Atopisk dermatitt er en vanlig kronisk sykdom. Det oppstår på grunn av en spesiell tilstand i immunsystemet og en medfødt mangel på visse proteiner i huden. Denne sykdommen er preget av en høy følsomhet i huden for ulike miljøfaktorer og en tendens til allergiske betennelsesreaksjoner. Atopisk dermatitt manifesteres av tørr hud, kløe, rødhet. For å undertrykke disse symptomene finnes det forskjellige medisiner, hvorav en er Tacropic salve. Anmeldelser om det og bruksanvisning er et relevant og viktig tema for personer som har atopisk dermatitt og skal bruke det navngitte middelet.
Hva pasienter sier
Hver person som får resept fra lege for kjøp av Tacropic, begynner først og fremst å finne ut hvordan andre har brukt denne medisinen og om de har opplevd en forverring av tilstanden. Det er ingen forferdelige anmeldelser om Tacropic-salven. Generelt reagerer folk positivt på stoffet. Det virker effektivt på huden. Vanligvis neste dag etter den førstebruk forsvinner noen symptomer eller blir mindre utt alte. Hos noen pasienter stoppet kløen, hevelsen forsvant. Rødheten var helt borte på omtrent en uke.
Det er svært få negative anmeldelser om Tacropic salve. I dem klager folk over at salven ikke hjelper. Eksperter bemerker imidlertid at salven bare er effektiv for atopisk dermatitt. Hvis det er en annen sykdom, vil midlet selvfølgelig ikke hjelpe. I negative anmeldelser skriver de ofte om de høye kostnadene. Den omtrentlige prisen på stoffet er fra 550 til 700 rubler for et aluminiumsrør på 15 g.
Produserte varianter av salve og sammensetning
La oss nå begynne å se på stoffet. Først av alt bør du ta hensyn til det faktum at forskjellige typer Tacropic salve er nevnt i anmeldelsene - med 0,03% og 0,1% konsentrasjon. Legemidlet i en dose på 0,03% er kun foreskrevet for barn i alderen 2 til 16 år. For ungdom fra 16 år og voksne foreskriver leger både 0,1 % og 0,03 % salve. Behandlingen begynner vanligvis med et mer konsentrert medikament. Det hjelper å oppnå en normal hudtilstand i lesjonene. Med merkbare forbedringer bytter de til stoffet 0,03%.
Salven, produsert under navnet "Tacropic", har en hvit eller nesten hvit farge. Det kan ha en liten spesifikk lukt. Sammensetningen av salven inkluderer ett aktivt stoff - takrolimus. Det er flere hjelpestoffer i preparatet:
- macrogol-400;
- flytende parafin;
- Vaseline hvit myk;
- emulsjonsvoks;
- dinatriumedetat;
- renset vann;
- Euxyl PE 9010 konserveringsmiddel basert på fenoksyetanol.
Farmakologiske funksjoner
I bruksanvisningen for Tacropic-salven er den farmakoterapeutiske gruppen angitt. Legemidlet tilhører betennelsesdempende legemidler kun beregnet for lokal bruk.
Det aktive stoffet, k alt takrolimus, er en kalsineurinhemmer. Det er et svært aktivt immundempende middel som undertrykker immunresponsen på cellenivå. Takrolimus, når den penetreres inn i huden, hemmer calcineurin, som utløser ledningen av et T-cellesignal. Når de utsettes for den aktive komponenten, blokkeres noen prosesser - deling av lymfocytter, produksjon av cytokiner, spredning av betaceller. I tillegg hemmes frigjøringen av inflammatoriske mediatorer. Takrolimus påvirker ikke kollagensyntesen. Dette betyr at stoffet ikke forårsaker hudatrofi.
Tacrolimus har flere farmakokinetiske egenskaper:
- Stoffet påvirker kun huden. Den aktive komponenten kommer inn i den systemiske sirkulasjonen i minimale mengder.
- Tacrolimus metabolisme i huden fortsetter ikke. Når den slippes ut i den systemiske sirkulasjonen, skjer denne prosessen i leveren.
