Perforativ otitis hos mennesker oppstår i prosessen med komplikasjoner av den akutte purulente formen av denne sykdommen. I dette tilfellet observerer pasienter et brudd på integriteten til trommehinnene, som skiller mellom og ytre øre. Som et resultat utvikler folk døvhet sammen med hørselstap og svekket oppfatning av lyder. Denne sykdommen er farlig. På bakgrunn av den kan det oppstå en sekundær infeksjon, som oppstår på grunn av perforering av membranen.
Ruptur av membranen forekommer oftest i nedre kvadrant. Dette er et trekantet gap, kantene er ujevne, pus kan komme ut av det. Hvis dette skjer, vil legen ta en liten mengde væske for bakteriologisk analyse for å bestemme årsaken til sykdommen og velge antibiotikabehandling. Jo større perforering, jo mer alvorlig blir hørselen svekket. En skarp smerte i øret kan tyde på en sprukket trommehinne.
Otitt kan beskrives som følger:
- Plutselig innsettende sykdom, økning i kroppstemperatur til 39 grader.
- Smerte i øret som stråler ut til tinningen og tennene på den berørte siden.
- Hørselstap og tinnitus.
- Generell svakhet og ubehag.
Hovedårsaker til patologi
Faktorer som provoserer perforert mellomørebetennelse kan være som følger:
- Kronisk betennelse der en utflod samler seg i ørehulen, som påvirker trommehinnen og får den til å tynnes raskt ut.
- Fremmedobjekter som har en traumatisk effekt.
- Smittsom migrasjon fra nærliggende organer: fra orofarynx, maksillære bihuler, nesepassasjer og så videre.
- Feil utførelse av medisinske manipulasjoner.
- Tilstedeværelse av traumatiske skader i hodeskallen.
- Infeksjon med blodstrøm ved influensa, skarlagensfeber og mer.
La oss nå finne ut hvordan moderne klinikker utfører diagnosen av en slik sykdom.
Diagnose av sykdom
Diagnose av perforert mellomørebetennelse utføres ved hjelp av otoskopi, som utføres av spesialist. Det er en smertefri enkel prosedyre der en plast- eller metalltrakt settes inn i den ytre hørselskanalen, og aurikelen trekkes opp for å justere hørselskanalen og trommehinnen inspiseres visuelt.
Rivning skjer oftest i nedre kvadrant. Hvis tilgjengelig, tar legenfor bakteriologisk analyse, en liten mengde væske for å bestemme opprinnelsen til patogenet og valg av antibakteriell behandling. Jo større størrelsen på perforeringen er, desto mer alvorlig blir pasientens hørsel svekket.
Nå skal vi finne ut hvilke tegn som indikerer utseendet til denne sykdommen i kroppen.
Symptomatics
Perforativ mellomørebetennelse er preget av:
- Plutselig oppstått sykdom med kroppstemperaturen som stiger til trettini grader.
- Smerte i øret som stråler til tinningen og tennene, vanligvis på den berørte siden.
- Hørselstap og støy.
- Generell svakhet og ubehag.
Det finnes mer alvorlige former for sykdommen.
Purulent mellomørebetennelse og dens symptomer
Purulent perforativ otitt er preget av:
- Skarpe og svært sterke smerter.
- Svekkelse eller tap av hørsel på den berørte siden.
- Utløp av puss med en ubehagelig lukt blandet med blod fra det berørte øreområdet.
- Ringing, lyder og ubehag.
- Svimmelhet og kvalme.
- Smertelindring som følge av væskeutslipp fra øret.
Utgangen av luft fra organet indikerer et fullstendig brudd på membranen. Etter dens perforering, med vellykket utslipp av væske fra mellomøret, oppstår en gradvis gjenoppretting av auditiv følsomhet. En liten størrelse av akutt suppurativ perforert mellomørebetennelse kan leges av seg selv. I andre tilfeller er det nødvendig å bli behandlet, observere den degenerative endringen hos den berørtetrommehinner.
akutt mellomørebetennelse
Dette er en ganske hurtigflytende smittsom lesjon i ørehulen. Det kliniske bildet av sykdommen inkluderer tilstedeværelsen av et utt alt smertesyndrom sammen med følelser av overbelastning og støy, hørselstap, utseendet til et hull i membranen med ytterligere suppurasjon.
