Blod under vannlating oppdages av et visuelt tegn - fargen på urinen. Hun har en dynamikk fra blekgul, iboende i mennesker som ikke har slike patologier, til lys gul med nyanser av rødt. Hvis den røde fargen er mettet, snakker de om makrohematuri. Noen ganger kan urinen ha en normal farge, men røde blodceller finnes i den. I dette tilfellet snakker de om mikrohematuri.
Klassifisering av patologi
Blod under vannlating kan ha en annen opprinnelse.
Avhengig av på hvilket tidspunkt det vises under vannlatingshandlingen, skilles følgende typer hematuri:
- initial - dannes i begynnelsen av prosessen, kilden er den berørte innledende delen av urinrøret;
- terminal - i dette tilfellet er det blod ved slutten av vannlatingen, årsaken er urolithiasis, blærebetennelse, skade på det indre urinrøret, prostata hos menn;
- tot alt - blod er tilstede i alle deler av urinen,Kilder kan variere.
Avhengig av det kliniske bildet av patologien, skilles følgende typer ut:
- smertefritt;
- pain;
- gjentakende;
- persistent.
Den første av dem er observert ved sykdommer i blæren, og hos menn - også i patologier i prostata. Urinasjonssmerter og blod oppstår ved urinsyrekriser, urolithiasis og blærebetennelse.
Resistent sort observert i nefropatier. Tilbakevendende kan forekomme med glomerulonefritt.
Følgende typer hematuri skilles ut i henhold til utviklingsmekanismen:
- postrenal - dannet på bakgrunn av patologiske endringer i urinveiene og blæren;
- nyre - årsaken er nyresvikt og andre plager i disse organene;
- ekstrarenal - dannet på grunn av eksterne faktorer.
Syn av blod ved vannlating
Når den observeres visuelt i urinen, kan den ha forskjellige ytre manifestasjoner, som også indikerer patologien som forårsaket dens utseende. Følgende blodtyper skilles:
- "meat slop" - brun med urenheter av blodpropp;
- brune og mørkebrune farger indikerer at urin med blod har stagnert i blæren;
- skarlagenrød urin indikerer ny blødning;
- løse store blodpropp som beveger seg med vanskeligheter gjennom urinrøret, kommer inn i den fra blæren;
- ormeformede blodpropper indikerer at blødning kommer franyre.
Årsaker til å urinere med blod
Avhengig av sykdommen som provoserer dens utseende, kan de være forskjellige. Så, med hematuri i prostata, kan følgende være årsakene:
- prostatitt (sjelden ledsaget av blødning);
- prostatakreft;
- prostataadenom.
Blod ved vannlating kan være knyttet til blæreproblemer:
- kreft i dette organet - når blod slippes ut fra urinrøret, blir urinen rusten eller mørkerød;
- cystitt oppstår vanligvis uten blødning, men noen ganger er det slik utflod ved slutten av vannlatingen hos kvinner, som er et symptom på en blødningslesjon i blæren;
- steiner i dette organet, som stadig skader det, noe som resulterer i frigjøring av blod av ulik grad av intensitet.
Årsakene til blod ved vannlating hos kvinner under blærebetennelse kan også være følgende:
- nyreskade;
- interstitiell nefritt, der blod i urinen vises som et resultat av ulike medikamentelle behandlinger;
- nyrekreft - i dette tilfellet blir blodet som ormlignende blodpropper;
- stones;
- glomerulonefritt i akutte og kroniske former - ved denne sykdommen oppdages ikke blod i urinen visuelt, mikroskopisk undersøkelse er nødvendig;
- infeksjoner som forårsaker nyretuberkulose, pyelonefritt.
Den røde fargen på blod kan skyldes at en person spiser mat som inneholder kjemiske fargestoffer med lignende spektrum, for eksempel rødbeter.
Kliniske manifestasjoner av hematuri
Det er ingen karakteristiske symptomer for henne, siden hun selv er det i forhold til andre sykdommer. I dette tilfellet kan det være smerter ved vannlating, økning i kroppstemperatur, smerter i nedre del av magen og korsryggen.
De viktigste kliniske manifestasjonene av hematuri er som følger:
- opphopning av blodpropp i urinveiene som hindrer fri vannlating;
- epidermal fargedynamikk;
- det er en følelse av tørste, svimmelhet, generell svakhet;
- urin blir forskjellige nyanser av rødt;
- i den utskilte urinen kan blod være tilstede i form av blodpropper;
- i noen tilfeller er smertefulle syndromer og kramper registrert.
Diagnose
Det består av å utføre omfattende forskning:
- cystoskopi - endoskopisk undersøkelse av blærens indre struktur;
- intravenøst pyelogram, som identifiserer problemer med urinsystemet;
- Ultralyd av bukhulen, som gjør det mulig å bestemme tilstanden til urinledere, blære, nyrer;
- urografi MR og CT for å oppdage tilstanden til sistnevnte og urinveiene;
- abdominal røntgen - sjelden brukt.
