Påvirkningen av høye doser stråling på blæren går ikke sporløst over for pasienten. Til dags dato er en av de vanligste komplikasjonene ved strålebehandling i onkologisk urologi strålingscystitt.
Det gir ofte samtidige smittsomme komplikasjoner i form av smittsomme infeksjoner med ulike bakterier (Proteus, Klebsiella, enterovirus). Oftest forekommer denne sykdommen hos kvinner som tar intravaginale stråler, men menn er intet unntak.
Derfor, selv på stadiet av eksponering for stråling, er det viktig å iverksette tiltak for å minimere manifestasjonen av denne bivirkningen. Utviklingen av denne typen blærebetennelse tar stort sett lang tid: fra 2-5 uker til flere år.
Hvilke endringer skjer i blæren
Som du vet, ødelegger enhver form for stråling rettet mot å behandle onkologi ikke bare atypiske celler, men også friske. Enhver slimhinne er et svakt punkt. Blæren er overfølsom for slikttype påvirkning. Først av alt er vevsstrukturen forstyrret i urinveiene. I forbindelse med skade på mikrokar er det en forverring av blodsirkulasjonen i bestrålingssonen. Som et resultat av alt dette oppstår erosjoner og sår.
Det farligste og mest ugunstige er den direkte effekten av strålene direkte på blæreområdet. Blærebetennelse etter stråling vises hovedsakelig ved behandling av svulster lokalisert i bekkenorganene. Dette skyldes det faktum at leger ikke alltid er i stand til å forhindre at stråler når blæren direkte på grunn av organenes nære plassering. Ved behandling av andre deler av kroppen overvinnes dette problemet ved å dekke slike svake områder med ulike beskyttelsesmidler.
Blærebetennelse etter strålebehandling er delt inn i 2 underarter: smittsom og ikke-smittsom. Med denne metoden for behandling av kreft øker sannsynligheten for infeksjon på grunn av en reduksjon i generell immunitet hos mennesker. I tillegg kan ulike patogene patogener komme inn i blæren både ovenfra - fra nyrene, og nedenfra.
Strekk ved sykdomsforløpet hos menn og kvinner
Det er verdt å merke seg at menn ikke så ofte blir utsatt for blærebetennelse. Dette skyldes at de har en lang urinkanal, som hindrer at infeksjoner kommer inn utenfra. Det bakteriedrepende stoffet som skilles ut hos menn av den utskilte periurethrale kjertelen gir pålitelig beskyttelse til organet mot penetrasjon av eventuelle patogener. Men i behandlingen av kreft får de ofte denne sykdommen.
Behandling av strålingscystitt hos kvinner vil være den samme som hos menn. Utidig vedtak av tiltak av en kvinne kan føre til ekstremt ugunstige konsekvenser: purulent fokal betennelse oppstår i livmorhulen, vedheng, som igjen fører til infertilitet.
Et trekk ved strålingscystitt er at sykdommen oppstår på grunn av et brudd på det naturlige miljøet i blæren. Sykdomsforløpet vil variere etter kjønn. Hos menn fører dette til forekomst av prostatitt og prostataadenom, dessverre, mest i alvorlig form.
Årsaker til sykdom
Strukturelle endringer i vevet i slimhinnene, en kraftig reduksjon i det menneskelige immunsystemet ved behandling av kreft med stråling fører til at denne sykdommen dukker opp. Undertrykkelsen av både lokal og generell immunitet fører til aktivering av patogene mikroorganismer. En pasient som gjennomgår et strålebehandlingsforløp blir gjentatte ganger utsatt for stråling, mens intervallet mellom øktene er kort. I denne forbindelse har ikke det berørte vevene fysisk tid til å komme seg, og strukturelle endringer akkumuleres også, noe som fører til irreversibiliteten til prosessen.
Mulige blæretransformasjoner:
- volumreduksjon;
- stenotisk sklerose;
- dannelse av fistler;
- stagnasjon.
Strålende blærebetennelse hos kvinner som får røntgenbilder for å bekjempe kreft i underlivet er langt fra uvanlig. Det er viktig å følge alle anbefalingene fra legen for å overholde det etablerte regimet.for ikke å øke den negative effekten av denne behandlingen.
