Blindtarmbetennelse er en betennelse i blindtarmen i tykktarmen, med andre ord blindtarmen. Som regel er denne formasjonen lokalisert på stedet der tynntarmen går over i den store. Appendix kan også være lokalisert i bekkenet, subhepatisk rom og bak den ascendensende tykktarmen. Dermed er prosessen ikke alltid plassert i nedre høyre seksjon. I noen tilfeller er den til venstre. Som regel møter voksne denne sykdommen. Men barn kan også ha dette problemet. I gjennomgangen skal vi se på hvordan blindtarmbetennelse viser seg hos barn. Diagnose, behandlingsmetoder og forebygging – alle disse problemene vil bli avslørt mer detaljert.
Årsaker til sykdom
La oss se nærmere på dem. Hva forårsaker blindtarmbetennelse hos barn? Utløserfaktoren kan være:
- ormeangrep;
- hyppig forstoppelse;
- dysbacteriosis;
- Sweet misbruk.
Funksjoner utførtblindtarm i kroppen, er ennå ikke fullt ut belyst. Men av en eller annen grunn kan den bli betent. Det antas at utviklingen av blindtarmbetennelse er assosiert med blokkering av lumen i vedlegget. I tillegg kan patogen mikroflora bli årsaken til sykdommen. Blokkering kan være forårsaket av ormer, et fremmedlegeme som har kommet inn i tarmens lumen og fekale steiner. Det hender også at lumen er blokkert på grunn av overdreven vekst av lymfoide folliklene inneholdt i vedlegget. Medfødte anomalier, som knekking av prosessen, er også av stor betydning. Samtidig kan mikroorganismer fra tarmene forbli i blindtarmens lumen. Mikrober kan komme dit med lymfe eller blod. Blindtarmbetennelse utvikler seg ofte på bakgrunn av sykdommer som betennelse i mandlene, akutte luftveisvirusinfeksjoner, akutte luftveisinfeksjoner og mellomørebetennelse. Betennelse i blindtarmen er forårsaket av infeksjoner som tuberkulose, yersiniose og tyfoidfeber.
Bakterier fanget i lumen av blindtarmen begynner å formere seg og forårsaker betennelse. Som et resultat utvikler ødem og venøs stase i tarmveggene. Deretter kan dette føre til nekrose av prosessen, brudd på veggene, inntreden av puss og avføring i bukhulen. Dette er hvordan bukhinnebetennelse begynner å utvikle seg.
Hvordan identifisere blindtarmbetennelse hos et barn? Opp til 2 år er denne sykdommen ekstremt sjelden. Denne funksjonen forklares av ernæringen til barnet, så vel som den utilstrekkelige utviklingen av lymfoide follikler i prosessen. I denne alderen kommuniserer blindtarmen med tarmene gjennom en vid åpning. Det er ganske vanskelig å dekke over det. Nærmere 6 år vokser lymfoid vev. På dette tidspunktet er sannsynligheten for utviklingblindtarmbetennelse øker betydelig.
Sykdomsklassifisering
Det finnes to former for sykdommen: kronisk og akutt. Akutt blindtarmbetennelse er videre delt inn i flere typer:
- Blindtarmskolikk: en mild betennelse i blindtarmen som går over etter 3-4 timer.
- Katarral blindtarmbetennelse: overfladisk betennelse uten ødeleggelse av vev.
- Destruktiv blindtarmbetennelse. To former skilles her: flegmonøs og gangrenøs. Den første er preget av å dekke det betente vedlegget med purulent plakk, som også kan samle seg i blindtarmhulen. Årsaken til utviklingen av gangrenøs blindtarmbetennelse er trombose av karene i vedlegget. Som et resultat forverres den generelle tilstanden til kroppen.
- Komplisert blindtarmbetennelse.
Symptomene på den aktuelle sykdommen hos babyer er forskjellige, de avhenger av faktorer som plasseringen av prosessen, betennelsesstadiet og barnets alder. Av denne grunn kan diagnosen blindtarmbetennelse hos barn i hjemmet være betydelig vanskelig.
Signs
Hva bør jeg først og fremst være oppmerksom på? Bare en kvalifisert lege kan nøyaktig fastslå at et barn har blindtarmbetennelse. Imidlertid kan foreldre ta hensyn til noen symptomer. De avhenger hovedsakelig av alderen og individuelle egenskaper til babyens kropp.
Tegn på blindtarmbetennelse hos 5-åringer:
- treghet;
- nekter mat;
- manglende interesse for spill.
