmer hvor alvorlig pasientens situasjon er. Og først etter det tilbys psykiatrisk behandling (poliklinisk eller poliklinisk).
Samfunnsomsorgen er som følger: Pasienten oppsøker en spesialist når han trenger det og må stoppe behandlingsforløpet når som helst. Dette er den såk alte rådgivningsgruppen, som en annen pasient kan gå til dersom tilstanden er blitt bedre. Men det er en annen form - dispensary. I dette tilfellet besøker pasienten regelmessig legen uten feil.
Kan jeg bli avregistrert
Pasienten er ekskludert fra IPA-grunnlaget i tilfelle en stabil remisjon varer mer enn tre år, det vil si at det ikke er symptomer på sykdommen. Det betyr ikke at når pasienten blir bedre, kan han slutte å gå til psykiater, og tre år senere fjernes fra registeret. Hele denne tiden må han besøke en spesialist fra tid til annen, slik at han fikser tegnene på remisjon.
