I gynekologisk praksis, er en sykdom som en flerkammer ovariecyste ofte funnet blant kvinner i reproduktiv alder. Også en slik patologi blir ofte diagnostisert i det rettferdige kjønn i en alder av femti, når overgangsalderen begynner. En cyste er vanligvis ikke klassifisert som en svulst, men det er praktisk t alt likestilt med det. Neoplasmen består av flere kamre atskilt av skillevegger, inne i hvilke det er hulrom. De er vanligvis store.
Kjennetegn og beskrivelse av patologi
Multi-kammer ovariecyste er en godartet neoplasma dannet av epitelceller, inne i hvilke det er mange kamre, atskilt med skillevegger, med hulrom inni.
Først dukker det opp en formasjon med et hulrom i eggstokken, som er dannet av epitelvev. Den kan ha en annen størrelse. Vekst av eggstokkvevoppstår som et resultat av akkumulering i hulrommet til epitelet til den intercellulære væsken. Hvis neoplasmen ikke fjernes i tide, fortsetter væsken å samle seg.
Utseendet til en cyste skyldes at follikkelen som egget modnes i etter hvert ikke sprekker, væske samler seg i den, så den øker i størrelse. Når cysten vokser, begynner kvinnen å føle smerte. Utdanning kan vises både på høyre og venstre eggstokk.
I medisin kalles en slik neoplasma en slimete cyste. Den kan vokse til enorm størrelse. Oftest truer tilstedeværelsen av patologi en kvinnes evne til å bli gravid i fremtiden. I løpet av kort tid kan en neoplasma forvandles til en kreftsvulst, så den krever kirurgisk inngrep.
Hvorfor utvikles patologi?
Det er mange grunner til at det dannes en flerkammer ovariecyste. Disse inkluderer:
- Forstyrrelse av hormonsystemet.
- I løpet av menstruasjonssyklusen skjer det en endring i konsentrasjonen av hormoner. Et høyt nivå av progesteron provoserer utviklingen i andre fase av cystesyklusen.
- Inflammatoriske og smittsomme patologier i kjønnsorganene.
- Medfødte misdannelser i kjønnsorganene.
- Hyppige aborter, tidlig samleie.
- Komplikasjoner etter operasjon.
- Forstyrrelser i det endokrine systemet.
- Graviditet.
- Langvarig stress, underernæring.
- Bruk av kreftmedisiner, hormonelle prevensjonsmidler.
- Avanserte sykdommer i kjønnsorganene.
Alle disse faktorene påvirker dannelsen av en flerkammercyste i venstre eller høyre eggstokk. Dette kan skje når som helst i en kvinnes liv. Men oftest i reproduktiv og voksen alder. Hvis sykdommen er medfødt, ble fosteret påvirket av noen negative faktorer:
- dårlige vaner til en gravid kvinne;
- tar medisiner mens du bærer en baby;
- mors stress;
- arvelig disposisjon.
varianter av patologi
I prinsippet kan enhver ovariecyste være flerkammer. Noen ganger dannes skillevegger når neoplasmen vokser. I gynekologi skilles disse typene cyster:
- En follikulær cyste dannes på stedet for en follikkel som ikke har sprukket. Ved langvarig vekst blir neoplasmen flerkammer, har stor størrelse.
- En corpus luteum-cyste dukker opp på stedet for en follikkel som sprakk.
- En paraovarian neoplasma er lokalisert nær eggstokken, ikke dannet fra vevet.
- Endometrial neoplasma vises i endometriet. Når cysten vokser, dannes det mange kammer med mørkt innhold.
- Dermoid-cysten inneholder komponenter som negler, hår, fettvev osv. i kamrene
- Cystadenom kan forvandles til kreft.
Multi-kammer ovariecyste av stor størrelse (mer enn fem centimeter), det kreverkirurgisk inngrep, siden medikamentell behandling er ineffektiv, produseres en hemmelighet konstant i hulrommene. Ofte kan kreftceller bli funnet inne i skilleveggene. Ofte provoserer en cyste utvikling av alvorlige komplikasjoner.
