Blant de eksisterende sykdommene i det menneskelige høreapparatet, skiller leger ut akutt suppurativ mellomørebetennelse. Betennelse sprer seg raskt fra trommehinnene gjennom hørselsrøret, og påvirker mastoidprosessen.
Ufullstendig kurert forkjølelse, rennende nese, SARS, rhinitt, penetrasjon i øret av en infeksjon forårsaket av patogene bakterier og sopp kan provosere utviklingen av et brudd. Det er svært viktig å gjenkjenne sykdomsforløpet i tide og gjennomføre behandling, siden sykdommen kan provosere frem mange komplikasjoner.
Feature of the disease
Akutt suppurativ mellomørebetennelse har ICD-10-kode H66.0. Medisinske arbeidere henviser det til komplekse og farlige sykdommer. Patologi kan foregå på helt forskjellige måter, og behandling velges strengt separat avhengig av resultatene av studien.
Noen ganger klarer pasienter fortsatt effektivt å eliminere sykdommen i de innledende stadiene av utviklingen, det viktigste erta hensyn til problemet i tide. Ofte er mellomørebetennelse komplisert av forekomsten av adhesjoner, som fører til hørselstap og gradvis går over i en kronisk progressiv form.
I utgangspunktet er tegn på akutt suppurativ mellomørebetennelse observert hos barn under 3 år. Noen ganger registreres tilbakefall, og sykdommen er svært vanskelig. Et trekk ved den purulente formen for patologi er en akutt start og et ganske tregt forløp.
stadier av sykdom
Leger skiller mellom tre stadier av akutt suppurativ mellomørebetennelse, preget av visse symptomer. Spesielt er disse stadiene:
- preperforative;
- perforated;
- reparative.
Den første av disse regnes som den første formen for sykdomsforløpet. Det er preget av fravær av symptomer, eller tegnene er ikke for utt alte. De viktigste symptomene er tilstedeværelsen av smertefulle opplevelser i øret. Dessuten kan sårhet også manifestere seg i tinningen, pannen, noe som fremkaller svært sterkt ubehag.
Over tid øker alvorlighetsgraden av symptomene, ettersom fokuset på betennelse utvides, og det er rett og slett uutholdelig å tåle dem. Selv smertestillende midler gir ikke ønsket resultat. Sammen med ganske sterke smerter, støy og ringen i ørene, oppstår det i tillegg konstant overbelastning, som ytterligere forverrer personens velvære. Pasienten begynner gradvis å høre mye dårligere, og dette utvikler seg spesielt sterkt hvis mellomørebetennelse utvikler seg mot bakgrunnen av influensa.
I tillegg til alle disse skiltene er det notertforringelse av det generelle velværet, temperaturen stiger, kroppen verker. Det er utt alte symptomer på forgiftning, som må håndteres umiddelbart, ellers kan det oppstå ganske alvorlige komplikasjoner.
Det neste stadiet av akutt purulent mellomørebetennelse er vanskeligere - perforativt. Det begynner umiddelbart etter brudd på trommehinnen, hvorfra pus begynner å strømme. I dette tilfellet avtar smerten gradvis. En person begynner å føle seg mye bedre, temperaturen synker eller forsvinner helt. I de første dagene etter bruddet av membranen vil utslippet av puss være ganske kraftig, og det kan oppstå små flekker med blod. Pasienter merker tilstedeværelsen av en konstant pulsering. Gradvis begynner mengden av purulent utslipp å avta, og de blir tykkere og mer viskøse. Akutt perforert purulent mellomørebetennelse krever akutt medisinsk intervensjon, siden denne formen er ganske farlig og provoserer ulike typer komplikasjoner.
Det reparative stadiet av sykdommen er preget av opphør av pussfrigjøring, samt rask tilheling av såret. Etter det begynner personen å høre norm alt, temperaturen går tilbake til det normale, og helsetilstanden forbedres. I noen tilfeller kan sykdommen gå tregt, det er ingen brudd på trommehinnen og lekkasje av purulent innhold. Temperaturen forblir konstant forhøyet, hørselen kommer ikke tilbake, og sårheten forsvinner ikke. I det innledende stadiet av sykdomsforløpet forener også oppkast, hodepine og svimmelhet andre symptomer.
