Den teratogene effekten av legemidler forårsaker utseende av defekter, samt anomalier i utviklingen av barnet på grunn av mors bruk av dem under graviditeten. Teratogenese utvikler seg under påvirkning av faktorer som virker utenfra på den utviklende organismen til fosteret, det er også mulig under påvirkning av arvelige sykdommer.
Hva forårsaker det?
Teratogen effekt skyldes passasje av legemidler eller deres transformasjonsprodukter gjennom barrieren mellom livmoren og morkaken, noe som resulterer i forstyrrelse av dannelsen av organer og vev i embryoet.
Kritiske perioder
I ulike stadier av svangerskapet oppstår ulike skader forbundet med kronologisk dannelse av kroppsstrukturer – dette er kritiske perioder. De farligste når det gjelder utvikling av alvorlige lidelser er de første 2-3 månedene av svangerskapet. Det skal bemerkes at i tidligere perioder, under påvirkning av slike faktorer, forekommer også brudd.i den utviklende organismen er de imidlertid uforenlige med livet: en spontanabort oppstår (spontan abort). Kritiske perioder for ulike organer er forskjellige: 23-28 dager med intrauterin utvikling er viktig for hjernen, 23-45 dager for synsorganet, lemmer dannes på 28-56 dager og så videre.
Hvilke faktorer forårsaker?
Følgende faktorer forårsaker teratogene effekter: legemidler, infeksjoner (røde hunder, herpes, cytomegalovirus, parvovirus, syfilis, toksoplasmose), metabolske forstyrrelser hos gravide kvinner (endemisk struma, dekompensert diabetes mellitus, langvarig hypertermi, androgenproduserende svulster), legemidler (androgener, metotreksat, kaptopril, enalapril, jodider, tiamazol, tetracykliner, thalidomid, valproater, warfarin, busulfan), ioniserende stråling (strålebehandling mot kreft, radioaktiv jodbehandling, radioaktivt nedfall) og mer.
Impact features
Disse faktorene påvirker med noen særegenheter. Den teratogene effekten er doserelatert. I tillegg, før virkningen av noen faktor i underterskelverdiene av defekter i fosteret ikke dannes. Den teratogene effekten i forskjellige biologiske arter og til og med i forskjellige representanter for samme art kan være forskjellig, noe som er assosiert med de individuelle egenskapene til metabolisme (absorpsjon, distribusjon og utskillelse i mors kropp og direkte penetrasjon gjennom livmor-placentalbarrieren). Men når mor er utsatt for infeksjondet er ikke mulig å bestemme terskeldosen.
Spredning av faktorer
Teratogener er mye funnet i miljøet. Som et resultat av forskning ble det funnet at en kvinne tar omtrent 3-4 medisinske stoffer under graviditet. I tillegg kan gravide komme i kontakt med ulike skadelige forbindelser på jobb eller hjemme. Den teratogene effekten av legemidler må fastslås i studier: forholdet mellom den direkte effekten av faktoren og utseendet til defekten må bevises med bekreftelse av epidemiologiske data. I tillegg må påvirkningen av faktoren falle sammen med de kritiske periodene.
