Blindtarmbetennelse er den vanligste gastroenterologiske sykdommen. Betennelse oppstår vanligvis plutselig. Manifestasjoner av blindtarmbetennelse er forskjellige og avhenger av patologiens form, pasientens alder og lokaliseringen av vedlegget. Dessuten avhenger symptomene av tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, og hos kvinner - graviditet.
Blindtarmbetennelse: beskrivelse av sykdommen
Blindtarmbetennelse er en patologi i bukhulen, preget av betennelse i blindtarmen (appendiks). I gastroenterologi regnes sykdommen som den vanligste. Av tot alt antall sykehusinnleggelser i kirurgi er 89,1 % for blindtarmbetennelse. Sykdommen forekommer hos menn og kvinner med lik hyppighet. I gjennomsnitt får 5 av 1000 personer i alderen 10 til 30 år diagnosen blindtarmbetennelse.
Med en slik hyppighet av forekomst av patologi, er det ikke overraskende at noe av ubehag i underlivet forveksles med et symptombetennelse i den første delen av tykktarmen. For ikke å få panikk på forhånd, bør du først finne ut på hvilken side blindtarmbetennelsen er lokalisert. For å gjøre dette er det nødvendig å friske opp minnet om menneskelig anatomi.
Blindtarmen er en rudimentær, ikke fullt utviklet prosess av blindtarmen. Dens nøyaktige lokalisering avhenger av plasseringen av blindtarmen. I utgangspunktet ligger rudimentet i iliac fossa, og kan ligge over tarmen eller under i det lille bekkenet, men bare på høyre side til bunnen.
klassifisering
Når ubehag oppstår i underlivet, prøver mange å huske hvilken side av blindtarmbetennelse, dens symptomer og tegn. Men hvis lokaliseringen er konstant, så har de kliniske tegnene forskjeller som avhenger av patologiens form.
Det er to hovedformer: kronisk og akutt. Begge har flere alternativer. Ved akutt betennelse i det rudimentære organet skilles følgende former ut:
- Catarrhal (enkel). Det er preget av svekket blod- og lymfesirkulasjon i prosessen, dannelsen av purulent ekssudat i slimlaget. Manifestasjoner av blindtarmbetennelse av denne formen er preget av polymorfisme. Patologi kan maskere seg som ulike kirurgiske sykdommer.
- Purulent og flegmonøs (destruktive former). Progresjonen av katarral blindtarmbetennelse fører til purulent. Et døgn senere dekker leukocyttinfiltrasjon hele tykkelsen av prosessveggen, som anses som en flegmonøs form.
- Apostematous. Oppstår om omtrent et døgn, preget av mikroabscesser. Manifestert av akutte smerter, feber opp til 40 grader.
- Gangrenous. Det oppstår som et resultat av infiltrasjon av veggene i karene i prosessen, noe som fører til deres skade og dannelse av blodpropp. I følge statistikken diagnostiseres blindtarmkoldbrann i 8,1-8,5 % av tilfellene under 20 år, og etter 60 – 30-33 %.
Kronisk blindtarmbetennelse er ganske sjelden. Det er 3 skjemaer:
- residual - et angrep av akutt blindtarmbetennelse, som ender i bedring uten kirurgisk inngrep;
- tilbakevendende - gjentatte angrep av akutt form med minimale symptomer;
- primær-kronisk - treg utvikling av blindtarmbetennelse uten akutte anfall.
Årsaker til forekomst
Nederlaget til blindtarmen er forårsaket av bakteriefloraen som vegeterer i tarmen. I det overveiende antallet tilfeller er "skyldige" i utviklingen av den patologiske prosessen stafylokokker, E. coli, diplokokker, anaerobe og andre.
Prosessen er rik på lymfoid vev, noe som gjør den til en deltaker i prosesser ledsaget av en immunrespons. Smertefulle manifestasjoner av blindtarmbetennelse er assosiert med aktivering av lymfeapparatet, noe som fører til hevelse av rudimentet og sammenklemming av nærliggende organer.
Tilstedeværelsen av patogen mikroflora i tarmen er obligatorisk. Ved hjelp av det utføres den normale fordøyelsesprosessen. Men under visse forhold blir bakterier fiendtlige og forårsaker betennelse:
- Mekanisk blokkering av lumen i blindtarmen. Som et resultat av bøyningen av prosessen med tilstedeværelsen av fekale steiner i lumen,spredning av lymfoid vev, stagnasjon av tarminnholdet oppstår og betennelse utvikles.
- Svekket sirkulasjon. Ved dårlig blodsirkulasjon i veggene i blindtarmen er det mangel på næringsstoffer, lokal immunitet reduseres, noe som bidrar til aktivering av pyogene mikrober.
- Ernæringens natur spiller en viss rolle. Ved inntak av tung mat, utilstrekkelig væskeinntak og en tendens til forstoppelse, samler det seg overskudd av ammoniakk, karbondioksid og andre proteinnedbrytningsprodukter i tarmene. Slike forhold er gunstige for utvikling av patogen flora.