Detteoppstår med langvarig modning av puss og dannelse av perforering. Hvis dette skjer, kan infeksjonen spre seg dypt inn i hodeskallen, og føre til uopprettelige konsekvenser.
Årsaker til forekomst
I følge statistikk utvikles hovedsakelig akutt suppurativ mellomørebetennelse på grunn av penetrasjon av stafylokokker. Noen ganger provokatører av sykdommen er pneumokokker. Proteus, difteribacillus og otomycosis-sopp fremkaller betennelse mye sjeldnere.
Ofte kommer patogener og infeksjoner inn i trommehinnene gjennom hørselsrøret. Under normal funksjon eliminerer det bakterier, og beskytter øregangene mot utvikling av patologiske prosesser. I løpet av en forkjølelse og andre smittsomme prosesser svekkes funksjonaliteten til Eustachian-røret og patogener aktiveres. Som et resultat begynner akutt purulent mellomørebetennelse å utvikle seg hos et barn og en voksen.
Otolaryngologer identifiserer flere provoserende faktorer, spesielt som:
- faryngitt;
- rhinitt;
- tonsillitt;
- laryngitt;
- laryngotracheitis.
I tillegg kan godartede neoplasmer i strupehodet, nesehulen, operasjoner, terapeutiske prosedyrer provosere frem et problem. Sykdommen kan utvikle seg når trommehulen er infisert, noe som oppstår med skader og penetrering av et fremmedlegeme inn i øregangen.
En av de vanligste årsakene til en purulent form av sykdommener et svekket immunsystem. Som et resultat oppstår en inflammatorisk prosess med farlige komplikasjoner.
Det er bevist at purulent mellomørebetennelse kan oppstå på bakgrunn av en allergisk ørereaksjon. Det regnes som den viktigste manifestasjonen av denne typen rhinitt, dermatitt, astma, diatese, bronkitt. Negative miljøforhold påvirker etiologien til betennelse i hørselsorganene.
Hovedsymptomer
Symptomer på akutt purulent mellomørebetennelse er ganske karakteristiske, så det er ganske vanskelig å forveksle det med en annen sykdom. De viktigste tegnene på sykdommen bør omfatte:
- smertefulle opplevelser lokalisert i øret;
- hørselstap;
- temperaturøkning;
- purulent utflod.
Når en person blir smittet, begynner først og fremst å føle veldig sterk smerte, som noen ganger rett og slett blir uutholdelig. Smerte forverres i det øyeblikket pasienten prøver å bare berøre øret. Samtidig sier mange at symptomet er ganske skarpt og viser seg i øyeblikkene man snur hodet.
Hørselstap er observert mot bakgrunn av alvorlig betennelse. Slimhinnen er ganske skjør og tynn, så absolutt enhver infeksjon har en negativ effekt på hørselsevnen. I noen tilfeller rapporterer folk at de nesten ikke hører noe, og at alle lyder er dempet.
Betennelse i øret er alltid ledsaget av en ganske kraftig økning i kroppstemperaturen, opptil 39 grader. I de første 2 dagene slå henne nesten nedumulig, ettersom stivningsprosessen fortsetter.
Utflod av puss fra øret vises ikke umiddelbart, siden det kun samler seg i de første dagene av den inflammatoriske prosessen. Etter at slimhinnen ikke tåler lenger, bryter den gjennom, og innholdet renner ut.
Sykehuset bør kontaktes ved første mistanke om mellomørebetennelse. Den akutte og purulente formen krever rettidig diagnose og behandling. Dette vil bidra til å forhindre komplikasjoner.
