Vet du hvilken Rh-faktor som råder hos folk av den europeiske rasen? Hvor viktig er det når du planlegger et barn? Og hva betyr egentlig dette konseptet? Du finner svar på disse og andre spørsmål i artikkelen vår.
sammensetning av blod
Blant alle væskene som utgjør det indre miljøet i kroppen, er det blodet som gir gassutveksling, cellenæring, immunitetsdannelse og termoregulering. Å tilby slike viktige funksjoner er mulig på grunn av sammensetningen. Blod består av intercellulær substans - plasma - og dannede grunnstoffer. Disse inkluderer erytrocytter, leukocytter og blodplater. Som et resultat dannes det et slags "transportsystem". Hvert element i det utfører sine funksjoner. Så, plasma spiller rollen som intercellulær substans, leukocytter gir immunitet, og blodplater - koagulasjon.
Røde blodlegemer
Erytrocytter frakter oksygen fra lungene til cellene, og karbondioksid i motsatt retning. Deres røde farge skyldes hemoglobin. Dette stoffet består av proteinet globin og den jernholdige komponenten - hem. Sistnevnte inneholder jern. Det er atomene som ikke bare gir røde blodceller en rød farge,men de transporterer også gassmolekyler.
Hva er Rh-faktoren
Det kan være et spesielt protein på erytrocyttmembranen. Dette er Rh-faktoren. Det finnes i 86% av verdens befolkning. Slike mennesker kalles Rh-positive. Og 14 % har ikke det. De kalles Rh-negative.
Dette tegnet ligger til grunn for ett av de 36 blodgruppesystemene. Den vanligste av disse er ABO. Dette er de fire hovedblodgruppene. De ble oppdaget tilbake i 1901 av den østerrikske forskeren Karl Landsteinr, som han ble tildelt Nobelprisen for. Men transfusiologer - forskere som transfunderer blod - anser Rh-systemet for å være klinisk viktigere. Den består av 54 antigener. Begrepet "Rh-faktor" refererer til bare en av dem. Dette er antigen D.
Statistics
Forskere sier at Rh er et tegn som avhenger av rase og bostedsgeografi. For eksempel har 85% av kaukasiere, 93% av negroider og 99% av asiater og indianere det. Arten av påvirkningen av denne egenskapen på nasjonaliteter er ennå ikke fastslått. I alle fall er tilstedeværelsen av Rh arvet, er ikke avhengig av blodtype og endres ikke gjennom livet.
Litt av historien
Rhesus er et tegn som også ble oppdaget av Karl Landsteinr. Men dette skjedde mye senere enn den første sensasjonen - i 1940. Sammen med den amerikanske immunhematologen Alexander Wiener, forskeren for første gangfant dette proteinet i blodet til makaker, en type som kalles Rhesus. Det var et tidligere ukjent agglutinogen - antigen D. Det var ikke inkludert i ABO-blodgruppesystemet.
Rhesus-ape-erytrocytter ble tilsatt blodet til kaniner under forskning. Resultatet ble en spesiell type serum. Når det blandes med humant blod fra forskjellige grupper, holder erytrocytter seg sammen i 85% av tilfellene. Dette serumet kalles Rh-positivt.
faktordefinisjon
Kunnskap om egen Rh er nødvendig i to tilfeller. Dette er blodoverføring og familieplanlegging. For å finne ut Rh-faktoren til en person, er det nødvendig å ta kapillært eller venøst blod for analyse. Dette bør gjøres om morgenen, på tom mage. Dagen før vil det være nødvendig å ekskludere fet mat, narkotika og alkohol fra kostholdet.
Den vanligste måten å bestemme Rhesus på er å lime røde blodlegemer i en petriskål. For dette legges to dråper blod og serum i den. Deretter kobles de med en glassstang og den resulterende blandingen varmes opp på et dampbad i 10 minutter. Hvis røde flak vises samtidig, betyr det at erytrocyttene har festet seg sammen. Dette indikerer en positiv Rh-faktor.
Blodoverføringsregler
I 1873 var det 247 transfusjoner, hvorav 176 var dødelige. Bare oppdagelsen av blodgrupper gjorde det mulig å bestemme hva som må vurderes under denne prosessen. Ikke alle av dem er kompatible. Ved transfusjon skal det ikke være klistring eller agglutinasjon,erytrocytter.
I ABO-systemet er den første gruppen universell. Dens eiere regnes som universelle givere. Den inneholder ikke selvklebende stoffer som kalles "agglutinogener". Personer med den fjerde blodgruppen er universelle mottakere. Teoretisk sett kan de transfuseres med blod fra alle andre grupper.
Og hva bør Rhesus være for at blodoverføringen skal bli vellykket? Alt avhenger av "giver-mottaker"-systemet. En Rh-positiv person kan få blod uten dette proteinet. Ellers vil agglutinasjon oppstå. Faktum er at hvis en person ikke har Rhesus til blodet, blir treffet hans oppfattet av kroppen som et fremmed angrep og en beskyttende reaksjon begynner - aggregering av erytrocytter.
Rhesus-kompatibilitet
La oss finne ut hva det er. Av spesiell betydning er foreldrenes Rh-blod. Det er en oppfatning at det påvirker muligheten for unnfangelse, svangerskapsforløpet og helsen til det ufødte barnet. Ikke alt dette er sant. Først av alt må du vite at verken blodtypen eller Rh-faktoren påvirker befruktningsprosessen. Andre årsaker til infertilitet bør ses etter. Det er bevist at foreldre med ulike Rh-faktorer godt kan få friske barn.
