I hvert menneskelige kromosom er det et sett med gener. Sistnevnte er arvelige egenskaper. Samtidig avhenger dannelsen av genotypen direkte av de adaptive mekanismene. Imidlertid arves barn ikke bare visse trekk ved utseende og overlevelsesevner i et bestemt miljø. Avkom kan få disposisjon for visse sykdommer. Blodparametre er også arvet. For noen år siden mente legene at et Rh-negativt barn ikke kunne bli født av Rh-positive foreldre. Denne påstanden viste seg imidlertid å være en myte. Sjansen for å få et barn med negativ Rh hos Rh-positive foreldre er liten, men den finnes. I dette tilfellet tar leger selv under graviditetalle mulige tiltak for å forhindre konflikt mellom mor og foster.
Rh-faktor: konsept
The International Society of Transfusiologists har anerkjent flere blodgruppesystemer. To er de mest klinisk signifikante. I følge den første er det bare 4 blodgrupper. Samtidig er det begreper om universelle givere og mottakere.
I følge den andre er hele klodens befolkning delt inn i to grupper. De fleste av dem (omtrent 85 %) er Rh-positive.
Rh-faktoren er en proteinforbindelse som ligger på overflaten av røde blodlegemer. De fleste har det, noen har det ikke. I sistnevnte tilfelle er det vanlig å si at blodet har en negativ Rh-faktor.
Denne indikatoren påvirker ikke helsetilstanden på noen måte. Det er kun relevant under graviditet, transfusjon av flytende bindevev eller dets komponenter, samt under transplantasjon av et donororgan til en mottaker.
Denne indikatoren er arvet. Men det hender også at et barn blir født med negativ Rh til positive foreldre.
arvelover
Fra foreldre til avkom overføres gener som inneholder informasjon om tilstedeværelsen av en proteinforbindelse på overflaten av erytrocytter. Rh-faktoren er en dominerende egenskap. Med andre ord, hvis minst én forelder har det, vil barnet også ha det.
Men ifølge statistikken er det bare 75 % av barna hvis mor og far har en positiv Rh-faktor,protein er funnet. Resten av barna gjør ikke det. Med andre ord, til tross for arvelovene, kan et Rh-negativt barn bli født av Rh-positive foreldre. I dette tilfellet er det vanlig å snakke om tilstedeværelsen i mor eller far av et gen som er ansvarlig for både tilstedeværelse og fravær av proteinet.
Sannsynlighet for konflikt
Tabellen nedenfor gir informasjon om hva slags Rh-faktor et barn kan ha. I tillegg indikeres sannsynligheten for konflikt mellom mor og foster under svangerskapet.
| Tilstedeværelse/fravær av fars protein | Tilstedeværelse/fravær av mors protein | Hva vil være Rh-faktoren i et barn, sannsynlighet | Konflikt, sannsynlighet |
| Tilgjengelig | Tilgjengelig | 75 % "+", 25 % "-" | Mangler |
| Tilgjengelig | Mangler | 50 % "+", 50 % "-" | Tilgjengelig, 50 % |
| Mangler | Tilgjengelig | 50 % "+", 50 % "-" | Mangler |
| Mangler | Mangler | 100 % "-" | Mangler |
Som det fremgår av tabellen, kan et barn med negativ Rh-faktor bli født av positive foreldre. Men for noen år siden trodde legene det var umulig.
Foreldre Rh positiv, baby Rh negativ – hvorfor?
Som nevnt ovenfor mottar barn et visst sett med genetisk informasjon. I de fleste tilfeller er tilstedeværelsen avpå overflaten av erytrocytter av en proteinforbindelse. Men i praksis er det situasjoner der begge foreldrene er Rh-positive, og barnet er negativt.
Dette er helt norm alt. Det indikerer tilstedeværelsen av et bestemt gen. I dette tilfellet er det nok å finne ut fra slektninger (og ikke nødvendigvis bare de nærmeste) hva deres Rh-faktor er. Blant familiemedlemmer er det sikkert en hvis kropp det ikke er protein.
Foreldre er negative, men babyen er positiv
I dette tilfellet kan du raskt begynne å ordne opp i ting. Situasjonen når både far og mor har en positiv Rh, og barnet har en negativ, er akseptabel. Men hvis foreldre ikke har protein på overflaten av røde blodceller, vil det ikke vises hos barn med 100% garanti. Og i dette tilfellet gir det absolutt ingen mening å se etter slektninger med en positiv Rh.
Fare for konflikt mellom mor og foster
Immunologisk inkompatibilitet kan oppstå både under graviditet og under fødsel. I følge statistikk blir Rh-konflikt oftere diagnostisert hos kvinner som bærer en andre, tredje osv. baby.
Under den første graviditeten kan det oppstå av følgende årsaker:
- Vendtende mor ble tidligere transfundert med flytende bindevev eller dets komponenter. Men under transfusjonen ble det ikke tatt hensyn til Rh-faktoren.
