Et av stedene der bakterier samler seg er de øvre luftveiene. Det er ofte lokalisert fokus på kronisk betennelse. Blant ENT-organene, der bakterielle og virale partikler akkumuleres, opptar nasale conchas en spesiell plass. Deres betennelse og hevelse er hovedårsaken til pustevansker. Patologier i turbinatene fører til rennende nese, snorking og hodepine. Den vanligste plagen er bihulebetennelse.
Dette er en betennelse i den nedre nasal concha, som diagnostiseres hos både voksne og barn. Andre sykdommer er ulike bihulebetennelse - frontal bihulebetennelse, etmoiditt, sphenoiditt. I noen tilfeller er det en kombinert betennelse i alle turbinater. Behandling av slike patologier begynner med medikamentell behandling. Dessverre, i noen tilfeller viser det seg å være ineffektivt. Da anbefaler otolaryngologen operasjon.
Concha: struktur
Conchas er formasjoner som er nødvendige for å begrense den inflammatoriske prosessen. Norm alt er de tilstede hos voksne og barn. Disse strukturene består av beingrunnleggende. Utenfor er nasale conchas dekket med en slimhinne. Hovedfunksjonen til disse organene er å sikre passasje av luft. Hvert av skallene deler nesehulen i 3 passasjer. Funksjonene deres er forskjellige og avhenger av plasseringen og strukturene ved siden av dem.
Det er 3 nasale conchas: øvre, midtre og nedre. De to første er dannet av plater av gitterlabyrinten. Den nedre turbinat er basert på et eget bein. Det danner en passasje som er nødvendig for utstrømning av tårer. Det øvre og midtre skallet kommuniserer med nesebihulene. Når de blir betent eller skadet, blir luftpassasjen vanskelig.
Syddommer
Turbinatene er dekket med bløtvev, så når de blir infisert, svulmer de opp og øker i størrelse. Som et resultat er det ikke bare pustevansker, men også økt sekresjon av slim. Som et resultat av hypertrofi reduseres nesegangene dannet av skjellene, det vil si at de blir smalere. Betennelse i disse organene er svært farlig, siden disse strukturene er i umiddelbar nærhet til hjernen. Forferdelige komplikasjoner av øvre luftveisinfeksjoner er meningitt, encefalitt og sepsis. De vanligste patologiene er inflammatoriske lesjoner i bihulene - bihulebetennelse. Av disse er den vanligste sykdommen bihulebetennelse.
Betennelse i turbinater og bihuler fører til pustevansker, stagnasjon av slim og puss, hodepine. En annen årsak til disse symptomene ervasomotorisk rhinitt. Det er også forårsaket av betennelse, men hovedforskjellen er at med denne patologien er det sjelden mulig å oppnå en stabil remisjon. Et lignende fenomen forklares av den rikelige blodtilførselen til turbinatene. Mindre vanlige plager inkluderer medfødte anomalier i ØNH-organene, skader, neoplasmer.
Behandling av turbinat-patologier
Som et resultat av bløtvevsødem øker nasale conchas. Behandling er nødvendig, da hypertrofi av slimhinnen kan føre til fullstendig obstruksjon av bihulene. Derfor, med inflammatoriske patologier, er det nødvendig å starte terapi så tidlig som mulig. Det består i utnevnelse av antibakterielle, antivirale midler, lokal behandling. Allergisk rhinitt krever antihistaminer.
