Autoimmun leddgikt er en sykdom som oppstår som følge av lidelser som oppstår i immunsystemet, når eget vev oppfattes som fremmed. Immunceller mot dem begynner å produsere spesielle proteiner som forårsaker en inflammatorisk prosess i skallet av ledd, brusk og blodårer. Det finnes flere former for leddgikt, hvorav mange er autoimmune. Artikkelen vil diskutere årsakene, symptomene og behandlingen av denne plagen.
Årsaker til sykdom
Betennelse i leddene i muskel- og skjelettsystemet er et akutt problem for moderne mennesker. Revmatoid artritt, som er en type autoimmun sykdom, rammer hovedsakelig personer i arbeidsfør alder etter førti år, og hos kvinner forekommer den fem ganger oftere enn hos menn. Hovedårsakene til leddsykdom anses å være:
- Genetisk disposisjon assosiert med feilstrukturen til kromosomene. Blodslektninger har fire ganger større sannsynlighet for å utvikle revmatoid artritt.
- Infeksjoner - virussykdommer: røde hunder, herpes, retrovirus, Epstein-Barr. Alle er en faktor som bidrar til utviklingen av den inflammatoriske prosessen i leddene.
- Ugunstige miljøforhold: radioaktiv stråling, konstant eksponering for lave temperaturer, kjemisk forurensning.
- Systematiske stressende situasjoner, følelsesmessig overbelastning. Autoimmun leddgikt hos den kvinnelige halvparten av befolkningen oppstår ofte under graviditet, etter fødsel, abort, i overgangsalderen.
- Rask vektøkning.
- Alkohol- og tobakksavhengighet.
Alle de ovennevnte faktorene bidrar til utviklingen av den inflammatoriske prosessen, først og fremst i bruskvevet i leddene.
Symptomer
I de tidlige stadiene er sykdommen ofte relativt mild, så pasienter oppsøker ikke umiddelbart medisinsk hjelp. Symptomer på autoimmun leddgikt dannes gradvis, og utviklingen av et fullstendig klinisk bilde av sykdommen tar flere år. Oftest, helt i begynnelsen av sykdomsutbruddet hos voksne, påvirkes små ledd, spesielt hendene, og hos barn, tvert imot, store. I denne perioden har pasienten kun generelle symptomer. Disse inkluderer:
- weakness;
- malaise;
- tap av matlyst;
- vekttap;
- subfebril temperatur.
De viktigste tegnene på sykdom er:
- Morgensømhet og leddstivhet i en time eller mer.
- Smerte og hevelse.
- Karakteristisk symmetrisk skade på leddene på høyre og venstre side.
- Begrenset funksjon på grunn av leddhevelse.
Når autoimmun leddgikt utvikler seg, vises karakteristiske tegn på følgende karakter:
- Typisk hånd- og fotdeformitet.
- Forekomsten av muskelødeleggelse.
- Desintegrering av skadede ledd, fiberkompresjon.
I de siste stadiene av sykdommen er mulig:
- Utseendet til revmatoidknuter som ikke forårsaker smerte.
- Hovne lymfeknuter.
- betennelse i blodårer.
- Patologiske prosesser i nyrene, lungene.
- Hjerteproblemer.
- Osteoporose.
- Syddommer i mage-tarmkanalen.
- Neuropati.
- Øyelesjoner.
En autoimmun sykdom (leddgikt) fører til skade på alle organer og skade på de små leddene i lemmene. På grunn av det faktum at en person kanskje ikke opplever typiske leddsmerter over lengre tid, kommer han til legekontoret når det allerede har skjedd betydelige forandringer i brusk og ledd, noe som i stor grad kompliserer behandlingen.
Diagnose
Til å begynne med oppstår eksacerbasjoner i form av små angrep, og noen ganger varer de i flere dager. Men unormale endringer i immunsystemet begynner å skje lenge før åpenbare tegn på sykdom. Det er veldig viktig at når de første symptomene på sykdommen oppstår, ikke gå glipp av dem ogtid til å besøke klinikken. Ofte spør pasientene - ledd vondt, hvilken lege bør jeg kontakte? Hvis du ikke vet hvilken lege du skal oppsøke, kan du alltid spørre om det i resepsjonen eller gå til en time hos en terapeut som vil undersøke deg og gi deg en henvisning til nødvendige spesialister: nevrolog, revmatolog, ortoped og kirurg. Rettidig påvisning av sykdommen gjør det mulig å bremse utviklingen og forbedre livskvaliteten til pasienten. Når du besøker en lege med en pasient:
- en samtale der plager, sykdommens varighet og karakteristika avklares;
- ekstern undersøkelse og palpasjon er utført;
- fullstendig loggføring.
