Den elektroniske journalen til en poliklinisk pasient kan i stor grad lette arbeidet til poliklinikkpersonalet i nær fremtid. Papir alternativer vil gradvis begynne å forsvinne inn i glemselen.
Hva er en elektronisk helsejournal
Det er en lovende retning i utviklingen av poliklinisk medisinsk behandling. Faktum er at både pasienter og nesten alle ansatte ved poliklinikker lider av overfloden av papirkort og deres mangler. En elektronisk journal ble opprettet for å lette den første og for å lette arbeidet til den andre. I tillegg forenkler det i stor grad aktivitetene til statistikk- og organisasjons- og metodeavdelingen til ethvert behandlings- og forebyggingssenter.
Samtidig kan den elektroniske journalen til pasienten inneholde all informasjon som papirversjonen av den.
Hvordan fungerer det?
For øyeblikket prøver alle medisinske institusjoner å datastyre så mye som mulig. Inkludert en elektronisk journal av høy kvalitet er allerede utviklet. Det lar deg betydelig forenkle arbeidet til klinikkpersonalet og livene til seg selv.pasienter.
Lagjournal i elektronisk form er ganske enkelt. Den er innelukket i et elektronisk arkivskap, som er en del av et enkelt program for en automatisert arbeidsplass til en bestemt spesialist. For å få tilgang til et bestemt kort, en lege eller en sykepleier, er det nok bare å skrive inn pasientens etternavn, fornavn og patronym i søkefeltet. I tilfelle programmet gir ut flere navn (når det er flere pasienter med samme fulle navn), er brukeren allerede veiledet av fødselsåret og adressen til personens bolig. I kortet, hvis det allerede er fylt ut, kan du finne en stor mengde informasjon knyttet til akkurat denne pasienten. Samtidig kan du raskt spore dynamikken i besøk av en person til en bestemt lege. Det er naturligvis også mulighet for å gjøre seg kjent med alle diagnoser som ble stilt til pasienten.
Det er verdt å merke seg at selv den mest moderne elektroniske journalen til en poliklinisk pasient ikke ville vært fornuftig hvis den ikke var en del av et program som integrerer alle datamaskinene til medisinske spesialister som jobber i en medisinsk institusjon. Som et resultat, når en kirurg fyller ut en dagbok i digital form, kan terapeuten, gynekologen og enhver annen lege ved poliklinikken bli kjent med hans endelige konklusjon i sanntid. Det vil si at programmet har én enkelt base.
Hvorfor ble e-kortet opprettet?
Hun er blitt en nødvendighet forsom følge av den generelle databehandlingen av samfunnet. Opprettelsen av en elektronisk journal har vært tenkt lenge. Alle er allerede veldig lei av å jobbe med papirdokumenter, som har et stort antall mangler. I tillegg gjør én elektronisk journal det mulig å forenkle virksomheten til sykehusene betydelig, fordi de nå har mulighet til å be om informasjon om en pasient som er innlagt hos dem for behandling i digital form. Dette forenkler arbeidet betraktelig, siden leger ikke trenger å finne ut nøyaktig hva en person var syk med i livet sitt.
Fordeler med et elektronisk kort fremfor et papir
Det skal bemerkes at hun virkelig har et stort antall plusser. For det første vil et slikt kort ikke gå tapt og vil ikke bli tatt med hjem av pasienten. Som et resultat blir all informasjon lagret i klinikken.
En annen fordel er fraværet av behovet for å søke etter et kort og dets videre overføring av registeret til en eller annen lege. All nødvendig informasjon er allerede på datamaskinen hans.
Naturligvis er et stort pluss med elektroniske journaler fraværet av behovet for konstant å lime inn flere ark, rådgivende meninger og skjemaer med testresultater der. All informasjon av denne typen legges inn i spesielle deler av programmet, som gir alle nødvendige data ved første forespørsel fra legen.
Den elektroniske journalen karakteriserer seg også veldig positivt av den grunn at den lar deg gjøre deg kjent med dininnholdet til flere klinikkspesialister samtidig. Samtidig kan de ikke bare lese den, men også fylle den ut. Som et resultat er aktivitetene til medisinsk personell betydelig optimalisert.
Ulemper med elektroniske kort
Som enhver oppfinnelse har den også noen ulemper. Først og fremst bør det bemerkes at ved strømbrudd vil den elektroniske journalen bli helt utilgjengelig for visning.
En annen ulempe er det faktum at hackere kan stjele verdifull informasjon. I tillegg kan en elektronisk journal bli fullstendig ødelagt dersom noe skjer med datamaskinen som databasene ligger på.
En merkbar ulempe med slik dokumentasjon er behovet for å lære opp personalet til å jobbe med det. Hvis unge leger og sykepleiere raskt mestrer ny teknologi, spesielt de som er relatert til datamaskiner, opplever eldre ansatte alvorlige problemer med å bruke innovasjoner, spesielt de som er knyttet til arbeid med datamaskiner.
Hovedproblemene med den universelle introduksjonen av elektroniske kort
I tillegg til vanskelighetene med opplæring av personalet, er det andre. Først og fremst snakker vi om behovet for å datastyre arbeidsplassene til alle leger og en god del sykepleiere. For dette vil ledelsen av den medisinske institusjonen måtte bruke en betydelig sum penger. Kanskje ikke så forttempo, som vi ønsker, men denne vanskeligheten blir løst.