Det første symptomet er sterktsmerte. Ungen selv, uten å være klar over det, kan prøve å beskytte det syke området av kroppen. Han presser bena, legger seg på høyre side, motstår palpasjon.
Et åpenbart tegn er også en økning i kroppstemperaturen til 38 grader og over. Det kan være en rask hjerterytme, blekhet i huden, løs avføring, oppkast. Jo yngre barnet er, desto oftere vil trangen til å kaste opp vises. Som et resultat utvikler dehydrering.
Du bør også ta hensyn til de spesifikke symptomene som kan oppstå ved en atypisk plassering av prosessen. Så for eksempel vises smerter i korsryggen eller lysken. I tillegg kommer problemer med vannlating og utskillelse av avføring. Hvis blindtarmen er under leveren, kan hele høyre hypokondrium gjøre vondt.
Hvordan finne ut om et barn har blindtarmbetennelse? Symptomer hos barn ved 5 års alder er uskarpe. Inflammatoriske prosesser går raskt nok. Barnet begynner å oppføre seg rastløst, han har ingen matlyst. Avføring og vannlating begynner å gjøre vondt. Ungen lar seg ikke undersøke norm alt og drar bena opp til magen.
I en alder av 5 år utvikler et barns blindtarmbetennelse seg vanligvis plutselig. Det fortsetter som regel med lynets hastighet, og manifestasjonene kan være atypiske. Barnet er ikke alltid i stand til å angi plasseringen av smerten nøyaktig. Som regel peker han på området nær navlen eller på hele magen. Ikke alltid hos barn observeres symptomene ovenfor. Prosessen med betennelse kan raskt forverres, og bli til peritonitt. Samtidig er temperaturenstiger til 40 grader, magen hovner opp, oppbevaring av avføring observeres.
Faren ved å utvikle denne tilstanden er at mange foreldre tror at blindtarmbetennelse ikke kan manifestere seg i så tidlig alder. De tilskriver smerten forgiftning, overspising og andre årsaker. Hvis det ikke gis akutt hjelp til babyen, kan prosessen briste, noe som vil føre til komplikasjoner.
Blindtarmbetennelse hos et barn på 7 år er mye lettere å identifisere. Barnet er allerede i stand til å angi det såre stedet nøyaktig. Som regel, i begynnelsen av utviklingen av den inflammatoriske prosessen, er smerte lokalisert i navle- og epigastrisk region. Etter 2-3 timer går den ned i høyre iliaca del. Smerter i det subhepatiske stedet beveger seg til høyre hypokondrium. Med en bekkenplassering vises ubehag i den suprapubiske regionen. Smerten ved blindtarmbetennelse er permanent. Denne tilstanden fører definitivt til søvnforstyrrelser. Som regel nekter barnet å spise, og oppkast kan også forekomme. En hyppig manifestasjon av blindtarmbetennelse er retensjon av avføring. I tillegg øker pulsen betydelig. Bekkenplasseringen av blindtarmen forårsaker hyppig vannlating. Katarral blindtarmbetennelse er ledsaget av utseendet av et hvitt belegg på roten av tungen. Risikoen for å utvikle sykdommen øker betydelig med alderen.
Blindtarmbetennelse hos et 10 år gammelt barn observeres ganske ofte. Til tross for at prosessen oftest utvikler seg i henhold til den klassiske versjonen, er det noen ganger svært vanskelig å stille en diagnose. Et barn, selv med magesmerter, kan fortsette å gå på skolen. Prosessen utvikler seg gradvis frem til statenforverres kraftig til stadiet av komplisert blindtarmbetennelse. I barndommen er en kronisk form for sykdommen ikke så vanlig. Det er preget av utviklingen av tilbakevendende anfall i projeksjonsområdet til vedlegget. Kvalme og feber kan også forekomme.
Hva kan bli konsekvensene?
For å forhindre utvikling av komplikasjoner er det nødvendig å diagnostisere sykdommen i tide og gjennomgå behandling. Hvis dette ikke gjøres, kan det oppstå en rekke komplikasjoner.
Disse inkluderer:
- Rivning eller perforering av prosessen: denne tilstanden forårsaker vanligvis betennelse i bukhinnen eller peritonitt.
- appendikulært infiltrat.
- Tarmobstruksjon.
- Appendikulær abscess (abscess): oppstår i området der den betente prosessen er lokalisert.
- Sepsis (inntrengning av mikroorganismer fra den betente blindtarmen inn i blodet, trenge dem inn i organene og dannelse av sår).