Deretter utføres følgende laboratorietester for å diagnostisere autoimmun leddgikt:
- Klinisk blodprøve - et karakteristisk trekk er økt erytrocyttsedimenteringshastighet, med utviklingen av sykdommen oppstår en reduksjon i hemoglobin.
- Biokjemisk blodprøve - nitrogenholdig avfall oppdages, funksjonen til leveren, bukspyttkjertelen, karbohydratmetabolismen vurderes, blodpropp kontrolleres.
- En blodprøve for antistoffer - deres tilstedeværelse og konsentrasjon blir oppdaget.
- C-reaktivt protein indikerer utviklingen av en inflammatorisk prosess.
I tillegg er følgende maskinvarestudier foreskrevet for å stille en nøyaktig diagnose av autoimmun leddgikt:
Røntgen er en av de viktige diagnostiske metodene: den bestemmer tilstedeværelsen av skader i skader; endringer knyttet tilbetennelse; ledddeformitet; spredning av beinvev; endringer i leddhulen
- Ultralyd - brukes oftere for å etablere forandringer i store ledd.
- CT – lar deg se tilstanden til bløtvev.
- MRI - mye brukt til å overvåke endringer i leddbånd, mellomvirvelskiver, muskelstrukturer.
- Scintigrafi – denne metoden brukes ofte til å diagnostisere leddgikt (ICD-10 kode M05-M99) og er i stand til å oppdage sykdommen i tidlige stadier.
- Artroskopi - ofte utført på kneet.
- Puncture - utført for å ta leddvæske for den påfølgende studien.
Etter at resultatene av alle studier er klare, blir konsultasjoner med smale spesialister stilt, en nøyaktig diagnose og passende behandling foreskrevet.
terapimetoder
De viktigste oppgavene i leddgiktbehandling er:
- Reduser betennelse i synovialområdet for å opprettholde og normalisere dynamisk leddevne.
- Forhindre utviklingen av en destruktiv prosess.
Behandlingsmetoder for autoimmun leddgikt inkluderer en rekke forskjellige aktiviteter:
- Lindring av symptomer – oftest må du forholde deg til smertefulle opplevelser. De er godt fjernet av NSAIDs.
- Grunnleggende terapi - den starter umiddelbart etter at sykdommen er oppdaget. Med riktig forskrivning av legemidler er det mulig å lindre betennelse og oppnå remisjon i en lang periode. Spesielt effektivførstelinjemedikamenter som metotreksat, andrelinjemedisiner er mindre effektive og brukes mot intoleranse mot førstnevnte.
- Topisk behandling - gni med salver og andre midler, for eksempel kompresser for ledd med Dimexide.
- Fysioterapeutiske prosedyrer - eliminer betennelse, reduser smerte. Brukes i ulike stadier av sykdommen.
- Kirurgisk inngrep - brukes ekstremt sjelden i mangel av effekt av konservativ behandling.
- Folkemidler - brukes kun etter konsultasjon med lege. Svært ofte anbefaler tradisjonelle healere burdock og laurbærblad.
- Diettnæring er en ufravikelig betingelse for vellykket bekjempelse av leddgikt.
Medikamentell behandling
Følgende legemidler brukes til å behandle autoimmune leddsykdommer:
- De viktigste - bidrar til å bremse nedbrytende og inflammatoriske prosesser i leddene: "Klorbutin", "Cyclofosfan", "Plaquenil". For å undertrykke en autoimmun svikt, velges medisiner av en immunolog. De hjelper til med å gjenopprette immunprosesser.
- Lokal - medisiner som brukes til ekstern bruk. De lindrer betennelse, hevelse, reduserer smerte i det berørte leddet. Til dette foreskrives kompresser med Dimexide til ledd rammet av leddgikt, samt Hydrokortison, Novocaine
- Symptomatisk - ikke-steroide legemidler som har betennelsesdempende og smertestillende effekter. Disse inkluderer:Ibuprofen, Voltaren, Ketonal.
Behandling krever langvarig bruk av legemidler som har alvorlige bivirkninger. Derfor er konstant laboratorieovervåking av effektene deres og rettidig oppdagelse av bivirkninger nødvendig. For å oppnå suksess er det svært viktig å følge alle anbefalingene fra den behandlende legen og behandle ham med tillit.