Et mye større problem etter at elektronisk journal innføres ved lov da hoveddokumentet for medisinske institusjoner vil være overføring av informasjon fra papir til elektronisk. Foreløpig er det ikke klart hvem som skal gjøre dette. Legen har ikke nok tid til å føre elektronisk journal, og han vil selvsagt ikke forholde seg til digitalisering av dokumentasjon. Når det gjelder sykepleiere, og spesielt registerarbeidere, har de rett og slett ikke den nødvendige kunnskapen for korrekt og høykvalitets introduksjon av fullstendig informasjon. Naturligvis vil ingen ansette flere ansatte. Mest sannsynlig vil problemet løses ved å opprettholde både elektroniske og papirjournaler parallelt i flere år. Samtidig vil denne tilnærmingen igjen skape store problemer for leger og sykepleiere i feltet. Så før du kan opprette en elektronisk helsejournal, må du løse dette problemet.
Industry outlook
En elektronisk journal opprettes på en slik måte at den fullt ut optimaliserer medisinske institusjoners aktiviteter i fremtiden. I fremtiden kan det få en så alvorlig utvikling at registeret ikke blir nødvendig. Dette vil frigjøre betydelige menneskelige ressurser. Dette vil i fremtiden bidra til å øke bemanningen på premedisinske kontorer. Fordelene med introduksjonen deres har allerede blitt erfart av både pasienter ogleger med sykepleiere, og til og med administrasjonen.
Det er en annen lovende retning som den elektroniske journalen vil utvikle seg i. Hvordan få data fra kolleger som ikke bare jobber i en medisinsk institusjon, men også i alle medisinske sentre i landet? Selvfølgelig ved hjelp av en universell enhetlig elektronisk journal. Det vil si at det i fremtiden vil bli opprettet en enkelt database som vil samle alle medisinske institusjoner i landet til et nettverk. Som et resultat vil informasjon om pasienten ikke gå tapt, og legen, som ser en person for første gang og er tusenvis av kilometer fra sin behandlende lege, vil kunne finne ut fullverdige medisinske data om ham i en sak av minutter. I tillegg vil denne omstendigheten bidra til å utelukke svindel med ulike typer medisinske dokumenter.
Beskyttelse mot sammenbrudd av utstyr
For øyeblikket er et alvorlig problem muligheten for en datamaskinfeil, som huser en database med en komplett elektronisk fil for en bestemt klinikk. En god løsning er å med jevne mellomrom lage sikkerhetskopier av en slik database og plassere dem på forskjellige datamaskiner. I tilfelle en elektronisk dataenhet går i stykker og ikke kan gjenopprettes, vil en annen bli lansert i stedet, og det vil ikke være noen alvorlige problemer i arbeidet til personell med programvaren.
En annen løsning ville være å plassere en sikkerhetskopi av databasen i ulike nettlagringer, men slike handlingervil i stor grad lette prosessen med å innhente informasjon om pasienter av hackere, og dette er uakseptabelt.
Hva er fordelen for pasienten?
Det er mange positive sider ved opprettelsen av elektronisk journal for pasienten selv. Først av alt kan han være sikker på at ikke et eneste stykke papir vil gå tapt fra dokumentasjonen hans. I tillegg slipper han å vente lenge på at registeransatte skal levere sykekortet hans. I nær fremtid vil alt bli mye enklere. Pasienten skal kun bestille time hos legen. Når han kommer inn på klinikken, må han fremvise et dokument som et papir eller elektronisk helsetrygdkort. Etter det vil han umiddelbart kunne gå til spesialisten han trenger konsultasjon for.
En annen fordel for pasienten er at informasjon om hvilken lege han oppsøkte, hvilke diagnoser han fikk, og resultatene av testene hans ikke vil være tilgjengelig for yngre medisinsk personell. Faktum er at nå ligger polikliniske journaler stort sett i registeret. Det er registrarer. Om ønskelig har de muligheten til å se på et hvilket som helst kart, både av egen interesse og etter noens forespørsel. De vil ikke ha den muligheten i fremtiden.
Når skal prosjektet implementeres?
Faktisk, da den enhetlige elektroniske journalen til pasienten fortsatt var under utvikling, dens fullverdige introduksjon, som innebar en fullstendig stoppsirkulasjonen av papirjournaler i klinikker har allerede vært en selvfølge. Dessverre møter dette lovende prosjektet stadig nye hindringer av en annen karakter. Opprinnelig var hovedproblemet den materielle støtten til poliklinikker. Neste steg var å lære opp personalet. Nå er det store hinderet å sørge for at programmet går raskt og greit. I nær fremtid vil også dette problemet være eliminert, og da vil det være ett, men det mest alvorlige hinderet - digitaliseringen av papirjournaler.
Økonomiske bonuser
Til tross for at innføring av elektroniske dokumenter i omløp krever betydelige kostnader i tidlig fase, vil det bidra til å spare mye mer penger. Faktum er at hver medisinsk institusjon årlig bruker enorme mengder penger på kjøp av forskjellige papirprodukter. Med innføringen av et helelektronisk system vil selvsagt energikostnadene øke, men besparelsene vil fortsatt være betydelige.
Enkeltforskrift
For tiden iverksettes det enkelte tiltak for å systematisere virksomheten innen databehandling av ulike legesentre. Faktum er at det for tiden ikke er én versjon av elektroniske kort, men flere. De er utviklet både av private organisasjoner og på grunnlag av medisinske universiteter. Etter ordre fra Helsedepartementet ble det også opprettet et automatisert arbeidsplassprogram for leger med ulike profiler. Som et resultat er det nå hun som anbefales for bruk i terapeutisk og profylaktisksentre. Dette er nødvendig for at det i fremtiden skal være mulig å integrere alle medisinske institusjoner i et enkelt nettverk. Som et resultat av dette vil vedlikehold av en elektronisk journal for absolutt enhver person som bor i landet bli tilgjengelig for hver lege han kommer til.
