Varicocele er en utelukkende mannlig sykdom, men mange medlemmer av det sterkere kjønn har aldri hørt om det. I mellomtiden anses en slik patologi som ganske vanlig, og den er diagnostisert i 15% av den mannlige befolkningen på planeten. Sykdommen oppdages vanligvis under letingen etter årsakene til mannlig infertilitet, siden den i 40% av tilfellene forhindrer unnfangelsen av det første barnet og i 80% av det andre. I utgangspunktet skjer utviklingen av varicocele i venstre testikkel (bilder av denne sykdommen finnes i referansebøker for andrologi).
Hva er en varicocele?
Denne sykdommen er åreknuter i testiklene og sædstrengen, som et resultat av at blodstrømmen forstyrres i disse organene. Venøst blod, i stedet for å gå inn i den nedre vena cava eller nyrevenen, begynner å slippes ut i karene i testiklene, og der stagnerer det. Etter en tid begynner blod å samle seg på ekspansjonsstedet, venøse ventiler og vegger kan ikke takle dette. Det er problemer. Den vanligste varicocele er i venstre testikkel.fordi det er en sammenheng mellom nyre- og sædvenene.
Hvorfor forårsaker varicocele infertilitet?
Som du vet, kan væsken praktisk t alt ikke komprimeres, så trykket som dannes av den omvendte blodstrømmen begynner å overføres i alle retninger. Etter en stund, som et resultat av høyt trykk, begynner venene å strekke seg og øke i størrelse. Styrken på veggene deres kan være forskjellig, og avhengig av styrken på venetrykket når strekkingen forskjellige grader. Nettverket av årer som omgir testikkelen begynner å øke kraftig, på grunn av hvilket det ser ut til å være nedsenket i en svamp fra karene. Pungen overopphetes konstant, og nedkjølingen av testikkelen stopper. For at sædceller skal produseres norm alt, trengs en lavere temperatur, som ikke lenger er der. Derfor regnes varicocele som en viktig faktor i infertilitet hos menn.
Årsaker til varicocele
Hvis du fokuserer på statistikk, er det i 92 % av tilfellene en varicocele på venstre testikkel. Årsakene til dette skyldes de anatomiske egenskapene til strukturen til nettverket av blodkar i pungen. Venen til høyre testikkel renner inn i vena cava inferior, og den venstre inn i nyrevenen, som ofte er klemt fast mellom arteria mesenterica superior og aorta. Dette fører til vanskeligheter med venøs utstrømning i denne retningen. Det ble også funnet at klaffen til venstre testikkelvene er skadet oftere enn klaffene til høyre kar.
Årsakene til varicocele i venstre testikkel er:
- svakhet i veggenekar, medfødt valvulær insuffisiens, anamnese med åreknuter;
- overdreven trykk som oppstår i bekkenet på grunn av utvikling av onkopatologi, med diaré, forstoppelse osv.
Hvordan diagnostiseres en varicocele?
Andrologen diagnostiserer denne patologien. Først intervjuer legen pasienten for å identifisere alle komorbiditeter, hvoretter pasienten består alle nødvendige tester. Hvis det er mistanke om en varicocele, er i dette tilfellet en ultralyd av bukhulen og dopplerografi foreskrevet. Slike prosedyrer utføres når pasienten står eller ligger. Hvis legen er erfaren, vil det ikke være vanskelig for ham å bestemme varicocele ved å sondere ledningen til sædvæsken.
Denne sykdommen er også diagnostisert ved hjelp av Valsalva-testen. Pasienten må stramme pressen, og legen, ved sondering, bestemmer de forstørrede venene i det syke organet.
Varicocele og venstre testikkelcyste
Denne sykdommen er ofte ledsaget av en komplikasjon som en testikkelcyste. Det forhindrer fremgang av sædceller, legger press på reseptorene i epididymis, noe som resulterer i nevroreseptorforstyrrelser i seksuell funksjon. Den fjernes umiddelbart.
