I vår raske tid blir mange sykdommer yngre. I økende grad blir kvinner i reproduktiv alder diagnostisert med farlige størrelser av livmorfibroider. Svært pasienter opplever sjokk når gynekologen informerer dem om diagnosen. I denne artikkelen vil vi se på farene ved nodulær fibromer. Finnes det måter å raskt kurere sykdommen. Er det mulig å unngå denne sykdommen og hva er dens behandling i tilfelle det uunngåelige skulle skje.
Fra artikkelen vil du også lære hvor farlig myom er under graviditet og om selve unnfangelsen er mulig i dette tilfellet. Fibromer sammenlignes med størrelsen på fosteret under graviditet for å bestemme størrelsen på svulsten. En knute regnes som liten opptil 5-7 uker, middels - opptil 7-11, stor - mer enn 12.
Er fibromer farlig?
Er livmorfibromer livstruende. Denne sykdommen forekommer hos 40 % av unge kvinner. I følge det moderne konseptet er livmorfibroider en genetisk betinget godartet svulst som utvikles fra de glatte muskelcellene i livmoren inodeform. Neoplasmen er et virvar av tilfeldig sammenflettede glatte muskelfibre, som er synlig for legen i form av en avrundet formasjon og kalles "myoma-knuten" (myomatøs knute).
Hovedårsaker til sykdom:
- dårlige vaner;
- livmorskade;
- hormonforstyrrelser.
Hva er faren med nodulær myom? Diagnostikk er nødvendig, hvor det vil bli avslørt om fibroid er en godartet eller ondartet neoplasma. Hvis svulsten er den siste, er livmorfibromer livstruende for pasienten. Kirurgi er nødvendig, og i noen tilfeller så snart som mulig. Videre terapi og forebygging av tilbakefall utføres som foreskrevet av behandlende lege.
God utdanning
Typen av neoplasma avhenger av den hormonelle bakgrunnen og er ofte godartet. Dette lindrer ikke pasientens tilstand, da det i noen tilfeller truer med alvorlige komplikasjoner. Myomer i livmoren er livstruende. I følge statistikk finnes myomatøse noder hos 30% av kvinner i alderen 25-45 år. De er forskjellige i form, mengde, plassering. Noen myom vokser raskt, andre sakte, men alle når gigantiske proporsjoner hvis du ikke tar kontakt med en spesialist i tide!
Utviklingen av myom begynner på embryonalstadiet, når celler med endrede gener legges. Deretter begynner veksten av udifferensierte muskelceller, skadede og inneholder svulster i deres struktur. PÅvidere utvikling av myom kan oppstå på grunn av ulike faktorer.
Årsaker til utviklingen av neoplasmer
Danning av fibroid-kimen kan oppstå i en senere alder som følge av akkumulering av genmutasjoner og fremvekst av celler som gir opphav til tumorvekst. Det går omtrent 10 år fra det øyeblikket endringene begynner til utviklingen av en svulst.
Årsakene til sykdommen hos 80 % av pasientene er arvelige. Kvinner hvis førstelinjes slektninger (mor, bestemødre, søstre) hadde livmorfibromer, risikerer å utvikle denne svulsten 4 ganger oftere enn andre kvinnelige representanter.
Myom i livmoren er den vanligste godartede svulsten i det kvinnelige reproduktive systemet. Til dags dato har det ikke blitt oppfunnet noe middel som kan forhindre utvikling av en neoplasma.
Hvem er mer sannsynlig å bli syk
Risikofaktorer for å utvikle denne sykdommen eller progresjon av eksisterende livmorfibromer:
- Hormonelle endringer.
- Uregelmessig eller ikke noe sexliv.
- Tidlig start av perioden.
- Ingen graviditet og fødsel.
- Amming (eller umulighet) av amming.
- Svekket fettmetabolisme.
Et alarmerende symptom som en kvinne umiddelbart bør være oppmerksom på, er mer rikelig menstruasjonsflyt, deres varighet. Til slutt kan blødningen være ustanselig i en måned, fortsette utenfor syklusen (metrorrhagia), bli mer eller mindrerikelig.
Mange kvinner i en slik situasjon holder ut og håper at alt, ettersom det startet av seg selv, skal ta slutt, og søker ikke hjelp. Faktisk må du oppsøke en kvinnelig lege så snart som mulig! Over tid, hvis pasienten ikke søker hjelp, vil dette føre til utvikling av anemi.
