Antibotulinum serum (type A, B, E) tilhører kategorien immunologiske legemidler. Legemidlet produseres i form av injeksjonsvæsker, som er i form av en klar eller lett opaliserende, fargeløs eller gulaktig væske, luktfri.
Utstedelsesskjema
Medikamentet produseres i ampuller komplett med renset hesteserum fortynnet 1:100, fem ampuller i en pappeske.
Sammensetningen av anti-botulinumserumet inneholder spesifikke immunglobuliner og proteinfraksjoner av blodserumet til hester som er hyperimmunisert med botulinumtoksiner A, B, E. Sammensetningen av det medisinske produktet inneholder antitoksiner som nøytraliserer spesifikke typer av botulinumtoksiner.
Farmakologiske egenskaper
Botulinumserum er en proteinfraksjon av hesteblodserum immunisert med toksintyper E, B, A ellerbotulinum toksoid, som inneholder spesifikke immunglobuliner. Dette legemidlet inneholder antitoksiner som hjelper til med å nøytralisere botulinumtoksiner.
Indikasjoner for bruk og kontraindikasjoner
Medikamentet er beregnet på behandling og forebygging av botulisme. Antibotulinumserum er kontraindisert ved tidligere systemiske allergiske tilstander og komplikasjoner til tidligere bruk av serum, en kombinasjon av monovalente sera (type B, A og E), eller til monovalent serum. I tillegg kan du ikke bruke stoffet med overfølsomhet. En kontraindikasjon for bruk av anti-botulinumserum hos pasienter med botulisme er også forekomsten av anafylaktisk sjokk ved bestemmelse av høy følsomhet for hesteprotein.
Dosages
Antitoksisk anti-botulinumserum brukes til terapeutiske og profylaktiske formål. For terapeutiske formål må det administreres så tidlig som mulig fra begynnelsen av de første tegnene på botulisme. Før administrering av serum bør 10 ml blod tas fra pasienten, samt urin og oppkast for undersøkelse for å identifisere årsaken til botulisme og botulinumtoksin. Det anbefales også å sende matvaren som provoserte utviklingen av sykdommen til forskning.
Ved behandling av patologier forårsaket av en ukjent type botulinumtoksin, brukes en blanding av monovalente sera (type A, B og E). Med kjent formtoksin, brukes et monovalent serum av passende type. Uavhengig av alvorlighetsgraden av de kliniske symptomene, administreres én terapeutisk dose av legemidlet intravenøst, som først må fortynnes i 200 ml natriumkloridoppløsning til injeksjon 0,9 %, oppvarmet til en temperatur på 37 ± 1 °C før administrering. Infusjonshastigheten er 60-90 dråper per minutt. I spesielle tilfeller, hvis det er umulig å utføre et drypp, er en jet-injeksjon av en dose serum ved bruk av en sprøyte tillatt uten fortynning. For å unngå utvikling av allergiske reaksjoner injiseres 60-90 mg prednisolon i pasienten før intravenøs infusjon av serum. Serum injiseres én gang.
For forebyggingsformål
For profylaktiske formål gis dette stoffet til mennesker, samtidig med en syk person som har konsumert produkter som provoserte utviklingen av botulisme. I dette tilfellet er det nødvendig å introdusere halvparten av den terapeutiske dosen (halvparten av ampullen) av tilsvarende type serum. Hvis typen av toksin ikke er bestemt, administreres halve dosen av alle typer monovalente sera. Medisinen skal administreres intramuskulært.
Før bruk undersøkes ampullen med stoffet nøye. Medisinen i ampuller uten merking, ødelagt integritet, endringer i fysiske egenskaper (tilstedeværelse av flak, misfarging), feil oppbevaring eller utløpsdato er ikke egnet for bruk.
Åpning av ampuller, oppbevaring (ikke mer enn en time) og administrasjonsprosedyremedisinering utføres med streng overholdelse av aseptiske og antiseptiske standarder.
Intradermal test
Før introduksjon av anti-botulinumserum for å fastslå følsomhet for et fremmed protein, er en intradermal test obligatorisk, som følger med legemidlet.
Ampuller med hesteblodserum, fortynnet 1:100 og renset, er merket med rødt, og med antibotulinum - i svart eller blått.
Hesteserum gis i en dose på 0,1 ml intraderm alt i underarmen. Testen er negativ hvis hevelsen eller rødheten på injeksjonsstedet er mindre enn 1 cm etter ca. 20 minutter. Testen er positiv hvis slike reaksjoner når 1 cm eller mer. Ved negativ test injiseres 0,1 ml anti-botulinumløsning subkutant. Hvis det ikke er noen reaksjon etter en halv time, gis hele den foreskrevne dosen av serum intramuskulært eller intravenøst.
Ved positiv test eller ved utvikling av allergiske reaksjoner på en injeksjon, gis serum kun til terapeutiske formål under tilsyn av en spesialist og med spesielle forholdsregler: etter intramuskulær injeksjon av antihistaminer og prednisolon. Hva mer forteller instruksjonene for antibotulinumserum oss?
Bivirkninger og anbefalinger for bruk av denne medisinen
Introduksjonen av det kan være ledsaget av forekomsten av allergiske fenomenerumiddelbar type, inkludert anafylaktisk sjokk og serumsyke.
Med tanke på muligheten for anafylaktisk sjokk hos en pasient, bør det gis medisinsk tilsyn for vaksinerte personer i 30 minutter etter slutten av injeksjonen eller infusjonen av legemidlet.
Rom der botulinumsera gis må ha antisjokkbehandling (adrenalin).
Introduksjon av sera (fortynnet og anti-botulinum) må registreres i sykehistorien, og angi dosering, tidspunkt og administrasjonsmåte, pasientrespons, batchnummer, navn på produsenten.
Under graviditet og amming er bruk av denne medisinen kun tillatt av helsemessige årsaker, tatt i betraktning mulige fordeler for mor og risiko for fosteret.
Det er ikke noe anti-botulinumserum i gratissalget, bruk hjemme er strengt forbudt. Medisinen leveres kun til medisinske og forebyggende medisinske institusjoner.
Informasjon om effekten av denne medisinen på pasientens evne til å kjøre kjøretøy eller andre komplekse og farlige mekanismer er ikke gitt.
Storage
Frysing av anti-botulinumsera er forbudt. Det er nødvendig å lagre slike medisiner ved en temperatur på 2-8 ° C, i maksim alt 2 år. Etter at denne perioden har gåttstoffet skal kasseres. En åpnet ampulle med medisinsk serum får oppbevares på et kjølig sted i en time. Hvis medisinen ikke har blitt brukt i løpet av denne tiden, bør den kastes.
Algoritmen for administrering av antibotulinumserum må følges nøye.