Men dette symptomet kan påvirke svangerskapet betydelig. Hvilken Rhesus-kombinasjon kan utgjøre en trussel? Tenk deg at en Rh-negativ kvinne bærer et Rh-positivt barn. Når blodet til fosteret kommer inn i mors kropp, begynner sistnevnte å forsvare seg - å produsere antistoffer. Dette er spesifikke proteiner som dannes som svar påfremmede stoffer - antigener. Ved å beskytte seg selv på denne måten setter mors kropp livet til det ufødte barnet i fare: intrauterin død eller spontanabort kan oppstå på alle stadier av svangerskapet.
Når Rh-konflikt oppstår
Når du planlegger en familie, må du ta hensyn til noen få enkle punkter. Først og fremst må fremtidige foreldre testes for Rh. Hvis det er positivt eller negativt i begge tilfeller, er det ingen grunn til bekymring. En konflikt kan bare oppstå hvis antigen D ikke finnes i mors blod, men faren har det.
I dette tilfellet er morens immunrespons uunngåelig. Selv i det normale svangerskapet overvinner fosterets Rh-faktor placentabarrieren. Som svar dannes antistoffer i morens blod. Gjennom morkaken trenger de inn i fosteret og ødelegger dets røde blodceller. Anemi utvikler seg over tid.
Bilirubin dannes i babyens blod, noe som fører til utvikling av gulsott. Det er dette stoffet som gir barnets hud en gul fargetone. Resultatet av Rh-konflikten kan også være skade på nervesystemet, hevelse og til og med død av fosteret.
Blanding av blodet til mor og det ufødte barnet kan også forekomme ved uforutsette situasjoner. Det kan være en ektopisk graviditet, vaginal blødning eller mekanisk traume i magen.
fremskritt innen moderne medisin
Men ikke få panikk. For tiden er det opprettet et helt system med forebyggende tiltak som kan unngå Rhesus-konflikten. Medde første dagene av svangerskapet må situasjonen holdes under streng kontroll.
Vendtende mor bør regelmessig donere blod for analyse. Frem til 32. uke vil det være nok å gjøre dette en gang i måneden. Videre øker sannsynligheten for å utvikle antistoffer. Derfor, fra 32. til 35. uke, kontrolleres blodet 2 ganger i måneden, og deretter hver uke. Hvis antistoffer ikke oppdages, administreres anti-Rhesus gammaglobulin til den vordende mor. Denne vaksinen forhindrer dannelsen av dem. Denne vaksinen er effektiv i en periode på 18 til 20 uker. I samme periode utføres den første ultralyden. Basert på resultatene er det allerede mulig å avgjøre om fosteret utvikler hemolytisk sykdom. Tegnene vil være en fortykning av morkaken, samt en forstørrelse av milten og leveren.
Hvis mors blodprøve viser en liten forekomst av antistoffer, blir hun foreskrevet poliklinisk behandling. Det er rettet mot å redusere kroppens respons på antigener. Slike desensibiliserende legemidler er løsninger av glukose, vitaminer eller askorbinsyre.
Når nivået av antistoffer når et kritisk nivå, er akutt sykehusinnleggelse og konstant overvåking av tilstanden til den vordende mor og barn nødvendig. I dette tilfellet er et farlig signal utseendet av væske i fosteret i perikardsekken og bukhulen.
For å tydeliggjøre bildet analyseres fostervann for bilirubininnhold. Hvis det er forhøyet, er det flere veier ut av situasjonen. Den enkleste er rensingen av mors plasma fra antistoffer - plasmaferese. Blodoverføring til fosteret vil også være effektiv. Denne prosedyren må utføres under ultralydveiledning. fosterRh-negativt blod injiseres gjennom navlestrengen, som midlertidig erstatter hans eget. Denne prosedyren gjentas annenhver uke.
Når graviditet er ledsaget av Rh-konflikt, er det viktigste å bringe den til 34 uker. I løpet av denne perioden er fosterets organsystemer allerede tilstrekkelig dannet, og vi kan snakke om tidlig fødsel.
Andre graviditet
Etter den første fødselen forblir antistoffer i blodet til en Rh-negativ mor. Dette kan gjøre fremtidige graviditeter mye vanskeligere. Tilstedeværelsen av antistoffer øker sannsynligheten for Rh-konflikt.
For å unngå dette, innen et døgn etter første fødsel, sprøytes et medikament inn i morens blod. Det kalles anti-Rhesus immunoglobulin. Legemidlet forhindrer dannelsen av antistoffer, og reduserer risikoen for ytterligere komplikasjoner.
Så Rh-tilknytning bestemmes av tilstedeværelsen av et spesielt protein på erytrocyttmembranen. Det finnes i blodet til de fleste. De kalles Rh-positive. Dette symptomet må vurderes under blodoverføring og graviditet. Hvis Rh kommer inn i blodet, som ikke inneholder dette proteinet, oppstår ødeleggelsen av røde blodlegemer. Eksisterende medisinske tiltak gjør det i de fleste tilfeller mulig å unngå Rh-konflikt.