Symptomer og tegn på sykdom
Symptomene på patologi ligner ofte på andre sykdommer i det reproduktive systemet. Vanligvis, når en kvinne har en cyste, vises følgende symptomer:
- Smerter i nedre del av magen, det kan være både periodisk og permanent, gi til korsryggen, venstre eller høyre side.
- Ubehag og trykk i endetarmen, blæren.
- Bruker toalettet ofte.
- Med en enorm størrelse på neoplasma, oppstår kortpustethet, trykk på bukhulen.
- Makeforstørrelse.
- Økt smerte ved fysisk aktivitet.
- Forstyrrelse i menstruasjonssyklusen.
Symptomer som signaliserer umiddelbar sykehusinnleggelse inkluderer:
- Økning i kroppstemperatur.
- Tap av bevissthet.
- Økt hår på haken, nasolabialområdet.
- Raskt vekttap.
Hvis symptomene blir ignorert og ubehandlet, kan en flerkammercyste på eggstokkene utvikle farlige komplikasjoner, og i noen tilfeller død på grunn av cysteruptur.
Komplikasjoner og konsekvenser
Under trening, samleie, rask kjøring eller risting kan cysten sprekke. Innholdet lekker ut på eggstokkene, kan komme innbukhulen. I dette tilfellet vil en skarp alvorlig smerte vises, noe som kan indikere utvikling av indre blødninger. Kvinnen mister bevisstheten, blodtrykket faller. Denne tilstanden er svært farlig og krever umiddelbar sykehusinnleggelse.
Sjelden, men mulig utvikling av hemoragisk sjokk. Også, med hypotermi av kroppen, et brudd på immunsystemet, vises pus inne i cystehulen, noe som kan forårsake utvikling av en purulent infeksjon og sepsis. Noen ganger utvikler en eggstokkabscess. Ofte degenererer en flerkammercyste til en kreftsvulst.
Også, når cysten vokser, begynner den å komprimere nærliggende organer, kar og nerver. Dette provoserer venøs blodstagnasjon i underekstremitetene, åreknuter utvikles.
Jo større svulsten er, desto høyere er risikoen for brudd. Noe som vil føre til en livstruende tilstand.
Flere ovariecyster hos en gravid kvinne
En cyste dannes hos en gravid kvinne av samme årsaker som hos alle andre representanter for det svakere kjønn. Vanligvis er patologien en cyste i corpus luteum, som vanligvis forsvinner av seg selv før den tolvte uken av svangerskapet. Men det kan være en annen type cyste. Den er vanligvis liten og asymptomatisk og oppdages tidlig på ultralyd.
Men i dette tilfellet er det vanskelig å utelukke hundre prosent godartet svulst, dette gjelder spesielt når cysten ikke forsvant ved den sekstende uken av svangerskapet. Somvekst av livmoren, vil det begynne å legge press på cysten, som et resultat av at sistnevnte kan sprekke. Jo høyere svangerskapsalderen er, desto vanskeligere vil behandlingen være.
Diagnostiske tiltak
Legen studerer pasientens plager, gjennomfører en gynekologisk undersøkelse, hvor cystens omtrentlige egenskaper avklares. Deretter foreskriver spesialisten følgende undersøkelsesmetoder:
- Ultralyd av bekkenorganene gjør det mulig å bestemme strukturen til cysten, antall kamre, utvekster på skilleveggene, innholdet i hulrommene og andre punkter.
- Doppler for å studere blodstrømmen nær neoplasma.
- Test for tumormarkører for å bestemme arten av neoplasma.
- MRI og CT for å se det nøyaktige bildet av cysten.
- Punksjon av vaginal fornix for å fastslå tilstedeværelsen av blødning.
- Laparoskopi.
Etter å ha undersøkt resultatene av diagnosen, setter legen en endelig diagnose og foreskriver terapi.
Behandling av multilokulær ovariecyste
Behandling vil avhenge av testresultater, spesielt tumormarkører, cystestørrelse og komplikasjoner. Hvis pasientens tilstand er mer eller mindre normal, foreskrives konservativ terapi, hvis effektivitet skal være synlig i to måneder. I dette tilfellet behandles en ovariecyste med flere kammer uten kirurgi.