Symptomer på sykdommen
Hovedsymptomet på strålingscystitt er den konstante trangen til å urinere, hvor antallet kommer fra 40 til 45 ganger om dagen, inkludert om natten. De karakteristiske manifestasjonene av sykdommen inkluderer smerte, svie og smerte under vannlating. Blod kan være tilstede i urinen, så vel som hvite flak, sand, små steiner. Den generelle tilstanden til en person og alvorlighetsgraden av symptomene vil avhenge av alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet. En mild grad er preget av et nesten asymptomatisk forløp av patologien. Med en gjennomsnittlig grad av skade vil tegnene være mer utt alte, men tilstrekkelig kompetent behandling lar deg raskt takle sykdommen.
I en alvorlig form trenger pasienten døgnbehandling, den er preget av tilstedeværelse av sterke smerter og mulige komplikasjoner. En ekstremt alvorlig form for strålingscystitt oppstår på bakgrunn av organskade, som er diffus i naturen. Samtidig skilles den akutte og kroniske karakteren av sykdomsforløpet.
Grader av blærebetennelse etter stråling:
- Catarrhal. Dens tegn: tilstedeværelsen av små urenheter av blod i urinen, økt vannlating (22-24 ganger om dagen). Urinalyse viser tilstedeværelsen av protein, leukocytter og erytrocytter. En biokjemisk blodprøve avslører ikke signifikante endringer.
- Det utvikles en patologi der det er en utvidelse av blodårene inne i organet. Tegn: lavt hemoglobin, blodurenheter i urinen i form av blodpropp, hyppig vannlating (opptil 30 ganger daglig).
- Innlagt grad. Tegn: i urin er det mange forskjellige urenheter, vannlating blir hyppigere opptil 45 ganger om dagen. Den biokjemiske sammensetningen av blodet viser karakteristiske endringer (tilstedeværelse av kreatinin, nitrogen, urea). Blærereduksjon i volum.
Diagnose av sykdom
Diagnostikk begynner med å gi pasienter en urin- og blodprøve for laboratorietester. Tegn på strålingscystitt er tilstedeværelsen i blodet og urinen av et økt nivå av røde blodlegemer, hvite blodlegemer, bakterier, kalsiums alter. Biokjemisk analyse er rettet mot å identifisere gjenværende nitrogen, kreatinin og urea. Legen gir også henvisning til urindyrking for å fastslå eksakt type infeksjon og foreskrive medisiner basert på dette.
For å avklare diagnosen brukes instrumentelle forskningsmetoder:
- urography;
- cystoskopi (bestemmer tilstedeværelsen av forandringer i blæren);
- renografi (for å bestemme helsen til nyrene).
Behandling av sykdom
Behandlingen er kompleks. Alt avhenger av alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet, egenskapene til organismen, typen lesjon. I alle fall er pasienten foreskrevet konservativ terapi i en lang periode. Hvis skjemaet vurderes av legen som "alvorlig", så utføres operasjon. En kompetent lege vil alltid være spesielt oppmerksom på å eliminere den mulige risikoen for sekundærinfeksjoner og hindre spredning av betennelse til andre vitale organer.
Diett
Behandling av stråleblærebetennelse begynner med utnevnelse av en spesiell diett for pasienten. Denne typen mat inneholder kaloririk mat med høyt innhold av proteiner. Følgende matvarer er forbudt:
- fried;
- krydret;
- s alty;
- krydret;
- hermetikk.
Denne dietten er rettet mot å gjenopprette de naturlige prosessene i blæren.
Hva slags legemidler er foreskrevet til pasienten
Sykdommen behandles også med medisinske og konservative metoder. Medisiner er rettet mot å gjenopprette pasientens immunsystem, forbedre ernæringen av kroppsceller, samt antibakterielle og anti-inflammatoriske effekter. Ofte foreskriver legen ytterligere medisiner som stimulerer det menneskelige sirkulasjonssystemet. Finn her deres bruk og medisiner som fremmer helbredelse av kroppsvev. For å forbedre den generelle tilstanden til en person er det også nødvendig å bruke smertestillende.
Effektiviteten av intravesikal medikamentadministrasjon
I et alvorlig sykdomsforløp kan pasienten bli foreskrevet intravesikal administrering av legemidlet. Denne metoden viser ofte gode resultater fordi introduksjonen av stoffet direkte i det berørte området gjør det mulig å gunstig påvirke sykdomsforløpet. Ikke i noe tilfelle bør du slutte å bruke narkotika etter å ha eliminert smertefulle ubehageligesymptomer, ellers kan sykdommen komme tilbake igjen. Behandling etter strålingscystitt må fortsette som anvist av lege.
