En gruppe psykostimulanter og nootropika brukes til å øke aktiviteten i kroppen og stimulere kognitive funksjoner. Noen ganger kalles psykostimulerende stoffer psykotoniske eller psykomotoriske sentralstimulerende midler. Denne gruppen kan inkludere legemidler med svært ulik effekt, og ikke alle har påvist effekt. For å forstå alt mangfoldet, må du studere denne gruppen mer nøye.
Liste over legemidler relatert til psykostimulanter og nootropics
I henhold til det anatomisk-terapeutisk-kjemiske (ATC) systemet for klassifisering av legemidler, tilhører alle betraktede legemidler gruppen N06BX "Andre psykostimulerende midler og nootropiske legemidler". Antall medikamenter i denne gruppen er stort. Imidlertid er ikke alle legemidler som tilhører det registrert og godkjent for bruk i den russiske føderasjonen.
I følge Vidals oppslagsverk inkluderer psykostimulanter rusmidler:
- "Amilonosar";
- "Vinpotropil";
- "Glycine";
- "Gopantam";
- "Hopantenic acid";
- "Divaza";
- "Kalsiumhopantenat";
- "Cogitum";
- "Combotropil";
- "Cortexin";
- "koffein";
- "Nooklerin";
- "Noopept";
- "Kooserk";
- "Omaron";
- "Pantogam";
- "Pantocalcin";
- "Pantotropil";
- "Pikamilon";
- "Picanoil";
- "Picogum";
- "Pyracesin";
- "Semax";
- "Tenotin";
- "Thiocetam";
- "Fezam";
- "Phenibut";
- "Fenotropil";
- "Festsetam";
- "Fenylpiracetam";
- "Cellex";
- "Cerebrolysat";
- "Cerebrolysin".
Alle disse legemidlene brukes til å behandle cerebrovaskulære ulykker. I tillegg brukes de som vedlikeholdsterapi. Listen over psykostimulerende legemidler oppdateres fortløpende ettersom nye legemidler registreres og gamle avvikles og trekkes fra markedet. Derfor kan listen over tid bli noe mindre.oppdatert.
History of Creation
Et av de første psykostimulantene som ble brakt til det farmasøytiske markedet var "Pervitin". Det inkluderte et stoff som for øyeblikket er på forbudslisten - amfetamin. Men etter utseendet til dette stoffet ble farmakologi interessert i medisiner med lignende effekt, og medisiner begynte å dukke opp oftere. På 70-tallet i USSR besto listen over psykostimulerende stoffer av to stoffer: "Sidnocarb" (noen ganger produsert som "Mesocarb") og "Sidnofen" ("Fenprozidin"). Begge stoffene ble aktivt brukt i medisin. Siden deres virkningsmekanisme gjorde det mulig å oppnå eksepsjonelle resultater etter disse standardene for å opprettholde kroppens styrke.
På begynnelsen av 90-tallet forsvant narkotika fra fritt salg. På grunn av det faktum at virkningen av psykostimulerende midler, selv om det ikke gjentok virkningen av amfetamin, var det mulig å få det fra dem. Medikamentene ble seponert og satt på kontrolllisten.
Farmakologi
Virkningsmekanismen bestemmes av den kjemiske sammensetningen av det aktive stoffet. Psykostimulerende midler består ofte av plantematerialer (ginseng, eleutherococcus, kinesisk magnolia, manchurisk aralia). Det vil si at de har en aktiverende effekt på nervesystemet. De toner også opp og øker hjernens motstand mot hypoksi.
Det meste av effekten av psykostimulerende legemidler kommer fra stimulering av kroppens adrenerge system. Dette bidrar til en økning i aktiviteten til prosesser som skjer i hjernen.hjerne. I tillegg forhindrer stoffene ødeleggelsen av visse nevrotransmittere (spesielt katekolaminer), og øker dermed effekten på nervesystemet.
I tillegg, på grunn av stimulering av det adrenerge systemet, virker psykostimulerende midler på andre kroppssystemer. Spesielt stimulering av arbeidet til det kardiovaskulære systemet forårsaker hos mennesker de samme effektene som observeres med naturlig frigjøring av adrenalin i blodet. Men i mindre grad.
Men hvilke stoffer som er psykostimulerende midler, påvirker ikke bare deres effekt på hjernen. Koffein har en større effekt på lumen i blodårene, utvider noen og innsnevrer andre.
Derfor, når man noen ganger finner ut hvilke stoffer som tilhører psykostimulerende midler, er det vanskelig å tro at gruppen inkluderer stoffer som ikke har den effekten som navnet sier. Dette skyldes at stoffene i gruppen har en kompleks effekt på kroppen.