- Kunstig eller naturlig abort i fortiden.
Hvis en positiv far og en negativ mor fikk et barn med en negativRh-faktor, vil konflikten komme i løpet av neste svangerskap. Dette skyldes penetrasjon av navlestrengsvæskens bindevev inn i mors sirkulasjon under fødselen.
Sjansen for at en kvinnes kropp blir sensibilisert øker også etter:
- keisersnitt.
- Blødning under graviditet.
- Skade eller løsrivelse av morkaken, så vel som etter at den er separert for hånd.
- Fostervannsprøve.
- Chorion-biopsi.
Hvis det under svangerskapet skulle vise seg at Rh-positive foreldre har et Rh-negativt barn, bør du ikke få panikk. Det anbefales å ta blod på nytt for analyse for å utelukke muligheten for en feil (i midten av 1900-tallet ble blodtypen og Rh ofte feilbestemt) og, hvis det er en konflikt, identifisere det i tide måte. Å ignorere sistnevnte fører til utvikling av hemolytisk sykdom hos babyen. Det er ledsaget av en økning i størrelse og dysfunksjon av følgende organer:
- Lever.
- Brain.
- Hjertemuskel.
- Spleen.
- Nyre.
I tillegg kan fosteret bli diagnostisert med giftig skade på sentralnervesystemet, bedre kjent som bilirubinencefalopati.
Som regel fører mangel på medisinsk intervensjon til spontanabort, dødfødsel eller fosterdød. Det er en sjanse for at et barn vil bli født, men i dette tilfellet blir spedbarn diagnostisert med alle slags hemolytiskesykdom.
Rhesus-konflikt er ikke ledsaget av forekomsten av noen alarmerende symptomer hos kvinner. Noen ganger er det funksjonelle lidelser som er karakteristiske for svangerskapsforgiftning.
Hvis en Rh-negativ baby blir født i tilfelle en konflikt, undersøkes babyen umiddelbart for tegn på hemolytisk sykdom.
Symptomer på patologi hos spedbarn:
- anemi.
- Hypoksi.
- Økning i størrelsen på de indre organene, spesielt leveren og milten.
- Tilstedeværelsen av umodne røde blodlegemer i blodet.
Selv etter fødselen av et barn, bør du ikke slappe av. Å ignorere konflikten under graviditeten i fremtiden kan bli til alvorlige komplikasjoner for babyen, spesielt, og døden.
Hva kan gjøres under svangerskapet
Kvinner på 10, 22 og 32 uker må gjennomgå desensibiliseringsterapi. Behandlingsregimet inkluderer inntak av vitaminer, metabolitter, antihistaminer, jern- og kalsiumpreparater. I tillegg er ozonbehandling indisert for gravide kvinner.
Hvis svangerskapsalderen overstiger 36 uker, er egenlevering akseptabelt. Men bare under forutsetning av god helse til både mor og foster. I alvorlige tilfeller utføres keisersnitt.
Intrauterin blodoverføring gjennom navlevenen kan foreskrives for å forlenge svangerskapet.
Legenes meninger
Foreløpig stiller ikke eksperter spørsmålstegn ved det faktum at et barn kan harhesus negativ. Hvorfor det skjedde, hvis mor og far er positive, er det nødvendig for foreldre å forstå. Hvis vi ikke snakker om utroskap, må du spørre pårørende. Som regel er det en person med negativ Rh i familien.
Denne situasjonen er fylt med visse risikoer. For å forhindre full utvikling av Rh-konflikten, bør en kvinne regelmessig besøke legen sin og gjennomgå alle nødvendige diagnostiske prosedyrer. Hvis det oppdages en fare for babyen, er det nødvendig å følge instruksjonene fra spesialisten nøye.
Hvilke undersøkelser må gjøres:
- En blodprøve, der klassen og titeren av anti-Rhesus-antistoffer i flytende bindevev bestemmes. Doner blod månedlig inntil 32 uker, deretter hver 14. dag.
- Føtal ultralyd.
- Kardiotokografi.
- Fono- og elektrokardiografi.
Om nødvendig kan en studie av fostervann planlegges. Imidlertid er fostervannsprøve en prosedyre som kommer med visse risikoer. Leger anbefaler ikke å gjøre det med mindre det er absolutt nødvendig.
avslutningsvis
Rh-faktoren er en spesifikk proteinforbindelse som er lokalisert på overflaten av røde blodceller - erytrocytter. De fleste av verdens befolkning (75 %) har det. Resten har ikke en proteinforbindelse i blodet. Rh-faktoren er en dominerende egenskap. Det er inkludert i den menneskelige genotypen og er følgelig arvet. Imidlertid er det i praksis tilfeller nårRh-negative babyer er født av Rh-positive foreldre. Denne situasjonen er en variant av normen, den oppdages selv under graviditet. Men i svangerskapet er det viktig å gjennomgå en omfattende diagnose for å oppdage mulige patologiske tilstander i tide.