- Halveringstiden ved gjentatt bruk er 65 timer hos barn og 75 timer hos voksne.
Det er verdt å merke seg at takrolimus først ble isolert i 1984 av japanske forskere. Mye forskning er gjort. Resultatene deres var bevis på den terapeutiske verdienstoffer i behandlingen av atopisk dermatitt. Sikkerheten til takrolimus ved langtidsbruk (mer enn ett år) er imidlertid ikke undersøkt. Noen eksperter bemerker at ved langvarig bruk er det en mulighet for immunsuppresjon og utvikling av onkologiske formasjoner. Det er ingen forferdelige anmeldelser om Tacropic-salven om dette emnet. Imidlertid ble tilfeller med malignitet, dvs. med erverv av egenskapene til en ondartet svulst av celler, fortsatt registrert i praksis. Riktignok var disse tilfellene isolerte.
Indikasjoner og kontraindikasjoner
Atopisk dermatitt er den eneste indikasjonen for bruk av Tacropic salve. Det er en tilleggsforklaring i bruksanvisningen. Dens essens - dette verktøyet refererer til andrelinjemedisiner. Salven er foreskrevet for behandling av moderate og alvorlige former for atopisk dermatitt i tilfeller der:
- sykdommen er resistent mot andre aktuelle legemidler;
- personen har kontraindikasjoner mot bruk av andre legemidler beregnet på behandling av atopisk dermatitt.
Takropisk salve skal ikke brukes ved overfølsomhet overfor de aktive og hjelpekomponentene. Det er også aldersbegrensninger. De som allerede er kjent med midlet fokuserer oppmerksomheten på én ting i anmeldelsene: for barn er 0,03 % Tacropic salve kontraindisert opp til 2 år, og 0,1 % salve kan ikke brukes før de er 16 år gamle.
Ikke beregnet for graviditet og amming, da ingen studier er utført for å bekreftesikkerheten til stoffet for mor og barn. Du kan ikke bruke salven for medfødte og ervervede immunsvikt når du tar immunsuppressive medisiner. En annen kontraindikasjon er tilstedeværelsen av alvorlige brudd på epidermal barriere. Pasienter med dette problemet risikerer økt systemisk absorpsjon av virkestoffet fra formuleringen.
I noen tilfeller anbefaler eksperter å utvise forsiktighet ved bruk. Dette gjelder de som har fått diagnosen dekompensert leversvikt, det er omfattende hudlesjoner.
Bruk av en salve for helbredende formål
Kunnskapsrike pasienter i anmeldelser av Tacropic salve anbefales å følge bruksanvisningen strengt, fordi dette bestemmer ikke bare effektiviteten til midlet, men også sikkerheten. Det er noen få generelle retningslinjer:
- Berørte områder på huden bør behandles med stoffet, påfør det i et tynt lag. Denne prosedyren kan utføres på hvilken som helst del av kroppen for behandlingsformål. De eneste unntakene er slimhinner. Du kan ikke legge salve på dem.
- Ikke bruk stoffet under en okklusiv bandasje, siden sikkerhetsstudier ikke er utført. Eksperter antyder at okklusjon kan føre til systemiske effekter av salven.
Hvordan bruker jeg dette middelet riktig og hvor lenge? Et spesifikt svar på dette spørsmålet finnes ikke i vurderingene av Tacropic-salven. Søknadsregler bestemmes av alder.
| pasientgrupper | Barn i alderen 2 til 16 |
Pasienter som tilhører denne gruppen får foreskrevet salve 0,03%. Behandlingen utføres i 2 trinn:
|
| Barn over 16 år og voksne | Behandling av atopisk dermatitt begynner med påføring av 0,1 % salve 2 ganger daglig. Med merkbare forbedringer kan du enten redusere bruksfrekvensen av produktet eller bytte til 0,03 % salve. | |
| Eldre personer (over 65) | Eldre får ikke spesielle behandlingsråd. Salven brukes etter ordningen som gis til barn fra 16 år og voksne. |
Profylaktisk bruk av stoffet
T. til atopisk dermatitt er en kronisk sykdom, forebygging er uunnværlig. Det lar deg redusere frekvensen av eksaserbasjoner og øke varigheten av remisjoner. "Tacropic" for forebygging er ikke foreskrevet til alle mennesker. Leger foreskriver denne medisinen til pasienter som opplever forverring av sykdommen mer enn 4 ganger i året (voksne og barn fra 16 år - 0,1 % salve, barn fra 2 til 16 år - 0,03 % salve).