Som en del av diagnostisering av akutt perforert mellomørebetennelse benyttes otoskopi og blodprøver. Et røntgenbilde av hodeskallen og en undersøkelse av hørselsrøret kan utføres.
Generell behandling av sykdommen utføres med antibiotika, betennelsesdempende og antihistaminer. Når det gjelder lokal terapi, består den i å blåse i hørselsrøret, og i tillegg tildrypning av dråper, innføring av proteolytiske enzymer og så videre.
I barn
Ofte lider barn under tre år av akutt perforert mellomørebetennelse, dette forenkles av deres anatomiske egenskaper. Hos spedbarn er hørselsrøret mye kortere og mer horisont alt enn hos voksne. Deres trommehule er fylt med et særegent bindevev, som disponerer for utvikling av betennelse i dette området.
Barn har mindre motstand mot infeksjoner, i tillegg har de et svakere immunforsvar. Sykdommer som adenoider, akutt betennelse i mandlene og adenoiditt bidrar bare til hyppige tilbakefall og forekomst av mellomørebetennelse.
Det er ekstremt viktig å ha tid til å være oppmerksom på symptomene på sykdommen. I tilfelle babyen ikke er to år gammel, vil han begynne å indikere smerterastløshet, matnekt og gråt. Som en del av trykket på øretragus vil gråten fra smulene forsterkes, noe som bare vil bekrefte diagnosen.
Når du bekrefter denne sykdommen hos en baby, skal det ikke i noe tilfelle tillates vann inn i øregangen. Dette kan forårsake ulike komplikasjoner, som er fulle av fullstendig hørselstap. La oss nå se på terapimetodene.
Behandling
Behandling for en lidelse som perforert mellomørebetennelse bør utføres på sykehus av en otolaryngolog og kan omfatte:
- Bruk av en spesiell lapp for membranen, som hjelper til med å gjenopprette dens integritet.
- Behandling med øredråper med bedøvelse lokal og antibakteriell effekt (vi snakker om Anauran, Otofe).
- Behandling med antihistaminer ("Tavegil", "Cetrin", "Loratadine").
- Bruk av vasokonstriktor-dråper som letter nesepusten og fremmer bedre væskeutstrømning fra øret (for eksempel Otrivin eller Naphthyzin).
- Utføre systemisk antibiotikabehandling (foreskrevet etter legeundersøkelse).
- Påføre en varm halvalkohol-kompress på øret.
- Kirurgisk inngrep kan være aktuelt ved store perforasjoner eller som et resultat av svikt i de tidligere beskrevne behandlingsmetodene.
Kirurgisk behandling av perforert mellomørebetennelse er påføring av beinplaster på perforasjonsstedet. En hudflik tas fra området over øret, deretter sys den sammen med absorberbart tynt materialeomkretsen av membranbruddet. Deretter slår det transplanterte området pålitelig rot, og hørselen vil i sin tur bli gjenopprettet.
Hvis du har symptomer som er karakteristiske for akutt eller perforert mellomørebetennelse, bør du umiddelbart kontakte en otolaryngolog.
Forebygging
Slike tiltak spiller en viktig rolle, spesielt hos barn, siden denne sykdommen dessverre er utsatt for tilbakefall. Så du trenger:
- Riktig og rettidig behandle enhver infeksjon sammen med sykdommer i hals, ører og nese.
- Ikke bruk skarpe gjenstander for å tømme øregangene.
- Overdreven støyeksponering bør ikke tillates.
- Immunitetsstøtte er nødvendig.
- Det er viktig å lære babyen hvordan man nyser og blåser.
- Du må beskytte den ytre øregangen mot støy, for eksempel bruk av hørselvern i et fly, suge på en slikkepinne under takeoff, og så videre.
Betennelsesprosess i mellomøret vil kreve en korrekt tilnærming, og samtidig, umiddelbar behandling. Denne tilstanden utgjør ikke en trussel mot pasientens liv, men det er viktig å følge alle forebyggende tiltak for å unngå at det oppstår tilbakefall og komplikasjoner av sykdommen.