Behandling av varicocele
Hvordan behandle varicocele på venstre testikkel? Den eneste effektive behandlingen er kirurgi. Siden denne sykdommen ikke tilhører kategorien farlig, er det ingen direkte indikasjon for kirurgisk inngrep. Dette er kun nødvendig i følgende tilfeller:
- konstante smerter i testiklene;
- for å eliminere en defekt i pungen og gi den et estetisk utseende;
- mannlig infertilitetsbehandling.
Samtidig har mange eksperter en tendens til å være enige om at hvis en varicocele oppdages hos barn og ungdom, må en operasjon gjøres for å eliminere potensiell infertilitet.
Til dags dato er den kirurgiske behandlingen av denne sykdommen presentert på fire måter:
- åpen kirurgi (ifølge Ivanissevich);
- endoskopisk kirurgi;
- drift fra minitilgang;
- mikrokirurgisk testikkelrevaskularisering.
Åpen drift
Slik operasjon utføres ganske ofte hvis en varicocele på venstre testikkel er diagnostisert. Operasjonen ifølge Ivanissevich utføres som følger: et snitt gjøres i iliac-regionen. Etter at huden og subkutant vev er dissekert, kuttes et lag med muskler og sener, en testikkelvene blir funnet i dypet og ligeres. Essensen av operasjonen er den isolerende ligeringen av venene i venstre testikkel litt over den indre ringen av lyskekanalen.
Drift fra minitilgang
I området av den ytre lyskeringen lages et lite snitt mens man trekker seg tilbake fra bunnen av penis med én centimeter. Så snart huden og subkutant vev er dissekert, blir sædstrengen funnet og dens vene ligeres. Deretter begynner blod fra testikkelen å strømme gjennom de overfladiske venene.
Endoskopiskoperasjon
Denne teknologien for behandling av varicocele i venstre testikkel er et virkelig gjennombrudd innen kirurgi. I stedet for et snitt gjøres det punkteringer på fem millimeter. Den første punkteringen utføres i navleområdet, et miniatyr-TV-kamera settes inn gjennom det, som er koblet til en videomonitor. På skjermen kan kirurgen se alt nødvendig i operasjonsområdet.
Lag ytterligere to punkteringer og stikk saks og miniatyrklemmer gjennom dem. Ved hjelp av disse verktøyene blir testikkelvener og en arterie isolert fra under bukhinnen. Deretter setter kirurgen titanbraketter på testikkelvenene eller binder dem med en kirurgisk tråd. Operasjonen varer omtrent tretti minutter.
Mikrokirurgisk testikkelrevaskularisering
Operasjonen bidrar til å gjenopprette normal blodtilførsel til testikkelen. I dette tilfellet blir venen hans transplantert inn i den epigastriske venen, som gjør at normal utstrømning av blod fra testikkelen kan gjenopprettes.
Hvorfor er det smerter etter operasjonen?
Etter at operasjonen ble utført, må pasienten ligge på sykehuset en stund. Dette er nødvendig for å unngå komplikasjoner, selv om dette skjer ganske sjelden takket være moderne metoder for behandling av varicocele. I 90 % av tilfellene forsvinner smertene som kan plage deg etter operasjonen ganske raskt.
I 10 % av tilfellene etter varicocele-operasjon gjør venstre testikkel vondt langs sædstrengen. Dette kan skyldes en tidlig postoperativ komplikasjon - lymfostase i venstre halvdel av pungen. Det oppstår på grunn av ligeringen av lymfekarene. I dette tilfellet er et nytt besøk til legen nødvendig.
Kan varicocele kureres uten kirurgi?
Mennesket stiller ofte spørsmålet: Hvis en varicocele i venstre testikkel blir funnet, er behandling uten kirurgi en drøm eller en realitet? De fleste leger er av den oppfatning at bare kirurgi hjelper til med å eliminere denne sykdommen og ingen medisiner kan kurere den. Operasjonen eliminerer imidlertid bare konsekvensene som har oppstått. Derfor tror mange at med varicocele i venstre testikkel, gir behandling med folkemedisiner og utførelse av spesielle øvelser håndgripelige resultater. Men konservative behandlingsmetoder er bare mulig med varicocele av første stadium. Sykdommen av andre og tredje grad krever kun kirurgisk behandling.