Manifestasjon av blindtarmbetennelse hos voksne
Betennelsessymptomer varierer med alderen. Middelaldrende mennesker har den sterkeste immuniteten, kroppen prøver å takle patogener på egen hånd. Hos barn er beskyttelsesfunksjonene dårlig utformet, dessuten er små pasienter mer følsomme.
I motsetning til barn vet voksne hvilken side blindtarmbetennelse er. Men dette er ikke nok til å gjenkjenne et angrep av en akutt form for betennelse i blindtarmen. Et karakteristisk symptom på blindtarmbetennelse er sterke smerter i iliaca-regionen til høyre. Som regel dukker det plutselig opp. Til å begynne med har smertene en diffus karakter eller er mer konsentrert under ribbeina nærmere navleregionen.
Etter noen timer forsterkes fysisk lidelse og merkes tydeligere i iliaca-regionen til høyre. Med en atypisk plassering av prosessen føles smerte i korsryggen, i bekkenregionen. Smerteutt alt, konstant, enda mer forverret av hosting, latter. Den avtar når du ligger på høyre side.
Den inflammatoriske prosessen reflekteres og påvirker fordøyelsesorganene. Derfor er smerte ofte ledsaget av tegn på dyspepsi (fordøyelsesbesvær): kvalme, økt gassdannelse, opprørt avføring (diaré eller forstoppelse), oppkast. Rusen er spesielt utt alt i purulente, flegmonøse former.
Det er en økning i temperatur opp til 38 ° C i flere timer, en økning i hjertefrekvens opp til 90-100 slag per minutt uten trening. I sjeldne tilfeller, betennelse i iliaca og bekkenvener med trombedannelse. Dette kan forårsake lungeemboli.
Symptomer på blindtarmbetennelse hos barn
Årsakene til betennelse i den rudimentære prosessen hos barn er de samme som hos voksne. Men det kliniske bildet er noe annerledes.
De fleste små barn har ikke engang en anelse om hvilken side av blindtarmbetennelse, symptomene er desto mer ukjente for dem. Hos barn under 2 år er betennelse i blindtarmens vedheng sjelden observert på grunn av de anatomiske egenskapene til det rudimentære organet. Hovedårsaken til blindtarmbetennelse i denne alderen er utilstrekkelig utvikling av lymfeknuter i prosessen. Ved 6-8 års alder er folliklene i lymfeknutene ferdig dannet, frekvensen av utvikling av den inflammatoriske prosessen i prosessen med blindtarmen øker.
Den viktigste karakteristiske manifestasjonen av blindtarmbetennelse hos barn, så vel som voksne, er smerte. Det er lokalisert i området av solar plexus nærmere navlen, etter en stundkonsentrere seg i høyre iliaca region. Hvis rudimentet ligger mellom blindtarmen og bukveggen, gis smerter i korsryggen. Hvis det er en høy medial plassering - i høyre hypokondrium. Eldre barn indikerer lett hvilken side blindtarmbetennelsen stikker. I tillegg til smerte, manifesteres betennelse i blindtarmens vedheng hos unge pasienter i følgende:
- Spedbarn med blindtarmbetennelse er engstelige, gråter, presser bena mot magen, lar seg ikke undersøke.
- På grunn av konstant smerte nekter barnet å spise.
- Det er gjentatte oppkast.
- Eldre barn er forstoppede, små har hyppig og løs avføring med slim.
- Skolebarn er preget av et symptom på "saks" - et avvik mellom kroppstemperatur og puls.
- I den katarrale formen for betennelse er tungen til barn fuktig med et belegg ved roten.
- Når flegmonøs - tungen er våt og helt hvit.
- I gangrenøs form er barnets tunge tørr og hvit med plakk.
Symptomer på blindtarmbetennelse i svangerskapet
Betennelse i et vestigi alt organ er den vanligste abdominale kirurgiske patologien hos gravide kvinner. Sykdommen oppstår ikke bare under svangerskapet, men også under fødselen eller rett etter dem.
Manifestasjonen av blindtarmbetennelse hos jenter i stilling varierer avhengig av trimester. Symptomer i første trimester er de samme som utenfor svangerskapsperioden. Det er en skarp plutselig smerte i iliaca-regionen til høyre. fysisk lidelse kanvære periodisk eller permanent. Det er kvalme, diaré eller forstoppelse, oppblåsthet, magemuskelspasmer. En kvinne som allerede vet om graviditeten hennes, kan forveksle slike symptomer med manifestasjoner av toksikose. Denne misforståelsen fører til et sent besøk hos legen, og som et resultat ender det i spontanabort.
I trimester II og III opplever kvinner med blindtarmbetennelse sterke uskarpe smerter i fremre bukvegg. Det er en økning i temperaturen, hyppige oppkast.