Farmakologiske effekter
Standardlisten over psykostimulerende midler (medikamenter for å gjenopprette aktivitet) inneholder spesielle stoffer. De har slike effekter som antihypoksiske, sympatomimetiske, adrenomimetiske og stimulerende effekter. Nesten alle av dem har disse egenskapene i en eller annen grad. Men i hele gruppen er det en klar inndeling i psykostimulerende midler og nootropiske stoffer. Det er nødvendig å forstå hva som er deres likheter og forskjeller, samt i hvilke tilfeller hver undergruppe brukes.
psykostimulanter
Av navnet er det tydelig at dette inkluderer alle virkemidler som har en styrkende effekt på nervesystemet. For øyeblikket er gamle rusmidler en saga blott. Selv om amfetamin fortsatt brukes i noen land som et middel. I den russiske føderasjonen er det forbudt ved lov for sirkulasjon på markedet.
Men i tillegg til illegale rusmidler, er det andre rusmidler du kan bruke fritt. Klassifiseringen av psykostimulerende midler for øyeblikket er som følger:
- Amfetamin. Disse inkluderer, i tillegg til stamfaderen, også metylfenidat, pemolin og fenylalkylpiperidinderivater.
- Sydnonimines. Disse inkluderer de mer kjente på markedet Mesocarb, Fenprozidnin og den velkjente koffeinen.
- Det finnes også andre grupper av psykostimulerende midler: sulbutiamil, meclofenoxate og andre.
Mange av de listede stoffene er ikke inkludert i Vidal-guiden. Siden de ikke gjelder på den russiske føderasjonens territorium og ikke er registrert. Men selv i land hvor de har lov til å bli løslatt, gjøres dette strengt på resept for å forhindre misbruk. Bruk av psykostimulerende legemidler uten resept og uten indikasjoner er straffbart ved lov.
Notropics
Midlene til denne undergruppen har nylig blitt allment kjent for masseforbrukerne, ettersom de har fått status som et stoff for å forbedre hjerneaktiviteten. Folk kjøper og tar nootropics i håp om å forbedre deres kognitive ytelse betydelig.evner.
Men faktisk er disse midlene langt fra et slikt universalmiddel. De viktigste indikasjonene som nootropics brukes for inkluderer metabolske forstyrrelser i hjernen. Dette betyr at for problemer som hindrer tilførsel av oksygen eller næringsstoffer til hjernen, foreskrives et nootropika, som er utformet for å etablere denne leveringen og dermed gjenopprette den delen av hjernen som led av underernæring.
Det vil si at nootropics har en strengt stimulerende metabolismeeffekt. De har ikke effektene som er karakteristiske for psykostimulerende midler, men de har heller ikke en magisk effekt. Nootropics har den ønskede effekten bare hvis pasienten trenger å ta dem, i alle andre tilfeller vil de være ubrukelige, og noen ganger til og med skadelige.
Hvis pasienten lider av metabolske forstyrrelser i hjernen (etter hjerneslag eller skade), hjelper det nootropiske middelet med å gjenopprette ytelsen, redusere tretthet og forbedre pasientens humør. Det ble lagt merke til at i løpet av vedlikeholdsbehandling med nootropika, forsvant traumatiske og slag hjernelesjoner raskere enn i fravær av slik terapi.
Behandling av sykdommer med psykostimulanter og nootropika
Liste over psykostimulerende legemidler, hvilke som er bedre å ta og når, bør legen avgjøre. Som regel avhenger utnevnelsen av et bestemt middel direkte av styrken til dets virkning på nervesystemet. Jo sterkere stoffet er, desto mer overbevisende grunn for å foreskrive det vil være nødvendig. Naturlige psykostimulanter (ginseng, eleutherococcus og andre) foreskrives fritt om nødvendig for å opprettholde effektiviteten til nervesystemet og forbedre konsentrasjonen.
Det er en myte om at slike stoffer er helt ufarlige og kan tas i alle mengder, når som helst. Dette er ikke sant! Med en overdose av naturlige psykostimulanter er det mulig å få en hel rekke av både bivirkninger og rett og slett uønskede reaksjoner fra kroppen.
De fleste ikke-naturlige sentralstimulerende midler brukes i behandling av psykiske problemer. Depresjon (inkludert dens alvorlige endogene former), bipolar affektiv lidelse, psykose - alt dette er indikasjoner for behandling med legemidler fra denne gruppen.
Psykostimulerende middel brukes ikke som det eneste stoffet du velger. Ved behandling av forstyrrelser i nervesystemet er en hel rekke medikamenter foreskrevet, som tas strengt i kombinasjon. Bare på denne måten blir det mulig å rette opp noen brudd. For eksempel ved depresjon gir et psykostimulerende middel den ønskede effekten bare hvis det kombineres med et antidepressivt middel, som vil være hovedstoffet.
Det skal bemerkes at noen av psykostimulantene opprinnelig ble utgitt med et helt annet formål, men senere ble deres muligheter for behandling av sykdommer i nervesystemet oppdaget. For øyeblikket fortsetter farmasøytiske produsenter å lete etter nye legemidler som kan brukes i psykoterapeutisk praksis.