Legen skriver ut disse medisinene:
- Antibiotika.
- Anti-inflammatoriske legemidler.
- Anspasmodiske medisiner.
- Enzymer.
- Hormoner.
- Vitamin-mineralkomplekser.
Cystepunktur
Hvis terapien var ineffektiv, utføres punkteringsbehandling. I dette tilfellet introduseres noe stoff i cystehulen, noe som provoserer vedheft av veggene og eliminering av neoplasma. Hvis cysten har mange kamre og septa, vil denne prosessen være vanskelig. Legen bør nøye vurdere valget av denne teknikken, siden hvis det er betennelse i cysten, kan den ikke utføres.
Kirurgi
Kirurgi for en flerkammer ovariecyste er foreskrevet i følgende tilfeller:
- Svikt i medikamentell behandling.
- Tilstedeværelse av en cyste som er mer enn ti centimeter i diameter.
- akutt pasientnød.
- Tilstedeværelse av indre blødninger.
- Torsjon av neoplasma.
- Eggstokkdød.
Operasjonsmetoden velges av kirurgen i hvert enkelt tilfelle. Den mest brukte intervensjonen med laparoskop eller endoskop, siden den ikke etterlater synlige arr, er lett traumatisk og preges av lite blodtap.
Operasjonen utføres i narkose. I nedre del av magen gjør kirurgen flere små snitt, setter et laparoskop med et kamera inn i dem, og det kringkaster bildet. Vevet fjernes med en elektrokoagulator, som også kauteriserer de skadde karene. Det er denne operasjonen som reduserer risikoen for blødning til null. Snittene blir deretter nøye syet, arrene er praktisk t altusynlig.
Med en liten cyste bevarer leger sunt eggstokkvev. I noen tilfeller kan cysten påvirke hele eggstokken, i så fall må legene fjerne den helt. Det fjernede organet sendes til histologisk undersøkelse for å bestemme arten av neoplasma.
Behandling under graviditet
Fram til seksten uker av svangerskapet observerer legen pasienten, utfører ultralyd, tester for tumormarkører. Hvis cysten ikke forsvinner etter seksten uker, utføres operasjon. Cysten kan fjernes inntil tjueto uker av svangerskapet, da er fjerning ikke mulig.
Hvis en cyste blir funnet når man planlegger en graviditet, fjernes den, og først da får kvinnen planlegge unnfangelsen.
Anmeldelser
I følge noen anmeldelser skjedde behandling uten kirurgi av en flerkammer ovariecyste med bruk av stoffet "Dufaston". Kvinner hevder at etter å ha gjennomgått et terapikurs, gikk menstruasjonssyklusen tilbake til normalen, cysten kom ut sammen med utslippet under menstruasjonen. Mest sannsynlig var valget av et slikt stoff på grunn av et brudd på menstruasjonssyklusen, noe som førte til utviklingen av en cyste. Andre kvinner i vurderinger av en flerkammer-ovariecyste og behandling av sykdommen indikerer obligatorisk bruk av kirurgisk inngrep under behandlingen, siden risikoen for å utvikle en kreftsvulst er svært høy.
Værvarsel og forebygging
Prognosen for en flerkammercyste i høyre eggstokk eller venstre vil være gunstig hvis det er tidsriktigpåvisning og behandling. Ofte blir cysten forvandlet til en kreftsvulst, så det er nødvendig å konsultere en lege i tide. I fravær av terapi kan det utvikles alvorlige komplikasjoner som kan føre til døden.
For forebyggingsformål er det nødvendig å behandle inflammatoriske og infeksjonssykdommer, samt kjønnssykdommer, i tide. Hormonelle preparater skal kun brukes som foreskrevet av lege. Langtidsbruk anbefales ikke. Det er viktig å føre en sunn livsstil, trene, spise riktig. Rettidig diagnose og behandling av cyster vil bidra til å opprettholde helsen og til og med livet.