Som du vet er forkjølelse hovedårsaken til bruk av vasokonstriktormedisiner. Blant dem er stoffene Naphthyzin, Xymelin, Nazivin, etc. Til tross for at disse stoffene hjelper til med å takle en rennende nese, er det kontraindisert å misbruke dem. Dette gjelder spesielt for pediatriske pasienter. Hyppig bruk av dråper kan føre til atrofi av neseslimhinnen. Hos voksne er vasokonstriktor medikamenter vanedannende. Derfor er dråper foreskrevet i ikke mer enn 5-7 dager. Hvis det i tillegg til rhinitt er tegn på forgiftning, og på røntgenbildet er det et bilde av bihulebetennelse, er antibiotikabehandling nødvendig. De skriver ut Cefazolin, Rosenfeld salve
Indikasjoner for kirurgiske inngrep
I noen tilfeller medisinerbehandling fører ikke til en fullstendig kur mot forkjølelse. Oftest observeres dette med vasomotorisk rhinitt. I nærvær av denne patologien misbruker pasienter ofte vasokonstriktormedisiner. Som et resultat mister medisiner sin effektivitet, kroppen blir avhengighetsskapende. Kansellering av dråper fører til gjenopptakelse av forkjølelse. I dette tilfellet anbefales kirurgisk behandling av patologi. Oftest insisterer otolaryngologer på vasotomi av turbinatene. I tillegg til disse indikasjonene er det andre årsaker til operasjon.
Blant dem:
- Medfødte anomalier i turbinater og passasjer.
- godartede neoplasmer (polypper).
- Vaskulær misdannelse.
- Skader som resulterer i avviket septum og pustevansker.
Til tross for at rennende nese ikke anses som et alvorlig symptom, er kirurgi i noen tilfeller eneste behandlingsmetode. Det bør huskes at den konstante hypertrofien til turbinatene kan føre til oksygenmangel i hjernen. I tillegg er alvorlig betennelse i bihulene ofte komplisert av gjennombruddet av et purulent fokus og utvikling av sepsis.
Inferior turbinate vasotomi: metodebeskrivelse
En av behandlingene for kronisk rhinitt er vasotomi. Gitt at turbinatene er hypertrofierte, er det nødvendig å redusere bløtvevsødem. Med vasomotorisk rhinitt oppstår en økning i organer på grunn av rikelig blodtilførsel og vekst av slimhinnen. Denne metoden for behandlinger å kutte blodårene. Som et resultat er det et brudd på blodtilførselen til slimhinnen og en reduksjon i tykkelsen.
Denne prosedyren utføres oftest på de underordnede turbinatene. Det kan være enten en- eller tosidig. I de fleste tilfeller observeres hypertrofi av begge skjellene.
Vasotomy-teknikk
Inferior turbinate-kirurgi tar omtrent 15-30 minutter. I dette tilfellet er pasienten bevisst. For å forhindre psykomotorisk agitasjon og frykt, får pasienten bind for øynene. Under prosedyren er pasienten i sittende stilling. Spesiell forberedelse for denne kirurgiske inngrepet er ikke nødvendig.
Vasotomi av turbinatene utføres under lokalbedøvelse. Om nødvendig krever en slik prosedyre ikke sykehusinnleggelse av pasienten. De eneste unntakene er de tilfellene der postoperative komplikasjoner (blødning) utvikles.
Vasotomy refererer til den tradisjonelle kirurgiske metoden. Det lages et snitt i nesehulen, og et spesielt instrument, en raspator, settes inn. Med den skiller otolaryngologen slimhinnen. Som et resultat av denne prosedyren oppstår arrdannelse i det vaskulære vevet. Som et resultat av gjenvekst av slimhinnen ikke oppstår.
Kauterisering av turbinatene: hva er det til for?
En alternativ metode for kirurgisk behandling er kauterisering av blodårer. Det skiller seg ved at i stedet for et snitt med en skalpell, utføres operasjonen med laser. UnderUnder påvirkning av stråling ødelegges turbinatenes vev, og karene "forsegles".
For øyeblikket er denne metoden mer foretrukket og utføres på nesten alle klinikker.
Teknikker for kauterisering av turbinater
Det finnes flere varianter av kauterisering av turbinatene. Det vanligste er laserkirurgi. I tillegg til henne, skiller seg ut:
- Elektrokauteri. Denne metoden består i probe kauterisering av blodårer.
- Cryodestruction. Denne prosedyren regnes som den mest sparsommelige, den brukes til små defekter i slimhinnen. Utføres med flytende nitrogen.
- Radiokoagulasjon. Essensen av metoden er å stikke hull på bløtvev og sette dem inn i hullene i apparatet for kauterisering av kar.