Diagnostics
I løpet av akutt purulent mellomørebetennelse er diagnose viktig. Når han kontakter lege, samler han i utgangspunktet en anamnese. Otolaryngologen stiller en foreløpig diagnose basert på symptomene.
Deretter bestilles en fullstendig blodtelling. Det viser tilstedeværelsen av bakteriell betennelse. Samtidig observeres leukocytose, samt en økning i ESR
I tillegg, for studien, tas ekssudat direkte fra fokuset på betennelse. Det blir studert for tilstedeværelsen av patogener og overfølsomhet for antibakterielle midler. For undersøkelsen, metoder som:
- otoskopi;
- caperonal eksamen;
- radiography;
- paracentesis.
Alle disse typer forskning bidrar til å bestemme etiologien til akutt suppurativ mellomørebetennelse. Dette lar deg i sin tur velge terapimetode.
Behandlingsfunksjon
Under behandlingakutt purulent mellomørebetennelse, gis spesiell oppmerksomhet til stadiet av sykdomsforløpet, siden bruken av medisiner i stor grad vil avhenge av dette. I de aller første dagene, når det generelle velværet til en person begynner å forverres kraftig, er bruk av febernedsettende medisiner indikert.
Leger anbefaler streng sengeleie for alle pasienter med mellomørebetennelse, da kroppen er under svært alvorlig belastning. I tillegg gjør generelt velvære det ikke mulig å leve et norm alt liv. Hvis det er tegn på mastoiditt, må pasienten legges inn på sykehus.
For å normalisere den naturlige ventilasjonen av øret, må en person få foreskrevet vasokonstriktor-dråper i nesen. For å redusere smerte, må du bruke spesielle medisiner som injiseres direkte i øregangen. De er også tilgjengelige i form av dråper. Leger anbefaler også å bruke en løsning av borsyre. Det er verdt å merke seg at alle midler må være varme.
Akutt suppurativ mellomørebetennelse behandles med orale antibiotika. Behandlingsforløpet tar 7-10 dager, og det bør ikke stoppes selv etter at du føler deg bedre, da dette kan provosere tilbakefall.
Under fjerning av puss kan legen foreskrive antihistaminer, samt mikrolytika, som vil bidra til å normalisere utstrømningen av purulent innhold.
Medikamentell behandling
Diagnose av sykdommen forårsaker ingen vanskeligheter i det hele tatt, og etter det får pasientene foreskrevet et sett med terapeutiske tiltak. Medisinskbehandling av akutt purulent mellomørebetennelse innebærer bruk av midler som:
- drops;
- antibakterielle legemidler;
- legemidler som eliminerer samtidige symptomer.
De fleste dråpene ved ruptur av trommehinnen og purulent mellomørebetennelse er strengt forbudt å bruke, da de bare kan forverre sykdomsforløpet. Til tross for gode anmeldelser, er det uakseptabelt å bruke stoffet "Otipax". For behandling av purulent utflod er Otofa-dråper hovedsakelig foreskrevet. Det er et veldig godt antimikrobielt middel.
Anauran er et annet godt smertestillende og anti-inflammatorisk middel. Dette stoffet anbefales for bruk i akutte og kroniske former. Før instillasjon av væsken er det nødvendig å behandle øregangen grundig med hydrogenperoksid eller et annet antiseptisk middel.
Ved venstre- eller høyresidig akutt purulent mellomørebetennelse skriver legen hovedsakelig ut antibakterielle midler. Det mest populære stoffet er Amoxicillin, da det har antiseptiske og antimikrobielle effekter. For lokal bruk anbefales også aminoglykosider. Disse midlene kan ikke brukes mer enn 14 dager. Alle legemidler er foreskrevet i form av kapsler eller tabletter, og injeksjoner brukes i alvorlige tilfeller av sykdommen. Hvis purulent mellomørebetennelse utvikler seg etter SARS, foreskriver legen immunstimulerende og antivirale legemidler for raskere bedring.