Diagnose av sykdom
Hvordan er hun? Hvordan identifisere blindtarmbetennelse hos barn? Diagnose utføres vanligvis ved flere metoder samtidig. Først palperer legen magen. Blindtarmbetennelse forårsaker vanligvis ømhet i høyre iliaca-region. Du vil også trenge en laboratorieundersøkelse, inkludert urin- og blodprøver. Ved behov foretas også en bakteriologisk undersøkelse av avføring.
Instrumentelle diagnosemetoder inkluderer:
- Ultralyd av bekkenorganene og bukhulen;
- elektromyografi;
- computertomografi;
- radiologisk undersøkelse;
- diagnostisk laparoskopi.
Jenter i fertil alder kan fortsatt trenge å oppsøke en pediatrisk gynekolog.
Legen vil ved palpasjon fastslå sårhet (lokal eller diffus), retensjon av magen under pusting, overdreven spenning i magemusklene, symptomer på irritasjon. Foreldre bør aldri prøve å oppdage blindtarmbetennelse hos barn. Diagnose bør kun utføres av en kvalifisert tekniker. Her må du ha litt erfaring. Noen ganger blir små pasienter sjekket under søvn. En lege kan også trenge en rektalfingerundersøkelse for å stille en nøyaktig diagnose. Dermed er det realistisk å avsløre sårhet og overheng av fremre vegg av endetarmen.
Blodprøvesvar for blindtarmbetennelse viser vanligvis et økt antall hvite blodlegemer, samt en økning i antall nøytrofile hvite blodlegemer. Proteiner og røde blodceller kan finnes i urinen. Ved 5 år kan blindtarmbetennelse hos et barn bestemmes ved hjelp av elektromyografi. Denne typen studier hjelper til med å identifisere muskelspenninger i den fremre bukveggen. Den mest nøyaktige diagnostiske metoden er en ultralydundersøkelse. Det er det som lar deg bestemme den akutte graden av blindtarmbetennelse, samt å oppdage tilstedeværelsen av infiltrater og abscesser i bukhulen.
Blindtarmbetennelsesterapi
Så hva er spesielt med henne? Hvordan behandle blindtarmbetennelse hos barn ved 7 år? I dette tilfellet bør foreldre følge noen enkle anbefalinger:
- Når det er smerter i underlivet, ikke gjør detsmertestillende midler bør brukes alene. Å ta slike midler kan gjøre diagnosen mye vanskeligere.
- Barn bør ikke få avføringsmidler eller klyster.
- Det anbefales ikke å påføre varmeputer eller kjølekompresser på magen. De kan påvirke utviklingshastigheten til den inflammatoriske prosessen.
- Ikke la barnet ditt drikke for mye væske. Hvis en operasjon er nødvendig under narkose, 3 timer før den, kan du ikke spise og drikke. Med en utt alt tørste kan du ganske enkelt fukte barnets lepper.
- Hvis du opplever sterke magesmerter, bør du umiddelbart oppsøke lege.
Behandling innebærer vanligvis kirurgi. Både akutt og kronisk blindtarmbetennelse krever kirurgi. Blindtarmbetennelse hos et barn kan fjernes både tradisjonelt og laparoskopisk. Begge typer intervensjon utføres under generell anestesi. Varigheten av operasjonen er 30-60 minutter. Med rettidig behandling er prognosen ganske gunstig. Etter operasjonen skal barnet ikke drikke væske på en stund. Kirurgen vil gi nøyaktige instruksjoner om det påfølgende måltidet. Små pasienter skrives vanligvis ut 5-8 dager etter operasjonen.
Laparoskopisk operasjonsmetode er mer å foretrekke fordi den ikke er så traumatisk. Kirurgen vil ganske enkelt gjøre et lite snitt, og deretter bruke et teleskopkamera og spesialverktøy for å fjerne den betente blindtarmen. Etter en slik operasjon kommer barnet seg mye raskere. Men i nærvær av komplikasjoner, er kirurgi vanligvisutført på en åpen måte.
Behandling av destruktiv blindtarmbetennelse
Hva trenger du å vite om dette? Operasjonen er mye vanskeligere hvis sykdommen er ledsaget av komplikasjoner. I den destruktive formen krever fjerning av blindtarmbetennelse hos barn spesiell preoperativ forberedelse. I løpet av 2-4 timer administreres intravenøs væske for å lindre forgiftning. Det er også nødvendig å introdusere antibiotika til en liten pasient. Under operasjonen renser leger hele bukhulen, fjerner slim, bakteriell mikroflora og avføring. I dette tilfellet brukes et stort antall antibakterielle legemidler.