Med utsiktFor diagnose kan mikroskopisk analyse av urin brukes. I dette tilfellet utføres både generelle og biokjemiske typer analyser, samt en ifølge Nichiporenko
Treglass-testen kan brukes til å diagnostisere hematuri. I dette tilfellet samles urin i tre forskjellige beholdere, der tilstedeværelsen av ensartede elementer er etablert. Hvis de er til stede i den første prøven, indikerer dette en lesjon i urinrøret. Ved tilstedeværelse av blod etter vannlating i andre og tredje prøve kan man mistenke prostatakreft eller cervical cystitis. Hvis det er blod i alle beholdere, kan dette indikere utvikling av tumorsvulster i prostata, nyrer eller blære.
Hematuri hos det svake kjønn
Hovedsakelig på grunn av hemorragisk blærebetennelse, som utvikles ved bruk av kombinerte p-piller eller antibiotika. Disse stoffene har en negativ effekt på veggene i urinveiene. Samtidig kan permeabiliteten til karene være forskjellig, og derfor er utviklingen av både makro- og mikrohematuri ikke utelukket.
Skader på blæren, dens svulster, samt det faktum at det på grunn av store fysiske anstrengelser er mulighet for prolaps av livmoren, som fører til skade på karene i urinlederne, kan føre til blodtap.
I tillegg har kvinner blødninger i urinen under menstruasjon, som er falsk hematuri.
Vaginitt kan føre til blod i urinen, samt erosjon i livmorhalsen. Det kan hun ogsågå inn i urinen i løpet av postmenopausal perioden, på grunn av endringer i hormonelle nivåer.
Hematuri hos det sterkere kjønn
Blod ved vannlating hos menn er hovedsakelig forårsaket av godartede utvekster. Det kan også skyldes intens fysisk aktivitet.
Dessuten kan hematuri skyldes at det utvikles ulike onkologiske sykdommer, og fremfor alt prostatakreft. Svulster vokser inn i veggene i blodårene og ødelegger dem, noe som forårsaker blødninger.
Blod i urinen under vannlating hos en mann kan skyldes uretrorragi, hvor penis forblir intakt, og blod siver fra urinrøret, inkludert med sæd.
I tillegg kan det oppstå på grunn av kronisk uretritt, hvor slimhinnen har en løs struktur og stadig blør.
Erytrocytter i urin observeres som følge av utvikling av inflammatoriske prosesser i kjønnsorganene. Også hos en mann kan utseendet av blod i urinen skyldes det faktum at han har anemi, glomerulær nefritt, urolithiasis, leukemi. Eldre menn kan oppleve prostataforstørrelse, noe som fører til kompresjon av urinrøret.
Utløpet av urin med blod kan også være forårsaket av seksuelt overførbare sykdommer.
Noen av disse patologiene fører til at blod kommer inn i urinen ved begynnelsen av vannlatingen (kreft, forstørret prostata, fremmedlegeme), og andre ved slutten av denne prosessen (koagulasjonsforstyrrelser, leukemi, anemi).
Hematuri hos barn
I barndommen er denne patologien hovedsakelig forårsaket ikke av sykdommer i nyrene eller urinveiene, men av blodplager og hemoragisk diatese. Blodsykdommer forårsaker skade på blodårene.
Barneurin kan være mettet med blod og på grunn av ulike virusinfeksjoner. Dette skyldes det faktum at viruset infiserer veggene i blodårene. I tillegg kan en lignende tilstand observeres når du tar NSAIDs.
Hematuri under graviditet
Hyppig vannlating av blod kan forekomme hos kvinner som venter barn. Dette kan skyldes de samme formene for blærebetennelse som er karakteristiske for andre perioder med utvikling av kvinnekroppen.
I tillegg til dette er følgende prosesser typiske for gravide kvinner:
- økt sent intraabdomin alt trykk som fører til blødning av små nyreårer;
- forstørret livmor påvirker urinveiene og nyrene;
- hormonell restrukturering av kroppens arbeid skjer.
Disse symptomene på hematuri går over av seg selv etter at en kvinne har født.
Under graviditet kan en kvinnes urinrør lekke blod ettersom livmoren vokser i størrelse og begynner å legge mer press på blæren.
Behandling
Det bestemmes av sykdommen som førte til at blod kom inn i urinen. Så cystitt og uretritt behandles med antibiotika, diuretika og antispasmodika brukes. Urolithiasis behandles ved å knuse steiner eller fjerne dem kirurgisk. Når blæresvulster oppstår, blir de diagnostisert og en passende operasjon utføres. Ved skader på genitourinære organer brukes hemostatiske medisiner og de sys opp. Når livmoren senkes, utføres operasjonen.
Prostatitt behandles med antibiotika, immunmodulatorer, smertestillende og betennelsesdempende legemidler. I tillegg foreskrives vitamintilskudd og kostholdskomplekser.
avslutningsvis
Blod under vannlating kan være i urinen av ulike årsaker. For å oppdage dem er det nødvendig å gjennomføre en omfattende undersøkelse. Hos mennesker i ulike aldersgrupper og ulike kjønn kan årsakene være forskjellige. Samtidig er slike av dem som urolithiasis, patologiske tilstander i nyrene, obstruksjon av urinrøret karakteristiske for alle mennesker. Det er nødvendig å spise riktig, begrense fysisk aktivitet, identifisere urologiske problemer i tidlige stadier.