Dermed er følgende øvelser effektive for varicocele i venstre testikkel:
- Lett testikkelmassasje. Det er nødvendig å ligge på sofaen eller heve bekkenet litt, dette gir mulighet for en foreløpig utstrømning av venøst blod. Under massasjen bør trykkkraften være slik at smerte ikke oppstår.
- Hev deg litt på tærne fra gulvet og fall raskt ned på gulvet. Denne øvelsen gjøres 30 ganger to ganger om dagen. Hvis du opplever smerte, bør du slutte å trene.
- Du må stå oppreist, ta bena sammen. Hendene senkes sakte ned og berører gulvet med fingrene. Stig deretter sakte opp på tærne. Ta et dypt pust, konsentrer all oppmerksomheten på navlen. Magemusklene under beltet skal strammes. Så reiser de seg bråtthæler, slapp av og pust ut.
Behandling med folkemedisin anses som ikke mindre effektiv for varicocele i venstre testikkel:
- Friske blader og hoder av sølvmalurt knuses og tilsettes en spiseskje rømme eller melk. Alt blandes godt, spres i gasbind og påføres problemområdet. Dette må gjøres i 5 dager, deretter en pause på 3 dager, hvoretter alle gjentar.
- Kamille, kastanjeblomster, pilbark, bringebærrot og medisinsk rue blandes i like proporsjoner. Disse ingrediensene helles i 0,5 liter vann og kokes i 15 minutter. Sammensetningen skal infunderes i en dag, og den tas or alt morgen og kveld i 150 g.
- De tar tre store epler, koker og insisterer i tre timer. I dette tilfellet bør beholderen pakkes inn. Etter det eltes eplene til velling og filtreres gjennom en sil. Den resulterende blandingen bør drikkes tre ganger om dagen i 50 g til tilstanden blir bedre.
Forebygging av varicocele
For å unngå denne sykdommen tas det forebyggende tiltak som tar sikte på å følge enkle regler for å unngå stagnasjon av blod i lyskeområdet. Du bør varme opp jevnlig hvis arbeidet er stillesittende eller du må stå lenge på ett sted. Det anbefales å gjøre daglige øvelser med øvelser for bena. Jogging om morgenen, daglige lange turer anses som veldig nyttige. Hvis mulig, bør du svømme så mye som mulig i bassenget eller åpent vann.
Det er også best å ikke drikke ellerrøyke, spise riktig, legge til rå grønnsaker og frukt i kostholdet ditt, og ikke gå opp i overvekt. Når du trener, er det uønsket å la testiklene overopphetes på grunn av stramt undertøy.
Men hvis disse anbefalingene følges, kan en slik sykdom likevel oppstå dersom det er en genetisk disposisjon. Derfor inkluderer forebyggende tiltak også regelmessige kontroller hos en androlog.
Forebygging av varicocele hos en tenåringsgutt bør gjøres av foreldrene hans, og sørge for å oppdage denne sykdommen i tide. De er forpliktet til å forklare ham behovet for medisinsk undersøkelse og rettidig behandling for å unngå mulig infertilitet i fremtiden.
Kan graviditet oppstå etter varicocele-operasjon?
Denne sykdommen anses som ganske spesifikk, og mange menn har ikke hastverk med å søke hjelp, og utsetter et besøk til legen til det siste. Men de er svært bekymret for spørsmålet om de skal klare å få barn etter operasjonen. Med rettidig behandling og behandling er sjansen for dette svært stor.
Konklusjon
Dermed regnes ikke varicocele på venstre testikkel, hvis bilder bidrar til bedre å forstå dette problemet, som en setning for menn som drømmer om å få barn. Hvis du går til legen i tide og blir kvitt en så ubehagelig sykdom, vil prognosen i dette tilfellet være veldig gunstig.