Midlet for forebygging brukes sjelden, noe som fremgår av anmeldelser av Tacropic-salven. Dette er bekreftet i instruksjonene. Medisinen brukes kun2 ganger i uken. I dette tilfellet kan du ikke smøre huden i 2 dager på rad. Det må være et mellomrom på minst 2-3 dager mellom søknadene.
Hvor bør jeg bruke stoffet? I anmeldelser av Tacropic salve deler folk ofte denne informasjonen. Under profylakse bør de områdene som oftest påvirkes under forverring av atopisk dermatitt, behandles.
Merknad til pasienter. Hvis legen foreskrevet Tacropic salve for forebygging, betyr ikke dette at den må brukes i fremtiden resten av livet. Etter 12 måneders vedlikeholdsbehandling blir resultatene evaluert, det tas en beslutning om tilrådelig ytterligere profylaktisk bruk av legemidlet.
Bivirkninger
Kroppen til hver person er individuell, så alle pasienter tåler Tacropic salve på forskjellige måter for dermatitt. I anmeldelsene snakker folk om symptomene de opplever på grunn av stoffet. Hvis vi analyserer alle virkelige historier, kan vi konkludere med at pasienter som oftest i perioden med bruk av Tacropic opplever symptomer på hudirritasjon. Uønskede effekter observeres på bruksstedene for stoffet. Pasienter klager over kløe, svie, smerte. Når det ses på huden, er utslett og rødhet merkbar. Symptomer på hudirritasjon er oftest milde. Alle disse negative fenomenene forsvinner av seg selv i løpet av den første uken etter bruk av stoffet.
Vanlige bivirkninger inkluderer lokale hudinfeksjoner. Under behandlingenalle pasienter har økt risiko for å utvikle Kaposis herpetisk eksem, follikulitt, infeksjon fremk alt av patogenet Herpes simplex (herpes simplex virus), etc. I medisinsk praksis er det kjent at rosacea oppstår på grunn av 0,03 %, 0,1 % Tacropic salver. I anmeldelsene bemerker eksperter at dette var isolerte tilfeller.
Under bruk av stoffet anbefales det ikke å drikke alkohol. Ofte, etter å ha tatt alkoholholdige drikker, blir pasienter røde, det er irritasjon på huden. Disse uønskede effektene er symptomer på alkoholintoleranse.
Medikamentinteraksjoner
Den del av det aktive stoffet i legemidlet som kommer inn i den systemiske sirkulasjonen, metaboliseres i leveren under påvirkning av CYP3A4-isoenzymet. I teorien kan denne prosessen forverres hvis en person tar hemmere av dette isoenzymet (f.eks. erytromycin, ketokonazol). Imidlertid, i vurderinger av Tacropic salver 0,1% og 0,03%, bemerker eksperter at interaksjonen mellom takrolimus og hemmere av CYP3A4-isoenzymet er usannsynlig. Samtidig er det ikke verdt å utelukke muligheten for dette (spesielt hos personer med store områder med hudlesjoner).
Dessverre er det ikke utført store studier for å evaluere effekten av Tacropic salve på effektiviteten av vaksinasjon. På grunn av dette er det umulig å si med 100 % sikkerhet at takrolimus ikke påvirker effektiviteten til forskjellige vaksiner. For ikke å sette folks helse i fare, foreskriver leger vaksinasjoner:
- 2 uker før behandlingsstart med Tacropic salve eller etter 2uker etter siste bruk av det navngitte stoffet;
- 28 dager i forveien, eller 28 dager senere for en levende svekket vaksine.