Fysioterapi
Fysioterapi er en integrert del av den komplekse behandlingen for leddgikt (ICD-10 kode M05–M99) i leddene. Noen av dem brukes i den akutte perioden av sykdommen. Behandlinger for betente ledd:
- elektroforese med glukokortikoider;
- ultrafiolett stråling.
De lindrer betennelse og smerte.
I andre stadier av sykdommen, forskriv:
- magnetoterapi;
- laserbestråling;
- lysterapi med lamper;
- massasje og selvmassasje;
- gjørmebad;
- hydroterapi.
Hjelpende gymnastikk er svært viktig for skadede ledd. Det bidrar til å forbedre mobiliteten deres, forhindrer dannelsen av adhesjoner. Pasienten må utføre øvelser daglig helt fra begynnelsen av diagnosen, unntatt tidspunktet for forverring av sykdommen. I tillegg bør pasienter med leddgikt av autoimmun natur få et årlig spa-behandlingskur, og bruk av essensielle medikamenter kanselleres ikke.
Diett for leddgikt
Det er veldig viktig å observere nårautoimmune lidelser, begrenset ernæring, ikke bare under en forverring av sykdommen, men også under remisjon. Kostholdsernæring innebærer å utelukke fet og stekt mat fra kjøtt og fisk, sterke buljonger, hermetikk og halvfabrikata fra kosten. Det er nødvendig å redusere forbruket av s alt og sukker. Unngå å spise mais, hele meieriprodukter, hvetegrøt og rugbrød.
Nyttig til leddgiktretter, bestående av planteprodukter, magert fjærkre, kanin og kalv. For å drikke, bruk infusjoner av villrose og urter, fruktdrikker fra bær, grønn te, litt mineralvann uten gass.
Tradisjonell medisin
Hvis leddene dine er deformerte og du har sterke smerter, kan du oppsøke lege og prøve å bruke folkemedisiner samtidig som du tar medisiner. Det er mange oppskrifter, her er noen:
- Hakk burdockroten, ta en teskje og hell en halv liter kokende vann. Pakk inn beholderen og insister i en dag. Drikk små mengder neste dag. Fortsett behandlingen i en uke.
- 50 g knuste burdockblader i en kjøttkvern hell en halv liter vodka, rist og sett på et kaldt sted. Om natten, lag en lotion på de berørte leddene. Smertene avtar gradvis.
- 100 g cinquefoil-gress insisterer to uker i en liter vodka. Rist innholdet med jevne mellomrom. Klem ut den ferdige tinkturen og ta 30 g én time før måltider.
- Kutt laurbærblad. Hell en spiseskje pulver med en liter kokende vann, hold på lav varme i 10 minutter, fjern og la stå i åtte timer. Sil den resulterende buljongen og ta 30 ml tre ganger om dagen før måltider.
- Fra revet ferske poteter, lag en kompress på den skadede skjøten om natten.
Alle prosedyrer bør utføres med tillatelse fra legen.
Kirurgisk behandling
Eksperter tyr til kirurgi for leddgikt bare når alle metoder for konservativ terapi er prøvd. Ved kirurgisk inngrep er bruken av to teknikker av største betydning:
- synovectomy - fjerning av artikulær synovium;
- total ledderstatning med en endoprotese.
Beslutningen om å erstatte leddet tas av ortopeden sammen med revmatologen. Operasjonen utføres når leddet er svært deformert og har mistet sin motoriske evne. Og det viktigste er ønsket til pasienten om å få operasjonen. I dette tilfellet er den postoperative perioden mye mer vellykket. En kunstig protese kan vare fra 5 til 15 år. Pasienten må ta vare på det nye leddet og begrense mobiliteten.
Konklusjon
Kronisk sykdom i leddvev, som senere fanger opp brusk- og beinstrukturer, er en svært alvorlig sykdom. I fravær av riktig terapi, utvikler det seg stadig og fører til funksjonshemming. Bare kompleks behandling og pasientens etterlevelse av alle legens anbefalinger fører til remisjon. Nå vet du om leddene gjør vondt, tilhvilken lege du skal kontakte. Ikke utsett besøket til klinikken. Selvmedisinering, så vel som uautorisert tilbaketrekking av legemidler, er uakseptabelt for denne sykdommen. De vil resultere i en forverring av helsen og utviklingen av sykdommen.