Folkteknikker
Purulent mellomørebetennelse anbefales ikke å behandles med folkemedisiner, siden det er umulig å forutsi hvordan hver spesifikk metode vil fungere. Det er strengt forbudt å bruke oppvarming, da dette bare vil fremprovosere en forverring av den patologiske prosessen.
Som folkemedisin kan du bare bruke te fra kamille og andre anti-inflammatoriske planter. Dette verktøyet anbefales brukt i kombinasjon med andre metoder for å få raskere resultater.
Fysioterapi
Behandling av venstresidig akutt purulent mellomørebetennelse, samt høyresidig, utføres ved bruk av fysioterapiteknikker. En lignende effekt er foreskrevet for å redusere symptomene på sykdommen og gjenopprette hørselen. Blant hovedteknikkene som brukes er:
- laserterapi;
- ultralydbehandling;
- UHF-terapi.
Hvis du trenger å levere antibakterielle midler til det berørte området, er elektroforese foreskrevet.
Kirurgi
Hvis konservativ terapi ikke ga forventet resultat, er kirurgi indisert. I løpet av betennelsen er utstrømningen av purulent innhold veldig viktig. For dette er fjerning av polypper og granulasjoner foreskrevet.
I tillegg kan tympanisk bypass være indikert. For å gjøre dette, lages et lite hull i membranen, som et lite rør deretter settes inn i. Medisiner administreres gjennom den. Mellomøre- og labyrintkirurgi er også mulig.
Hva kan bli konsekvensene
Enhver sykdom med feil tilnærming provoserer fremveksten av en rekke farlige komplikasjoner, som er mye vanskeligere å bli kvitt enn den opprinnelige sykdommen. Som et resultat kan funksjonen til trommehinnen bli svekket, noe som kan føre til delvis eller fullstendig hørselstap. De farligste komplikasjonene er:
- betennelse i tinningbenet;
- lesjon i det indre øret;
- beinkaries;
- meningitt.
Ved analfabeter eller utidig terapi går den akutte formen av sykdommen gradvis over til kronisk suppurativ mellomørebetennelse, som er ganske vanskelig å behandle. For å eliminere forekomsten av farlige patologier, er det nødvendig å umiddelbart besøke en lege ved de første tegnene på en forverring av velvære. Otolaryngologer anbefaler at forebyggende diagnostikk av hørselsorganene utføres minst to ganger i året.
Værvarsel
Med en kompetent tilnærming er prognosen for akutt suppurativ mellomørebetennelse ganske gunstig. Sykdommen ender med en full gjenoppretting og gjenoppretting av hørselen. Hvis sykdommen er startet, kan den bli kronisk med dannelsen av en stabil perforering av trommehinnen. Derfor er det svært viktig å diagnostisere og behandle eksisterende lidelser i tide.
Utføre forebyggende tiltak
Alle voksne vet at det er mye enklere å eliminere sykdommen og hindre dens utvikling i kroppen enn å behandle en allerede avansert form for mellomørebetennelse. Forebyggendetiltak er rettet mot riktig pleie av hørselsorganene. Det er strengt forbudt å rengjøre øregangene med ørestikker, samt dryppe dråper uten resept fra lege.
I den kalde årstiden, sørg for å bruke hatter som beskytter ørene dine mot å blåse. Det er viktig å minimere opphold i fuktige rom, i trekk. Behandling av forkjølelse og smittsomme sykdommer bør være omfattende og føre til fullstendig bedring. For å konsolidere resultatet etter behandlingsforløpet må du følge disse reglene i ett år.
Styrking av helse vil hjelpe sport, herding av kroppen, opprettholde en aktiv livsstil. Immunsystemet hindrer infeksjon i å komme inn i øregangen. Det er viktig å være nok oppmerksom på riktig, balansert ernæring. Kostholdet må være rikt på mineraler og vitaminer.
I perioden med aktivering av virussykdommer anbefales det å ta passende medisiner, samt vitaminkomplekser, for forebygging. Husk alltid at selvmedisinering kan forårsake uopprettelig helseskade.