Postoperativt opphold på sykehus i dette tilfellet vil bli lengre. Etter utskrivning er det nødvendig å overvåke tilstanden til barnet. Hvis du har feber eller andre symptomer, kontakt legen din med en gang.
Perforert blindtarmbetennelse i 20 % av tilfellene ender med komplikasjoner. En abscess kan utvikle seg i bukhulen etter operasjonen. Behandling av denne tilstanden velges avhengig av organismens individuelle egenskaper. Som regel inkluderer det antibiotika, avgiftningsterapi og fjerning av puss fra bukhulen. Adhesiv sykdom utvikler seg ofte etter destruktiv blindtarmbetennelse.
Forebyggende tiltak
Er det mulig å forebygge blindtarmbetennelse hos et barn på 4 år? Av stor betydning i dette tilfellet er overholdelse av riktig kosthold. Foreldre bør være seriøse med å formulere en diett forbarn. Den hyppige bruken av slike skadelige produkter som søtsaker, sjokolade og chips provoserer utviklingen av sykdommen. Det er også nødvendig å overvåke regelmessigheten til stolen. Alle sykdommer i akutt og kronisk form hos et barn må behandles med høy kvalitet, og forhindre utvikling av komplikasjoner. En enkel sår hals kan bli en trigger for utvikling av blindtarmbetennelse i barndommen.
Råd til foreldre og tilbakemelding
Hvor farlig er blindtarmbetennelse? Symptomer hos barn helt ned til 10 år er kanskje ikke like åpenbare, noe som øker risikoen for feildiagnostisering. Barnet kan ikke alltid beskrive i detalj hva det føler, hvor nøyaktig smerten er lokalisert. Mens leger sorterer gjennom mulige alternativer, begynner betennelsen å utvikle seg og når et farlig stadium. Derfor bør foreldre være oppmerksomme på noen få åpenbare tegn. I starten er det vanligvis akutte smerter i bukhulen. Den kan lokaliseres i alle områder, men oftest konsentrert til høyre. En tvungen holdning bidrar vanligvis til å redusere smerte for et barn. Den inflammatoriske prosessen er ofte ledsaget av oppkast. Vanligvis etter det føler ikke barnet seg bedre. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot dette, siden ved forgiftning fører oppkast vanligvis til lindring.
Hvordan kan blindtarmbetennelse ellers oppdages? Anmeldelser av foreldre hvis babyer har lidd av sykdom, indikerer at symptomene hos barn i en alder av 7 vil avvike fra tegnene på sykdommen hos ungdom. Den inflammatoriske prosessen hos babyer er som regel ledsaget av en kraftig økning i temperaturen. Jo eldre personen ertemperaturøkningen blir mindre utt alt. Forløpet av inflammatoriske prosesser kan fortsatt bedømmes etter utseendet på tungen. På utviklingsstadiet av sykdommen dannes et lett hvitt belegg på det, med utseendet av komplikasjoner, er hele overflaten dekket med en tett gulaktig film. Ved utvikling av nekrose merkes tørrhet i slimhinnene.
Hvordan kan en foreløpig diagnose av blindtarmbetennelse hos barn ellers utføres hjemme? Foreldre bør definitivt være spesielt oppmerksomme på forekomsten av problemer med stolen. Som regel utvikler babyer vanligvis diaré. Hos eldre barn kommer lidelser oftere til uttrykk i utseendet til forstoppelse. Hvis blindtarmen er i umiddelbar nærhet til urinrøret, oppstår det vanskeligheter også i dette området.
Avslutningsvis
Hvordan behandle blindtarmbetennelse hos barn riktig? Diagnose av sykdommen bør kun utføres av profesjonelle spesialister. Foreldre kan imidlertid ta hensyn til noen tegn. Hvis barnet klager over uopphørlige magesmerter, må du umiddelbart ringe en ambulanse. Basert på resultatene av undersøkelsen vil det medisinske teamet ta stilling til levering av barnet til kirurgisk avdeling. Den videre prosedyren vil bli bestemt av kirurg, ultralyddiagnotiker og anestesilege. Om nødvendig må du kanskje også oppsøke en gynekolog. Hvis diagnosen er bekreftet, vil barnet bli planlagt for operasjon. I de fleste tilfeller, med rettidig behandling, løser det seg uten alvorlige komplikasjoner.
Blindtarmbetennelse er ekteen alvorlig sykdom som kan føre til negative konsekvenser dersom den ikke behandles i tide. Kontakt derfor en medisinsk avdeling umiddelbart ved de første manifestasjonene.