Det er kun informasjon om en konjugert vaksine mot Neisseria meningitidis serotype C. Når det ble gitt samtidig med takrolimus til barn i alderen 2 til 11 år, var det ingen negativ effekt på den primære responsen på vaksinasjon, cellulær og humoral immunrespons, danne immunminne.
Ingenting kan sies om samtidig bruk av Tacropic salve og andre eksterne preparater, systemiske glukokortikosteroider, immundempende midler. Interaksjonen mellom disse legemidlene er ikke studert av spesialister.
Tilleggsinformasjon for pasienter
I dag er det ikke kjent om salven kan påvirke hudens følsomhet for ultrafiolett lys. Av denne grunn anbefaler eksperter til pasienter - i løpet av behandlingsperioden, unngå eksponering for sollys, ikke besøk solarier. Alle disse tiltakene anses å være forebygging av fotokarsinogenese (hudkreft). Tacropic salve skal heller ikke i noe tilfelle påføres de områdene som anses som pre-maligne og ondartede. Hvis du ignorerer denne anbefalingen, er det mer sannsynlig at du utvikler hudkreft.
Det er også viktig å vite at:
- Salve skal ikke komme inn i øynene. Ellers bør de skylles med vann umiddelbart.
- Ingen tilfeller av overdose er rapportert ved ekstern bruk.
- Når medisinen trefferinne må du ringe en ambulanse. Før ankomsten av spesialister er det umulig å fremkalle oppkast, vask magen. Pasienten trenger tiltak som å overvåke allmenntilstanden, overvåke kroppens vitale funksjoner.
- Effekten av Tacropic salve på evnen til å kjøre ulike mekanismer og kjøretøy er ikke studert. Man kan imidlertid anta at medisinen ikke har noen negativ effekt, fordi den påføres eksternt.
- Etter å ha brukt Tacropic-salven (som etter bruk av annen lokal medisin), må du vaske hendene grundig. Unntakene er når medisinen påføres hendene for medisinske formål.
Analogues of Tacropic ointment
Dette stoffet har ikke for mange analoger. "Protopic" anses å være en komplett analog. Denne medisinen er tilgjengelig i form av en salve for ekstern bruk med en konsentrasjon på 0,1% og 0,03%. Den aktive ingrediensen er takrolimus. Dette betyr at Protopic fungerer akkurat på samme måte som Tacropic. Disse stoffene har samme indikasjon, samme påføringsmetode, lignende kontraindikasjoner og bivirkninger. Forskjellene er kun i funksjonene til utgivelsen og priser. Legemidlet "Protopic", som er en analog av salven "Tacropic", i bruksanvisningen sier at det er tilgjengelig i plastrør på 10, 30 og 60 g. Prisen avhenger selvfølgelig av volum og dosering. For eksempel koster 10 g salve 0,1 % og 0,03 % omtrent 650 rubler, og 30 g salve 0,1 % og 0,03 % koster omtrent 1550–1650 rubler.
Det finnes også en nosologisk analog av stoffet "Tacropic" - dette er "Elidel". Destoffet er tilgjengelig i form av en krem. Den aktive ingrediensen er pimecrolimus. Denne komponenten er et makrolaktamderivat av ascomycin. Den har høy anti-inflammatorisk aktivitet. Legemidlet er foreskrevet for atopisk dermatitt (eksem). Den kan brukes ikke bare av voksne. Behandling av barn med Elidel-krem er tillatt fra 3 måneders alder. Den omtrentlige prisen er omtrent 850 rubler for et aluminiumsrør med 15 g 1 % medisin.
Atopisk dermatitt er en alvorlig og kompleks sykdom, så du kan ikke behandle den selv med forskjellige medisiner. Alle legemidler, inkludert midlet som vurderes, kan skade menneskekroppen hvis de brukes feil. Det anbefales heller ikke å fokusere i behandlingen av voksne og barn på anmeldelser av Tacropic-salven, selv om de er skrevet av spesialister. Ingenting kan erstatte en ansikt-til-ansikt konsultasjon med en lege.