Betennelse utvikles sjelden under fødsel. Men hvis det skjer, er det ganske vanskelig å gjenkjenne det. Sammentrekninger overdøver typiske symptomer (smerte). Palpasjon av høyre halvdel av magen hjelper til med å gjenkjenne patologien: en kvinne opplever sterke smerter når de trykkes og stråler ut til benet hennes.
Hvordan gjenkjenne blindtarmbetennelse hjemme
betennelse i blindtarmens vedheng er en raskt progredierende sykdom. Forsinkelse i å søke medisinsk hjelp kan føre til komplikasjoner. Hos gravide vil tidlig anerkjennelse redusere risikoen for spontanabort, i resten - dannelsen av diffus peritonitt. Det er flere måter å bestemme blindtarmbetennelse på selv:
- Taktilt. En person med tegn på blindtarmbetennelse legges på ryggen. Magen skal være avslappet, du kan gjøre 2-3 sakte dype utpust. En varm håndflate legges forsiktig på det berørte området. Så trekkes hånden kraftig tilbake. Hvis smertene har økt merkbart, har personen mest sannsynlig betennelse i blindtarmen.
- provoserende måte. Pasienten bør fås til å le eller bedt om å rope høyt, hoste. Du kan også legge litt press på området der du kjenner smerten mest. Hvis smerten med disse handlingene har blitt mer utt alt og akutt, har personen mest sannsynlig blindtarmbetennelse.
- Pasienten må ligge på høyre side og bøye knærne. I denne posisjonen må han være innen fem minutter. Deretter skal pasienten rulle over på venstre side og strekke ut bena helt. Det er nødvendig å spørre hvordan personen følte seg i løpet av denne tiden. Hvis han sier at smertene avtok mens han lå på høyre side, og da han snudde seg, forsterket de seg enda mer, er dette en bekreftelse på blindtarmbetennelse.
Hva gjør jeg hvis symptomene peker på blindtarmbetennelse?
Betennelse i blindtarmens vedheng er en ganske vanlig patologi. Det kan forekomme hos menn og kvinner i alle aldre. Hovedsymptomet på sykdommen er smerte. Med smertefulle opplevelser i navleregionen til høyre, bør du ikke kaste bort tid og finne ut hvor og hvordan blindtarmbetennelse gjør vondt. Ta heller ikke smertestillende. Du må ringe det ambulerende legeteamet. Bare en lege kan stille en nøyaktig diagnose og gi adekvat behandling.
Hvilke sykdommer har blindtarmbetennelse lignende symptomer
Blindtarmbetennelse er en inflammatorisk prosess som utvikler seg i et trangt rom i nærheten av mange indre organer. Patologiske manifestasjoner forveksles ofte med tegn på betennelse i andre organer.
Differensialdiagnoseer å sammenligne de kliniske symptomene på blindtarmbetennelse med lignende manifestasjoner av andre sykdommer:
- Magesår. Hovedtegn: sterke smerter i ulike områder av magen, oppkast som gir lindring, oppblåsthet, tyngde i magen.
- Akutt kolecystitt er ledsaget av sterke akutte smerter i høyre hypokondrium, kvalme, feber.
- Ileus eller tarmobstruksjon. Sykdommen er preget av uutholdelige langvarige magesmerter, avføringsbevaring.
- akutt pankreatitt - epigastriske smerter. Sant, i motsetning til blindtarmbetennelse, øker smerten i liggende stilling.
- Enterokolitt er ledsaget av smertefulle opplevelser i magen, forverret av spenninger i magemusklene (latter, fysisk aktivitet) og avføringsforstyrrelser.
- Hos gravide kvinner bør blindtarmbetennelse skilles fra patologier i mage-tarmkanalen, betennelse i eggstokkene.
- Ektopisk graviditet. Patologien er preget av skjærende smerter ved plasseringen av egglederen, høy temperatur.
Blindtarmbetennelseforebygging
Ved de første manifestasjonene av blindtarmbetennelse bør du søke medisinsk hjelp så snart som mulig. Å iverksette tiltak i tide kan ofte bidra til å unngå kirurgi.
Selv om ingen er immun mot utvikling av betennelse, er det mulig å redusere risikoen for blindtarmbetennelse. For å gjøre dette må du følge visse anbefalinger:
- pass på kostholdet ditt. Spis mindre søppelmat og mer fiberrikt, grønnsaker, frukt;
- konsumere mer juice, vann, te (bedregrønn);
- overvåk stolen: regelmessighet, konsistens;
- ved en infeksjonssykdom, oppsøk lege, og ikke selvmedisiner. Utfør terapien i strengt samsvar med anbefalingene fra legen;
- unngå fedme;
- under stillesittende arbeid, gjør øvelser som forbedrer blodsirkulasjonen i magen.
Selvfølgelig bør du oppsøke lege for ikke å starte sykdommen.