I noen tilfeller foreskrives psykostimulerende legemidler for å minimere bivirkninger av legemidler som har en antagonistisk effekt: beroligende midler, hypnotika eller antipsykotika. Disse metodene krever imidlertid forsiktig dosering og brukes sjelden.
På grunn av den adaptogene effekten av enkelte psykostimulanter, kan de også brukes som vedlikeholdsterapi ved problemer med overdreven følelsesmessig stress. I dette tilfellet er det som regel naturlige psykostimulanter som brukes, siden de har færrest bivirkninger, er tilgjengelige uten resept og tillater en mindre forsiktig tilnærming til inntak og dosering.
Psykostimulerende midler kan også kombinere andre effekter. Noen av dem har en antidepressiv effekt ("Mesocarb"), andre - neuroleptiske ("Sulpiride"). Derfor brukes disse legemidlene under hensyntagen til komplekset av effekter som de vil gi som et resultat av behandlingen.
Bivirkning
Psykostimulanter er legemidler som har en sterk styrkende effekt på kroppen. De vil garantert ha noen bivirkninger, så noen av de mer vanlige bør vurderes:
- Overdreven eksitabilitet. Pasienten kan ikke konsentrere seg, tankene hans er fragmentariske, og oppmerksomheten forblir ikke på ett emne i lang tid.
- Angst og uro øker. På bakgrunn av disse symptomene kan en søvnforstyrrelse oppstå.
- I alvorlige tilfeller, hallusinasjoner ellertull.
- Muskler begynner å rykke, i noen tilfeller kan det oppstå et anfall.
- I ekstremt sjeldne tilfeller, kramper og hyperkinesi.
Frekvensen av forekomst og styrken av disse bivirkningene er nesten helt sammenfallende med styrken til psykostimulanten på nervesystemet. Oftest dukker de opp ved bruk av narkotika som er forbudt ved lov: amfetamin, kokain og andre. I tillegg til det ovennevnte, forårsaker disse stoffene også alvorlig avhengighet, som kan kreve korrigering i fremtiden. Det er nettopp på grunn av antallet bivirkninger, kombinert med sterk avhengighet, at førstegenerasjons psykostimulerende midler ble forbudt ved lov for bruk, også i medisinsk praksis. Ekstremt sjelden, men likevel oppstår en avhengighetsreaksjon på lettere psykostimulerende midler, som koffein.
Noen ganger er det såk alte paradoksale bivirkninger: de som ikke bør oppstå ved bruk av visse legemidler. For psykostimulanter er dette sløvhet, døsighet. Hvis slike reaksjoner oppstår, er det nødvendig å avbryte stoffet så snart som mulig og erstatte det med et annet.
Som alle andre medisiner kan psykostimulanter forårsake allergier, hudkløe, dyspeptiske lidelser (forstyrrelser i mage-tarmkanalen). Hvis slike bivirkninger oppstår, er det nødvendig å informere legen om dem og fokusere ytterligere på hans mening om tilrådeligheten av å ta disse legemidlene i et bestemt tilfelle.
Kontraindikasjoner
Alle psykostimulerende midlerbør kategorisk ikke brukes med økt nervøs eksitabilitet, da dette kan føre til økte problemer med pasientens nervesystem.
Med arteriell hypertensjon bør de heller ikke tas, siden stimulering av det adrenerge systemet kan føre til økt blodtrykk og som et resultat til en hypertensiv krise hos pasienten.
For glaukom, graviditet, med restriksjoner brukt i barndommen.
Det er også forbudt å bruke dem når pasienten utfører arbeid som krever konsentrasjon, rask reaksjon eller ekstremt ansvarlig arbeid.
Hvis du er utsatt for avhengighet, bør du ikke skrive ut psykostimulerende midler, men det er kjent statistikk om at det i enkelte land finnes en metode for å bli kvitt avhengighet ved hjelp av substitusjonsmetoder. Men denne teknikken har ikke lovgivende tillatelse for bruk i den russiske føderasjonen.
Det er heller ikke så strenge kontraindikasjoner, som til tross for dette bør huskes: koffein er uønsket for pasienter med glaukom, Eleutherococcus anbefales ikke for parkinsonisme. Ved infeksjonssykdommer bør bruken av styrkende midler avbrytes.
Bruk heller ikke disse medikamentene under varmen, da dette kan stimulere til økt trykk og en hypertensiv krise hos pasienten.
Interaction
Psykostimulerende legemidler bør ikke kombineres med andre adrenomimetiske legemidler, da de har en synergistisk effekt og vil forsterke hverandres virkning. Det bør også huskes atpsykostimulerende midler svekker betydelig effekten av hypnotika, beroligende midler og beroligende midler.
Det er forbudt å bruke rusmidler i kombinasjon med alkoholholdige drikker, da dette kan føre til en helt uforutsigbar effekt.