Kvinner som er på grensen til overgangsalder bør være mest oppmerksomme på sin kvinnelige helse i denne perioden, fordi det i denne alderen oppstår hormonelle endringer i kroppen og ulike sykdommer oppstår. Dette kan være en drivkraft for den raske veksten av allerede eksisterende udiagnostiserte livmorfibromer eller deres overgang til det ondartede stadiet.
Konsekvenser av fibromer for kvinners helse
Hva er faren med livmorfibromer? Myomnoder vokser veldig sakte, til å begynne med er de godartede, forårsaker ingen smerte og ulemper, utvikler seg og tar opp mer og mer plass. Hvis man ikke starter behandling av myom i begynnelsen av sykdommen, blir den veldig stor ved kraftige blødninger og dette kan ende i infertilitet eller celledegenerasjon til en ondartet svulst. Kun 30 % av pasientene over 30 år vil oppleve ubehagelige symptomer. På et visst tidspunkt begynner fibromer å virkelig true livet til en kvinne.
Myom i livmoren er veldig farlig fordi sykdommen helt i begynnelsen er asymptomatisk. Noden oppdages ved en tilfeldighet under medisinsk undersøkelse, på ultralyd. Det hender også at sykdommen har fått en ondartet form og ingenting kan gjøres, det er det som er farligmyom.
Malign neoplasma
Degenerasjon til en ondartet form påvirkes av:
- Røyking og alkoholmisbruk.
- Hyppig brunfarge.
- Kroniske sykdommer i mageorganene.
- Bekkenoppvarming.
Hva er farlige nodulær fibromer? Hvis den ikke oppdages i tide, vokser den, øker og tar stadig mer plass. Med en så farlig størrelse, forårsaker fibromer samtidige sykdommer.
Hun begynner å komprimere mageorganene som er plassert ved siden av henne (blære, endetarm, årer osv.). Dette fører igjen til store problemer med organene i urinsystemet. En kvinne har problemer med vannlating, hun må gå på toalettet oftere, urininkontinens er mulig og krampende magesmerter av presserende karakter vises. Og trykk på endetarmen forårsaker kronisk forstoppelse.
Det er nødvendig så snart legen har diagnostisert denne sykdommen, følg hans anbefalinger. På denne måten kan mange problemer unngås. En gang i året må hver kvinne besøke en gynekolog, gjøre en ultralydsskanning og identifisere alvorlige sykdommer i det innledende utviklingsstadiet eller sørge for at de er fraværende. Ethvert myom er en uakseptabel prosess som skjer i livmoren og krever umiddelbar behandling, og om nødvendig kirurgisk inngrep.
livmorfibromer og graviditet
Alle disse endringene skjer i kvinnekroppen i løpet av reproduksjonsperioden. farligom myom under graviditet. En kvinne med en myomatøs node kan godt bli gravid. Dette er et vanskelig problem, siden sykdommen i det innledende stadiet er asymptomatisk, og kvinnen føler ingenting og er ikke klar over det.
Svangerskapskomplikasjoner kan oppstå i ulike stadier av svangerskapet. I løpet av denne perioden er det oftest en aktiv vekst av myomatøse noder, som er assosiert med hormonelle endringer i kvinnens kropp. De øker, mykner, blir mer mobile.
Fare for utvikling under graviditet
Hva er faren med myom? Store knuter deformerer livmorhulen, og skaper en fare for barnet, noe som fører til fosterhypoksi, trusselen om spontanabort.
Alvorlige komplikasjoner inkluderer:
- nekrose av uterin myoma node:
- placental insuffisiens, når placenta faller sammen med plasseringen av myomknuten;
- åreknuter som følge av store livmorfibromer som komprimerer årene;
- prematur fødsel.
I første trimester er risikoen for spontanabort hos kvinner med livmorfibromer 47 - 50%.
Bevaring av graviditet med livmormyom
I dette tilfellet avhenger det av størrelsen på knuten, av dens plassering, og alderen og individuelle egenskaper til kvinnens kropp er også av stor betydning. Det er umulig å identifisere en generell trend i levering i nærvær av myom, i hvert tilfelle skjer alt annerledes.
Hvis graviditeten vedvarer, bør den vordende moren regelmessig besøke gynekologen ogall foreskrevet terapi. Vanligvis, etter fødsel, er det ikke snakk om å opprettholde ammingen, barnet må overføres til kunstig morsmelkerstatning.
Hvis det oppstår komplikasjoner, legger legen umiddelbart pasienten til sykehuset, hvor behandlingen vil bli videreført. Brudd på sammentrekninger under fødsel medfører risiko for anomalier i arbeidsaktiviteten. Sammentrekninger blir ikke systematiske, og forsøk er svake og ineffektive. Denne tilstanden blir livstruende for pasienten og babyen, og fører til en kirurgisk fødsel.
Moderne diagnosemetoder
For øyeblikket er de to hovedmetodene for tidlig diagnose av myom:
- ultralyd.
- Radiale forskningsmetoder.
I mange år har den mest nøyaktige metoden for å diagnostisere livmorsykdom og oppfølging vært ultralyd. Den lar deg identifisere faren for fibromer. På ultralyd kan du se små myamotøse noder (opptil 1 cm i størrelse), som ikke kan oppdages med andre metoder under en gynekologisk undersøkelse. Den mest optimale bruken er 3D-4D ultralyd, fortrinnsvis farge Doppler kartlegging. Dette vil nøyaktig bestemme den farligste størrelsen på livmorfibroider, lokaliseringen og interaksjonen med omkringliggende vev, samt blodstrømmen i nærheten.
Det er også mulig å kombinere ultralyd med ekkohysterografi. Under den siste prosedyren injiseres en kontrastvæske som vil gjøre det mulig å skille myom fra livmorkroppen, frapolypper og endometrium, samt bestemme lokalisering av noden, størrelse og hvilken fare den utgjør.
Strålingsdiagnostiske metoder inkluderer bruk av databehandling eller magnetisk resonansavbildning, multislice datatomografi. Disse metodene er ikke mye brukt fordi de har en stor strålingsbelastning på kroppen som helhet.
Men de rettferdiggjorde seg i diagnosen store knuter, når myomer er livstruende for pasienten, for å avklare arten av plasseringen av knutepunktene, hvis det ikke er godt synlig på ultralyd, hva som er farlig for denne patologien. De hjelper til med å bestemme forholdet mellom svulsten og relaterte organer og systemer, definerer tydelig grensene for formasjonen, og også å finne karene som mater denne noden, som kan brukes under embolisering.
Klassifisering av neoplasma etter størrelse
Hvilket myom er farlig? Fibromer kan klassifiseres etter størrelse:
- små myomer mindre enn 2 cm;
- medium fibroider fra 2,1 cm til 6,9 cm;
- store myomer fra 6,9 cm til 10 cm;
- gigantiske fibroider, når noden når en størrelse på mer enn 10 cm.
livmorfibromer blir farlige i størrelse når nodene når gjennomsnittsverdier.
Grunnleggende behandlinger
Identifisering av sykdommen i tidlige utviklingsstadier i form av små noder krever kun observasjon. Men hva om noden begynner å vokse? Valget av metode avhenger av størrelsen på myomets kropp, reproduksjonsplanene til pasienten, samtidige sykdommer.
Det er tre behandlinger:
- Farmakologisk.
- Kirurgisk.
- Ray.
Oftest blir en pasient med en middels stor knute, hun ikke planlegger å føde og ingenting plager henne, under dynamisk observasjon. Dette betyr at en kvinne bør besøke en gynekolog hver 3.-6. måned for kontroll eller ultralyd.
Det finnes også en farmakologisk metode for behandling av nodulær myom. Den har som mål å redusere risikoen for blødning og mengden blodtap. Medikamentmetoden kan være et preoperativt preparat for å stabilisere veksten av noden. Nylig kan du oftere møte oppfatningen om at behandling av livmorfibroider er mulig ved bruk av hormonbehandling. Denne metoden i noen tid lar deg enten utsette eller helt gå bort fra kirurgisk behandling.
Det er 3 metoder for kirurgisk behandling:
- fjerning av livmoren (hysterektomi);
- konservativ myomektomi (lar deg fjerne noden, men samtidig redde livmoren);
- hysteroresektoskopi (utføres ved hjelp av høyteknologisk utstyr som lar deg kontrollere alle manipulasjoner inne i livmorhulen, noe som eliminerer komplikasjoner etter operasjonen).
Valget av kirurgisk behandling avhenger av størrelsen på noden og dens plassering, samt kirurgens dyktighet. Det utføres kun i spesialiserte medisinske institusjoner utstyrt med passende utstyr.
Strålebehandlinger inkluderer embolisering av livmorkar og FUS-ablasjon med magnetisk resonans. Disse metodene er begrenset i bruk.da de ikke kan anbefales til kvinner som planlegger graviditet på grunn av høy risiko for komplikasjoner. Behandlingsmetoden velges kun individuelt.
